超声误诊睾丸巨大Leydig细胞瘤并扭转1例

患者男,28岁,因"左侧阴囊肿胀2个月,突发疼痛半天"入院.体格检查:左侧阴囊内触及一梨形大小肿物,伴压痛,右侧睾丸及附睾大小正常,无压痛.超声检查:左侧阴囊明显肿大,内未探及正常睾丸回声,可见一大小约80 mm×54 mm类椭圆形混合回声,边界欠清,内部回声不均,可见多发斑片状或团块状强回声,后方伴声影;左侧精索区见...     

睾丸卵黄囊瘤并破裂超声表现1例

患者男,19岁,因撞击致左侧阴囊肿胀、睾丸疼痛4天就诊。查体:左侧阴囊明显肿胀,大小12cm×8cm×8cm,表面见紫褐色瘀斑,压痛(+);左侧睾丸、附睾未触及;左侧精索肿胀、质略硬,压痛(+)。超声:左侧睾丸肿胀,附睾与睾丸分界不清,睾丸白膜连续中断,睾丸内回声杂乱,见散在不规则无回声,部分睾丸实质可见;CDFI见实质内较丰富血流信号(图1)。超声提示:左侧睾丸肿大并杂乱回声改变(考虑睾丸挫裂伤)。     

彩超诊断右睾丸表皮囊肿1例

患者男 ,2 8岁 ,未婚。因左侧阴囊坠胀及隐痛半年而就诊。查体 :站立位增加腹压时 ,左阴囊内可触及蚯蚓团状物 ,平卧位后消失 ,左睾丸附睾正常。右睾丸较左侧略大 ,其内侧可隐约触及一与睾丸相连之小结节状物 ,光滑 ,无压痛 ,与皮肤无粘连 ,右附睾无异常。临床诊断 :1.右睾丸肿瘤 ;2 .左精索静脉曲张。彩超检查见 :左侧睾丸约 37mm× 2 0 mm,边缘光滑 ,内回声正常。左侧精索静脉迂曲扩张 ,其内血流缓慢。右睾丸略大约 4 4 mm× 2 2 mm ,轮廓尚规整 ,于右睾丸内侧近边缘处可及一大小约13mm× 10 mm× 5 mm椭圆形实性低回声区 ,边缘光滑 ,有包…     

B超诊断腹腔内隐睾伴睾丸鞘膜积液1例

患者,男性,54岁。因＂左侧阴囊内睾丸缺如＂入院。体格检查：左侧阴囊发育不良,阴囊内空虚,未触及睾丸;右侧睾丸附睾大小正常。超声检查：右侧睾丸35mm×13mm×22mm,内部回声均匀,CDFI见血流信号。左侧阴囊内未探及睾丸回声,左下腹部膀胱左侧探及肿块,呈中等回声,大小约30mm×17mm×23mm,内部回声均匀,CDFI见少量血流信号。     

新生儿睾丸扭转的超声诊断特征并文献复习

目的探讨新生儿睾丸扭转的超声诊断特征。 方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院泌尿外科于2019年5月8日收治的1例睾丸扭转患儿的临床资料,对超声检查睾丸的位置、大小、形态、回声、血流等图像资料进行分析,并复习相关文献。 结果患儿出生6 h后无明显诱因出现哭吵,右侧阴囊肿胀,皮肤明显青紫,有触痛,以阴囊上部明显,抬举时疼痛无明显变化,透光实验见阴囊内有积液,右侧腹股沟精索走行区有轻度压痛,左侧阴囊未查及明显异常。超声表现：右侧睾丸实质欠均匀,可见放射状无回声,实质内未探及明显血流信号,右侧附睾头增厚,回声欠均匀,可见线状无回声,右侧睾丸鞘膜腔内无回声;左侧睾丸实质回声均匀,血流分布未见明显异常,左侧附睾未见明显异常。右侧精索增粗,回声欠均匀,内可见点状血流。超声提示右侧阴囊睾丸扭转可能。 结论通过超声检查能够对新生儿睾丸扭转进行准确的诊断,有利于为患儿的治疗提供准确依据。     

超声诊断创伤性睾丸异位1例

正患者男,29岁,因车祸后出现左侧阴囊胀痛,外伤后30 min入院。体格检查:左侧阴囊可见青紫、肿胀、触痛,未扪及睾丸、附睾及精索,左侧腹股沟区扪及一大小约3 cm×4 cm包块,质软,压痛明显,活动度可,右侧睾丸、附睾无异常,精索无触痛。超声检查:左侧阴囊内未探及睾丸,右侧睾丸大小、形态正常;CDFI探及血流充盈良好。左下腹距体表约3.2mm处可见一大小约52.0 mm×16.0 mm类似睾丸样回声团块,边界清,形态规则;CDFI于其内可探及条状、短棒状血流信号(图1)。超声提示:左下腹异常团块状回声,考虑睾丸异位。行手法复位治疗,左下腹异位睾丸下降至左侧阴囊内。超声复查:双侧阴囊内睾丸大小形态正常,血供丰富(图2)。     

超声诊断睾丸附件扭转2例

例1:男,9岁,右腹股沟及右阴囊痛3 d,无任何原因突发右下腹痛1 d.查体:右侧阴囊红、肿、触痛( ),右侧较左侧呈均匀性增大,右侧睾丸触诊不满意,上托阴囊,疼痛无缓解.WBC 15.6×109/L,T 36.8℃,P 90次/min.超声表现:右侧阴囊内可见11 mm×5 mm无回声区,囊壁厚约2.5 mm,内见睾丸大小14 mm×10 mm,回声均匀,附睾头10 mm×8 mm,回声不均,减低,左侧睾丸15 mm×10 mm,附睾头7 mm×6 mm,回声均匀.CDFI:右侧附睾头内及周边见丰富血流信号.双侧睾丸内均探及少许血流信号.     

睾丸扭转的超声表现

目的分析睾丸扭转的超声表现,提高超声对其诊断准确性。方法 21例经手术证实的睾丸扭转患者,分析其二维声像图特征及血流情况。结果①21例睾丸蒂区回声呈团状增粗改变,其内见螺旋走行的低回声,20例探及半环状或环状彩色血流信号。②睾丸形态增大饱满19例;睾丸回声均匀减低8例,不均匀减低6例,出现斑片状低回声7例;睾丸实质内未探及彩色血流信号15例,探及少许彩色血流信号4例,探及稍增多彩色血流信号2例。③伴有睾丸鞘膜积液8例及阴囊壁增厚16例。结论睾丸蒂区和睾丸回声表现以及睾丸鞘膜腔及阴囊壁增厚对诊断睾丸扭转有重要特征意义。     

婴幼儿精索压榨性血运障碍诊治体会（附3例报告）

本院自 1 997年以来收治 3例因精索受压致睾丸血运障碍病例 ,现报告讨论如下。1　病例报告例 1 ,患儿 ,男 ,4 0天。因阵发性哭闹伴呕吐 1 8小时入院。查体 :腹稍胀 ,肠鸣音亢进 ;左腹股沟未触及包块 ,左精索增粗 ,阴囊红肿 ,以左侧为重 ,左侧睾丸肿胀、质韧 ,触压时患儿哭闹 ,右侧睾丸正常。彩色Ｂ超示左侧睾丸血流显示不清 ,阴囊根部探及肠管回声。急症手术探查见一小段肠管于外环口处嵌顿 ,呈紫色 ,切开外环口后肠管颜色逐渐恢复 ;外环口以下精索及睾丸肿胀 ,睾丸呈紫黑色 ,睾丸及精索均无扭转。温盐水纱布热敷半小时后睾丸颜色好转 ,保留…     

睾丸原发性恶性纤维组织细胞瘤l例

患者男 ,5 6岁。因左侧阴囊内肿物增大 18个月入院。查体 :左侧阴囊肿大 ,内可触及 14 cm× 10 cm×10 cm表面凹凸不平的质硬肿物 ,上极达腹股沟皮下环 ,与阴囊底部皮肤有粘连 ,附睾触不清。透光试验阴性。超声检查 :右侧阴囊内睾丸体积 4 6 mm× 2 5 mm× 2 0 mm,形态规整 ,大小正常 ,实质回声均匀。左侧阴囊内未探及正常睾丸回声 ,可探及 76 m m× 80 mm× 9 0 mm边界尚清晰 ,形态不规则的分叶状不均匀中低回声肿物 ,肿物内可见数个大小不等的斑片状无回声 ,内充满了密集的点状弱回声影。超声诊断 :左侧阴囊内实性肿物合并出血—来自睾丸…     

超声检查睾丸微石症临床意义探讨

目的回顾性分析睾丸及附睾超声检查资料,探讨睾丸微石症(TM)临床意义。方法根据TM声像图将其分为典型性TM(CTM)和局限性TM(LTM)。超声显像检查显示典型TM的患者为TM组;同期接受超声检查的患者中发现睾丸、附睾、鞘模腔异常声像图的患者列为其他病变组,未发现睾丸、附睾或(和)鞘模腔异常声像图的患者列为对照组。比较TM及睾丸、附睾、鞘膜其他病变的发生率、年龄以及TM与不同睾丸、附睾、鞘膜其他病变合并发生率、年龄的差异。结果 2002年9月至2009年12月接受睾丸及附睾超声检查的5248例患者中显示189例TM,检出率3.60%(189/5248);平均(35.88±18.22)岁。其中CTM153例,LTM36例,二者之间年龄差异无统计学意义(t=0.71)。同期检查的患者中显示睾丸、附睾或(和)鞘模腔异常声像图2357例,其年龄与TM患者比较,差异有统计学意义(t=0.000)。对照组2702例,其年龄与TM患者比较,差异无统计学意义(t=0.072)。78例TM患者显示了97处附睾、睾丸或(和)鞘膜异常声像图,合并率3.06%(78/2546);69例睾丸实性肿瘤中有7例患者合并CTM,CTM发生率10.14%(7/69),没有发现合并LTM。结论 TM的发生可能和曲细精管的发育缺陷或青少年的某种活动方式、会阴部特别是睾丸易受损伤等有一定的关系,无证据提示TM与睾丸恶性肿瘤有特殊的关系或提示TM就是睾丸癌前病变。     

Sonographically detected testicular microlithiasis and testicular carcinoma

Testicular microlithiasis is an uncommon abnormality that produces the characteristic sonographic appearance of diffuse, punctate, hyperechoic foci throughout the testicular parenchyma. We have detected this distinctive sonographic pattern in 4 patients during a seven-year period. Three of the patients had proven concurrent testicular carcinoma. We describe our experience and review previous reports of testicular microlithiasis. We conclude that testicular microlithiasis may be associated with testicular neoplasia, and advocate particularly careful evaluation and followup of the testes when this abnormality is detected. © 1993 John Wiley & Sons, Inc.     

睾丸扭转(附48例报告)

目的：探讨睾丸扭转的病因及诊治。方法：回顾分析48例睾丸扭转的临床资料。结果：48例患者中32例（66．67％）被误诊为睾丸炎，3例（6．23％）被误诊为肠炎，仅11例（22．9％）首诊得以确诊。33例（68．75％）睾丸缺血性坏死被切除。12月－2月发病者占43．75％（21／48）。结论：睾丸扭转的病因除本身解剖异常外，受凉、冷刺激可能是诱发因素。提高首诊诊断正确率将有助于扭转睾丸的获效。     

彩色多普勒超声鉴别睾丸精原细胞瘤与淋巴瘤的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在睾丸精原细胞瘤与淋巴瘤鉴别诊断中的价值.方法 选取我院经手术病理证实的睾丸肿瘤患者80例,其中睾丸精原细胞瘤50例,睾丸淋巴瘤30例,均为单发病灶.比较二者超声特征;建立Logistic回归模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Logistic回归模型的诊断效能.结果 睾丸精原细胞瘤与睾丸...     

牛磺酸对大鼠睾丸缺血再灌注损伤的影响

目的：睾丸扭转复位后的损伤是一种缺血再灌注损伤。本研究旨在探讨牛磺酸对睾丸缺血再灌注损伤的影响。方法60只成年雄性SD大鼠随机分为三组，对照组作左侧睾丸假手术；缺血再灌注组作左侧睾丸扭转，2h后复位；治疗组与缺血再灌注组用一样的外科手术，治疗组术后给予牛磺酸静脉注射，复位后4h或3个月行睾丸切除术，分析睾丸髓过氧化物酶活性（反映中性粒细胞数目的指标）、丙二醛水平（活性氧标志）和睾丸生精功能。结果单侧睾丸扭转复位引起该侧睾丸髓过氧化物酶活性、丙二醛水平明显升高，睾丸生精功能显著降低，牛磺酸治疗后睾丸髓过氧化物酶活性和丙二醛水平得到降低，睾丸生精功能得到显著提高。结论牛磺酸对睾丸缺血再灌注损伤具有明显的保护效应，该效应可能与减少睾丸内中性粒细胞数目和活性氧产生有关。     

睾丸微小结石超声诊断265例

目的 探讨睾丸微小结石声像图表现及男性疾病的相关性。方法 应用高频超声检查睾丸附睾，同时确定有无其他阴囊内疾病，了解其生育史。结果 声像图表现为睾丸实质内点状强回声，无声影。结论 睾丸微小结石对男性不育症无确切影响，与睾丸肿瘤无相关关系，属于常见、多发病，探头频率达13MHz可显著提高本病的检出率。     

睾丸表皮样囊肿的超声表现及其与病理的关系

目的探讨睾丸表皮样囊肿的超声表现及其与病理的关系。方法回顾性分析10例经病理证实为睾丸表皮样囊肿的声像图资料并与病理结果对照分析。结果10例病灶均边界清晰,内无血流信号。7例病灶内部呈“洋葱皮”样或“漩涡”状改变,2例病灶内有“多层薄片状”改变,4例病灶周边有环状或蛋壳样强回声,3例病灶同时具有内部“洋葱皮”样或“漩涡”状改变和周边强回声。超声诊断正确提示睾丸表皮样囊肿5例,5例由于早期认识不足误诊为睾丸恶性肿瘤。结论睾丸表皮样囊肿的超声表现极具特征性,能够根据典型声像图作出准确的提示性术前诊断,与其他影像检查的比较有待进一步研究。     

睾丸恶性肿瘤的超声表现

目的 探讨睾丸恶性肿瘤的超声表现。方法 回顾性分析32例经病理证实的睾丸恶性肿瘤患者声像图特征,包括肿瘤的大小、形态、边界、内部回声、血流情况以及邻近组织有无侵犯、淋巴结有无转移等。结果 32例睾丸恶性肿瘤患者中,生殖细胞瘤25例,其中精原细胞瘤15例;26例呈局限性肿块,20例回声不均,13例可见液性暗区,11例可见钙化;27例血供显示为Ⅱ级或Ⅲ级,4例邻近组织受侵,14例发现淋巴结转移。超声检出率为100%(32/32),诊断敏感度为90.62%(29/32)。结论 超声检查对睾丸恶性肿瘤有很高的诊断价值,如结合患者的年龄、病史等其他临床资料,还可以提高部分肿瘤分型诊断的准确性,如卵黄囊瘤、淋巴瘤、精原细胞瘤。     

睾丸微石症合并脾脏实质多发点状强回声1例

患儿男,10岁。主诉阴囊不适来我院就诊。查体:左侧阴囊稍肿胀,双侧睾丸附睾大小正常,无触痛,未触及突出结节。怀疑精索静脉曲张建议行超声检查。超声所见:双侧睾丸实质内可探见均匀分布的散在点状强回声,直径1~2mm,后方无声影,但其睾丸大小形态未见异常。左侧阴囊根部精索可见弯曲透声的长条形管状结构。Val-salva试验可见该管状结构增粗,彩色多普勒显示管状结构内为明显血液反流信号。双侧附睾大小形态回声未见异常。超声检查提示:①睾丸微结石症(图1);②精索静脉曲张(左侧)。在行左侧精索静脉曲张手术前做常规B超检查肝胆脾时,发现该患儿…