极低出生体重儿护理体会

极低出生体重儿生活能力低，死亡率高，成活者往往有智力发育落后或其他后遗症，因此，极低出生体重儿存在的护理问题多，护理难度大。自2002年1月以来，我院采用全方位护理的方法．提高了极低出生体重儿的成活率。     

极低出生体重儿诊治及随访

极低出生体重(VLBW)儿存活率的高低反应了一个医院的医疗护理水平，但是在增加存活率的同时如何提高其存活质量、减少后遗症的发生，仍然是广大医务工作者及患儿家长关心的问题。找院l991～1992年两年共收治VLBW儿19例，由于采取综合措施，加强监护和管理，使其存活率及存活质量有很大提高，现报告如下。     

极低出生体重儿的临床管理

多方资料表明,极低出生体重儿（VLBW）死亡率高,占新生儿期死亡者63－74％。存活者后遗症多,主要是脑性瘫痪及智力低下。近3年来,通过对我科收住入院的20例VLBW加强临床管理及防治并发症等处理后,使其死亡率降低,后遗症减少,现报告如下。     

极低出生体重儿静脉营养支持的临床观察

目的 :了解静脉营养对极低出生体重儿体重增长及预防并发症发生的作用。　方法 :将 90例极低出生体重儿分成观察组 (46例 )和对照组 (44例 ) ,观察组均用外周静脉法微电脑输液泵 2 4h内均匀输入静脉营养液 ,对照组给予一般综合治疗。　结果 :观察组出生后 4～ 10天 (平均 7天 )起体重开始增加 ,每天增重 15～ 30 (平均 2 2 .91± 7.2 2 ) g ;对照组出生后 12～ 16 (平均 14 )天 ,体重开始增加 ,每天增重 10～ 19(平均 14 .2 4± 4 .6 8)g。两组比较 ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。观察组并发症发生率为 19.6 % (9/ 4 6 ) ,对照组为 70 .5 % (31/ 4 4 ) ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。　结论 :静脉营养对极低出生体重儿非常重要 ,可降低并发症发生率 ,提高生存质量 ,促进体重增长及生长发育。     

极低出生体重儿的护理体会

极低出生体重儿（VLBWI）是指出生体重小于或等于1500kg的新生儿。一般为早产儿或小于胎龄儿，该类新生儿由于各系统发育不完善，免疫功能存在缺陷，抵抗力极差，生活能力弱，适应外界能力差，合并症多，死亡率高，即使存活，也容易出现神经系统发育的障碍。本文通过对12例极低出生体重儿（VLBWI）的临床医疗与护理管理，挽救了VLRWI的生命，提高了其日后的生活质量。     

早期胃肠功能护理对极低出生体重儿发育的影响

为了帮助极低出生体重儿早期胃肠喂养,提高生存质量,适应宫外环境,我们从加强胃肠功能护理方面入手,寻找极低出生体重儿早期胃肠喂养的方法,取得一定效果,现报道如下。1资料和方法1·1资料2003年1月~2006年1月,收入我院NICU病房的生后24 h内的极低出生体重儿48例,其中男28例,女20例;胎龄27~28周2例,28~30周6例,30~32周18例,>32周22例;出生体重900~1 000 g 3例,1 000~1 250 g 8例,1250~1500 g 37例;高危因素:母亲患妊高征32例,胎盘早剥8例,胎膜早破10例,不明原因早产8例。合并症为新生儿黄疸、新生儿肺炎、H IE等。本组病例无窒息、RDS、…     

极低出生体重儿的临床管理（附13例报告）

极低出生体重儿（VLBW）是指胎龄＜32周，出生体重≤1500g的早产儿。其存活率随着先进的医疗条件而明显提高，临床医务人员加强对VLBW儿的严密监护是提高其存活率及生命质量的重要措施。     

极低出生体重儿的护理体会

我科于2001年1月收治了1例出生体重仅1400g的早产儿,经39天治疗,康复出院,现谈谈护理体会。 1 呼吸道管理极低出生体重儿生后头3天易发生窒息、呼吸暂停,故保持呼吸道通畅尤为重要。使患儿头侧向一边,随时用消毒棉签将患儿口腔内粘液(分泌物)轻轻卷出。生后第2天呼吸道分泌物增多,用低负压吸引器(压力为2～     

极低出生体重儿贫血的研究

目的 探讨极低出生体重儿贫血的相关因素,为临床治疗提供依据。方法 对1999年1月-2005年6月某院收治的121例极低出生体重（1000-1500g）进行回顾性分析。结果 极低出生体重儿临床治疗1～2周出现贫血的患儿为60％～80％,〉2周以上100％需要输血治疗。发现其相关危险因素为营养不良、生理性贫血出现早、医源性失血多。结论 为提高极低出生体重儿生命质量,缩短住院天数,除按极低出生体重儿管理外,应重视贫血的处理：早期应用红细胞生成素,加强营养支持,减少医源性失血,尽早争取输血,防止因贫血引发的不良后果及并发症。     

危重极低出生体重儿10例抢救与护理

极低出生体重儿是指出生体重<1500g者,我科于1998年3月至1999年11月共收治危重极低出生体重儿10例,抢救成功,现总结如下。1 临床资料 10例中男9例,女1例;入院年龄最小2h,最大8d,平均1.7d;胎龄最小27周,最大34周,平均31.6周;出生体重1200～1450g,平均1337g。本文10例均符合诊断标准。10例病情危重,且合并2～5种疾病,计新生儿硬肿症10例,新生儿     

极低出生体重儿预后的近期随访

随着小胎龄、极低出生体重儿 (ＶＬＢ ＷＩ)抢救成功率的上升 ,对其生命质量的要求即预后及后遗症问题越受重视。本课题随访了近年来在本院ＮＩＣＵ治愈或好转出院的ＶＬＢＷＩ共 3 1例 ,对其体格、生长、智力发育及视听功能、免疫功能方面作了详细的检查 ,结果报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 1996～ 1999年在本院ＮＩＣＵ治愈或好转出院的ＶＬＢＷＩ共 3 1例 ,出生体重均小于 1.5ｋｇ。随访患儿住院期间临床资料如下 :①胎龄 :2 8周 2例 ,～ 3 0周 7例 ,～ 3 2周 15例 ,～ 3 5周 7例。②体重 :≤ 1.0ｋｇ 2例 ,～ 1.2ｋｇ 4例 ,～ 1.4…     

极低出生体重儿62例临床分析

６２例极低出生体重儿，男３５例，女２７例，胎龄２８～３４周，体ｇ；并发症以呼吸暂停（５８．１％）、吸入性肺炎（４５．２％）、窒息（２１％）及ＲＤＳ（１６．１％）为常见。残废２例，死亡率为３５．５％。死因以肺出血、反复呼吸暂停及颅内出血为主。除加强国产期保健，预防早产外，还 积极治疗各种并发症，包括早期保暖、静脉营养及生后６小时内主鲁米那钠降人出血率，预防核黄疸及处理呼吸综合治疗，才能降低婴儿死亡率     

极低出生体重儿贫血的研究

目的探讨极低出生体重儿贫血的相关因素,为临床治疗提供依据. 方法对1999年1月～2005年6月某院收治的121例极低出生体重(1 000～1 500 g)进行回顾性分析. 结果极低出生体重儿临床治疗1～2周出现贫血的患儿为60%～80%,＞2周以上100%需要输血治疗.发现其相关危险因素为营养不良、生理性贫血出现早、医源性失血多. 结论为提高极低出生体重儿生命质量,缩短住院天数,除按极低出生体重儿管理外,应重视贫血的处理早期应用红细胞生成素,加强营养支持,减少医源性失血,尽早争取输血,防止因贫血引发的不良后果及并发症.     

16例极低出生体重儿的观察和护理

目的探讨16例极低出生体重早产儿的观察和护理经验,提高早产儿成活率.方法对我院收治的16例极低出生体重早产儿的临床资料进行回顾性综合分析.刺激啼哭,增加肺活量,刺激吸吮反射,锻炼吸吮能力,促进胃肠蠕动;肛管刺激配合腹部按摩以促进胎粪排出;维生素E胶丸油剂涂擦按摩皮肤,减轻或预防皮肤硬肿等护理方法.结果对16例极低出生体重早产儿的密切观察和全方位的护理可以有效提高早产儿成活率.结论极低出生体重早产儿的成活率与护理质量有密切关系,通过耐心细致的观察护理是提高极低出生体重早产儿成活率的有效措施.     

274例住院低出生体重儿和极低出生体重儿患病病种分析

目的:探讨住院低出生体重儿(LBW I)、极低出生体重儿(VLBW I)的患病病种,以便更好地预防、诊治及护理。方法:回顾性分析274例住院LBW I、VLBW I病种。结果:LBW I、VLBW I患儿患病病种分别为肺炎(98.1%)、缺氧缺血性脑病(H IE,69.7%)、酸碱失衡(47.1%)、病理性黄疸(43.8%)、新生儿硬肿症(43.1%)、血糖异常(26.6%)、电解质紊乱(22.3%)、颅内出血(21.5%)、呼吸暂停(14.2%)、败血症(12.8%)、缺氧缺血性心肌损害(11.3%)、应激性溃疡(8.0%)、新生儿呼吸窘迫综合征(3.6%)、新生儿坏死性小肠结肠炎(3.3%)。VLBW I组颅内出血、低体温、应激性溃疡、低钾血症、低钠血症、低镁血症、呼吸暂停、肺透明膜病、肺出血、肾功能衰竭的发病率分别为41.5%、48.8%、19.5%、17.1%、9.8%、7.3%、34.1%、12.2%、7.3%、4.9%,均高于LBW I组(P<0.05)。结论:LBW I、VLBW I患病病种繁多、病情危重,以肺炎、H IE为主,VLBW更易发生颅内出血、低体温、应激性溃疡、电解质紊乱、呼吸系统疾病,是住院期间应密切诊治及护理的重点。     

极低出生体重儿的体温管理

目的探讨体温管理干预对极低出生体重儿的护理效果。方法收集46例极低出生体重儿,将其随机分为对照组和观察组各23例,两组患儿均接受常规护理,观察组辅以体温管理。对比两组患儿的护理效果。结果观察组护理效果显著优于对照组（P〈0．05）。结论采用体温管理有利于改善极低出生体重儿的临床症状,可降低病死率。     

90例极低出生体重儿胃肠喂养不耐受的护理观察

目的针对极低出生体重儿胃肠喂养不耐受情况进行护理分析,观察护理效果。方法对我院2009年2月-2012年2月期间90例极低出生体重儿临床资料进行分析,观察其护理情况。结果 90例患儿中其中52例为胃肠喂养不耐受者,余38例为耐受者,两组患者在开奶日龄、住院天数及达足量喂养日龄上差异有统计学意义,见表1。表中可见不耐受组胎龄低于耐受组,住院天数及足量喂养日龄显着高于耐受组,差异明显有统计学意义。结论对于极低出生体重儿进行合理的喂养方式能够提高患儿耐受情况,而胎龄小及开奶日龄是喂养不耐受的重要危险因素。     

261例极低出生体重儿临床分析

医学上，凡出生体重低于1500g的新生儿被称为极低出生体重儿（VeryLowBirthWeightInfant，VLBWI）。VLBWI胎龄小，体重低，各器官发育欠成熟，一般病情较重，治疗时间长，费用高，且神经系统后遗症发生率高。目前，随着医学的进步，经济的发展，越来越多的VLBWI得到了成功治疗。本文将我院近4年的VLBWI出生及治疗情况进行回顾，报告如下。     

极低出生体重儿临床护理中应注意的几个问题

极低出生体重儿，是指出生体重不足1500g者。由于患儿一般为早产儿或小于胎龄儿，疾病发生率高，并因其生理解剖特点，在临床护理上存在较多问题。为提高极低出生体重儿的存活率及其生存质量，临床护理中应注意的几个问题如下：     

浅析提高极低出生体重儿存活率及生存质量

极低出生体重儿是新生儿中患病率和死亡率最高的一组人群，随着新生儿重症监护技术的发展，VLBWI抢救成功率有较大的提高，预防并及时发现和治疗各种并发症可提高其存活率及生存质量。