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1.
目的了解近三年来小儿败血症病原菌的构成及耐药状况,为指导临床合理应用抗菌素提供客观依据。方法对我院2009—2011年28142例急性感染性疾病住院患儿血培养标本按微生物血培养检验常规进行培养、鉴定;药敏试验采用KB纸片扩散法。结果共检出858株病原菌,其中革兰阳性菌694株、革兰阴性菌153株、真菌11株。前五位为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌、假单胞菌、克雷伯菌属。革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌占首位,其次为肠球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;革兰阴性菌中,大肠埃希菌占首位,其次为非发酵菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌。各年龄组均以凝固酶阴性葡萄球菌为首位。革兰阳性球菌对青霉素、红霉素高度耐药,未检出耐万古霉素菌株。革兰阴性菌中大肠埃希菌及克雷伯菌属呈多重耐药,耐药率高;沙门菌对三代头孢高度敏感;非发酵菌对氨苄西林/舒巴坦耐药率分别为62.9%,对其他常用抗菌素较敏感。未检出亚胺培南耐药菌株。结论近三年本地区小儿败血症主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌、假单胞菌、克雷伯菌。病原菌对常用抗菌素呈多重耐药现状。 相似文献
2.
目的分析下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性变迁情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对临床送检痰标本进行分离培养,应用VITEK-2微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,采用WHONET5.4软件对数据进行统计分析。结果共分离病原菌3 050株,其中革兰阴性杆菌2 425株,占79.51%,革兰阳性球菌431株占14.13%,真菌194株占6.36%。革兰阴性杆菌中前4位的细菌分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;其中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率分别为75.0%和34.8%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs阳性率分别为81.4%、44.6%,且肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率达18.9%。革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌;其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率达68.6%,未发现万古霉素耐药。结论本院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主。非发酵菌最为常见且耐药问题较为严重。革兰阳性球菌未发现万古霉素耐药菌株。 相似文献
3.
目的监测我院医院感染病原菌分布及耐药状况,为指导临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法采用全自动细菌鉴定及药敏分析仪,对本医院住院患者的各类标本分离细菌进行鉴定和耐药性分析。结果共分离出病原菌4978株,其中革兰阴性杆菌917株,革兰阳性球菌547株,其余为其他菌株。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌为主,革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对头孢吡肟耐药率分别为48.6%和56.4%,其他革兰阴性杆菌对亚胺培南和美洛培南耐药率<6%。革兰阳性球菌对呋喃妥因和万古霉素均比较敏感,金黄色葡萄球菌对莫西沙星耐药率高达76%。结论医院感染病原菌以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,这些致病菌对常用抗生素耐药率较高,必须加强耐药性监测和药敏试验,指导合理使用抗生素。 相似文献
4.
目的对糖尿病肾病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性进行分析。方法我院肾内科2013年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病尿路感染患者140例,无菌采集患者中段尿标本进行病原菌分离及药敏试验。结果 140例糖尿病肾病(DN)共分离170株菌株,其中革兰阴性杆菌93株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌65株,以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌共分离到12株白念珠菌。68株大肠埃希菌中对亚胺培南(0%)、头孢哌酮-舒巴坦(5.88%)哌拉西林(17.6%)耐药率较低;12株肺炎克雷伯菌对亚胺培南(0%)、头孢哌酮-舒巴坦(8.33%)耐药率较低。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素、头孢类、喹诺酮类等抗菌药物均有较高的耐药率;革兰阳性球菌中的粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素和呋喃妥因耐药率较低。结论糖尿病肾病尿路感染患者尿培养病原菌中革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主,多数分离菌株具有较高的耐药率,临床应根据培养和药敏结果选择经济有效、肾毒性小、合理安全的抗生素进行治疗。 相似文献
5.
临床常见病原菌的耐药性测定 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:了解临床常见病原菌及其耐药现状.为合理选用抗菌药物提供依据。方法:对2000-2001年住院患标本分离出的816株病原菌及药敏试验进行分析。结果:816株病原菌中革兰阴性杆菌387株(47.4%),革兰阳性球菌323株(39.5%);真菌106株(13.0%)。金黄色葡萄球菌在常见分离致病菌中占第1位.革兰阳性球菌对青霉素、氨苄西林均高度耐药;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林、羧苄西林均有很高的耐药率。结论:金黄色葡萄球菌和真菌的发生率明显上升,革兰阴性杆菌中,肺炎克雷伯菌增加明显;主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,提示临床使用抗菌药物应根据药敏试验,避免盲目使用。 相似文献
6.
目的研究肝胆外科病人感染病原菌种类及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用细菌分离培养和药敏试验方法,对某医院肝胆外科病房1 200份送检标本进行细菌鉴定及药敏试验。结果从1 200份标本中共检出病原菌720株,检出率60%。在检出的病原菌中,革兰阴性杆菌占60%,其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌居前3位;革兰阳性球菌占40%,主要包括金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌等。药敏试验表明,检出的病原菌普遍耐药,革兰阳性球菌只对万古霉素全部敏感,革兰阴性杆菌只对亚胺培南敏感。结论肝胆外科病人感染病原菌主要是革兰阴性杆菌,其次是革兰阳性球菌,这些病原菌普遍耐药。 相似文献
7.
通过对128株社区获得性肺炎病原菌调查及耐药性分析,发现社区获得性肺炎的主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌、大肠埃希菌;革兰阴性杆菌对三代头孢菌素的耐药率增高,指出今后应加强病原菌培养及药敏监测,以指导临床科学使用抗生素。 相似文献
8.
目的 研究儿童和成人下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,比较两者差异,为临床合理用药提供依据,减缓耐药病原菌的产生。方法 采集2014年1月至2015年10月儿童和成人下呼吸道感染患者的痰标本和支气管肺泡灌洗液,进行细菌鉴定及药敏试验,比较两者差异。结果 儿童和成人患者分离的病原菌均以革兰阴性杆菌为主,分别占62.4%和89.7%,革兰阳性球菌分别占37.6%和10.3%。儿童患者分离的革兰阴性杆菌排名依次为流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、卡他莫拉菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌;分离的革兰阳性球菌排名依次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌。成人分离的革兰阴性杆菌排名依次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、黏质沙雷菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌;分离的革兰阳性球菌排名依次为金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、肺炎链球菌。儿童和成人患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分别为12.8%和53.9%。儿童分离的革兰阴性杆菌对碳青霉烯类药耐药率较低,小于5.0%;成人对碳青霉烯类药耐药率较高,尤其是鲍曼不动杆菌,其对碳青霉烯类药耐药率大于50.0%。结论 儿童和成人病原菌株分布和耐药性差异较显著,临床用药应充分考虑,为患者早期治疗提供依据,同时尽快进行药敏试验,科学合理用药。 相似文献
9.
目的探究新生儿重症监护病房(NICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌分布及耐药性情况。方法选取该院NICU收治的100例VAP患儿,吸痰管经气管插管来收取下呼吸道痰液标本进行细菌鉴定,采用全自动鉴定仪、药敏分析仪鉴定菌种及药敏试验,并对药敏试验结果进行对比分析。结果革兰阴性杆菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌等)检出的比例(86.00%)明显高于革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌等)的比例(14.00%),差异有统计学意义(P0.05)。大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌致病菌对头孢他啶、头孢唑啉、头孢曲松耐药率明显高于阿米卡星、亚胺培南类耐药率,差异有统计学意义(P0.05)。结论 VAP病原菌以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌较常见,头孢类药物为首选经验性用药,存在明显耐药性,但致病菌对阿米卡星、亚胺培南类药物耐药性较低,定期监测NICU患儿VAP病原菌分布及其耐药性变迁情况,对指导临床合理用药有重要作用。 相似文献
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目的:分析住院患者血培养标本中病原菌的分布及耐药性,以便指导用药,提高诊疗效果。方法对2012年11月至2014年11月日照市中医医院2125份血液标本的细菌培养及药敏结果进行分析。结果共分离病原菌233株,阳性率为10.96%;其中革兰阳性球菌57株,占24.46%;革兰阴性杆菌174株,占74.68%。革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为84.2%、40.0%,凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率均不低于80.0%;革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为35.85%、28.13%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率均为100.0%。结论该院病原菌以革兰阴性杆菌为主,具有多重药耐药性,因此应及时送检血培养,指导临床合理用药。 相似文献
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目的分析我院2014年1月-2015年12月血培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法4064份住院患者血培养标本经Bac T/ALERT 3D自动化血培养仪及配套血培养瓶培养,VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定药敏系统及真菌ATB FUNGUS 3进行菌株鉴定和耐药性检测。结果血培养标本分离出病原菌共517株,检出率为12.72%,其中革兰阴性杆菌286株(55.32%),革兰阳性球菌214株(41.39%),真菌11株(2.13%),革兰阳性杆菌6株(1.16%)。检出率位于前9位的分离菌依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌。药敏试验结果显示:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率均为0%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的耐药率均为0%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药率较高。结论血培养病原菌种类较多,以革兰阴性杆菌为主,耐药性差异较大,应及时监测血培养病原菌菌种及耐药性的变化,防止抗菌药物滥用,减少不合理的经验性治疗。 相似文献
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目的 了解台州地区患者血培养病原菌分布及耐药情况,为临床治疗方案提供依据。方法 血液标本培养经BacT/Aler120血培养仪培养,再用VITEK-32微生物分析系统对分离所得阳性菌株进行鉴定和药敏分析;真菌药敏用K-B法做药敏。结果 从1275例血培养中分离出病原菌187株,总的阳性率为14.7%,其中革兰阴性杆菌占36.5%,革兰阳性球菌占56.1%,革兰阳性杆菌占2.1%,真菌属占5.3%。病原菌以表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、甲型伤寒沙门菌、肺炎克雷伯菌为主:葡萄球菌对青霉素耐药率达到95.7%,金黄色葡萄球菌对甲氧西林的耐药率为70.0%,凝固酶阴性的葡萄球菌甲氧西林的耐药率为70.7%,在所有阳性球菌中未发现万古霉素耐药;革兰阴性杆菌对氨苄青霉素耐药率达到80.6%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的阳性率分别为47.3%、33.3%,革兰阴性杆菌对碳希青霉素类敏感率为92.3%。结论 血培养中检出的病原菌以革兰阳性球菌为主:药敏结果显示多重耐药,根据药敏结果,合理使用抗生素。 相似文献
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《实验与检验医学》2017,(6)
目的为了解重症监护病房(ICU)患者感染病原菌分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2016年1月-2016年12月ICU送检的痰液,血液,尿液等1520例标本进行培养、分离、鉴定和药敏试验。结果共分离病原菌406株,分离的病原菌中301株主要来自痰液占74.1%,尿液占12.3%,在病原菌中,革兰阴性杆菌298株占73.4%,革兰阳性球菌62株占15.3%,真菌46株占11.3%,革兰阴性杆菌主要为铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌,鲍曼不动杆菌,大肠埃希菌,嗜麦芽寡养单孢菌。革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌,粪肠球菌,屎肠球菌。产ESBLs大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌检出率分别为58.3%,66%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率37.2%,鲍曼不动杆菌耐药性严重,对抗菌药物耐药率≥58.7%,金黄色葡萄球菌中MRSA37.9%,屎肠球菌分离率、耐药率高于粪肠球菌,未检测到耐万古霉素肠球菌,分离真菌主要为白念珠菌。 相似文献
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ICU病房下呼吸道感染病原菌的临床分布及耐药性分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的了解本院ICU病房下呼吸道感染细菌的临床分布及耐药现状。方法收集2010年本院ICU病房患者的痰液标本作细菌培养。培养的阳性细菌以K-B法进行药敏试验。结果检出医院病原菌549株,以革兰阴性杆菌为主,占62.8%,革兰阳性球菌和真菌分别占31.0%、6.2%。检出细菌以铜绿假单胞菌为首占14.9%,依次为鲍氏不动杆菌(14.2%)、肺炎克雷伯菌(13.1%)、金黄色葡萄球菌(11.8%)、大肠埃希菌(10.2%)。其中大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性菌株为71.4%,肺炎克雷伯菌ESBLs阳性菌株为77.8%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为81.5%、70.0%。革兰阳性球菌对磷霉素、利福平等耐药率相对较低,目前尚未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌;革兰阴性杆菌对阿米卡星、亚胺培南耐药率相对较低,ESBLs阳性的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、MRSA及MRCNS多表现为多重耐药,其他革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌等均表现为不同程度的耐药。亚胺培南、含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂为ESBLs阳性菌较为敏感的药物。结论掌握ICU病房下呼吸道感染细菌的临床分布及耐药现状,指导医生合理用药。 相似文献
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目的:探讨儿科心脏重症监护病房(CICU)呼吸道感染常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析该医疗中心2011年1月至2012年12月1350例 CICU 下呼吸道感染患儿痰液标本培养及药敏检测结果。结果1350例痰标本中,共培养获得病原菌490株,其中革兰阴性杆菌288株(58.78%),革兰阳性球菌140株(28.57%),真菌62株(12.65%)。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌为主(62株,占12.65%),其次为卡他布兰汉菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株阳性率分别为73.33%和66.13%。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主(65株,占13.27%),其次为肺炎链球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占24.62%。结论金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌为 CICU 患儿呼吸道感染的主要病原菌,且存在多重耐药菌感染,根据病原菌种类及药敏结果合理应用抗菌药物是有效控制危重病患儿感染和减少耐药菌株产生的重要手段。 相似文献
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下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析 总被引:2,自引:1,他引:2
目的了解北京市中西医结合医院下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法(K—B法)进行药敏试验。结果分离出病原菌1483株,其中革兰阴性杆菌948株,占63.92%;真菌296株,占19.96%;革兰阳性球菌237株,占15.98%。检出率最高的是白色念珠菌,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙酸钙-鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌等。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对复方新诺明、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高。葡萄球菌对万古霉素均敏感,对青霉素均耐药。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医生应依据药敏试验结果合理使用抗生素。 相似文献
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下呼吸道混合感染病原菌耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解本院2011年下呼吸道混合感染病原菌耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对本院2011年下呼吸道混合感染患者痰标本检出病原菌及耐药情况进行统计分析。结果本院下呼吸道多重感染病原菌以革兰阴性杆菌为主占65.5%,其次是革兰阳性球菌和真菌分别占14.1%和11.9%。最常见的菌种是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和白色假丝酵母菌。革兰阴性杆菌对抗菌药物敏感性较好的为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/舒巴坦,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南敏感率100%。非发酵菌对亚胺培南耐药性增强,尤其鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率达51.7%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素未出现耐药现象。结论本院下呼吸道混合感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,对多种抗菌药物的耐药率较高。真菌感染有上升趋势,临床应加强病原菌耐药监测和抗菌药物的合理使用。 相似文献
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目的了解老年患者分离病原菌种类及耐药性,为合理用药提供依据。方法细菌鉴定和药敏试验主要采用Phoenix100分析仪,念珠菌鉴定采用显色平板法,药敏试验采用K-B法。数据分析采用WHONET5.6软件。结果老年患者分离病原菌中最常见的为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、粪肠球菌和屎肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶产酶率分别为54.3%和50.5%。金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌甲氧西林耐药率分别为59.5%、93.2%和86.9%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率均为100.0%。念珠菌对临床常用抗菌药物耐药率均低于5.0%。结论本院老年患者分离病原菌耐药率较高,应重视临床合理用药以降低耐药率。 相似文献
19.
吴振安 《中国医学检验杂志》2009,(1)
[目的]了解我院下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。[方法1采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法(K—B法)进行药敏试验。[结果]分离出病原菌1483株,其中革兰阴性杆菌948株,占63.92%;真菌296株,占19.96%;革兰阳性球菌237株,占15.98%。检出率最高的是白色念珠菌,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙酸钙-鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌等。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对复方新诺明、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高。葡萄球菌对万古霉素均敏感,对青霉素均耐药。[结论]下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医生应依据药敏试验结果合理使用抗生素。 相似文献
20.
杨立涛 《国际检验医学杂志》2012,33(5):543-544,547
目的 了解肺部感染患者病原菌的分布及耐药性.方法 对临床分离致病菌1020株,进行鉴定和药敏试验,对其结果进行分析.结果 1 020株病原菌中,革兰阳性球菌248株(24.3%),以葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌588株,以铜绿假单胞菌(12.0%),克雷伯菌(11.0%),大肠埃希菌(7.8%),不动杆菌(7.1%)为主.革兰阳性球菌对青霉素和氨苄西林高度耐药;革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率最低,其次是哌拉西林/他唑巴坦,但对部分抗菌药物产生多重耐药.结论 引起肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,在治疗肺部感染时应对病原菌进行分离检测,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,减少耐药菌株产生. 相似文献