壮骨颗粒对退变性膝骨性关节炎关节液中IL-1β、TNF-α水平的干预作用

目的 探讨壮骨颗粒对退变性膝骨性关节炎患者关节液中自细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 选择期退变性膝骨性关节炎完成实验的60例患者,在知情同意下,按Doll氏分组法分为壮骨颗粒组30例、硫酸氨基葡萄糖组15例、透明质酸钠组15例,各组分别给药4周,比较治疗前后关节液中IL-1β、TNF-α水平的变化.结果 治疗后,壮骨颗粒组膝关节液中IL-1β、TNF-α水平明显降低,与硫酸氨基葡萄糖组、透明质酸钠组比较差异有统计学意义.结论 壮骨颗粒对退变性膝骨性关节炎膝关节中IL-1β、TNF-d水平有影响.     

齐刺配合短波治疗膝关节骨性关节炎疗效及对关节液IL-1β、TNF-α及MMP-3的影响

目的:观察齐刺配合短波治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响。方法:136例KOA患者被随机分为综合治疗组和对照组,每组各68例,对照组采用美洛昔康片和盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,综合治疗组采用齐刺配合短波治疗。采用视觉模拟量表(VAS)和骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)从疼痛和关节功能两个方面评价KOA患者症状改善情况,观察两组患者的临床疗效,并比较两组患者治疗前后关节液中IL-1β、TNF-α和MMP-3的变化。结果:两组患者治疗后VAS评分和WOMAC评分均较治疗前明显降低(P0.01),且综合治疗组低于对照组(P0.01)。综合治疗组总有效率为92.65%,明显高于对照组的83.82%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-3含量均较治疗前明显下降(P0.01),且综合治疗组较对照组下降更显著(P0.01)。结论:齐刺配合短波可减轻KOA患者疼痛,改善膝关节功能,临床疗效显著,其作用机制可能与降低关节液中炎症因子IL-1β、TNF-α和MMP-3水平有关。     

骨疏宁联合盐酸氨基葡萄糖胶囊对膝OA患者IL-1β及MMP-3的影响

目的:研究骨疏宁联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服对膝OA患者膝关节液内IL-1β及MMP-3的影响。方法:将符合纳入标准的120例膝OA患者随机分为两组:试验组(A组)和对照组(B组),每组60例。所有病例在临床实验前,均抽取患膝关节液检测并记录IL-1β及MMP-3数值。A组予骨疏宁联合盐酸氨基酸葡萄糖胶囊口服,B组予盐酸氨基酸葡萄糖胶囊口服。实验干预及观察周期为1年,1年内每两月对患者随访复查1次,依据WOMAC量表评分对患者症状进行评定,同时抽取患膝关节液检测并记录IL-1β及MMP-3数值。结果:在各个观察节点上,两组患者的WOMAC量表评分均较干预前显著改善,IL-1β及MMP-3数值均逐步减少;在各个观察节点上,A组患者的WOMAC量表评分均优于对照组(P0.05),A组患者的IL-1β及MMP-3数值均低于B组(P0.05)。结论:骨疏宁联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,能显著改善膝OA患者的WOMAC量表评分,抑制IL-1β及MMP-3表达水平,疗效安全确切。     

补肾益气化瘀解毒汤对膝骨性关节炎关节液白细胞介素-1和肿瘤坏死因子的影响

目的:观察补肾益气化瘀解毒汤对膝骨性关节炎关节液中白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)表达的影响。方法:对照组给予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组给予补肾益气化瘀解毒汤治疗,所有患者均于试验前1d及治疗后第30d、60d抽取关节液,采用免疫比浊法检测滑液中IL-1、TNF-α的水平。结果:治疗后30d、60d,治疗组和对照组膝关节关节液中IL-1和TNF均见下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾益气化瘀解毒汤能降低骨性关节炎中IL-1和TNF-α的表达水平。     

基础药物合壮药药熨与护理干预对风寒湿型膝关节骨性关节炎的临床影响

目的：观察基础药物合壮药药熨与护理干预对风寒湿型膝关节骨性关节炎的临床影响。方法：将82例风寒湿型KOA患者随机分为对照组与治疗组，各41例。两组均予护理干预和硫酸氨基葡萄糖胶囊口服，治疗组加用壮药药熨治疗，两组观察周期均为6周。比较两组治疗前后膝关节WOMAC指数、Lysholm功能评分(LKSS)、视觉模拟(VAS)评分、临床疗效以及血清MMP-3、IL-1β、TNF-α水平。结果：治疗后，治疗组WOMAC指数、VAS评分显著低于对照组(P<0.05)，治疗组Lysholm功能评分(LKSS)和临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)；治疗组血清MMP-3、IL-1β、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论：基础药物合壮药药熨与护理干预可有效减少风寒湿型膝关节骨性关节炎患者疼痛症状，改善膝关节功能，并通过调节血清MMP-3、IL-1β、TNF-α水平进一步影响临床疗效。     

中药熏洗治疗膝关节炎30例

目的探讨中药熏洗对膝关节炎患者关节功能和关节液炎症因子的影响。方法将60例膝关节炎患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用西医常规治疗,口服双醋瑞因胶囊。观察组在对照组基础上,给予自拟中药方剂熏洗。运用膝关节功能评分量表检测膝关节的功能,包括疼痛、支撑物、肿胀、跛行。检测患者治疗前后关节液肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(Matrix metalloproteinases 3,MMP-3)、白介素1β(Interleukin 1β,IL-1β)、白介素6(Interleukin 6,IL-6)的水平。检测患者膝关节活动度的变化。结果观察组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的膝关节功能评分量表评分,包括疼痛、支撑物、肿胀、跛行等分项评分都明显升高(P0.05);观察组治疗后的膝关节功能评分量表评分,包括疼痛、支撑物、肿胀、跛行等分项评分比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的关节液TNF-α、MMP-3、IL-1β、IL-6明显降低(P0.05);观察组治疗后的关节液TNF-α、MMP-3、IL-1β、IL-6比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的屈曲、过伸活动度明显升高(P0.05);观察组治疗后的屈曲、过伸活动度比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药熏洗可提高膝关节炎的疗效,改善患者的关节功能,降低关节液炎症因子的表达。     

医用臭氧关节腔内注射对膝关节骨性关节炎大鼠疗效研究

目的:观察医用臭氧关节腔内注射对膝关节骨性关节炎大鼠模型的疗效。方法:建立膝关节骨性关节炎SD大鼠模型,观察向其关节腔内注射医用臭氧后其血清、关节液中IL-1β、TNF-α、MMP-3、TIMP-1水平变化情况。结果:模型大鼠关节腔内注射医用臭氧后,其血清、关节液IL-1β、TNF-α、MMP-3、TIMP-1水平均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:医用臭氧关节腔内注射治疗能降低膝关节骨性关节炎大鼠血清及关节液中IL-1β、TNF-α、MMP-3水平,抑制细胞因子生成,从而减轻局部炎症反应,纠正体内氧化-抗氧化反应失衡,减轻自由基对膝关节的损伤和局部炎症反应;提高TIMP-1活性,使MMP-3/TIMP-1比值相应降低,维持局部内环境稳定,抑制MMP-3对关节软骨基质蛋白多糖的裂解活性,从而间接起到保护软骨的作用。     

独活寄生汤联合塞来昔布对膝关节骨性关节炎患者膝关节液IL-1β、TNF-α及MMP-3的影响

目的观察独活寄生汤联合塞来昔布对膝关节骨性关节炎患者膝关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶(MMP-3)的影响。方法将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予塞来昔布治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合独活寄生汤治疗。结果治疗3个疗程后,治疗组总有效率为98%,对照组为52%,2组相比差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组关节液中IL-1β、TNF-α和MMP-3含量均显著下降(P均0.05),且治疗组各指标含量下降程度均高于对照组(P均0.05)。结论独活寄生汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎疗效好,其作用机制可能与降低膝关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-3含量相关,值得进一步研究。     

冬青膏局部膏摩配合推拿对膝骨性关节炎患者关节滑液TNF-α、IL-1及MMP-3的影响

目的:观察中药冬青膏局部膏摩配合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效并探讨其作用机制。方法:80例膝骨性关节炎患者,按数字表法随机分为两组,每组40例,对照组采用扶他林乳膏外涂,治疗组采用膝部涂抹冬青膏推拿疗法,对比观察治疗后Lysholm评分、Womac骨关节炎指数评分以及膝关节滑液TNF-α、IL-1以及MMP-3的含量。结果:治疗组有效率为92.50%,显著高于对照组(75.00%),治疗后治疗组的Lysholm评分、Womac骨关节炎指数评分显著优于对照组(P﹤0.01),治疗后膝关节滑液的TNF-α、IL-1以及MMP-3含量均显著降低(P﹤0.01),且治疗组显著优于对照组(P﹤0.01)。结论:冬青膏局部膏摩配合推拿治疗膝骨性关节炎能显著改善临床症状,降低膝关节滑液TNF-α、IL-1以及MMP-3的含量是其部分作用机制。     

自拟活血壮骨汤对膝关节骨性关节炎大鼠作用机制研究

目的观察活血壮骨汤对膝骨性关节炎动物模型的治疗作用并探讨其机制。方法釆用2%木瓜蛋白酶关节腔内注射法建立膝骨性关节炎大鼠模型。以大鼠一般状况、膝关节直径、足趾容积、关节病理切片及国际骨关节炎研究学会(OARSI)评分为指标,观察活血壮骨汤对膝关节炎大鼠的影响。利用ELISA法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量,初步探讨活血壮骨汤治疗膝骨关节炎的作用机制。结果与模型组相比,活血壮骨汤各组均能不同程度地使骨关节大鼠膝关节直径、足趾容积降低、一般状况改善、OARSI评分降低(P 0.05),并能显著降低大鼠血清中TNF-α、IL-1β的含量(P 0.05)。结论活血壮骨汤对膝骨关节炎大鼠具有治疗作用,作用机制可能与其抑制TNF-α、IL-1β分泌有关。