不同手术治疗卵巢巧克力囊肿对患者后续超促排卵周期和生育功能影响的比较

目的:探讨不同手术治疗卵巢巧克力囊肿对患者后续超促排卵周期和生育功能影响。方法:选取2011年2月至2015年2月108例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,分成两组,研究组予腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术,对照组开腹治疗,观察不同方法治疗后对围术期指标、后续超促排卵周期和生育功能影响性。结果:研究组在术中出血量、住院时间、排气时间、镇痛率上明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),而研究组在手术时间上长于对照组(P<0.05);手术后6个月对照组FSH、LH较术前显著升高,E2水平显著下降,手术前后比较差异显著(P<0.05),研究组手术前后则无明显变化(P>0.05),术后6个月以上指标比较差异显著(P<0.05);对照组自然妊娠率32.56%、体外受精妊娠20.93%,研究组自然妊娠率56.82%、体外受精妊娠38.64%,两组比较差异显著(P<0.05);研究组在促性腺激素使用量、超促排卵周期时间上显著低于对照组,在获卵数、MⅡ卵泡数量上显著高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术对有女性生育功能和后续超促排卵周期影响性小,对卵巢功能影响性低。     

不同腹腔镜术式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床对比分析

目的：探讨直接囊肿剥离术与注水分离囊肿剥离术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果。方法：选取卵巢子宫内膜异位囊肿150例,采用随机数字表法分为对照组（75例）和观察组（75例）,分别采用直接法和注水分离法剥离囊肿囊壁;比较两组患者手术时间、术中出血量、囊肿囊壁正常卵巢组织阳性率、卵泡数、手术前后血清卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone, LH）、雌二醇（estradiol,E2）及抗苗勒管激素（anti M llerian hormone,AMH）水平等。结果：对照组和观察组患者手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者囊肿囊壁正常卵巢组织阳性率和卵泡数均显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者术后FSH、LH、E2和AMH水平均显著优于术前,且观察组患者术后各指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与直接囊肿剥离术相比,注水分离囊肿剥离术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿可减少手术对于正常卵巢组织损伤,保存卵巢储备功能,对于提高术后生活质量具有重要意义。     

腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术对卵巢功能及助孕结局的影响

目的对不同分组的不孕患者进行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术或输卵管疏通术及术后的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗,探究腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术对卵巢功能及助孕结局的影响。方法选取2010年1月至2015年1月上海崇明第三人民医院妇科诊治的32例不孕患者的临床资料进行回顾性分析。挑选其中行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术的22例患者设为实验组,其中单侧卵巢巧克力囊肿11例患者(A组),双侧卵巢巧克力囊肿11例患者(B组),再选择同期单纯输卵管阻塞且无积水的10例患者(C组)设为对照组。所有患者分别行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术或输卵管疏通术,并均以电凝止血为主,术后再行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗。所有患者于术前、术后1个月、术后6个月、术后12个月时月经第3天测量血清中FSH、LH、E_2、AMH、INHB浓度值,并用超声仪器检测卵巢体积和卵泡数量等。同时,检测各组患者IVF-ET术前、术中、术后妊娠相关内分泌激素水平和妊娠结局并进行比较分析。结果 B组患者术后1个月、6个月、12个月与术前的卵巢储备功能变化情况:患者的FSH、LH水平在囊肿剥除后1个月出现短暂升高,与术前的激素水平相比差异均具有统计学意义(均P0.05);而E_2、AMH、INHB、AFC水平出现降低,与术前状态相比,其差异均具有统计学意义(均P0.05);而在术后6个月和12个月时,FSH、LH水平又渐渐降低,E_2、AMH、INHB、AFC水平逐渐升高,术后12个月时的最终浓度与术前无明显变化(P0.05)。A组患者术后1个月、6个月、12个月与术前的卵巢储备功能变化情况:患者E2在术后1个月时有较为显著的下降,与术前水平相比较,差异具有统计学意义(P0.05);而在术后6个月、12个月后其浓度又逐渐上升,与术前浓度相比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术组患者的内分泌水平及助孕结局比较情况:术前A组、B组患者与对照组患者的基础FSH浓度比较,对照组浓度较低,其差异均具有统计学意义(均P0.05);三组患者的Gn用量比较,对照组比其他两组用量较少,其差异均具有统计学意义(均P0.05);同时对照组患者HCG日E_2浓度比B组患者的浓度高,其差异具有统计学意义(P0.05);对照组的平均获卵数多于B组患者,其差异具有统计学意义(P0.05);三组患者的临床妊娠率分别为:39.3%、37.6%、40.0%,其差异均无统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜下A组和B组患者在术后1个月时对卵巢储备功能有一定影响,而6个月至12个月后则恢复术前水平。腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术对体外受精-胚胎移植术的临床妊娠率不具有显著影响。     

不同卵巢缝合止血方式对卵巢囊肿剥离术后患者卵巢功能的影响分析

目的:探讨不同的卵巢缝合止血方式对卵巢囊肿剥离术后患者卵巢功能的影响。方法:选取2015年1月至2016年1月四川省遂宁市大英县人民医院收治的拟行卵巢囊肿剥离术治疗的90例患者作为研究对象,根据止血方式的不同将其分为A组、B组和C组,每组均为30例患者。其中,A组患者采用双极电凝进行止血,B组患者采用超声刀进行止血,C组患者则配合缝合止血。分别对三组患者手术前后卵巢功能的相关指标、手术相关指标和血流动力学变化进行客观测定。结果:手术前,三组患者的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)等卵巢功能相关指标比较,其差异均无统计学意义(均P 0. 05)。手术后,三组患者的FSH、LH和E2水平呈现不同的变化,其中A组患者的FSH、LH明显高于其他两组患者,而B组和C组患者的E2水平更高,其差异均具有统计学意义(均P 0. 05); B组和C组患者的FSH、LH和E2水平比较,其差异均无统计学意义(均P0. 05);三组患者的手术时间、术中出血量和手术相关并发症比较,其差异均无统计学意义(均P0. 05);此外,A组和B组患者术后心输出量(CO)、每搏量(SV)和平均动脉压(MAP)均比术前明显上升,其差异均具有统计学意义(均P 0. 05),而C组患者的CO、SV和MAP与术前比较,其差异均无统计学意义(均P0. 05);三组患者间,比较不同止血方式在卵巢囊肿剥离术后卵巢的功能,其差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:3种不同止血方式均可以在一定程度上减少卵巢囊肿剥离术中出血量,且可以有效保护患者卵巢功能,但缝合止血的效果相对更为明显,且有利于稳定患者术中血流动力学。     

腹腔镜子宫肌瘤剥除术和腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响

目的:研究腹腔镜子宫肌瘤剥除术与腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响。方法:选取100例宫肌瘤患者并分为两组进行手术,对观察组50例进行次全子宫切除术,对对照组50例进行全子宫切除术,手术后观察并比较两组患者的卵巢功能和性功能的情况。结果:对照组中雌二醇(E2)和促卵泡激素(FSH)的水平均低于观察组,两组患者有明显差异具有统计学意义(P0.05);观察组的性功能方面也要强于对照组,两组患者有明显差异具有统计学意义(P0.05)。结论:两组患者会受到不同手术方式的影响,次全子宫切除术对卵巢功能和性功能的影响远小于全子宫切除术,所以临床上应选择次全子宫切除术给患者进行手术较为合适。     

阴道超声介入栓塞联合腹腔镜治疗外生型剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效及对其预后的影响

目的探讨阴道超声介入栓塞联合腹腔镜治疗外生型剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的疗效及对患者预后的影响。方法选取2013年3月至2016年11月廊坊市第四人民医院诊治的90例外生型CSP患者进行回顾性分析。其中46例(腹腔镜组)采用腹腔镜治疗,44例(介入组)采用阴道超声介入栓塞联合腹腔镜治疗。比较两组手术成功率、术中出血量、手术时间、血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降率、β-HCG恢复时间、月经恢复时间、促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、抗米勒管激素(AMH)、治疗不良反应、再妊娠率、CSP复发率。结果两组临床治愈率均为100.00%。介入组术中出血量小于腹腔镜组,手术时间短于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后血β-HCG下降率、β-HCG恢复时间、月经恢复时间、再妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05)。介入栓塞后2d与介入栓塞后3d行腹腔镜治疗的出血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。有多支血管供血组出血量大于无多支血管供血组,差异具有统计学意义(P0.05)。孕周9周组出血量大于孕周≤9周组,差异具有统计学意义(P0.05)。介入组术前及术后各时点卵泡期FSH、LH、E_2、AMH水平与腹腔镜组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗不良反应发生率及术后3年再妊娠率、CSP复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阴道超声介入栓塞联合腹腔镜治疗外生型CSP的疗效确切,术中出血量少,手术时间短,对卵巢功能和远期妊娠无明显不良影响。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响

目的分析并探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响。方法选取2014年1月至2017年1月在延安大学附属医院接受治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者102例,随机分为观察组与对照组。每组各51例。两组患者均采用腹腔镜手术进行治疗。观察组围术期联合应用GnRH-a进行治疗。结果观察组双侧患者手术时间、术中出血量及术后引流量指标明显优于对照组。差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组双侧囊肿患者AMH为(1. 56±1. 21) ng/ml,FSH为(8. 03±0. 98) IU/L。对照组双侧囊肿患者AMH为(1. 09±1. 04) ng/ml,FSH为(9. 87±1. 35) IU/L。两组差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组双侧囊肿患者AFC为(5. 56±0. 62)个,PSV为(7. 95±1. 78) cm/s。对照组双侧囊肿患者AFC为(4. 06±0. 56)个,PSV为(5. 03±1. 98) cm/s。两组差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响小,临床上值得推广。     

腹腔镜下垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响研究

目的:探讨腹腔镜下垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响。方法:选取张家港市第一人民医院2013年9月至2016年9月期间收治的卵巢内异囊肿患者104例,按照随机表法将其分为观察组和对照组,每组52例。两组患者均实施腹腔镜手术治疗。对照组不给予注射垂体后叶素;观察组给予注射垂体后叶素。比较两组术后腹腔引流量、术后肛门排气时间、术中出血量,术前和术后6个月卵巢体积和基础状态卵泡数及血清LH和FSH水平变化。结果:两组患者术后腹腔引流量比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后肛门排气时间快于对照组,而术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组患者术后6个月卵巢体积和基础状态卵泡数均有所降低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后6个月卵巢体积和基础状态卵泡数高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术前和术后6个月血清LH和FSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组患者术后6个月血清LH和FSH水平增加,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后6个月血清LH和FSH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下垂体后叶素注射治疗卵巢内异囊肿可以有效保护卵巢储备功能,具有重要研究价值。     

腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者性功能影响的临床研究

目的:研究腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者性功能影响,旨在为临床提供科学有效的手术方法。方法:选取我院2012年1月至2015年1月我院收治的160例子宫肌瘤患者作为受试对象,随机分为观察组和对照组,每组各80例。观察组行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组行常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术。测定患者手术前以及手术后6个月患者雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH比值以及窦状卵泡(AFC)数量,以及术后6个月两组患者的性生活质量,同时记录两组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症的发生率。结果:对照组和观察组在手术前,E2、FSH、LH、FSH/LH以及AFC上没有显著差异(P0.05),两组患者在经过不同手术方案治疗后,两组患者血清中E2、FSH、LH、FSH/LH以及AFC水平也没有显著性差异(P0.05)。两组患者在手术后6个月患者在性欲、高潮频数、性满意度、性焦虑、配偶高潮频数以及配偶性满意度均没有显著差异(P0.05)。观察组术中出血量、术后排气时间、术后平均住院时间以及术后并发症发生率上均显著低于对照组。结论:腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够显著减少患者的术中出血量、术后排气时间以及术后住院时间,并可降低术后并发症的发生率,且不会显著改变患者的卵巢功能相关激素水平和性功能水平,值得临床参考。     

腹腔镜单侧卵巢打孔术在不孕并多囊卵巢综合征患者中的应用研究

目的探讨腹腔镜单侧卵巢打孔术在不孕并多囊卵巢综合征患者中的应用效果。方法选取2013年2月至2014年1月十堰市妇幼保健院诊治的120例不孕并多囊卵巢综合征患者作为研究对象。按随机数字表法将其分为研究组与对照组,对照组患者采用腹腔镜双侧卵巢打孔术治疗,研究组采用腹腔镜单侧卵巢打孔术治疗,治疗后比较两组患者卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH比值、基础窦卵泡数(AFC)、治疗结局及并发症发生情况。结果治疗后两组患者FSH均无明显变化,LH与LH/FSH均较治疗前降低,但组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后研究组T及AFC均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。研究组术后52例(86.67%)患者恢复排卵,其中48例(80.00%)成功妊娠,3例(5.00%)患者流产,其余均顺利分娩。对照组术后54例(90.00%)患者恢复排卵,其中50例(83.33%)成功妊娠,5例(8.33%)患者流产,其余均顺利分娩。两组排卵率、妊娠率及流产率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。研究组无并发症发生。对照组共发生5例(8.33%)并发症,并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜单侧卵巢打孔术提高不孕并多囊卵巢综合征患者妊娠率的效果与双侧打孔术相近,但安全性更高。     

保留卵巢对宫颈鳞癌患者术后卵巢功能、骨质丢失以及性生活的影响分析

目的:观察保留卵巢与切除卵巢对宫颈鳞癌患者术后卵巢功能、骨质丢失以及性生活的影响。方法:临床纳入宫颈鳞癌手术患者72例,根据术中卵巢的保留情况分为研究组与对照组。研究组保留单侧或双侧卵巢,对照组切除双侧卵巢。观察两组患者术后激素水平(雌二醇、促卵泡素、促黄体生成素等)、骨质丢失情况、性生活情况、精神心理状态等。结果:研究组术后3个月雌二醇、促卵泡素、促黄体生成素水平为(97.0±16.1)pmol/L、(8.3±0.9)IU/L、(7.1±0.7)IU/L,对照组分别为(34.7±5.2)pmol/L、(86.3±7.2)IU/L、(51.1±3.0)IU/L,差异具有显著性(P<0.05);研究组术后6个月雌二醇、促卵泡素、促黄体生成素水平为(114.2±20.2)pmol/L、(9.3±0.6)IU/L、(8.5±0.2)IU/L,对照组分别为(41.3±3.9)pmol/L、(76.5±8.0)IU/L、(46.7±2.5)IU/L,差异均有显著性(P<0.05);研究组术后3个月、6个月骨质丢失率为0.46%、0.72%,对照组分别为4.08%、5.23%,差异均有显著性(P<0.05);研究组术后3个月、6个月性生活恢复率分别为16.67%、38.89%,对照组分别为2.78%、16.67%,差异均有显著性(P<0.05);研究组术后3个月、6个月抑郁量表总分分别为(49.5±13.9)、(39.2±15.5),对照组分别为(57.4±15.4)、(51.4±13.0),差异均有显著性(P<0.05)。结论:术中保留卵巢能够有效避免宫颈鳞癌患者术后雌激素水平的降低,从而防止骨质丢失以及性激素缺乏。此外,还能够改善患者的性生活,提高生活质量。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术对子宫肌瘤患者血清性激素水平及术后生活质量的影响

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术对子宫肌瘤患者血清性激素水平及术后生活质量的影响。方法:回顾性分析2011年7月至2015年6月期间我院确诊治疗的子宫肌瘤患者152例,依据手术方法分为腹腔镜组和对照组,每组76例,对照组患者给予常规开腹子宫肌瘤剥除术治疗,腹腔镜组患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗,采用酶联免疫吸附法检测所有患者促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,采用健康调查简表(SF-36)评估所有患者生活质量,统计分析所有患者手术时间、术中出血量、住院时间、治疗前后血清性激素水平及术后1、2、3个月的生活质量。结果:腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组患者治疗后血清FSH、LH、E2水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组患者术后1、2、3个月的SF-36得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剥除术可有效提高子宫肌瘤患者手术疗效,改善患者血清性激素水平,有利于提高患者术后生活质量,值得临床作进一步推广。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢功能及性生活质量的影响

目的:探究与分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢功能及性生活质量的影响。方法:选取我院自2013年9月至2016年8月收治的腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者118例,按照手术不同分为对照组(n=30例)与观察组(n=88例),对照组给予开腹手术切除卵巢囊肿治疗,观察组给予腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,对比两组患者手术时间、出血量、住院时间、卵巢功能及性生活质量。结果:观察组与对照组相比手术时间缩短、出血量减少、住院时间缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。两组术后与术前相比FSH升高、LH升高、E--_2降低、卵泡数降低、卵巢体积缩小,观察组术后与对照组术后相比上述指标改变程度更小,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组与对照术组相比每周性生活频率增加,性唤起时间缩短,获得高潮时间延长,性生活满意度升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术相比于开腹手术切除卵巢囊肿,对患者卵巢功能影响较小,缩短了手术时间及住院时间,减少了术中出血量,有效地改善了性生活质量。     

腹腔镜不同术式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的:探讨腹腔镜不同术式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的手术疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2015年8月杭州市第一人民医院、杭州市妇产科医院采用腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者95例的临床资料,根据术式分为凝固术组(45例)和囊肿剥除组(50例),术后对两组患者进行12个月的随访,比较两组患者术后卵巢子宫内膜异位囊肿及相关疼痛复发、术后血清促卵泡生成素(FSH)值和卵泡计数等差异。结果:术后两组均随访12个月,囊肿剥除组卵巢子宫内膜异位囊肿复发率、卵巢子宫内膜异位囊肿相关疼痛复发率均明显低于凝固术组(P0.05)。术后6个月及12个月,囊肿剥除组卵泡计数均明显多于凝固术组(P0.05),而两组FSH水平无显著差异。结论:与腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿凝固术比较,腹腔镜囊肿剥除术能更有效降低痛经、性交痛、非经期盆腔痛等相关疼痛及子宫内膜异位症病灶的复发,并在术后卵巢储备功能方面更具优势。     

腹腔镜输卵管切除术对输卵管妊娠患者生殖潜能影响的临床研究

目的:分析并探讨腹腔镜输卵管切除术对输卵管妊娠患者生殖潜能的影响。方法:选取本院收治的输卵管妊娠患者480例,研究组336例,采用腹腔镜输卵管切除术进行治疗;144例为对照组,采用腹腔镜保留患侧输卵管的保守手术,测定治疗后两组患者的性激素水平、超声测量卵巢体积、窦卵泡数量、排卵率及生育结局,比较两组患者生育状况。结果:同对照组相比,研究组的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)显著升高(P0.05);雌二醇(E2)、血清抗苗勒管激素(AMH)水平术后1个月、3个月显著降低(P0.05),术后6个月稍有降低(P0.05);卵巢体积及窦卵泡数显著降低(P0.05);术后半年排卵率和术后妊娠率稍有降低,但差异无统计学意义(P0.05);术后异位妊娠率,研究组显著低于对照组(P0.05),尤其是术中保留的患侧输卵管发生再次异位妊娠的可能性更大。结论:输卵管切除术影响患者生殖潜能,但可降低再次异位妊娠的发生率。输卵管妊娠的患者是否行输卵管切除术,取决于输卵管的病变情况及患者的生育要求。     

微创手术治疗卵巢良性肿瘤对围手术期相关指标、生殖激素水平、体液及细胞免疫水平的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果及对患者生殖激素、体液及细胞免疫功能的影响。方法选取2017年2月至2018年2月重庆市大足区人民医院诊治的118例良性卵巢肿瘤患者作为研究对象。采用随机数字表法分为微创组和传统组,每组各59例。微创组采用腹腔镜手术治疗,传统组采用传统开腹手术治疗,比较两组患者的围手术期相关指标、手术前后的血清雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、血清免疫球蛋白及外周血T淋巴细胞亚群。结果微创组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均低于传统组,差异具有统计学意义(P0.05);术前,两组患者的血清E_2、LH、FSH水平差异无统计学意义(P0.05);术后,微创组患者的血清E_2高于传统组,差异具有统计学意义(P0.05),LH、FSH水平低于传统组,差异具有统计学意义(P0.05);术前,两组患者的CD3~+T细胞、CD4~+ T细胞、CD8~+ T细胞、CD4~+/CD8~+水平差异无统计学意义(P0.05);术后,微创组患者的CD3~+ T细胞、CD4~+ T细胞、CD4~+/CD8~+水平高于传统组,差异具有统计学意义(P0.05),CD8~+ T细胞水平低于传统组,差异具有统计学意义(P0.05);术前,两组患者的IgG、IgM、IgA水平差异无统计学意义(P0.05);术后,微创组患者的IgG水平高于传统组(P0.05),差异具有统计学意义,IgM、IgA水平与传统组差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有创伤小、恢复快,对患者的生殖激素水平、免疫功能影响更小的特征。     

抗苗勒管激素评价子宫腺肌病术后更年期女性卵巢功能的价值

目的探讨抗苗勒管激素(AMH)评价子宫腺肌病术后更年期女性卵巢功能的价值。方法选取2015年4月至2018年12月巴中市中医医院诊治的44例子宫腺肌病术后更年期女性作为研究对象。将这44例患者设为观察组,另选取44例子宫腺肌病未进行手术的更年期女性设为对照组。检测两组研究对象的AMH、卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡计数(AFC)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)水平;评估AMH对子宫腺肌病术后更年期女性卵巢功能的价值。结果观察组患者的AMH、AFC和LH明显的低于对照组患者的AMH、AFC和LH,差异具有统计学意义(P0.001);观察组患者的FSH和E_2水平明显的高于对照组患者的FSH和E_2,差异均具有统计学意义(均P0.05)。在观察组(子宫腺肌病术后更年期女性)患者中血清AMH水平与FSH、LH呈负相关性,且差异具有统计学意义(r=-0.432、-0.367,P0.05);AMH水平与AFC、E_2呈正相关,且差异具有统计学意义(r=0.674、0.759,P0.001)。结论抗苗勒管激素可以作为评价子宫腺肌病术后更年期女性卵巢功能的指标。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿疗效对比分析

目的:观察和探讨腹腔镜手术与传统手术治疗卵巢囊肿的临床疗效性和术后卵巢功能恢复情况。方法:入选2009年6月至2013年6月就诊于我院的卵巢囊肿患者82例作为研究观察对象,入选患者均进行手术治疗,根据手术方式不同分为腹腔镜手术组42例和传统手术组40例,观察两组患者临床疗效性及术后卵巢功能恢复情况。结果:腹腔镜手术组患者总有效率为95.24%,传统手术组患者总有效率为85.00%,腹腔镜手术组患者较传统手术组患者疗效明显较好,差异具有显著性,P0.05;手术时间差异无显著性P0.05;腹腔镜手术组患者术中出血量明显降低,排气时间和住院时间均有明显缩短,差异具有统计学意义,P0.05;传统手术组并发症发生率较腹腔镜手术组高,差异显著,P0.05;传统手术组患者术后1个月随访点发现E2、窦准卵泡个数明显降低,差异具有统计学意义,P0.05;LH、FSH明显升高,差异具有统计学意义,P0.05。结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具备微创性,能够减少出血量,提高临床疗效,同时有利于卵巢功能的恢复,值得临床推广应用。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术中的疗效及对卵巢功能的影响研究

目的:研究腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术中的临床疗效及对卵巢功能的影响程度。方法:将2013年11月至2016年10月渭南市中心医院收治的80例卵巢良性肿瘤剔除术患者作为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组和观察组。对照组的40例患者进行开腹手术,观察组的40例患者进行腹腔镜手术。统计与比较两组患者的临床总有效率、手术时间、出血量、排气排便时间及手术前后的卵巢血供与生殖激素水平。结果:观察组的临床总有效率高于对照组,手术时间及排气排便时间短于对照组,出血量小于对照组,手术后的卵巢血供与生殖激素水平好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术中的临床疗效较好,且对卵巢功能的不良影响更小,因此在卵巢良性肿瘤中的应用价值更高。     

GnRH-α预处理对子宫内膜异位手术治疗效果和患者卵巢储备功能的影响

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)预处理对子宫内膜异位囊肿剥除术手术治疗效果和患者卵巢储备功能的影响。方法:选择行子宫内膜异位囊肿剥除术术式的120例患者作为观察对象,随机将其分为观察组和对照组各60例,对照组临床治疗时直接行子宫内膜异位囊肿剥除术,观察组提前3个周期应用GnRH-α进行预处理,而后再行子宫内膜异位手术,对两组治疗效果和患者卵巢储备功能进行对比、分析。结果:观察组双侧组的手术时间、出血量及腹腔引流液明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组双侧组术后半年时与治疗前比较,FSH水平明显升高,E2及AMH水平显著降低,比较均有显著性差异(P0.05);观察组双侧组与对照组双侧组比较,术后半年FSH明显下降,AMH明显升高,其差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后半年双侧组囊肿侧的PSV和AFC比对照组双侧组囊肿侧均显著升高,其差异具有统计学意义(P0.05);两组单侧组囊肿侧的PSV和AFC比正常侧均显著降低,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者实行腹腔镜手术而言,预先应用GnRH-α进行处理,不仅在一定程度上降低对患者卵巢储备功能的影响,而且还能够获得较为满意的临床效果,值得在临床推广应用。