糖尿病病足的预防及护理

糖尿病血管病变和神经病变是糖尿病病足发生的病理基础 ,下肢周围性神经病变常表现为以下肢麻木和疼痛 ,双足梗塞 ,足部痛觉、温觉及触觉障碍。在外伤、受凉、烫伤后 ,足部极易破损 ,加之局部组织血液循环差 ,易发生坏疽。糖尿病患者下肢血管病变常常表现为足部苍白、发冷、间歇性跛行 ,甚则出现静息痛等 ,在外伤或感染后极易发生坏疽 ,此称为糖尿病高危足。及时预防和护理此类患者对预防糖尿病病足的发生有积极意义。1　糖尿病病足的预防1.1　加强卫生宣教工作 :对糖尿病患者 ,尤其是高危足患者进行预防糖尿病病足知识的教育 ,因人制宜 ,可…     

中医护理干预对糖尿病患者足部健康行为影响

目的探究中医护理干预对糖尿病患者足部健康行为的影响。方法选取2018年3月—2019年3月在该院接受治疗的糖尿病患者,共100例,分为实验组和对照组,给予中医护理干预和常规护理干预,探究其对患者足部健康行为的影响。结果实验组患者在足部自我检查,正确洗脚,正确选择鞋袜,足部运动和正确修剪趾甲方面的评分均明显高于对照组,实验组护理效果更好,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论给予糖尿病患者中医护理干预,能够有效减少患者糖尿病足情况的发生,促进患者足部健康行为。     

糖尿病患者足部保健护理和糖尿病足社区护理指导的探讨

护士在糖尿病社区管理过程中,要明确糖尿病足危险因素和常见诱因,要指导患者采取每天足部检查、坚持并采用正确的方法洗脚、选择正确的运动锻炼方法、足部皮肤护理、细心修剪趾甲和正确选择鞋袜等措施,预防糖尿病足的发生;要指导糖尿病足患者做好心理和饮食护理以及血糖监测和控制等基础护理指导,早期发现糖尿病下肢血管病变、神经病变和足部畸形继发的各种损伤,指导患者做好Wagner分级护理,开展转诊或会诊的健康教育,避免糖尿病足患者病情的进一步恶化。     

中药薰蒸治疗糖尿病高危足的中医护理

糖尿病足部疾病是糖尿病最为严重的并发症之一,糖尿病截肢患者是非糖尿病的15倍,每年的截肢患者中约50%是糖尿病患者,而后者85%以上因足溃疡恶化造成深部组织感染或坏疽所致。通过良好的足部护理、健康的饮食习惯和控制血糖,充分重视足部问题,及时有效地进行干预治疗,很多足部溃疡以及49%～85%的截肢都可以避免,尤其是对糖尿病高危足(糖尿病足0级病变)进行早期干预,能较好地预防     

浅谈糖尿病患者足的护理

足的护理对于糖尿病患者显得尤为重要。因为糖尿病患者如不保护好足 ,一个微小的创伤都可能造成终身残疾 ,轻者皮肤溃烂、化脓感染 ,重者变黑、坏疽、截肢。因此 ,精心护理糖尿病患者的足是医护人员的工作重点 ,绝不可以掉以轻心。笔者通过对我院 1 999— 2 0 0 0年收治的糖尿患者 2 0 0例护理 ,总结护理糖尿患者足的经验如下。1　精心护理足部皮肤1 1　每晚用温水洗脚 ,用吸水性强的毛巾轻柔而彻底地擦干 ,特别要注意脚趾间皮肤 ,不要过度用力擦 ,以防发生微小的皮肤损伤。1 2　用植物油如豆油充分摩擦脚部皮肤 ,使其柔软 ,清除鳞屑 ,…     

浅谈脚的保健

俗话说:“人老先老脚。”步态轻捷,行走如飞还是健康的标志。足部保健的方法很多,主要概括为: 一、脚需勤泡洗。我国有一首歌谣说:“春天洗脚,升阳回脱;夏天洗脚,暑湿可祛;秋天洗脚,肺调肠濡;冬天洗脚,丹田湿灼’(《琐碎录·杂说》)。又指出;“足是人之底一     

杵针对糖尿病高危足患者足部感觉神经功能和症状的影响

目的评价杵针对糖尿病高危足患者足部电流感觉阈值和临床症状的影响。方法选取132例糖尿病高危足患者,随机分为试验组和对照组,每组66例,对照组采用糖尿病常规治疗和护理,试验组在对照组的基础上加用杵针干预,每日1次,共干预4周。两组在干预前、干预4周后采用双足腓浅神经及足踝中部前方(L_4/L_5/S_1)的快速电流感觉阈值(R-CPT)和临床症状积分(CSIT),评价足部感觉神经功能和临床症状的改善效果。结果干预后,两组患者L_4/L_5/S_1区段细有髓鞘(Ad)和无髓鞘(C)感觉神经纤维的R-CPT及CSIT均下降(P0.05),且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论在常规治疗和护理的基础上加用杵针干预能降低糖尿病高危足患者的足部电流感觉阈值,改善足部感觉神经功能,减轻临床症状。     

保护动机理论综合护理模式对糖尿病高危足患者干预效果研究

目的探讨保护动机理论(PMT)综合护理模式对糖尿病高危足患者的临床干预效果,为糖尿病高危足护理提供依据。方法将108例糖尿病高危足患者随机分为试验组(n=54)与对照组(n=54),对照组给予患者糖尿病高危足常规护理干预,试验组则给予患者PMT综合护理模式进行干预。护理前后应用糖尿病足自护能力评估表与GQOL-74生活质量评估表测评2组患者的足部自护能力和生活质量,观察2组患者护理前后血糖水平,统计2组足部改善情况。结果干预后,试验组患者足部自护能力各项目(除足部有问题时找医生处理一项)评分均明显高于对照组(P均<0.05);试验组患者的血糖各指标均明显下降(P均<0.05),且均明显低于对照组(P均<0.05);试验组患者GQOL-74评分明显高于对照组(P<0.05);试验组患者足部情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论以PMT为基础的综合护理模式用于糖尿病高危足的护理有良好效果,达到了控制血糖、改善患者足部自护能力及提高患者生活质量的目的,极具临床应用价值。     

护理干预对糖尿病足的影响

糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,全世界有糖尿病患者1.25亿,我国的糖尿病患者已达4000万,糖尿病病人常因足部感染引起足及下肢坏疽,称为"糖尿病足",这是糖尿病病人常见的并发症之一,严重者还可能危及生命,因此对糖尿病人足部护理甚为重要.     

糖尿病足诱因分析及健康指导

目的：了解糖尿病患者足病护理知识掌握情况。方法：对306例糖尿病患者足部护理知识进行测试及45例糖尿病足诱因调查。结果：306例糖尿病患者中,未听说过糖尿病足的占84％,不知道糖尿病足严重危害性占87％,其中有37例糖尿病足患者与不正当的足部护理有关。结论：加强糖尿病患者足部护理知识的健康指导,提高患者的依从性,是预防糖尿病足发生的关键。     

糖尿病患者预防糖尿病高危足的知识与行为调查及对策

目的:了解糖尿病患者对糖尿病高危足健康知识的认知度,提高糖尿病患者对糖尿病高危足健康知识和自我管理行为的能力,减少糖尿病足的发生.方法: 采用调查表对糖尿病高危足患者进行问卷调查.结果:本组211例被调查中绝大多数患者对糖尿病高危足的相关知识了解甚少,其中不知道什么是糖尿病高危足的占92%,不知道危害性的占99%,88%的患者不知道错误保暖的危害,超过半数以上患者不懂日常足部的保健知识, 70%的患者不知如何促进足部血液循环,而只有12%的患者坚持足部的主动护理. 结论:糖尿病足发病率高,主要原因是没有足够的预防观念和措施.对于糖尿病足最根本的治疗是教育高危人群如何预防足部病变,通过对糖尿病患者有效的健康教育,使患者了解其健康状况,改变不健康行为,减少危险因素及诱因,提高治疗和护理的依从性,从而阻止糖尿病足的发生和发展.     

中西医结合治疗糖尿病性足病的临床观察

糖尿病性足病是内科疾病中较少见的病种。自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月笔者收治 11例糖尿病性足病 ,应用中西医结合进行综合治疗 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :11例中男 4例 ,女 7例 ;年龄 36～ 72岁。右足 7例 ,左足 5例 ,其中双足同时发病 1例。有糖尿病多年后出现足病 9例 ,其中糖尿病史最短 4年 ,最长 18年。足病出现后检查患有糖尿病 2例。 1型糖尿病3例 ,2型糖尿病 8例。1.2　临床表现 :自感下肢发凉者 5例 ,静息痛 4例 ,活动后疼痛 2例 ,有不同程度下肢麻木感 8例 ,有长袜状知觉消失 1例 ,足部软组织感染 8例 ,…     

保护动机理论在糖尿病高危足患者护理干预中的效果观察

目的探究分析保护动机理论在糖尿病高危足患者护理干预中的效果观察。方法选取2016年1月—2017年2月该院收治的糖尿病高危足患者96例为研究对象,随机分为选择常规护理干预的对照组(48例),与在常规护理干预的基础上,实施基于保护动机理论护理干预措施的观察组(48例),持续6个月,比较分析两组患者的足部自护能力、足部状况与患者的血糖水平。结果经过护理后,观察组患者的足部自护能力、足部状况和血糖水平均优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论保护动机理论在糖尿病高危足患者护理干预中的效果显著,可有效提升患者的足部自护能力,改善患者足部状况、血糖水平,作用明显,值得临床推广实践。     

中药泡足联合足底按摩治疗糖尿病0级足50例

糖尿病足是糖尿病常见慢性并发症。根据Wagner分级法,糖尿病0级足指患者足部有严重的周围神经病变和(或)周围血管病变,但无开放性损伤的糖尿病足[1]。糖尿病0级足若延误治疗,易造成足部感染、溃疡和深层组织破坏,甚至引起截肢,从而给患者身心带来极大痛苦,严重影响其生活质量。为探索中医治疗糖尿病足的有效方法,笔者应用中药泡足联合足底按摩治疗糖尿病0级足50例,取得较好疗效,现报告如下。     

糖尿病足溃疡创面的护理体会

糖尿病足(DF)是糖尿病严重并发症之一,是神经及血管病变引起足部感觉异常或缺血、合并感染失去活动能力所致,临床表现为足局部缺血,神经营养障碍,经久不愈且合并感染,致残率高,严重者可危及生命[1].有资料显示,约15％的糖尿病患者发生糖尿病足病,约80％的糖尿病足病患者可能导致截肢,糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2],因此,糖尿病患者的足部护理非常重要,本科自2008年7月～2010年12月以来收治14例糖尿病足部溃疡患者,经积极控制感染、控制血糖、营养神经、辅以活血化瘀、清热利湿汤药口服,并给予足部溃疡创面精心护理后,取得很好疗效,现将护理体会介绍如下.     

杵针对糖尿病高危足患者震动感觉阈值和生活质量的影响

目的:评价杵针对糖尿病高危足患者震动感觉阈值和生活质量的影响。方法:将糖尿病高危足患者132例随机分为观察组和对照组,每组66例。对照组采用糖尿病常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上于至阳八阵、命门八阵、河车命强段、足三里、涌泉、三阴交、太溪穴位采用杵针疗法,杵针干预每日1次,连续干预4周,干预后3个月和6个月随访。分别于干预前、干预后比较两组足部震动感觉阈值(VPT);干预前、干预后即刻、干预后3个月及6个月采用2型糖尿病生活质量评定量表修订版(DMQLS)比较两组生活质量,并评定两组临床疗效。结果:干预后两组患者震动感觉阈值及生活质量均有改善(P0.01,P0.05)。观察组干预后双足第一足趾趾腹和足背的VPT均低于同期对照组(均P0.01)。观察组干预后即刻、干预后3个月和6个月DMQLS总分及各维度得分均低于同期对照组(P0.01,P0.05);重复测量方差分析结果显示两组DMQLS总分及各维度得分在时间、组间及交互效应中均有统计学意义(P0.01,P0.05),两组DMQLS总分及各维度得分均低于前一时间点(P0.01,P0.05)。观察组总有效率为100.0%(64/64),高于对照组的95.1%(59/62,P0.05)。结论:杵针能降低糖尿病高危足患者的足部震动感觉阈值,改善足部感觉神经功能,提高生活质量。     

足部反射区按摩与中药浴足防治糖尿病足的效果研究

目的:探讨足部反射区按摩与中药浴足对糖尿病中、高危足的临床疗效。方法:选择本院2007年6月～2008年12月90例糖尿病足患者,按入院顺序随机分为A、B、C三组,患者纳入后,在糖尿病常规治疗(如降压、调糖、调脂等)基础上,A组给予常规健康教育;B组在常规健康教育的基础上加穴位按摩;C组在B组的基础上加中药浴足。三组患者护理干预2个月后进行效果评价。结果:三组间的症候积分在护理干预前差异无统计学意义(P0.05),护理干预2个月后三组间的症候积分变化差异均有统计学意义(P0.05)。结论:足部反射区按摩配合中药浴足可减轻糖尿病足患者下肢缺血情况,从而改善下肢疼痛、麻木等症状效果明显。     

踝肱指数测量在糖尿病足护理中的指导与应用——把专科护理与基础护理有机结合为患者提供优质护理服务

目的:通过踝肱指数(ABI)的测定,采取针对性措施,帮助糖尿病患者积极预防糖尿病足的发生。方法:随机选择256例住院的糖尿病患者为监测对象,用血压监护仪测量双上臂及双下肢血压,取双侧上臂收缩压平均值(即肱动脉血压指数),双下肢收缩压低值(即踝动脉血压指数)计算踝/肱血压指数比值。测量前责任护士协助患者泡脚,为患者详细介绍糖尿病患者洗脚时的注意事项。结果:不同ABI糖尿病患者足部溃疡及周围神经病变发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01),不同年龄、病程、糖尿病患者ABI比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论:ABI数值越低,发生糖尿病足及周围神经病变的概率就越高,可作为对糖尿病足发生的预测指标,老年及病程长的糖尿病患者应作为重点检测对象。     

糖尿病患者预防糖尿病高危足的知识与行为调查及对策

目的：了解糖尿病患者对糖尿病高危足健康知识的认知度,提高糖尿病患者对糖尿病高危足健康知识和自我管理行为的能力,减少糖尿病足的发生。方法：采用调查表对糖尿病高危足患者进行问卷调查。结果：本组211例被调查中绝大多数患者对糖尿病高危足的相关知识了解甚少,其中不知道什么是糖尿病高危足的占92％,不知道危害性的占99％,88％的患者不知道错误保暖的危害,超过半数以上患者不懂日常足部的保健知识,70％的患者不知如何促进足部血液循环,而只有12％的患者坚持足部的主动护理。结论：糖尿病足发病率高,主要原因是没有足够的预防观念和措施。对于糖尿病足最根本的治疗是教育高危人群如何预防足部病变,通过对糖尿病患者有效的健康教育,使患者了解其健康状况,改变不健康行为,减少危险因素及诱因,提高治疗和护理的依从性,从而阻止糖尿病足的发生和发展。     

足部自我护理能力对预防糖尿病足的作用

目的探讨正确的足部护理方法对具有相似危险因素水平的糖尿病患者避免发生糖尿病足(DF)的有效性。方法采用1:1配对病例对照研究,以平顶山市中医院周围血管科近3年收治的48例新发DF患者为病例组,按设定的个体匹配条件选取同期住院的无DF的糖尿病患者48例作为对照组,对两组患者的足部自我护理情况进行调查分析。结果两组患者在多项足部自我护理知识的掌握程度上差异有统计学意义,P<0.05,各项目的比值比(OR)<1。结论正确的足部自我护理是预防DF发生的有效保护因素,在糖尿病患者及家属中普及DF知识和足部自护方法对降低DF的发病率有重要的临床意义。