复方蛭龙制剂治疗血管性痴呆72例

为观察复方蛭龙制剂治疗血管性痴呆的临床疗效。对72例血管性痴呆患给以口服复方蛭龙制剂1个疗程，服药前后分别观察精神、情感障碍、脑卒中症状变化及日常生活能力的恢复情况。其中38例行脑电图检测，40例分别进行治疗前后红细胞C3b受体花环率(％)检测。结果1个疗程后显效15例(15／72)，有效20例(20／72)，改善34例(34／72)，无效3例(3／72)。提示复方蛭龙制剂在治疗血管性痴呆有明确的疗效。     

阿尔茨海默病与血管性痴呆的临床及相关检查特点分析

背景：阿尔茨海默病和血管性痴呆是老年期痴呆的两个主要类型，两者的发病机制不同，治疗与预后也不相同。阿尔茨海默病到目前为止尚无有效的治疗方法，而血管性痴呆则可以通过积极有效的治疗达到改善患者生活质量的目的。目的：对比阿尔茨海默病和血管性痴呆临床特点、脑电地形图和脑诱发电位的差异：设计：以阿尔茨海默病和血管性痴呆患者为观察对象的回顾性分析。单位：哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科。对象：选择1996—12／2000—12哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科住院或出院后复诊患者，病史提供均为本人或与患者共同生活的亲属。共有9例阿尔菠海默病、14例血管性痴呆患者入选。入选患者均符合美国国立神经疾病和传播性疾病及卒中研究所、阿尔茨海默病和相关疾病协会和第四版精神疾病诊断和统计手册关于阿尔茨海默病与血管性痴呆的诊断标准，根据上述标准均诊断为轻、中度痴呆。方法：采用回顾性分析方法，对阿尔菠海默病和血管性痴呆患者采用以下分析指标：①临床特点;a.疾病进展过程。b．认知功能：远、近记忆力、计算力、理解力、抽象思维能力、定时及定向力等。c．情感反应：抑郁、焦虑、恐惧、欣快、强哭、强笑等。d．人格变化：淡漠、主动性减退。②脑电地形图：选择最能证明问题的异常段信号进行采样，计算得到1～30Hz总功率的θ,δ，α和β4个频带功率值。⑧脑诱发电位：选择测定事件相关电位P300一靶N1，P2，N2，P3潜伏期和靶P2，P3波幅。采用计量资料两组比较采用t检验，率的比较采用X^2检验。主要观察指标：①阿尔茨海默病与血管性痴呆患者疾病发展过程、认知功能和非认知功能比较。②阿尔菠海默病和血管性痴呆患者脑电地形图特点比较。③阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑诱发电位特点比较。结果：共有9例阿尔茨海默病和14例血管性痴呆患者．15例正常老年人的资料均纳入结果分析。①阿尔茨海默病与血管性痴呆患者疾病发展过程、认知功能和非认知功能比较：阿尔茨海默病起病缓慢，血管性痴呆多数发病较急；阿尔茨海默病患者认知功能全面减退，包括记忆力减退和计算能力减退，抽象思维能力下降，定时及定向能力障碍；血管性痴呆患者认知功能以部分减退且呈间歇性阶梯状加重为特点，以记忆力减退和计算力减退为主要特征，但其他认知功能障碍不如阿尔茨海默病多见。阿尔茨海默病组患者的情感障碍以抑郁为多见：人格变化以主动性减退为多见；血管性痴呆组患者情感障碍以强哭、强笑多见，同一患者很少有2种以七情感障碍。②阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑电地形图特点比较：7例阿尔茨海默病患者脑电地形图表现为全头部θ频带功率增高，增高程度与痴呆的程度（简易智能状态检查评分）一致，同时α频带和β频带功率下降，后期δ功率增高；血管性痴呆组患者脑电地形图表现为病变部位δ和θ频带功率增高，增高程度与痴呆程度不相一致。③阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑诱发电位特点比较：两组患者脑诱发电位均表现为各波分化差，P300波幅降低，潜伏期明显延迟。阿尔茨海默病患者异常程度更为明显，而血管性痴呆患者则相对少见。结论：①阿尔茨海默病的认知功能为全方面减退，血管性痴呆以记忆力和计算力减退为主；阿尔茨海默病的非认知功能亦较多受累而血管性痴呆则受累较少。②阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑电地形图变化前者为全头部、后者为病变部位θ频带功能增高，前者改变与痴呆严重程度一致，后者则不一致。⑧阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑诱发电位改变相似，但前者受累比后者多。     

阿尔茨海默病与血管性痴呆的临床及相关检查特点分析

背景阿尔茨海默病和血管性痴呆是老年期痴呆的两个主要类型,两者的发病机制不同,治疗与预后也不相同.阿尔茨海默病到目前为止尚无有效的治疗方法,而血管性痴呆则可以通过积极有效的治疗达到改善患者生活质量的目的.目的对比阿尔茨海默病和血管性痴呆临床特点、脑电地形图和脑诱发电位的差异.设计以阿尔茨海默病和血管性痴呆患者为观察对象的回顾性分析.单位哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科.对象选择1996-12/2000-12哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科住院或出院后复诊患者,病史提供均为本人或与患者共同生活的亲属.共有9例阿尔茨海默病、14例血管性痴呆患者入选.入选患者均符合美国国立神经疾病和传播性疾病及卒中研究所、阿尔茨海默病和相关疾病协会和第四版精神疾病诊断和统计手册关于阿尔茨海默病与血管性痴呆的诊断标准,根据上述标准均诊断为轻、中度痴呆.方法采用回顾性分析方法,对阿尔茨海默病和血管性痴呆患者采用以下分析指标①临床特点a.疾病进展过程.b.认知功能远、近记忆力、计算力、理解力、抽象思维能力、定时及定向力等.c.情感反应抑郁、焦虑、恐惧、欣快、强哭、强笑等.d.人格变化淡漠、主动性减退.②脑电地形图选择最能证明问题的异常段信号进行采样,计算得到1～30 Hz总功率的θ,δ,α和β4个频带功率值.③脑诱发电位选择测定事件相关电位P300-靶N1,P2,N2,P3潜伏期和靶P2,P3波幅.采用计量资料两组比较采用t检验,率的比较采用χ2检验.主要观察指标①阿尔茨海默病与血管性痴呆患者疾病发展过程、认知功能和非认知功能比较.②阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑电地形图特点比较.③阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑诱发电位特点比较.结果共有9例阿尔茨海默病和14例血管性痴呆患者,15例正常老年人的资料均纳入结果分析.①阿尔茨海默病与血管性痴呆患者疾病发展过程、认知功能和非认知功能比较阿尔茨海默病起病缓慢,血管性痴呆多数发病较急;阿尔茨海默病患者认知功能全面减退,包括记忆力减退和计算能力减退,抽象思维能力下降,定时及定向能力障碍;血管性痴呆患者认知功能以部分减退且呈间歇性阶梯状加重为特点,以记忆力减退和计算力减退为主要特征,但其他认知功能障碍不如阿尔茨海默病多见.阿尔茨海默病组患者的情感障碍以抑郁为多见;人格变化以主动性减退为多见;血管性痴呆组患者情感障碍以强哭、强笑多见,同一患者很少有2种以上情感障碍.②阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑电地形图特点比较7例阿尔茨海默病患者脑电地形图表现为全头部θ频带功率增高,增高程度与痴呆的程度(简易智能状态检查评分)一致,同时α频带和β频带功率下降,后期δ功率增高;血管性痴呆组患者脑电地形图表现为病变部位δ和θ频带功率增高,增高程度与痴呆程度不相一致.③阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑诱发电位特点比较两组患者脑诱发电位均表现为各波分化差,P300波幅降低,潜伏期明显延迟.阿尔茨海默病患者异常程度更为明显,而血管性痴呆患者则相对少见.结论①阿尔茨海默病的认知功能为全方面减退,血管性痴呆以记忆力和计算力减退为主;阿尔茨海默病的非认知功能亦较多受累而血管性痴呆则受累较少.(②阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑电地形图变化前者为全头部、后者为病变部位θ频带功能增高,前者改变与痴呆严重程度一致,后者则不一致.③阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑诱发电位改变相似,但前者受累比后者多.     

中药康脑灵改善血管性痴呆患者认知能力及日常生活能力的效果观察

背景：脑血管病的危险因素是血管性痴呆的危险因素。瘀阻脑络为血管性痴呆的基本病机，肾气虚弱为血管性痴呆的重要发病基础，活血化瘀、补肾益智为其治疗大法。 目的：观察中药康脑灵颗粒剂对血管性痴呆患者的临床疗效。设计：随机对照观察。 单位：山东中医药大学附属医院。 对象：自1998-05／2001-10选择山东中医药大学附属医院、淄博市中医院、河北省邯郸市中医院门诊的血管性痴呆患者60例，随机分成试验组40例，对照组20例。 方法：试验组：口服康脑灵颗粒（主要成分：银杏叶、仙灵脾、川芎等），1袋／次，3次／d。对照组：口服脑复康，0．8g／次，3次／d。两组均服药2个月为1个疗程。根据治疗前后症状积分值的变化情况及各种量表检查评分情况分为临床控制、显效、有效、无效或加重4级。 临床控制：主要症状基本恢复正常，定向健全，回答问题正确，生活自理，能恢复一般社会活动；显效：主要症状一部分恢复正常，定向基本健全，回答问题基本正确，反应一般，生活可自理洧效：主要症状有所减轻或部分消失，生活基本自理，回答问题基本正确，但反应仍迟钝，智力与人格仍有障碍；无效，主要症状无改变甚至继续发展。以简易精神状态检查表、长谷川智力量表积分值（总分30分）评定患者的神经心理、认知能力，以社会功能活动调查表（≤5分为正常，分值越低，改善效果越好）检测患者的日常生活能力。 主要观察指标：①两组治疗后临床疗效比较。②治疗前后两组间简易精神状态检查表、长谷川智力量表、社会功能活动调查表积分的比较。 结果：60例患者均进入结果分析，无脱落者。①两组治疗后临床疗效比较：试验组显效率高于对照组（78％，50％）。②治疗前后两组各昔表积分的比较：试验组治疗后的简易精神状态检查表和长谷川智力量表分值均较治疗前升高（17．03&;#177;5．58，12、42&;#177;3．87；20．36&;#177;6．60，14．73&;#177;4、68），社会功能活动调查表量表积分值较治疗前降低（10．64&;#177;4、58，15．38&;#177;3．37）。对照组治疗后的长谷川智力量表分值均较治疗前升高（16．82&;#177;3．95，13．20&;#177;3．12），社会功能活动调查表量表积分值较治疗前降低（11．16&;#177;1．06，14．10&;#177;2．15）。且试验组治疗后的长谷川智力量表积分值较对照组偏高，差异具有显著性意义（P〈0．05）。 结论：康脑灵颗粒剂和脑复康均有改善血管性痴呆患者智力的作用，而康脑灵颗粒剂临床效果较佳。     

活脑灵治疗血管性痴呆的临床研究

血管性彻呆（vasculardementia，VD）是老年人常见多发性痴呆之一，目前尚未有较特效的药物治疗。我院自1995年1月～1997年8月采用法国活脑灵治疗20例血管性痴呆患者，临床疗效显著，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：选择40例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组。治疗组20例，男17例，女3例，年龄47～71岁，平均年龄63．18±4．68岁，右利手19例，左利手1例，平均受教育时间为11．03士3．38年．病程1月～6年，平均为1．68年，脑出血2例，基底节脑梗塞1例，多发性脑梗塞15例，额、顶、颞叶脑梗塞2例，单纯性血管性痴呆18例，混合性痴…     

人参和淫羊藿复方中药治疗血管性痴呆的作用途径

目的：探讨人参和淫羊藿复方中药对血管性痴呆发挥治疗作用的途径。方法：年老体衰、肾虚精亏、髓海失充是血管性痴呆发生的病理基础；气虚血瘀，脑络失畅是血管性痴呆的主要病理改变。根据血管性痴呆治疗的重要法则补肾填精和益气活血，分析人参和淫羊藿复方中药治疗血管性痴呆的立法依据。结果：人参和淫羊藿复方中药治疗血管性痴呆总有效率75％，对患者的认知障碍有明显改善作用，并可改善血管性痴呆患者的临床症状、日常生活能力以及神经功能缺损程度。对血管性痴呆患者血脂、血液黏滞度及脑葡萄糖代谢亦有一定改善作用（P〈0．01）。结论：人参和淫羊藿复方中药通过补肾填精和益气活血发挥对血管性痴呆的治疗作用。     

自拟痴呆汤治疗轻中度血管性痴呆

目的 探讨自拟痴呆汤治疗血管性痴呆(vascular dementia，VD)的疗效和脑CT的变化情况。方法 将符合美国精神病学会DSM-IV诊断标准的血管性痴呆患者68例，按入院顺序分为观察组(38例)和对照组(30例)，分别采用以自拟痴呆汤为主和毗硫醇(Pyritinol)(脑复新)治疗，疗程6个月。采用简明精神状态量表(MMSE)和日常生活活动(ADL)积分变化进行评估疗效，检测患者治疗前后血清雌二醇(E2)和睾酮(T)的水平变化，观察脑萎缩分度变化情况。结果 观察组经治疗后血清E2和T水平均提高[从治疗前的(100&;#177;30)pmol／L,(7&;#177;5)mmol／L升至治疗后的(160&;#177;30)pmol／L．(15&;#177;4)mmol／L，E2／T比值降低(由治疗前的20&;#177;17降至治疗后的13&;#177;4)(t=8．7128,7．701,2．470,P&;lt;O．01)。观察组MMSE和ADL治疗前后差值为4．7&;#177;2．5，5．2&;#177;2．5；对照组为2．3&;#177;2．5，2．7&;#177;2．9；观察组优于对照组(t=3．7485，3．8974，P&;lt;O．01)；观察组治疗后脑萎缩恢复情况比对照组好，(t=20．10，3．2314，2．4936，2．0046，P&;lt;O．01)。结论 中西医结合治疗血管性痴呆，能提高血清E2和T水平，降低E2／T比值，调节神经内分泌，使脑萎缩在形态学上有恢复正常的趋势．     

帕金森病痴呆患者的脑电活动研究

目的:通过比较帕金森病(PD)患者痴呆组与非痴呆组的脑电图特点,探讨PD患者痴呆与脑电活动的关系。方法:将经临床确诊的PD患者分为痴呆组和非痴呆组,分别作脑电图(EEG)描记。结果:痴呆组EEG异常率明显高于非痴呆组(P<0.01);痴呆程度与EEG异常程度有关,痴呆组EEGα波低波幅者、低波率者、低指数者及有泛化者均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);痴呆组异常EEG快波(β)与慢波(θ,δ)出现率均高于对照组,但以θ,δ波为著(P<0.01或P<0.05)。结论:EEG可用以帮助判断PD痴呆的严重程度,并可作为评价PD智能状况的一个参考指标。     

人参和淫羊藿复方中药治疗血管性痴呆的作用途径

目的:探讨人参和淫羊藿复方中药对血管性痴呆发挥治疗作用的途径。方法:年老体衰、肾虚精亏、髓海失充是血管性痴呆发生的病理基础;气虚血瘀,脑络失畅是血管性痴呆的主要病理改变。根据血管性痴呆治疗的重要法则补肾填精和益气活血,分析人参和淫羊藿复方中药治疗血管性痴呆的立法依据。结果:人参和淫羊藿复方中药治疗血管性痴呆总有效率75%,对患者的认知障碍有明显改善作用,并可改善血管性痴呆患者的临床症状、日常生活能力以及神经功能缺损程度。对血管性痴呆患者血脂、血液黏滞度及脑葡萄糖代谢亦有一定改善作用(P<0.01)。结论:人参和淫羊藿复方中药通过补肾填精和益气活血发挥对血管性痴呆的治疗作用。     

补肾逐瘀汤改善血管性痴呆患者日常生活活动能力的观察

目的观察补肾逐瘀汤对血管性痴呆的临床疗效.方法对 82例确诊为血管性痴呆的患者分为两组（治疗组 48例、对照组 34例),对照组予甲磺酸二氢麦碱、胞磷胆碱治疗,治疗组加用补肾逐瘀汤.观察中医征候、简明精神状态评价量表 (MMSE),日常生活活动 (ADL).结果治疗组显效 24例,有效 18例,无效 6例,总有效率 87％;对照组显效 13例,有效 8例,无效 13例,总有效率 62％.两组总有效率有显著性差异（χ 2=7.405,P< 0.01).治疗组的中医症状治疗组显效 24例,有效 17例,无效 7例,总有效率 85％;对照组显效 6例,有效 9例,无效 19例,总有效率 44％.两组总有效率差异有显著性意义 (χ 2=15.677,P< 0.01).治疗组、对照组均能显著改善 MMSE,ADL积分,t=7.115～ 15.225,P< 0.01,而中西医结合治疗组对 MMSE和 ADL能力积分的改变显著高于对照组(MMSE t=2.874,P< 0.01;ADL t=2.248,P< 0.05).结论补肾逐瘀汤能显著改善血管性痴呆患者中医症状、日常生活活动能力.     

痴呆康复冲剂对血管性痴呆大鼠脑细胞损伤的保护机制

目的：观察痴呆康复冲剂对血管性痴呆大鼠脑细胞损伤后的学习记忆能力、大鼠海马锥体细胞形态改变及对海马CA1细胞数和生长抑素阳性神经元数的影响。 方法：实验于2005—06／10在华中科技大学同济医学院生理教研室完成。①选用Wistar大鼠108只，雄性。按随机数字表法分为3组：假手术组、模型组和痴呆康复冲剂组，每组36只。②采用4血管阻断法制作痴呆大鼠动物模型。假手术组：开颅但不阻断颈总动脉，正常饲养。痴呆康复冲剂组：按1．08g／kg&;#183;d）的剂量连续灌胃痴呆康复冲剂（由黄芪、丹参、制首乌、枸杞子、熟地黄、赤芍药、郁金、远志和紫车河等组成，按药典标准配制成煎膏剂，使用时配成混悬液，由本院自制），共14d，然后造模，术后5d，连续灌服痴呆康复冲剂。模型组：造模后每天灌胃等量生理盐水。各组均于造模后干预120d.③采用水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力：用一约1m^3有机玻璃槽，槽内为迷宫状，有多处盲端。实验时，槽内充水，水深20cm，水温（25&;#177;2）℃。造模后第7天，训练4次，第5次记录其游完全程的时间和5min内进入盲端的次数作为学习成绩。24h后再测一次上述指标作为记忆成绩。上述实验于造模后30，60，120d进行。④造模后120d，取脑，制成切片，内氏体染色，光镜（&;#215;50，&;#215;400）观察海马细胞形态变化。计数1mm^2。海马CA1区中段正常细胞数，取双侧海马细胞数的均值为CA1区细胞计数。免疫组化反应法检测海马生长抑素阳性神经元数目。⑤组间计量资料差异比较采用t检验。 结果：大鼠108只均进入结果分析。①造模后30d，模型组大鼠水迷宫实验游完全程时间明显长于假手术组（P〈0．05），与痴呆康复冲剂组相近（P〉0．05）。造模后60，120d，模型组大鼠水迷宫实验游完全程时间明显长于其他2组（P〈0．05）。②造模后30，120d，模型组大鼠水迷宫实验5min内进入盲端次数明显多于假手术组（P〈0．05），与痴呆康复冲剂组相近（P〉0．05）。造模后60d，模型组大鼠水迷宫实验5min内进入盲端次数明显多于其他2组（P〈0．01，0．05）。③痴呆康复冲剂组大鼠CA1区细胞线清晰，锥体细胞形态大多数正常，无明显细胞变性、坏死，明显优于模型组，CA1区细胞计数接近正常，细胞排列紧密，数量明显增多，尼氏体丰富，见仅见少数细胞变性、坏死。④造模后120d，模型组大鼠海马CA1区单位面积细胞计数和海马生长抑素阳性神经元数目明显少于其他2组（P〈0．01）。结论：痴呆康复冲剂能改善血管性痴呆大鼠海马CA1区的细胞形态，增加海马生长抑素阳性神经元数目，增强学习记忆功能，有明显神经保护作用。     

血管性痴呆患者应用参龙汤改善神经功能缺损的临床研究

目的:观察参龙汤改善血管性痴呆(vasculardementia,VD)患者神经功能缺损的临床疗效。方法:参照WHO公布的美国精神病学会VD诊断标准(DSM-IV),入选18例(36例次)VD患者,随机、安慰剂对照,双盲给药,自身前后交叉试验为研究方法,选择简易智能量表(MMSE)、Blessed行为量表(BBS)于疗程前后统计分值变化进行疗效评估。结果:参龙汤治疗VD患者18例,显效3例,有效9例,无效6例,临床总体有效率为67%,对VD患者的认知障碍和行为均有明显改善作用,其效应明显优于安慰剂(P<0.05)。该药有提高VD患者的智力量表成绩,改善其日常生活自理能力、临床症状和神经功能缺损的作用;对VD患者血脂、血液黏度及脑葡萄糖代谢亦有一定改善作用。结论:肾虚精亏,气虚血瘀是VD的主要病机,补肾填精,益气活血法治疗本病的重要方法,参龙汤对VD确有一定疗效,安全可靠。     

脑复素颈动脉注射治疗血管性痴呆的研究

为探讨血管性痴呆早期治疗方法,我院自1996年1月至1997年9月将60例患者随机分成两组。治疗组采用脑复素颈动脉注射,对照组采用脑复素静脉滴注,进行临床对比观察。结果两组在改善记忆、计算、语言、抽象思维方面无明显差异,但动脉注射组疗程短,费用少。现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料及分组 脑复素颈动脉注射组30例,男20例,女10例;平均年龄60.7岁。病期最短12小时,最长26个月,平均病期4.5个月。多发性脑梗塞27例(包括7例多发性腔隙性脑梗塞并脑萎缩)。蛛网膜下腔出血并正常颅压脑积水3例。脑复素静     

加兰他敏治疗血管性痴呆20例

目的探讨加兰他敏治疗血管性痴呆改善其智力程度的作用。方法选择2000-05/2003-10大连大学附属医院神经科住院的血管性痴呆患者38例,男19例,女19例。随机分为2组,治疗组20例,对照组18例。治疗组给予氢溴酸加兰他敏注射液肌肉注射,2次/d,20mg/次,对照组给予维生素B1肌肉注射,2次/d,0.1g/次,1个疗程为8周,共2个疗程。分别于治疗前后进行简易智力状态检查表(由20题组成,共30项。分为5个方面:定向力、记忆力、计算力、回忆及语言。每项回答正确得1分,回答错误或答不知道评0分,量表总分范围为0～30分)、长谷川痴呆量表(共11项,满分32.5分,<21.5分为可疑痴呆)评分,于治疗16周后进行疗效判定。显效(治疗后2个量表评分平均提高5分以上)、有效(治疗后平均提高2～4分)、无效(治疗后平均提高0～1分),恶化(治疗后平均降低>2分)。结果38例患者均进入结果分析。治疗组显效6例,有效7例,无效5例,恶化2例,总有效率65%(13/20)。对照组显效4例,有效4例,无效6例,恶化4例,总有效率44%(8/18)。治疗组总有效率高于对照组(χ2=4.16,P<0.01)。结论加兰他敏能改善血管性痴呆患者的记忆和智能状况。     

痴呆康复冲剂对血管性痴呆大鼠脑细胞损伤的保护机制

目的:观察痴呆康复冲剂对血管性痴呆大鼠脑细胞损伤后的学习记忆能力、大鼠海马锥体细胞形态改变及对海马CA1区细胞数和生长抑素阳性神经元数的影响。方法:实验于2005-06/10在华中科技大学同济医学院生理教研室完成。①选用Wistar大鼠108只,雄性。按随机数字表法分为3组:假手术组、模型组和痴呆康复冲剂组,每组36只。②采用4血管阻断法制作痴呆大鼠动物模型。假手术组:开颅但不阻断颈总动脉,正常饲养。痴呆康复冲剂组:按1.08g/(kg·d)的剂量连续灌胃痴呆康复冲剂(由黄芪、丹参、制首乌、枸杞子、熟地黄、赤芍药、郁金、远志和紫车河等组成,按药典标准配制成煎膏剂,使用时配成混悬液,由本院自制),共14d,然后造模,术后5d,连续灌服痴呆康复冲剂。模型组:造模后每天灌胃等量生理盐水。各组均于造模后干预120d。③采用水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力:用一约1m3有机玻璃槽,槽内为迷宫状,有多处盲端。实验时,槽内充水,水深20cm,水温(25±2)℃。造模后第7天,训练4次,第5次记录其游完全程的时间和5min内进入盲端的次数作为学习成绩。24h后再测一次上述指标作为记忆成绩。上述实验于造模后30,60,120d进行。④造模后120d,取脑,制成切片,内氏体染色,光镜(×50,×400)观察海马细胞形态变化。计数1mm2海马CA1区中段正常细胞数,取双侧海马细胞数的均值为CA1区细胞计数。免疫组化反应法检测海马生长抑素阳性神经元数目。⑤组间计量资料差异比较采用t检验。结果:大鼠108只均进入结果分析。①造模后30d,模型组大鼠水迷宫实验游完全程时间明显长于假手术组(P<0.05),与痴呆康复冲剂组相近(P>0.05)。造模后60,120d,模型组大鼠水迷宫实验游完全程时间明显长于其他2组(P<0.05)。②造模后30,120d,模型组大鼠水迷宫实验5min内进入盲端次数明显多于假手术组(P<0.05),与痴呆康复冲剂组相近(P>0.05)。造模后60d,模型组大鼠水迷宫实验5min内进入盲端次数明显多于其他2组(P<0.01,0.05)。③痴呆康复冲剂组大鼠CA1区细胞线清晰,锥体细胞形态大多数正常,无明显细胞变性、坏死,明显优于模型组,CA1区细胞计数接近正常,细胞排列紧密,数量明显增多,尼氏体丰富,见仅见少数细胞变性、坏死。④造模后120d,模型组大鼠海马CA1区单位面积细胞计数和海马生长抑素阳性神经元数目明显少于其他2组(P<0.01)。结论:痴呆康复冲剂能改善血管性痴呆大鼠海马CA1区的细胞形态,增加海马生长抑素阳性神经元数目,增强学习记忆功能,有明显神经保护作用。     

奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效观察

血管性痴呆是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视觉空间技能及情感或人格障碍的获得性的智能持续性损害[1].血管性痴呆已成为影响中老年人健康和生活质量的常见病、多发病,并且随着社会化的人口增多,其发病率日渐增高,给社会和家庭带来沉重的负担.     

三联药物治疗血管性痴呆35例

我院自 1997年 10月以来,采用脑复素、刺五加、小剂量甘露醇三联药物治疗轻、中度血管性痴呆 35例,收到较好效果,现报告如下。 1资料与方法 全部病例均为住院病人,男 23例,女 12例,平均年龄 65.7(52～ 84)岁。由神经内科主治医师以上人员进行痴呆评定,如定向力、计算力、语言、综合等 26问部题的智力测验,且 Hachiski局部缺血量表 >7分,长谷川痴呆量表 >11分,精神状态量表 >17分者。全部病人均有颅脑 CT或 MRI资料,均符合精神病学诊断及统计手册第 3版修订本轻、中度的血管性痴呆的诊断标准。方法：三联药物处方： (1)脑复素 …     

马戟素治疗血管性痴呆改善语言功能的初步探索

目的：探讨巴戟对血管性痴呆（VD）患的智能改善作用。方法：采用MMSE对巴戟素组和脑复康组进行治疗前后的测试。结果：两组治疗前后MMSE总积分分别有显差异（P＜0．01）,两组间治疗后总积分值升高比较没有时显差异（P＞0．05）,但巴戟素对语言项目的改善优于脑复康,结论：巴戟素对VD有一定疗效,效果与脑复康大致相等,在语言项目可能优于脑复康。     

清开灵注射液治疗血管性痴呆46例

血管性痴呆 (VascularDementia ,VD)是痴呆中最常见病因之一 ,约占老年痴呆的 70 % ,严重威胁着人们的身体健康及生存质量 ,目前尚未发现治疗或控制本病进展的有效方法和药物。笔者自 1990～ 1999年以来采用清开灵注射液静脉治疗血管性痴呆 ,尤其在急性期 ,疗效较满意 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 90例患者全部为门诊病例 ,均参考美国精神病学会 (APA)修订的《精神病障碍诊断和统计手册》第 4版的痴呆诊断标准与日本长谷川简易痴呆调查表的诊断标准[1] ,经长谷川痴呆量表 (HDS) [2 ] 评分 ,确诊为VD(评分低于 30分 …