抗ADP／ATP载体抗体在特发性扩张型心肌病诊断中的应用

抗ＡＤＰ／ＡＴＰ载体抗体在特发性扩张型心肌病诊断中的应用李玉华郑典梅陈荣庆陈宋明杨建鑫董继华林建华我们应用免疫转印技术，检测了特发性扩张型心肌病，冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）、风湿性心脏病（风心病）和正常人血清抗心肌线粒体ＡＤＰ／ＡＴＰ载体抗体（以...     

牛心肌线粒体ADP／ATP载体蛋白的分离及应用

将分离的牛心肌线粒体先与其ＡＤＰ／ＡＴＰ载体蛋白抑制剂苍术苷交联，然后用ＴｒｉｔｏｎＸ－１００溶解线粒体膜，经羟苦磷灰石离心制得该载体蛋白，用聚丙烯酸胺凝胶电泳及生物学方法鉴定，发现所分离的ＡＤＰ／ＡＴＰ载体蛋白分子量为纺为３０ＫＤ，可作为抗原用于抗该载体蛋白抗体的研究。     

病毒性心肌炎抗心肌抗体的测定及临床意义

１１２例病毒性心肌炎患儿血中抗心肌抗体的阳性率为５２．７％，２５例扩张型心肌病的阳性率为２８．０％，６０例健康儿童均阴性。磷酸肌酸激酶同工酶病毒性心肌炎抗心肌线粒体抗体阳性者明显高于阴性者，乳酸脱氢酶，α－羟丁酶脱氢酶，谷丙转氨酶，磷酸肌酸激酶，左房，左室，右室腔的大小及其射血分数，搏血指数，心脏指数，二尖瓣Ｅ峰流速／二尖瓣Ａ峰流速。二者均无差异。     

病毒性心肌炎抗心肌抗体的测定及临床意义

１１２例病毒性心肌炎患儿血中抗心肌抗体的阳性率为５２．７％，２５例扩张型心肌病的阳性率为２８．０％，６０例健康儿童均阴性。磷酸肌酸激酶同工酶病毒性心肌炎抗心肌线粒体抗体阳性者明显高于阴性者，乳酸脱氢酶、α－羟丁酸脱氢酶、谷丙转氨酶、磷酸肌酸激酶，左房、左室、右室腔的大小及其射血分数、搏血指数、心脏指数、二尖瓣Ｅ峰流速／二尖瓣Ａ峰流速，二者均无差异     

抗心肌线粒体ADP／ATP载体抗原决定簇多肽抗体对大鼠心肌的损伤

用人工合成心肌线粒体ＡＤＰ／ＡＴＰ载体（ＡＮＴ）多肽免疫大鼠，动态观察末次免疫后第１４、２８、４２天时大鼠血清抗体滴度及心功能变化，免疫电镜胶体技术观察免疫复合物在心、肝、肾的沉积。结果：ＡＮＴ多肽免疫组大鼠中有６３％产生了特异性抗体，心功能发生了抗体滴度相关性的降低，心肌纤维及线粒体上可见特异性免疫复合物沉积，对照组大鼠未产生特异性抗体，心、肝、肾中均地免疫复合物沉积。     

牛磺酸对缺血大鼠心肌细胞膜ATP酶活性的影响

研究缺血大鼠心肌细胞膜ＡＴＰ酶活性改变及牛磺酸的影响。给Ｗｉｓｔａｒ大鼠皮下注射异丙肾上腺素（ＩＳＰ５ｍｇ／ｋｇ）制造心肌缺血损伤模型，另一组在注射ＩＳＰ前３０ｍｉｎ腹腔注射牛黄酸２００ｍｇ／ｋｇ及对照组注射等量生理盐水。观测心肌细胞膜Ｋ＋·Ｎａ＋－ＡＴＰ酶，Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶活性，丙二醛（ＭＤＡ）含量及心肌钙含量。结果显示，缺血组Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶和Ｋ＋，Ｎａ＋－ＡＴＰ酶活性分别降低４８．２３％和４５．８５％（Ｐ＜０．０１），ＭＤＡ含量升高８０％（Ｐ＜０．０１），牛磺酸保护组未见显著性变化。并发现Ｋ＋、Ｎａ＋－ＡＴＰ酶和Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶活性与ＭＤＡ含量之间有显著负相关（Ｐ＜０．０５）。结果提示，牛磺酸可通过抑制心肌ＭＤＡ生成，实现它对心肌细胞膜Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶和Ｋ＋·Ｎａ＋－ＡＴＰ酶活性的保护作用。     

血清中抗心肌抗体检测在病毒性心肌炎及扩张型心肌病中的临床意义

应用酶染色免疫组化法检测７７例病毒性心肌炎和５２例扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者血清中的抗心肌抗体（ＡＨＡ），其阳性率分别为５４．５％和６１．５％，并与临床病程和心功能不全相关。研究结果提示，ＡＨＡ是心肌损害与免疫机制紊乱相关的一个重要指标，对病毒性心肌炎、ＤＣＭ的诊断、治疗和预后有一定的临床意义。     

抗心肌抗体在病毒性心肌炎诊断中的贡献

近年来病毒性心肌炎发病率有逐年增加的趋势。但由于缺乏特异性诊断指标,其诊断和鉴别诊断令许多心脏科医师困扰。研究证明,病毒性心肌炎患者中可测出多种抗心肌自身抗体。特异性抗心肌抗体是一类针对心肌某一特定抗原决定簇的自身免疫性抗体,具有器官特异性和疾病特异性。我们在临床研究中发现其参与了病毒性心肌炎中心肌自身免疫损伤的过程。本文论述抗心肌线粒体ADP／ATP载体蛋白抗体（ANT）、抗β1-受体抗体（β1）、抗胆碱能受体抗体（M2）、抗肌球蛋白重链抗体（MHC）四种抗心肌抗体对病毒性心肌炎诊断的贡献价值。     

三氟拉嗪对异丙基肾上腺素性大鼠心肌线粒体损伤的影响

目的：研究三氟拉嗪（ＴＦＰ）对缺血心肌线粒体损伤的影响。方法：采用异丙基肾上腺素性心肌梗塞（ＩＳＰ－ＭＩ，皮下注射ＩＳＰ４０ｍｇ／ｋｇ）为模型，观察了ＴＦＰ对缺血心肌线粒体丙二醛（ＭＤＡ）、膜脂流动性、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及血清磷酸肌酸激酶（ＣＰＫ）的影响。结果：ＴＦＰ明显减轻ＩＳＰ－ＭＩ后心肌线粒体膜脂流动性及ＳＯＤ活力的降低（Ｐ＜０．０５），并显著减少了血清ＣＰＫ及心肌线粒体ＭＤＡ的升高（Ｐ＜０．０５）。结论：ＴＦＰ能部分对抗ＩＳＰ所致的心肌线粒体损伤，其机制可能与抗脂质过氧化作用有关。     

柯萨奇β组病毒感染性心肌炎血清学分型及其临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法检测２３例病毒性心肌炎和６６例健康人血清ＣＢＶＩ－６型多价和单价抗体。结果心肌炎组柯萨奇β组病毒（ＣＢＶ）多介抗体阳性率５２．２％（１２／２３），健康人组为２５．５％（１７／６６），两者差异显著（Ｐ〈０．０５）；８３．３％（１０／１２）ＣＢＶ感染性心肌患者的单价抗体水平〉１：１２８００，以该效价作为阳性判断值，则ＣＢＶ２，ＣＢＶ３和ＣＢＶ５单价抗体阳性率分别为２０％（２／１０，５０     

免疫点印迹法检测抗人心肌线粒体抗体的临床研究

目的：为研究病毒性心肌炎（ＶＭＣ）和扩张性心肌病（ＤＣＭ）患者血清中是否存在抗人心肌线粒体抗体,以及对其简便有效的检测方法。方法：以人心肌线粒体作为抗原,应用免疫点印迹方法对２９例ＶＭＣ,２４例ＤＣＭ,３３例其它心脏病（ＯＣＤ）及２０例健康人（ＨＢＤ）进行抗人心肌线粒体抗体检测,用Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ方法检测其抗原分子量。结果：ＶＭＣ和ＤＣＭ患者中该抗体的阳性率分别为４１．４％和４１．７％,明     

生脉注射液对扩张型心肌病的免疫抑制作用研究

应用间接微固相放射免疫法检测了原发性扩张型心肌病（ＩＤＣ）患者的抗心肌线粒体ＡＤＰ／ＡＴＰ转运蛋白（ＡＮＴ）自身抗体，发现抗ＡＮＴ抗体持异存在于ＩＤＣ患者，阳性率３７．５％（１８／４８），表明ＩＤＣ发病与自身免疫反应有关。在强心利尿、依那普利等抗心衰治疗基础上，加用生脉注射液４０ｍｌ／ｄ治疗１８例抗ＡＮＴ抗体阳性的ＩＤＣ患者一月后，１４例患者心功能明显好转，血压稳定；抗ＡＮＴ抗体效价下降，抑制性Ｔ淋巴细胞数量增加，表明在常规抗心衰治疗基础上加用生脉注射液治疗扩张型心肌病具有抑制自身免疫反应，改善心功能的好效果。     

茶叶及强化锌对运动大鼠心肌线粒体H~＋转运ATP酶活性及膜流动性的影响

为进一步研究锌在运动训练中的作用及机理，作者将３０只雄性ＳＤ大鼠，随机分为饮自来水对照（Ａ）组、饮茶水（Ｂ）组和饮茶水强化锌（Ｃ）组．１５ｄ后在鼠跑台上以２７ｍ／ｍｉｎ，８°角跑４５ｍｉｎ后立即宰杀，取出心脏，分离亚线粒体，测定膜的荧光偏振度，Ｈ＋转运ＡＴＰ酶活性及寡霉素的抑制率．结果表明，Ｂ组大鼠荧光偏振度、Ｈ＋转运ＡＴＰ酶活性及寡霉素的抑制率较Ａ组均有所升高，Ｃ组大鼠三项指标均明显高于对照组［０．２７±０．０１ｖｓ０．２６±０．０１，Ｐ＜０．０５；８．３１±０．９４ｖｓ６．６２±０．８９μｍｏｌ／（ｍｉｎ·ｍｇｐｒｏｔｅｉｎ），Ｐ＜０．０５和８６．５５±２．５９ｖｓ７６．５４±３．５４％，Ｐ＜０．０１］．结果提示，茶水强化锌可以增强心肌线粒体膜的稳定性，提高心肌线粒体的能量转换功能．     

柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿血清可溶性白细胞介素—2受体水平测定

本文作者对５６例病毒性心肌炎患儿，进行了柯萨奇病毒Ｂ组（ＣｏｘＢ）抗体的检测。其中３２例抗ＣｏｘＢＩｇＭ阳性，阳性率为５７．１％，明显高于对照组（Ｐ＜０．００１）。采用ＥＬＩＳＡ法，对抗ＣｏｘＢＩｇＭ阳性的３２例心肌炎患儿血清中可溶性白细胞介素—２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平进行了检测。结果表明，ＣｏｘＢ病毒感染的心肌炎患儿ｓＩＬ－２Ｒ水平为６７９．００±３５５．０７Ｕ／ｍｌ，健康同龄组为１５７．８７±１５７．２４Ｕ／ｍｌ，二者相比差异显著（Ｐ＜０．００１）。提示ＣｏｘＢ病毒心肌炎存在细胞免疫紊乱。     

川芎嗪对家兔心肌缺血再灌注损伤时氧自由基的抑制作用

观察了川芎嗪对家兔心肌缺血再灌注损伤时血清中和心肌组织中氧自由基和脂质过氧化物的影响。结果显示川芎嗪保护组和非保护组比较，血清中ＭＤＡ（丙二醛）明显降低（Ｐ＜０．０５），ＧＳＨ－ＰＸ／ＬＰＯ（谷胱甘肽过氧化物酶／脂质过氧化物）升高非常显著（Ｐ＜０．０１）；缺血再灌注损伤心肌组织中ＭＤＡ明显降低，且伴随ＳＯＤ（超氧化物歧化酶）活力和ＧＳＨ－ＰＸ／ＬＰＯ明显升高（均Ｐ＜０．０５）。表明川芎嗪能通过提高对氧自由基的清除和抗脂质过氧化反应而保护缺血再灌注损伤的心肌。     

运动对大鼠心肌线粒体H^＋转运ATP酶活性及膜流动性的影响

目的：为进一步研究运动训练过程中心肌线粒体功能的变化。方法：观察不同时间跑台运动对大鼠心肌一粒体Ｈ＾＋转运ＡＴＰ酶活性及膜流动性的影响。结果：大鼠在运动至１５ｍｉｎ时，心肌线粒体Ｈ＾＋转运ＡＴＰ酶活性及寡霉素的抑制率与对照组比较无明显变化，线粒体膜的荧光偏振度明显降低（０．２７９±０．００８ｕｓ，０．２６７±０．００７，Ｐ＜０．００５）；大鼠在运动至衰竭时，心肌线粒体Ｈ＾＋转运ＡＴＰ酶活性及寡霉素     

小儿病毒性心肌炎患者血浆心钠素的测定

用放射免疫分析方法对新疆地区６０例１．５～１２岁的健康儿童和３６例４个月～１４岁的病毒性心肌炎患儿血浆心钠素（ＡＮＦ）进行研究。结果，健康儿童的血浆ＡＮＦ值为０．６２７±０．１３０ｎｇ／ｍｌ。病毒性心肌炎（急性期）患儿血浆ＡＮＦ值为０．９２６±０．４６０ｎｇ／ｍｌ，未合并心律失常者其血浆ＡＮＦ值为０．７８４±０．０９０ｎｇ／ｍｌ；合并心律失常者中，３个组的ＡＮＦ值分别为０．８１８±０．３７５ｎｇ／ｍｌ、１．０８５±０．４１０ｎｇ／ｍｌ、０．９００±０．５６６ｎｇ／ｍｌ。测定结果表明：（１）对照组无年龄性别差异。（２）病毒性心肌炎（急性期）患者血浆ＡＮＦ值显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。其中未合并心律失常者其血浆ＡＮＦ值也高于对照组（Ｐ＜０．０５）；合并心律失常者中，除Ⅲ组外，Ⅰ组和Ⅱ组与对照组相比，均有显著差异（Ｐ均＜０．０１）。     

高效液相色谱法测定心肌组织腺苷酸及意义

心肌组织腺苷酸含量变化可反映心肌能量代谢状况，也是评价缺血心肌的损害和心肌保护效果的指标，本文叙述了用反相色谱法，采用二元溶液体系分离测定生物样品中ＡＴＰ，ＡＤＰ，ＡＭＰ等３种腺苷酸，二元溶液为５０ｍｍｏｌ／Ｌ磷酸钾缓冲液（ｐＨ６．０）；甲醇（９０：１０）在柱温为２５℃条件下等度洗脱能合ＡＴＰ，ＡＤＰ及ＡＭＰ标准品在１０ｍｉｎ内完全分离，犬心肌组织提取液听ＡＴＰ，ＡＤＰ，ＡＭＰ也能与杂质完全分离，     

病毒性心肌炎和室性早搏患儿血清自身抗体测定

目的：研究病毒性心肌炎（ＶＭ）和室性早搏（ＶＰＣ）患儿血清抗心肌线粒体抗体和抗心磷脂抗体的改变。方法：检测了３８例ＶＭ不合并ＶＰＣ（ＶＭ组）、３１例ＶＭ合并ＶＰＣ（ＶＭ＋ＶＰＣ组）和２６例单纯室性早搏（ＶＰＣ组）,患儿,同时检测４０名健康儿童为正常对照组。抗体检测采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）。结果：ＶＭ组、ＶＭ＋ＶＰＣ组和ＶＰＣ组血清抗心肌线粒体抗体的阳性率分别为６３．２％、６４．５％和４２．     

柯萨奇B组病毒特异性IgM检测方法的建立及其应用

本文应用免疫酶染色法检测７７例病毒性心肌炎患者血清中特异性ＩｇＭ抗体，检测结果表明，心肌炎组检出率为７０．１％，正常对照组检出率为１２．５％，两组间Ｐ＜０．０１。同时还检测了血清中和抗体，阳性率为５５．８％，对照组为１０％，两者差异非常显著。从而证明该法对病毒性心肌炎的诊断较为特异，对于心肌炎的早期诊断，早期治疗及病因学的研究具有指导性意义。