住院精神分裂症患者服药不依从因素分析及护理对策

目的分析住院精神分裂症患者服药不依从的相关因素,为护理防范提供依据.方法回顾性调查650份精神分裂症患者的住院病历,对患者服药不依从行为的相关因素进行分析.结果650例住院精神分裂症患者中,出现服药不依从行为107例,发生率16.46%,男女患者之间差异无显著性(P＞0.05);35岁以上者较35岁以下者服药依从性好;病程3年以上者较3年以下者多见;初中以上者较初中以下者少见;新入院患者常有服药不依从行为.结论加强对精神分裂症住院患者的服药管理,是减少服药不依从行为的关键所在.实施自知力和健康教育,有助于提高患者对服药的依从性.     

精神分裂症患者的自伤行为与护理对策

自伤是精神病人常见的危险行为 ,在精神科临床并不少见 ,应引起医护人员的高度重视。本文对 31例精神分裂症患者的自伤行为及相关因素与护理对策进行探讨。1　对象及方法1 1　一般资料　 31例 1990～ 2 0 0 0年住本院的男性患者 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准。年龄 2 1～ 6 0岁 ,文化程度 :文盲 7例 ,小学 8例 ,初中 9例 ,高中以上 7例。病程 1～ 5年 2 6例 ,5年以上 5例 ,婚姻 :未婚 2 0例 ,已婚 5例 ,离婚5例 ,丧偶 1例。1 2　方法　通过差错登记表及病历回顾。2　结果2 1　年龄与自伤行为　 2 1～ 30岁 10例 ,31～ 40岁 17…     

住院精神病患者服药不依从因素分析

精神病患者的服药依从性对疾病的预后和转归至关重要,服药不依从行为是临床护理工作中常见的问题之一。笔者随机抽取了2004年7月～2005年10月在我院精神科住院的病例650例,对其资料进行回顾性调查,发现有107例患者有服药不依从行为,对此进行相关分析,为护理防范提供依据。1临床     

12例精神分裂症住院患者骨折分析

精神分裂症住院患者的骨折将随着年龄的老化易于发生 ,为引起这方面的重视 ,现对我院 12例精神分裂症住院患者的骨折资料进行分析 ,并对有关问题加以探讨。1　临床资料我院建院 2 5年收治 30 0余例符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ诊断标准的精神分裂症患者中 12例骨折患者。在 1993年以后发生骨折 ,均经Ｘ线拍片确诊。1 1　性别与年龄　男 9例 (75 % ) ,女 3例 (2 5 % )。骨折时年龄 2 0～ 2 4岁 1例 ,2 5～ 2 9岁 1例 ,30～ 34岁 1例 ,40～ 44岁 1例 ,45～ 49岁 4例 ,5 5～ 5 9岁 1例 ,6 0～ 6 4岁 1例 ,6 5～ 6 9岁 1例 ,70岁以上 1例。最小 2 3岁 ,最…     

出院精神分裂症患者药物治疗依从性调查

目的 :了解精神分裂症患者痊愈出院后对药物治疗的依从性 ,分析依从性和不依从对精神分裂症的影响及不依从的相关因素。方法 :用自制的 14项调查表临床痊愈标准的精神分裂症患者进行调查 ,对取得完整资料 5 31例进行分析和统计学处理。结果 :痊愈出院后精神分裂症患者对药物治疗依从率 3个月为 73 2 6 %、 6个月为 6 1 0 2 %、 12个月为 5 1 6 0 %、2 4个月为 39 74%。药物治疗依从和不依从两组精神分裂症病人复发率有显著差异 (P <0 0 1) ,不依从因素中 ,家属对患者支持和关心程度对依从性影响最大 ,而人际关系、家庭经济对依从性影响也很大。结论 :服药依从性直接影响到精神分裂症患者的康复 ,提高患者对药物治疗的依从性 ,关键在于患者家属支持、关心 ,同时改善人际关系、家庭经济等因素     

健康教育对精神分裂症恢复期患者服药依从性的影响

目的探讨健康教育对恢复期精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将2008年1月至8月在我院住院并且符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版关于精神分裂症诊断标准,达到恢复期的100例患者随机分成两组,对其中的50例进行集体健康教育（干预组）,另50例为对照组（未干预）。采用简明精神病量表（BPRS）及自制一般资料调查表,在干预前和干预后对患者BPRS总分、服药依从性进行评定。结果干预组在干预后3个月患者的BPRS总分（21．45±4．2）较干预前（26．1±4．5）降低,差异有统计学意义（P〈0．01）;服药依从性（完全依从38例,部分依从7例）较对照组（完全依从23例,部分依从14例）好,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论健康教育对恢复期精神分裂症患者,能够提高服药依从性及疗效,提高患者的生活质量。     

精神分裂症患者不依从治疗行为调查分析与护理对策

目的:研究护理策略对精神分裂症患者不依从行为的影响。方法:采用自制调查表对住院64例精神分裂症患者进行问卷调查。结果:对利培酮治疗依从的患者45例,其中35例有效;不依从服药患者19例,其中6例有效,两者相比具有统计学差异(P<0.001)。经过对不依从服药患者的健康教育,提高了患者治疗的依从性,8周后两者治疗比较没有统计学差异(P>0.05)。结论:相应的护理策略可明显改变精神分裂症患者治疗的不依从性。     

精神分裂症患者服药不依从行为的相关因素分析及应对措施

目的:找出精神分裂症患者不依从服药的原因,并制定相应措施。方法:168例住院精神分裂症稳定期出现不依从服药行为的患者,分为研究组和对照组,每组84例,研究各组出现服药不依从的原因,在正常情况下进行8周的健康教育,然后再观察4周服药不依从行为。所有资料经χ2检验进行统计分析。结果:稳定期精神分裂症患者服药不依从的主要原因是不了解正确的治疗方法;在4周的观察期内,两组间服药依从性比较差异有统计学意义(P<0.05);精神分裂症患者病程早期两组间服药依从性比较差异有统计学意义(P<0.05);而晚期两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:系统健康教育是提高患者服药依从性的最有效手段。     

70例精神分裂症患者暴力攻击行为分析及护理

精神分裂症病人暴力攻击行为是指病人在精神症状支配或影响下 ,突然发生的冲动和攻击行为。国内文献报道其发生率较高〔1〕。它严重地威胁社会、家庭、医护人员及病人的人身安全 ,是精神科护理工作的难点。为减少与防范精神分裂症病人暴力行为的发生 ,现就我院 1995 - 0 1～ 1998- 12住院的 70例 (其中 33例经司法鉴定后收住院 )精神分裂症病人的暴力行为的分析及护理体会 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料70例病人中 ,男 5 0例 ,女 2 0例 ,男女之比为 2 .5∶1;年龄为 17～ 6 4岁 ,其中 ,17～ 39岁 5 3例 (占 75 .7% ) ,4 0～ 5 9岁 14…     

首发与复发精神分裂症患者两次住院比较分析

精神分裂症易复发 ,为此笔者对 2 0 0 0年以来我院第 2次住院的 96例复发精神分裂症的临床资料进行了比较分析 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　对象取 2 0 0 0年 1～ 1 2月在我院住院患者 ,入选条件 :1符合CCMD- - R中精神分裂症诊断标准 [1 ] ;2复发为第 2次精神分裂症复发住院 ,且首发住院也在本院 ;3无严重肝肾脑等疾病。符合上述条件共 96例 ,其中男 56例 ,女 40例 ;年龄 1 9～57岁 ,平均 (39.9± 1 9.3)岁 ;复发住院与首发住院间隔 1～ 60个月 ,平均 (2 1 .6± 1 3.2 )个月。1 .2　方法对所有资料进行回顾性总结 ,临床疗效采用 4…     

对慢性精神分裂症住院患者社会功能缺陷的评估及护理

精神分裂症是一种十分常见的重性精神病 ,一般病程迁延 ,复发率和病残率高 ,严重影响患者的生活质量。为了探索长期住院的慢性精神分裂症患者的精神残疾程度及相关因素 ,对长期住在本院封闭式管理病区的慢性精神分裂症患者的精神残疾程度进行评估 ,目的在于提出护理对策 ,改善精神残疾程度 ,现将评估结果报告如下。1　对象和方法1 1　对象 :选择符合CCMD -Ⅱ -R诊断标准的我院住院的慢性精神分裂症患者 6 1例 ,其中男性 5 9例 ,女性 2例 ,年龄 2 7～ 84岁 ,平均 (4 6 8± 1 0 9)岁 ,总病程 4～ 39年 ,平均 (2 1 7± 7 5 )年 ,连续住院…     

精神病患者殴打医护人员的相关因素分析

精神病患者在住院期间 ,殴打事件常常发生 ,不仅给患者带来痛苦 ,而且增加了患者的经济负担 ,更扰乱了医护人员的正常工作秩序。为了探讨精神病患者殴打医务人员的相关因素 ,我们共分析了 36例精神病患者的殴打行为 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :自 1996年～ 2 0 0 0年 2月 ,共收治了 36例精神病患者。其中精神分裂症 2 0例 ,躁狂症 10例 ,心因性精神病 6例。男 30例 ,女 6例。年龄 18～ 35岁 ,平均年龄2 5 3岁。文化程度 :文盲 18例 ,小学生 10例 ,初中生 4例 ,高中生 3例 ,大学生 1例。1 2　相关因素 :(1)环境因素 :大多数患…     

产超广谱β-内酰胺酶菌致肺部感染100例分析

为探讨医院内获得性支气管 -肺部感染与产超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)菌的相关性 ,现对我院各科住院患者中产ESBLs菌所致肺部感染的 10 0例临床资料进行分析。1　临床资料1.1.　菌株来源　 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 9月从我院临床送检的呼吸道标本中经细菌培养分离出产ESBLs菌株的患者 10 0例。男 73例 ,女 2 7例 ,年龄 35～ 98岁 ,平均 6 7岁 ,≥ 6 0岁6 1例 (6 1% ) ,≥ 80岁 17例 (17% )。1.2.　诊断标准　全部病例均在住院 4 8h以上出现呼吸道感染症状 ,或原有呼吸道感染症状明显加重 ,痰菌培养连续二次分离出产ESBLs菌株。均…     

肺炎临床与X线诊断探讨(附100例报告)

肺炎是小儿常见病多发病 ,临床上多将 X线检查作为诊断的一项常规。为观察肺炎临床诊断与 X线诊断的符合情况 ,本文总结了 10 0例肺炎住院病例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　随机抽查我院 1998～ 2 0 0 0年小儿肺炎住院病历 10 0份 ,男 6 7例 ,女 33例 ,年龄 3个月～ 13岁 ,<1岁4例 ,1～ 3岁 5 3例 ,>3岁 43例。按发病到 X线检查时间分2组 ,≤ 3天组 2 3例 ,>3天组 77例 ,10 0例均作胸部摄片检查。1.2　诊断标准　对照小儿肺炎诊断标准 (国家卫生部 ,1992年 2月 ) [1 ] :1临床 :急性发病 ,咳嗽、发热 ,甚至喘憋、呼吸困难及发…     

精神分裂症患者子女行为问题及其相关因素探讨

为探讨精神分裂症患者子女的行为问题与健康人子女的差异及相关因素 ,我们对精神分裂症患者的子女进行了研究。对象与方法一、对象实验组 :为 2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 6月在我院就诊的 3 2例精神分裂症患者 ,调查其子女共 3 2人 ,其中男 19人 ,女 13人 ;年龄为 7～ 15岁 ,平均 ( 10 .2± 1.5 )岁。均为其父或母患病后出生。 3 2例精神分裂症患者中 ,男 15例 ,女 17例 ,年龄 3 1～ 44( 3 5 .8± 2 .8)岁 ,病程 9～ 16年 ,均符合CCMD 3中精神分裂症诊断标准[1] 。对照组 :随机选取与精神分裂症患者在性别、年龄及子女性别相匹配的正常居…     

精神分裂症80例复发原因及护理措施

精神分裂症复发率很高 ,常规治疗条件下约50 %的患者 1年内复发 ,85%的患者在 5年内复发 [1 ]。作者对 1 996年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收治的 80例精神分裂症复发患者的临床资料进行分析 ,总结其复发原因 ,并提出护理措施 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 80例中男 56例 ,女 2 4例 ;年龄 2 0～ 58岁 ,平均 33.4± 1 0 .6岁 ;病程 2～ 6年 ;其中学生 1 2例 ,农民 40例 ,工人 2 6例 ,机关干部 2例。诊断均符合 CCMD- 2 - R诊断标准 [2 ] 。首次复发 2 3例 ,2次以上复发 57例。1 .2　方法　入选患者先登记一般资料 ,对患者家属和知情…     

护理程序在精神分裂症患者服药指导中的应用

护理程序是护士解决病人健康问题的一种工作程序,在护理实践中广泛运用〔1〕。精神分裂症作为一种重型精神病,坚持长期大量的服用抗精神病药物是治疗和预防复发的有效手段。患者在服药过程中,由于对抗精神病药物的相关知识认识不足,治疗依从性极差,从而影响疾病的治疗与康复。故应用护理程序对精神分裂症患者进行用药知识的相关指导,以提高病人的遵医行为,对提高社会功能和改善生活质量有重要的意义。本文通过实践性研究,深化护理程序,指导精神分裂症患者的服药。1　资料与方法1 1　对象2 0 0 2 - 0 6～2 0 0 3- 0 9,在我院住院的精神分裂症…     

80例抑郁症的临床分析

据 1996年WHO估计 ,到 2 0 10年 ,抑郁症将成为全球第 2号杀手〔2〕。本文结合文献 ,对我院 2 0 0 0- 12～ 2 0 0 2 - 0 6收治的 80例抑郁症患者进行了对比分析。1　临床资料1 1　一般资料80例患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版 (CCMD -Ⅲ )中心理障碍的诊断标准。其中 ,女性 5 1例 ,男性 2 9例。年龄 18～ 79岁 ,平均(43 5± 8 5 9)岁 ;病程 1个月～ 10年 ,平均 (2 7 9±6 7)个月 ;平均住院次数 (1 6± 0 5 )次 ;汉密尔顿抑郁量表 (2 4项 )评分 (HAMD≥ 2 1分 ) ,平均 (36 5±7 5 )分 ;职业 :干部 32例 ,工人 2 1例 ,农民 …     

男性慢性精神分裂症的生活康复训练10例临床分析

为探讨院内生活康复治疗对慢性精神分裂症患者生活质量的影响 ,本文对 10例长期反复住院精神衰退的病人进行了3个月的生活能力康复训练 ,报告如下。1　对象与方法1 1　研究对象我院符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ慢性精神分裂症诊断标准的男性患者 10例。年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 (41 30± 9 0 5 )岁。病程 5～2 1年 ,平均 (12 4± 2 87)年。住院次数 3～ 7次 ,平均 (5 0±1 7)次 ,本次住院时间 1～ 7年 ,平均 (4 4± 2 8)年。1 2　评定方法按照《北京民康医院行为矫正评定单》上的内容进行训练 ,具体内容为起床、穿衣、叠被、入厕、洗澡、进食、…     

利培酮对康复期精神分裂症维持治疗的临床研究

康复期精神分裂症患者的维持治疗 ,对预防病情复发、巩固治疗效果、促进功能康复效果确定。但长达数年甚至几十年的药物治疗 ,使患者往往因服药繁琐及药物的副反应而中断治疗 ,致其病情复发。如何探讨一种让患者乐于接受的治疗方案 ,我们进行了如下研究。1　资料与方法1 1　一般资料 :顺序收集我院 2 0 0 0年 5月、 6月、 7月、 8月的住院、出院后半年的精神分裂症患者。入组条件 :(1)符合CCMD -II-R诊断标准。 (2 )不存在合并症 ,年龄 18～ 6 9岁 ,平均 (35± 14 )岁。 (3)精神症状消失 ,自知力基本恢复。符合上述入组条件的共 6 8例。…