大黄药线穴位埋线治疗慢传输型便秘67例

目的:观察大黄药线穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:选取辽宁中医药大学附属第三医院的慢传输型便秘患者67例,随机分为治疗组34例,对照组33例。治疗组采用大黄煎液浸泡化学合成可吸收缝合线制成药线进行穴位埋线,对照组采用化学合成可吸收缝合线进行穴位埋线。观察患者治疗前后排便频率、粪便性状、使用泻剂、腹胀和每次排便时间并记录积分。结果:治疗组和对照组治疗前后自身总积分比较有统计学差异(P0.01),治疗后两组总积分比较有统计学差异(P0.01),治疗组总积分降低幅度比对照组大,提示两组治疗均有效。治疗组总有效率为82.4%,对照组总有效率为72.7%,两组临床疗效有统计学差异(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:大黄药线穴位埋线治疗慢传输型便秘效果满意。     

小柴胡汤化裁联合穴位埋线疗法治疗慢传输型便秘临床观察

目的:观察小柴胡汤化裁合穴位埋线疗法治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:选取66例慢传输型便秘患者,随机分为两组各33例。治疗组采用中药煎剂小柴胡汤化裁口服,配合中药药线穴位埋线治疗,对照组采用中药药线穴位埋线治疗。观察患者治疗前后的便秘症状,记录排便困难程度、粪便性状、腹胀、排便时间和排便频率的症状评分。结果:组内比较治疗组和对照组便秘各症状的评分,两组症状评分在治疗后较治疗前均有所降低,且在统计学上有差异(P﹤0.01),提示两组治疗方案均有疗效;组间比较两组治疗后的便秘症状评分,治疗组各症状评分降低幅度均大于对照组,两组评分有统计学差异(P﹤0.01),表明治疗组疗效优于对照组。统计治疗后症状总积分,治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为81.8%,治疗组总有效率高于对照组且具有统计学差异(P﹤0.01)。结论:小柴胡汤化裁合穴位埋线疗法治疗慢传输型便秘效果满意。     

基于子午流注理论探讨化瘀通便汤治疗慢传输型便秘的临床研究

目的基于子午流注理论探讨化瘀通便汤治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法选取辽宁中医药大学附属第三医院的慢传输型便秘患者82例,随机分为治疗组41例,对照组41例(脱落1例)。治疗组基于子午流注理论在大肠经最活跃时间给与化瘀通便汤口服治疗,对照组常规时间给药。观察患者治疗前后排便频率、粪便性状、使用泻剂、腹胀和每次排便时间并记录积分。结果治疗组和对照组治疗前后自身总积分比较有统计学差异(P <0. 01),提示两组治疗均有效,治疗后两组总积分比较无统计学差异(P> 0. 05),但治疗组总积分降低幅度比对照组大。治疗组总有效率为82. 9%(34/41),对照组总有效率为80. 0%(32/40),提示两组治疗均有效,两组临床疗效无统计学差异(P> 0. 05),但治疗组总有效率高于对照组2. 9%。结论治疗组和对照组虽然积分和总有效率比较无统计学差异,但在积分趋势和总有效率数值大小提示,基于子午流注理论在大肠经最活跃时间给与中药口服效果优于常规时间口服,为临床用药提供参考。随着临床观察样本量的增大,期待出现统计学差异。     

穴位埋线配合中药治疗老年阳虚型便秘随机对照研究

目的观察穴位埋线配合中药治疗老年阳虚型便秘的临床疗效。方法将66例阳虚型便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。治疗组采用穴位埋线配合中药治疗,对照组采用中药治疗。观察两组治疗前后及随访粪便性状积分、排便次数及腹围变化,并比较临床疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为90.9%和45.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的粪便性状积分、排便次数和治疗组治疗后的腹围均有明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。结论穴位埋线配合中药治疗老年阳虚型便秘疗效显著。     

化瘀通便汤治疗慢传输型便秘临床观察

目的:观察化瘀通便汤治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:将慢传输型便秘患者随机分为两组。治疗组应用院内制剂化瘀通便汤,对照组应用枸橼酸莫沙必利片治疗。观察两组治疗后的临床症状并分析评价。结果:治疗后两组患者的便秘主症积分均较前有所改善,且治疗组优于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论:化瘀通便汤治疗慢传输型便秘疗效确切,值得临床借鉴。     

穴位埋线法治疗结肠慢传输型便秘脾虚气滞型90例疗效观察

目的观察穴位埋线法治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法采用多中心随机对照研究方法,将180例结肠慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组各90例。治疗组采用天枢、足三里和大肠俞穴位埋线法治疗,对照组采用莫沙必利口服治疗,每日3次,疗程均为1个月。观察2组患者临床症状的改善并判定疗效。结果治疗组临床痊愈29例,显效12例,有效31例,无效18例,愈显率45.56%;对照组临床痊愈15例,显效19例,有效28例,无效28例,愈显率37.78%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组排便频率、排便困难程度、排便时间积分和主症总积分、兼症积分改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论穴位埋线法治疗结肠慢传输型便秘疗效确切。     

耳穴配合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘30例临床观察

目的:观察耳穴配合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:将60例结肠慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用耳穴配合穴位埋线治疗,对照组采用口服乳果糖口服液,治疗45 d后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:耳穴配合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效较好。     

通腑逐瘀汤配合中药贴敷治疗老年慢传输型便秘临床研究

目的:观察通腑逐瘀汤配合中药贴敷治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:选取辽宁中医药大学附属第三医院的老年慢性传输型便秘患者63例,随机分为治疗组32例,对照组31例。治疗组采用通腑逐瘀汤口服,配合中药贴敷治疗,对照组采用中药贴敷治疗。观察患者治疗前后排便频率、粪便性状、使用泻剂、腹胀和每次排便时间并记录积分。结果:两组总积分比较,治疗前无统计学差异(P0.05),治疗后有统计学差异(P0.01),比照对照组,治疗组总积分降低幅度大;总有效率治疗组为84.4%,对照组为71.0%,在临床疗效上有统计学差异(P0.05),提示治疗组疗效优于对照组。结论:通腑逐瘀汤合中药贴敷治疗老年慢传输型便秘取得满意效果。     

滑肠通便片联合健胃益肠宁治疗气虚型慢传输型便秘临床研究

目的:观察滑肠通便片联合健胃益肠宁治疗气虚型慢传输型便秘的临床疗效。方法:将76例气虚型慢传输型便秘患者随机分为对照组和治疗组各38例,对照组予酚酞片治疗,治疗组予本院自制中成药滑肠通便片与健胃益肠宁联合治疗,2组均治疗2周。观察2组的临床疗效、治疗前后便秘症状积分的变化、不良反应发生情况和复发情况。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组排便频率、排便时间、粪便形状、排便困难程度积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗组4项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗结束3月后随访,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:采用滑肠通便片联合健胃益肠宁治疗气虚型慢传输型便秘,可有效改善患者的便秘情况,中远期均有较好的效果,患者不易复发,且服用简便、使用安全。     

穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘的临床观察

目的:观察穴位埋线对结肠慢传输型便秘(CSTC)的临床疗效。方法:选择确诊为CSTC的患者60例随机分为两组,治疗组30例采用穴位埋线治疗,对照组30例采用莫沙比利治疗,观察两组临床疗效。结果:两组治疗后大便性状评分、每周完全自发性排便次数均较治疗前增加(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组总有效率亦高于对照组(P0.05)。结论:穴位埋线治疗CSTC患者疗效显著。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。