心之“相使贵贱”内涵探析

<正>"相使贵贱"一词来源于《素问·灵兰秘典论》,言:"黄帝问曰:愿闻十二藏之相使贵贱何如?岐伯对曰:悉乎哉问也,请遂言之:心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官也,治节出焉……"[1]。所谓"相使贵贱",《类经·藏象类》解释为:"相使者,辅相臣使之谓。贵贱者,君臣上下之分"[2]。"相使贵贱"指从整体看,脏腑之间是相互佐使、相互为用的关系,无明显贵贱差别,但在特定条件下,脏腑之间     

“夫妻搭档”话脾胃

说起脾胃,一般人都会认为这是两个单独的器官,事实也的确如此,但从中医的角度来说,脾胃是一个系统的概念,是密不可分的。脾属阴,是脏;胃,属阳,是腑。《素问·灵兰秘典论》说：脾胃者。仓廪之管,五味出焉。     

从古代官制看《灵兰秘典论》的著作时间

学术界根据《素问》各篇的著作时间,把《素问》分成三个部分:认为"运气七篇"是王冰补入;《素问遗篇》疑是唐宋之人补入;其余部分(包括《灵兰秘典论》)成书于战国至西汉初。但是,笔者从《灵兰秘典论》中的官制入手,考证出《灵兰秘典论》应完成于隋后。     

《素问·灵兰秘典论》考释三则

《内经》通行本之《素问.灵兰秘典论》,其思维方式与主体内容来自古《阴阳十二官相使》一文,但在其流传过程中有后人之加工整理;胆在人体既为六腑之一,又为中精之腑,功能介于脏与腑之间,能出表入里、通达阴阳,为三阴三阳之枢、五脏六腑之界,亦为人身之枢纽与桥梁,故为中正之官;膀胱者,州都之官,津液藏焉,意为膀胱犹如贮水之堤坝,主贮藏人体之津液。     

我对“三焦”之浅见

三焦属六府之一,最早载于《内经》,如《素问·五藏别论篇》云:“夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,……名曰传化之府”。三焦是祖国医学中特有名称,它在生理、病理等方面,都占有重要的位置。故《素问·灵兰秘典论篇》云:“三焦者,决读之官,水道出焉”。《灵枢·胀论》也云:“三焦胀者,气满于皮肤中,轻轻然而不坚”。但《内经》中对它的形态没     

脾胃官职“谏议之官”“仓廪之官”比附探微

中医基础理论常取象比类将脏腑与官职相比附,对脾胃官职描述尚有分歧。《素问·灵兰秘典论》对"十二脏相使",将脾胃合而论之为"仓廪之官",《素问遗篇》将脾胃分别类比"谏议之官"与"仓廪之官"被认为是伪作;《中藏经》和《千金要方》中"十二脏相使"的内容也与《素问·灵兰秘典论》中大相径庭,《中藏经》称脾为"谏议之官",《千金要方》称脾为"谏议大夫",两书均早于王冰的《灵兰秘典论》。学者多认为王冰补充完善了"十二脏相使"并修改篇名,或是抄录了前人加工后的文章补充在此。与此不同的是在《刺法论》和《本病论》中将脾比拟"谏议之官",胃比拟"仓廪之官"。推至《内经》思想构建之时,脾胃官职说法不应合而论之,当为《素问遗篇》中"脾者,谏议之官,知周出焉","胃者,仓廪之官,五味出焉"。脾胃同时出现之处应为《素问·六节藏象论》,并与大肠、小肠、三焦、膀胱共同表达饮食水谷的受纳、运化与排泄的过程,为"仓廪之本",正是因为年代久远,经文遗失,加工,整理以及补充的过程,造成今天的学术分歧。     

葛根-丹参“相使”配伍应用浅析

中药配伍是祖国医学的瑰宝,药物相使配伍可起协同作用。葛根和丹参配伍具有升阳化瘀的作用,从中医理论和现代研究两方面对两药相使为用进行阐述,为两者在临床中的应用提供支持,尤其在血瘀证的治疗方面值得借鉴。     

道家思想文化背景下对"至道在微……以传保焉"的诠释

在道家思想文化背景下,对《素问.灵兰秘典论》中“至道在微……以传保焉”一段进行诠释。此段不仅在“道”“微”“消(肖)”“当”“恍惚”“保(宝)”等众多表层用词、组句上,而且在词句所反映的内在思想上,皆与《老子》有诸多相同、相似、相关之处。由此可见,《黄帝内经》深受道家思想的影响,《黄帝内经》援引道家的理论概念以发挥医理,正确理解与诠释《黄帝内经》离不开对道家思想文化的理解与把握。     

柴浩然讲解《素问·灵兰秘典论》

目的：探讨柴浩然老师所讲《素问·灵兰秘典论》课程中关于十二官的功能、十二官相互关系以及心脏的领导作用。方法：整理柴浩然1960年代《素问·灵兰秘典论》课程讲稿。结果：柴浩然认为本节经文以取类比象的方法,来阐明内脏十二官的功能和心的领导作用。结论：依《素问·灵兰秘典论》所论,心的功能正常,脏腑在心的领导下各守其职、相互协调,如此则脏腑行健、气血通畅、人体阴阳平衡,从而健康长寿。心的功能不正常,则下属各脏腑就不能各司其职,因而影响正常的生理功能活动,而产生病理的现象。     

肾主骨理论的现代理解与补肾法研究

从骨代谢物质基础的现代医学认识出发，把肾的功能概括为解剖学意义上的肾脏功能和综合概念意义上的肾的功能两个方面，认为补肾法研究可从此两方面考虑：一是以肾脏经化酶及肾脏对钙磷代谢的调控为主线进行探讨；一是对下丘脑—垂体--靶腺轴各个环节，以及各种相关调控因子深入研究。     

老年性忧郁症从肾论治

老年性忧郁症主要为老年肾气不足后,内伤七情,气血不和,或脏腑受损,阴阳失调所致,多表现为肾虚肝郁、肝肾阴虚、脾肾两虚、心肾不交等一系列脏腑病证。通过治肾及参治他脏,阴阳并补,滋养生化,调畅气血,有显著疗效。     

学科内涵与外延的探讨

通过对古今中外学者关于学科概念不同认识的阐述,从构成学科的知识体系及知识分化的角度归纳了学科的内涵和外延,又举例从不同层次阐述学科的内涵与外延及其之间的关系,并结合当前高校学科建设,通过对学科建设内容和目标的具体分析,进一步厘清其科学本质。     

从肝肾论治更年期综合征45例

以补益肝肾法立方“调更汤”治疗 4 5例更年期综合征 ,疗程 3个月 ,观察治疗前后临床症状和FSH、E2 变化。结果 :总有效率 88 89% ;治疗前后FSH差异具有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,E2 差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。     

从坎卦论肾脏阴阳观

从八卦之坎卦论肾脏阴阳观.坎卦者,呈一阳抱二阴之势,真阳秘藏于水中,处于阴平阳秘的动态平衡状态.坎卦在脏为肾,以坎卦观肾之阴阳,则肾之阴阳亦处于阴平阳秘的动态平衡状态.肾之阴阳,有肾阴肾阳,有真阴真阳.若阴阳为病,可致虚火上冲.阴虚者,坎水不足以秘藏真阳,真阳破水而出成阴虚火旺证,以滋阴降火为治则;阳虚者,真阳不能制约...     

"元神"乃"元始之神"——"脑为元神之府"刍议

李时珍所说“脑为元神之府”的“元神” ,到底是否指人的精神、意识、思维活动 ,涉及到中医基础理论 ,有必要加以澄清。为此详细论述了李时珍在《本草纲目》中所说“元神”的原意 ,并结合《内经》理论 ,指出此“元神”实际是“元始之神” ,指的是命门与脑存在的生命初始本原物质 ,这种物质并且决定了一切生物体的生长壮老已 ,而并不指人体的精神、意识、思维活动。     

蚤休复方水煎剂抗癌作用及对肝肾毒副作用的研究

目的:考察治疗量的蚤休复方水煎剂的抗癌作用及其对重要器官的毒副作用。方法:将S180模型小鼠,随机分为模型对照组、环磷酰胺阳性对照组、以及蚤休复方水煎剂高、低剂量组。给药10 d后摘取模型小鼠的肿瘤组织及肝、肾作病理检测并计算抑制率。结果:蚤休复方高、低剂量组小鼠肿瘤均重与模型对照组有显著差异,且量效关系明显。病理切片显示:高剂量组与阳性对照组小鼠癌组织出现重度坏死,低剂量组癌组织出现中度坏死,模型对照组癌组织无坏死;且高、低剂量组与模型对照组小鼠肝、肾组织病理检测均正常,阳性对照组小鼠肝、肾组织有轻度损伤。结论:蚤休复方有较好的抗癌作用,且对模型小鼠肝、肾无明显毒副作用。     

经尿道前列腺电切手术的配合

该文根据可靠的临床资料.详细介绍了经尿道前列腺电切手术的术前准备、术中配合步骤及结果,全面分析了术中配合的注意事项.     

骨髓抑制从肾论治机制研究进展

对骨髓抑制与肾虚的关系以及骨髓抑制从肾论治的临床和实验研究进行综述,提出研究中存在的问题以及新方法,为研究补肾法干预肿瘤放化疗导致的骨髓抑制开拓新思路。     

反佐的内涵及界定

方剂是祖国医学理、法、方、药完整体系的一个重要组成部分。方剂的组成 ,固然必须根据病情 ,在辨证立法的基础上选择合适的药物 ,在配伍组成方面 ,还须遵循严格的原则 ,正如李时珍所言 :“药有君臣佐使 ,以相宣摄”。为了达到药物作用与机体状态的协调统一 ,方剂须按君臣佐使的配伍原则组成有机的整体。佐药不仅有正佐之法 ,更有反佐一法 ,其重要性显而易见 ,兹对反佐的内涵及界定进行探讨 ,以求明确其真谛。1　反佐的历史渊源反佐之说 ,源于《素问·至真要大论》“奇之不去则偶之 ,是谓重方 ,偶之不去 ,则反佐以取之 ,所谓寒热温凉反从其…