对经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的评价

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声技术对异位妊娠的诊断价值，减少漏诊、误诊。方法 分析我院经阴道超声并经手术、病理证实的异位妊娠88例。结果 88例中56例在附件区包决内探及彩色血流信号，20例包块内及周边均可见彩色血流信号，其中10例胚囊内探及心搏血流信号。2例误诊。结论 经阴道彩超对早期诊断异位妊娠有其独特的优势，患者可早确诊、早治疗，也为临床提供很高的诊断价值。     

彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对异位妊娠的诊断价值。方法对89例经手术病理证实的异位妊娠患者的二维及彩色多普勒血流改变进行了分析。结果在89例患者中,超声在一侧附件区发现混合性或囊性包块82例,其中77例于包块内及周边检出血流信号。频谱多普勒显示为单向或双向低阻力滋养层血流,阻力指数(R I)为0.45±0.05。结论结合血尿妊娠试验,彩色多普勒超声能为临床诊断异位妊娠提供可靠的诊断依据。     

彩色多普勒在异位妊娠诊断中的临床运用

目的探讨彩色多普勒（CDFI）在诊断异位妊娠中的临床应用及诊断价值。方法对手术及病理已证实的40例异住妊娠患者附件区包块二维图像、血流分布及频谱特征进行分析。结果40例异位妊娠患者中，除2例为典型的（囊内可探及胚芽及胚心）外，其它38例均为非典型宫外孕，此40例中18例在附件包块内探及彩色血流信号，7例在附件包块周边探及血流信号，13例在包块的内部及周边均可记录到血流信号。2例未探及彩流。脉冲多普勒（Pw）频谱特征呈单相或双相，频谱增宽的高速低阻血流频谱，收缩期峰值流速15—38cm／s，平均流速（3．8±0．15）cm／s；舒张末期峰值流速7～24cm／s，平均流速（0．22±0．07）cm／s；阻力指数（RI）平均为（0．33±0．08）。结论临床拟诊异位妊娠时，CDFI在盆腔附件包块探及到的高速低阻的血流频谱对非典型宫外孕的诊断具有特异性。     

经阴道超声在未破裂异位妊娠诊断中的价值

目的：探讨未破裂异位妊娠超声图像诊断依据。方法：对经手术病理证实的35例未破，裂异位妊娠的临床症状、超声表现及手术病理对照分析。结果：经阴道超声诊断36例异位妊娠中，手术病理证实35例为输卵管妊娠，1例妊娠黄体误诊为宫外孕。声像图表现分为二型，胎囊型9例，卵巢旁探及完整胎囊，并可探及卵黄囊结构及胎心搏动。包块型26例，其中16例一侧卵巢旁见稍强回声团块，周边有血流信号环绕，并探及低阻血流频谱；10例在一侧卵巢旁见混合性团块，团块内见不规则暗区，团块内见少许血流信号；子宫直肠陷窝积液28例；另外27例异位妊娠同侧卵巢内探及妊娠黄体。结论：采用经阴道超声检查异位妊娠可弥补经腹超声检查中干扰因素，对包块进行分型，并观察其血流情况，对异位妊娠早期诊断及治疗的选择提供了可靠诊断依据。     

经阴道彩色多普勒超声在早期未破裂型输卵管妊娠诊断及保守治疗评价中的应用价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在早期未破裂型输卵管妊娠（TP）诊断及保守治疗评价中的应用价值。方法回顾性分析50例接受药物保守治疗的早期未破裂型输卵管妊娠患者的临床及超声影像资料。结果50例患者经阴道彩色多普勒超声检查均见＂输卵管环征＂包块,彩色多普勒血流显像（CDFI）显示包块周围和（或）内部有丰富的彩色血流信号成彩环状,可记录到类滋养层周围血流动脉频谱,阻力指数（RI）：0.46±0.12。50例患者中44例保守治疗成功,6例失败,成功率88%。B超检查示包块完全吸收平均时间（36±12）d。结论经阴道彩色多普勒超声在早期未破裂型输卵管妊娠诊断及保守治疗评价中有重要的应用价值。     

输卵管妊娠的超声分析

目的 探讨输卵管妊娠的声像图特征,以早期发现和诊断.方法 回顾性分析73例经手术和病理证实的输卵管妊娠患者的经腹及经阴道超声资料,从包块分型、血流分级分析输卵管妊娠的声像图特点.结果 本组73例输卵管妊娠患者宫旁、附件区探及不均质包块者52例,占71.2%;CDFI显示包块内血流信号:0级11例,Ⅰ级32例;Ⅱ级7例,Ⅲ级2例."双环状"征13例,囊周边探及血流信号:Ⅱ级8例,Ⅲ级5例.宫内外同时妊娠2例.手术证实输卵管妊娠流产型、破裂型的声像图多以包块形式出现;输卵管妊娠未破裂型的声像图呈"双环状"征.经腹结合经阴道超声对输卵管妊娠的诊断准确率为 91.8 %.结论 超声及早检测出"双环状"征声像图,界限不清的附件区包块,盆腔积液,对输卵管妊娠的诊断及附件区包块的鉴别诊断有重要的临床价值.     

经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用

目的探讨经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用。方法回顾性研究50例门诊疑似异位妊娠后经临床病理确诊患者的临床资料,对其进行阴道彩色多普勒超声检查,观察子宫附件及盆腔情况,结合临床症状进行综合分析。结果 50例患者中38例表现为一侧输卵管低回声包块,5例为一侧宫角部包块,2例仅表现为盆腔积液未发现明显包块,5例表现为盆腔内包块。结论经阴道超声检查对异位妊娠的早期诊断具有重要价值。     

经阴道彩超在早期诊断异位妊娠中应用价值

目的：探讨阴道彩超对异位妊娠的诊断价值，为异位妊娠的早期诊断提供可靠的依据，帮助临床选择治疗方式（手术或保守）。方法：对保守治疗或手术病理证实的56例异位妊娠患者，临床症状，附件区包块二维及彩色图像进行回顾性分析。结果：56例患者，超声发现附件区孕囊4例，孕囊四周有彩环状或局灶性血流丰富区；附件区包块52例，49例在包块处探及局灶性血流丰富区；53例在局灶血流丰富区探及低阻力动脉血流频谱，32例探及盆腔无回声区。结论：经阴道彩超是目前早期诊断异位妊娠有价值的检测手段，滋养层周围性血流对异位妊娠的早期诊断和鉴别诊断具有特异性。     

经阴道与经腹彩色多普勒超声对异位妊娠及炎性包块的鉴别分析

目的 研究经腹部与经阴道超声对异位妊娠与炎性包块的鉴别价值。方法 选择收治的疑似异位妊娠患者116例。所有疑似患者均先行腹部超声检查,再行阴道超声检查,随访记录其经病史、妇科检查、血β-HCG测定、B超检查或腹腔镜检查的结果,以随访结果为"金标准",评估经阴道彩色多普勒超声和经腹部彩色多普勒超声诊断异位妊娠的敏感性、特异性及准确度,以及经阴道超声异位妊娠与炎性包块血流频谱结果。结果 116例疑似异位妊娠患者,经病史、妇科检查、血β-HCG测定、B超检查或腹腔镜检查证实:异位妊娠89例,炎性包块27例;经阴道超声敏感性和准确度均高于经腹部超声,差异有统计学意义(P0.05);经阴道超声和经腹部超声的特异度相比较,差异无统计学意义(P0.05);经阴道超声下异位妊娠者收缩期最大血流速度(VS)、舒张流速(VD)及阻力指数(RI)均高于炎性包块,差异有统计学意义(P0.05)。结论 经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠与炎性包块鉴别诊断效果优于腹部超声,可作为异位妊娠临床诊断的有效手段。     

经阴道彩超检查对卵巢妊娠的诊断价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声检查卵巢妊娠（OP）的声像图特点和诊断价值。方法：从3009例异位妊娠（EP）病例资料中筛选出21例经病理证实为OP患者资料,回顾分析21例患者术前超声声像图特点、临床表现和彩色多普勒血流显像（CDFI）。结果：OP的发生率为0.7%,OP术前超声诊断为EP和OP的诊断符合率分别为100%和0%。OP术前超声声像图分3型：卵巢内型（Ⅰ型）6例（28.6%）,卵巢表面型（Ⅱ型）6例（28.6%）和附件区混合回声型（Ⅲ型）9例（42.8%）。13例OP患者术前包块CDFI检测结果分2型：点状血流信号型（A型）9例（69.2%）和半环状血流信号型（B型）4例（30.8%）,其中5例测阻力指数（RI）,平均为0.43±0.12。结论：经阴道超声检查,发现附件区包块声像图呈Ⅰ型或Ⅱ型,若包块CDFI检测有A型或B型血流信号,结合临床表现有助于超声诊断OP。     

彩色多普勒血流显像与频谱特征在异位妊娠诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒血流显像与频谱特征在异位妊娠诊断及术前临床病理分型中的价值.方法对116例异位妊娠的彩色多普勒血流显像及频谱特征进行回顾性分析,将血流特征分型与临床病理分型对照.结果异位妊娠包块中的血流显像有特征性,其血流特征分型与临床病理分型有一定相关性.结论彩色多普勒血流显像与频谱特征分析不但可以提高异位妊娠诊断符合率,而且对异位妊娠术前临床病理分型也可提供一定依据.     

二维及彩色多普勒超声对早期宫内外孕的鉴别诊断价值

目的 探讨二维超声及彩色多普勒超声（简称彩超）对早期宫内外孕的鉴别诊断价值。方法 采用二维超声检查,筛选,对可疑宫外孕早孕合并盆腔包块者及早孕二次复查不能确诊者加用彩超检查。用彩色能量图显示低速血流,用脉冲多普勒寻找高舒张期低阻力滋养动脉血流频谱。结果 135例中76．3％（71／93）的宫内孕可用二维超声诊断,64例加用彩超者,宫内孕或宫外孕包块可检测出滋养层动脉血流。而宫内“假孕囊”,内良性包块均显示不出滋养层动脉血流频谱。结论 彩超是目前诊断宫内外孕的最有价值的手段,其血流频谱的特征性具有鉴别诊断意义,而二维超声的经济实用性可作为早孕检查的首选。     

彩色多普勒超声对宫外孕介入治疗前后子宫动脉的血流评价

目的观察宫外孕介入治疗的疗效及治疗前后子宫动脉的血流动力学变化.方法经阴道彩色多普勒超声检测28例宫外孕超声介入治疗前后的子宫动脉频谱.正常对照24例.结果宫外孕超声介入治疗效果满意.介入治疗前患侧子宫动脉的收缩期最大峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)较健侧及正常对照组明显升高(P<0.05),而阻力指数(RI)明显降低(P<0.01);介入治疗后患侧子宫动脉的Vmax,Vmin逐渐下降,而RI逐渐上升(P<0.01).结论超声介入治疗宫外孕是一种简便、有效、安全的方法.多普勒超声检测为治疗效果的评价提供一种有效方法.     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)检查在早期异位妊娠诊断中的临床应用价值。方法对135例临床可疑异位妊娠的患者,采用经阴道二维彩色多普勒超声、进行检查,将超声结果与临床病理以及随访资料进行对比。结果超声诊断异位妊娠107例,经临床手术及保守治疗后确诊104例,假阳性2.8%,假阴性1.9%,诊断准确率95.3%。结论 CDFI超声检查在早期异位妊娠诊断中能够提供有价值的信息,可对绝大部分异位妊娠进行准确诊断。     

经阴道彩色多普勒能量超声对早期诊断输卵管异位妊娠的临床研究

目的探讨经阴道彩色多普勒能量超声(TV-CDE)在早期诊断输卵管异位妊娠的检测价值。方法应用TV-CDE技术对98例临床疑诊异位妊娠患者的附件区包块行阴道二维超声图像、血流显像及频谱特征进行对照分析,对Vs、Vd、RI、PI值进行测量,分析了TV-CDE对异位妊娠定性的可行性。结果①异位妊娠包块血流信号丰富,血管连续性好,能较完整显示血管床、血管网及范围广的低流速血流信号;②脉冲多普勒取样为滋养层周围性血流频谱,其特征为频谱增宽、单相或双相持续存在、阻力降低(RI＝0.44±0.04)、舒张期血流丰富的动脉频谱;③具有鲜明丰富的滋养层周围性彩色血流频谱特征的“输卵管环”是早期输卵管妊娠的特征性表现,并提示是输卵管完整存在的标志。结论TV-CDE是目前诊断早期异位妊娠有价值的检测手段,其血流频谱特征和“输卵管环”具有特殊诊断及鉴别诊断意义,尤其是对异位妊娠早期诊断具有特异性。     

剖宫产疤痕部位妊娠经阴道彩色多普勒超声图像特征分析

目的探讨剖宫产疤痕部位妊娠（CSP）经阴道彩色多普勒超声检查的声像图特征。方法对14例剖宫产疤痕部位妊娠病例的超声图像进行回顾性分析。结果14例患者超声图像表现为子宫前壁下段剖宫产切口疤痕处肌层缺损或中断,局部探及1.6~5.3 cm的妊娠物包块,包块表现为高回声型7例（占50.00%）,无回声型4例（占28.57%）,孕囊型3例（占21.43%）。彩色多普勒显示包块周围见环状彩色血流或局部血供增多,呈高速低阻型频谱。结论剖宫产疤痕部位妊娠具有特征性的声图像表现,经阴道彩色多普勒超声能早期、准确地诊断剖宫产疤痕部位妊娠。     

二维超声及彩超诊断未破型宫外孕

目的　探讨未破型宫外孕的超声诊断方法。方法　选择１６ 例经二维超声与彩色多普勒血流显像首诊,临床确诊的未破型宫外孕病例,对其超声检查资料进行分析。结果　全部病例均显示附件包块。１２ 例（７５ ％ ） 显示肿块内相对周围组织增多的彩色血流信号。频谱多普勒表现附件肿块内低阻血流频谱。ＲＩ值０４２ ±０．０８,子宫动脉及卵巢血流无特征性变化。结论　附件区肿块,肿块内相对周围组织增多的彩色血流信号是超声诊断未破型宫外孕的关键。输卵管妊娠的病理生理改变与超声图像表现相关。疑为宫外孕时,耐心细致地寻找附件包块至关重要。     

彩色多普勒对软组织肿块与病理对照分析

目的　应用彩色多普勒（ＣＤＦＩ） 区别良、恶性软组织肿块。所有表浅软组织肿块用彩色多普勒检查。方法　４５ 例软组织肿块均行彩色多普勒检查,通过软组织肿块的血流特征来区分良、恶性肿瘤。结果　４５ 例中有３４ 例良性肿瘤,１１ 例恶性肿块。在１１ 例恶性肿块中其中１０ 例检出血流信号（９９－９ ％ ）,良性肿瘤３４ 例中有２３ 例有血流信号,（６７－６５ ％） ,恶性肿瘤的血流信号检出率明显高于良性肿瘤（Ｐ＜０－０１）。彩色多普勒结果与手术和病理结果相符率达到９９ ％ ,其误诊率为１％ 。结论　应用彩色多普勒可以区分软组织肿块的良、恶性。     

甲状腺癌钙化结节的超声研究

目的探讨超声对甲状腺癌的诊断价值.方法对304例术前超声检查并经手术病理证实的甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,对其中超声检出钙化结节的123例超声图像进行综合分析并与非癌钙化结节对比.结果123例中术前超声检出135侧甲状腺癌钙化结节,超声与病理诊断符合60侧(44.4%),超声提示为甲状腺实质性肿块45侧(33.3%),漏、误诊30侧(22.2%).甲状腺恶性病变的超声图像以低回声、实质不均质、包膜不清、边界模糊、形态不规则、周边无声晕、血流丰富的微小钙化灶为主.结论超声检查对发现甲状腺结节和鉴别甲状腺良恶性肿瘤具有重要的临床价值,综合分析甲状腺结节灰阶超声及彩色多普勒征象,可提高甲状腺癌鉴别诊断的准确性.     

彩色多普勒血流显像对小儿肠系膜淋巴结肿大的诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流显像对小儿肠系膜淋巴结肿大的诊断价值。方法回顾性分析40例经临床确诊为急性肠系膜淋巴结炎患儿的彩色多普勒声像图特征,观察其大小、形态及血流分布情况。结果治疗前40例患儿肿大的肠系膜淋巴结皆为多发,以右中下腹、脐周为最多见。彩色多普勒血流显像:可见点状、线状及树枝状血流信号,阻力指数0.5～0.6。治疗后复查,10例患儿淋巴结缩小或消失,32例血流信号消失。结论彩色多普勒血流显像在小儿肠系膜淋巴结炎的诊断中具有重要的临床应用价值。