鱼肝油酸避孕栓对阴道乳酸杆菌的影响

定量分析33名志愿者阴道乳酸杆菌的阳性检出率为69.7%,并对定量检出者分组研究。放药者21例,药前及药后12小时,乳酸杆菌的LogX±SE分别为7.9545±0.2748、8.3422±O.1910,配对t值=2.4327,药后12小时乳酸杆菌几何均数显著高于药前,P<0.05。单纯性交组17例,性交后12小时乳酸杆菌数为7.7435±0.2968,低于性交前8.0587±0.2129,但无统计学意义。放药性交前后组6例的乳酸杆菌数接近,分别为8.2475±0.2891与8.2019±0.2840。提示该避孕栓不影响阴道乳酸杆菌。     

聚乳酸基形状记忆材料对兔输卵管黏膜的影响

目的:探讨聚乳酸基形状记忆输卵管避孕材料的安全性。方法:雌性大白兔15只随机分为实验组、自身对照组及空白组,分别于术后1、4、8周,取输卵管制作标本,以光镜及透射电镜观察黏膜变化。结果:实验组及自身对照组手术侧,肉眼可见材料植入体内后变短粗,后期逐渐变细小,光镜下初期可见输卵管皱襞被压缩,后皱襞内逐渐有纤维增生。电镜下上皮细胞内有异物颗粒,后期肌细胞间可见大量胶原。结论:聚乳酸基形状记忆材料植入兔输卵管后能刺激输卵管纤维组织增生,材料可降解,对机体无危害。     

鱼肝油酸避孕栓的临床疗效分析

我们从1983年11月开始研究鱼肝油酸的杀精子作用,到1987年11月已用鱼肝油酸阴道栓剂避孕1,746人,共16,073妇女月。第一年1,354人,失败115例按生命表统计每100妇女粗累积失败率为10.1,按医嘱使用失败为55倒,每100妇女粗累积有效率为95.2,每100妇女粗累积续用率是73.7。此栓剂适用于育龄妇女各阶段年龄的避孕,尤其对新婚与更年期妇女有性交痛者,由于栓剂有润滑作用,可使疼痛减轻或消失。此外,避孕栓不含甾体激素,不会发生突破性出血或闭经,亦不影响乳汁分泌,可用于哺乳期避孕。本栓剂是一种简便、安全、有效的避孕方法,颇受多数妇女的欢迎。     

鱼肝油酸(鱼脂酸)阴道避孕栓的研究

鱼肝油酸(鱼脂酸)阴道避孕栓是由杀精剂(鱼肝油酸)40 mg和水溶性基质形成的。用法是每次房事前10分钟将本栓剂放入阴道深部,待栓剂溶解后射精。临床试用1746例16073个月。避孕效果按生命表统计法计算为95.2/100妇女。优于或相当于国外壬苯醇醚海绵和(?)苯醇醚泡沫剂(Neo Sampoon)。对妇女不影响月经周期、经期和经量,不影响阴道正常菌群。     

硅橡胶堵塞兔输卵管对其上皮细胞超微结构的影响

本文观察成年雌兔输卵管经硅橡胶堵塞6～17月后上皮细胞超微结构的变化,结果显示细胞完整。柱状上皮细胞高度变低、顶端压扁、排列不整齐,分泌颗粒、高尔基复合体、微管等减少,空泡增多,线粒体肿胀,个别切片上观察到溶酶体。去除输卵管内硅橡胶3个月后,上皮细胞内细胞器增多,可见许多大小不一的分泌颗粒,分泌细胞顶端突出管腔并有分泌物排出,仅个别切片上仍有肿胀的线粒体。结果表明上海研制的单组份硅橡胶材料堵塞兔输卵管后,对上皮细胞超微结构仅有轻度的暂时性影响,去除硅橡胶后3个月,上皮细胞的功能形态有明显恢复。     

输卵管妊娠人输卵管黏膜上皮VDR的表达

目的:探讨输卵管妊娠病理状态下人输卵管黏膜上皮VDR蛋白在受精卵种植部位与非种植部位的表达及其变化。方法:应用免疫组织化学方法检测14例人输卵管妊娠手术切除标本的黏膜上皮细胞VDR蛋白的表达。结果:输卵管妊娠种植部位和非种植部位输卵管黏膜上皮均可检测到VDR蛋白表达,VDR蛋白阳性于输卵管黏膜上皮细胞的细胞核内表达,部分间质平滑肌细胞核内亦可见阳性染色。种植部位输卵管黏膜上皮细胞VDR蛋白表达(5.95±1.81)明显少于非种植部位(7.55±3.20)(P=0.017,P<0.05),有些部位VDR蛋白表达甚至缺如。结论:人输卵管黏膜上皮VDR蛋白表达的改变可能是输卵管妊娠的发病原因之一。     

积水输卵管液对精子形态及运动的影响

目的:通过体外实验研究积水输卵管液对精子运动及形态学的影响,分析输卵管积水造成不孕的部分原因,对临床治疗提供科学依据。方法:以输卵管积水患者的输卵管液为观察组,以人类输卵管液(HTF培养液)为对照组,将精子优化处理后在体外分别与两组输卵管液共同孵育,分别观察培育2h、6h、21h后精子的形态和各项运动参数。结果:①培育2h、6h、21h后两组精子的形态无统计学差异(P>0.05);②观察组精子的平均曲线运动速度(VCL)、平均直线运动速度(VSL)、平均路径运动速度(VAP)均慢于对照组(P<0.05)。结论:输卵管积水对精子的形态影响不大,但降低了精子的活性,是造成不孕的重要原因。     

输卵管性不孕症患者输卵管黏膜解脲支原体DNA的表达

解脲支原体(ureaplasma urealyticum，UU)是泌尿生殖道感染的重要致病因子。有研究表明，炎症所致的输卵管性不孕与生殖道(通常指宫颈)UU感染有关^[1]。然而从正常健康妇女甚至女婴生殖道中均可以分离出高比例的UU^[2,3]；另有研究表明，下生殖道炎症患者与健康对照者生殖道UU的检出率是相等的^[4]；更有人认为，不孕症患者宫颈、阴道UU阳性率与输卵管损伤不相关^[5]。因此，UU的致病性及其致病机制有待深入研究。本研究通过荧光定量PCR方法，检测输卵管性不孕症患者输卵管黏膜UU-DNA的表达，同时检测沙眼衣原体(CT)DNA作为参照，以探讨UU在输卵管性不孕症发病中的作用。     

硅橡胶长期堵塞兔输卵管对其分泌活动的影响

本文通过输卵管结扎获得输卵管分泌液并测定其氨基酸及葡萄糖,同时观察上皮细胞内希夫过碘酸染色(PAS)阳性物质反应。正常假孕兔输卵管液及血清中有18种相同的氨基酸,浓度各有不同,两者均是甘氨酸最高,丙氨酸次之,但输卵管液甘氨酸、丙氨酸及丝氨酸浓度明显高于血清(P<0.01),血清中赖氨酸、精氨酸及鸟氨酸则明显高于输卵管液(P<0.01);输卵管液葡萄糖浓度为5.06±0.88 mg/dL,低于血清葡萄糖量(168.82±20.45 mg/dL);上皮细胞PAS阳性物质反应较强。硅橡胶堵塞输卵管假孕兔输卵管液中部分氨基酸浓度上升或下降,丝氨酸增加显著(P<0.05);葡萄糖浓度略有降低;上皮细胞PAS阳性物质反应明显减弱。结果表明兔输卵管经硅橡胶堵塞后分泌活动发生轻度变化。     

宫腔镜在不孕症和输卵管再通术后的应用

自1985年1O月至1988年3月对249例不孕或复通术后的病例进行504次宫腔镜检查和治疗,其中镜检前曾作复通术或其他腹部检查手术者132例,宫腔镜发现异常者25例(19.53%);镜检术前曾作子宫输卵管造影者35例,宫腔镜发现异常者17例(48.57%);镜检术前未作其他辅助检查者82例,宫腔镜发现子宫输卵管异常者33例(42.31%)。经在宫腔镜直视下作输卵管插管通液治疗后输卵管的通畅度获得改善者51例,占治疗病例的35.92%。受术者中目前已有33例妊娠且16例已足月分娩,未见宫外孕病例。本组病例宫腔镜术失败者11例(4.42%),但无严重并发症发生。在不孕症和复通术后的检查治疗中,宫腔镜是一种重要而安全的工具。     

形状记忆镍钛合金夹绝育后兔输卵管粘膜上皮细胞的形态学观察

为探讨形状记忆镍钛合金输卵管夹绝育的可逆性,本研究对13只新西兰雌免的一侧输卵管置夹,另一侧作正常对照。7个月后取置夹输卵管子宫端与对照输卵管作光镜和超微结构观察,发现置夹输卵管粘膜皱襞减少,管腔扩大;内有息肉增生和上皮包涵体;纤毛细胞纤毛脱落、空泡变性。但受损粘膜皱襞陷凹处仍有较正常的上皮组织;分泌细胞的功能受损较轻。在距夹3mm 之外,几为正常的上皮组织。结合以前研究结果,我们认为,该夹用于输卵管绝育具有良好的可逆性。     

改良YZ-Ⅱ输卵管银夹与原夹绝育效果多中心研究

目的:观察经过改进的输卵管银夹的绝育效果.方法:采用多中心研究方法,比较经过改良的YZ-Ⅱ输卵管银夹与原夹的绝育效果,并分析影响绝育效果的因素.结果:手术对象1334例,其中,采用改良夹505例,原夹829例,绝育3年后寿命表复孕率分别为0.20%和1.57%,成功率分别为99.80%和98.43%,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:改良后的银夹明显提高了银夹绝育术的成功率,尤其适用于榆卵管充血增粗者,且副反应轻,值得临床推广应用.     

Tubal Sterilization in Women Under 30: Case Series and Ethical Implications

Objective

According to the SOGC Contraception Consensus, it is recommended that permanent contraception be offered to women regardless of age or parity. Many women who desire sterilization at a young age experience barriers from physicians who decline to facilitate the request.

蛙皮素对新生兔胃肠形态及细胞增殖的调节研究

目的　探讨蛙皮素对新生兔胃肠形态学及胃肠粘膜细胞增殖的调节作用。　方法　新生兔 2 4只 ,随机分为蛙皮素大、小剂量 [15μg/ (kg· d)及 30μg/ (kg· d) ]实验组及对照组 ,每组 8只 ,应用图像分析技术及电子显微镜检测新生兔胃肠形态学变化 ,并应用免疫组织化学技术测定胃肠粘膜上皮细胞增殖率。　结果　 (1)新生兔大、小剂量组十二指肠绒毛高度分别为 (5 2 0± 76 )、(5 13±31)μm,较对照组的 (379± 44 )μm显著增高 (P <0 .0 0 1) ;空肠绒毛高分别为 (5 12± 37)、(4 2 7± 5 4)μm ,较对照组的 (372± 2 9)μm显著增高 (P<0 .0 5 ) ;回肠绒毛高度分别为 (4 6 8± 138)、(5 2 0± 112 )μm ,较对照组的 (2 5 3± 6 0 )μm显著增高 (P<0 .0 5 )。 (2 )蛙皮素能够使肠粘膜上皮细胞更为成熟 ,且胃肠粘膜细胞增殖率亦显著增加 (P<0 .0 5 )。　结论　蛙皮素在一定程度上能够促进胃肠形态发育 ,且刺激粘膜上皮细胞的增殖     

A Study on Tubal Recanalization

Objectives

To study the various factors affecting the success rate of tubal recanalization and the reasons for failure of the procedure.

Methods

A retrospective study was conducted during 2000–2007 @ KIMS, Hubli.

Results

Of the 25 subjects who underwent tubal recanalization, 44 % of women conceived and they were >35 years of age. Laparoscopically sterilized patients had better chances of conception (50 %) following reversal than those who were sterilized by Pomeroy’s method (30 %). With post-reversal tubal length of >4 cm, pregnancy rate was 50 %. Isthumus–Isthumus and Isthumus–Ampullary anastomosis have 50 % success rates.

Conclusion

Tubal recanalization by microsurgical technique is one of the methods to solve infertility after sterilization.     

腹腔镜监测下宫腔镜输卵管插管术治疗输卵管近端梗阻的疗效分析

目的：分析腹腔镜监测下宫腔镜输卵管插管术（laparoscopy-guided hysteroscopic tubal catheterization,LHTC）治疗输卵管近端梗阻的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月—2012年12月因单纯输卵管近端梗阻在中国人民武装警察部队后勤学院附属医院住院行LHTC的336例患者临床资料。术后随访2年,观察其术后妊娠率及妊娠结局。结果：LHTC术中总的输卵管复通率为54.70%,总的患者复通率为63.10%。术后至少一侧输卵管通畅组和未能复通组的术后2年自然妊娠率分别为43.40%和8.06%,活产率分别为33.96%和7.26%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：行LHTC治疗输卵管近端梗阻的疗效确切,该术式可以作为治疗输卵管近端梗阻的首选方法。     

人工流产与输卵管性不孕的病例-对照研究

目的:探索人工流产是否增加输卵管性不孕的危险性。方法:采用病例-对照研究方法,调查对象为不孕妇女,病例为双侧输卵管阻塞者,对照为双侧输卵管通畅者。面对面调查收集资料,内容包括年龄、教育程度、职业、不孕年限、月经史、盆腔炎和腹部手术史、避孕史、孕产史等。多元Logistic回归方法进行统计分析。结果:人工流产似乎不增加输卵管性不孕的危险性,痛经和腹部手术史增加了输卵管性不孕的危险。结论:本研究未发现人工流产与输卵管性不孕的相关性,但应重视隐匿性生殖道感染对生育力的长期潜在影响。     

输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血综合征患者一氧化氮和内皮素-1的变化

目的 :探讨内皮素 -1 (ET-1 )及一氧化氮 (NO)浓度在结扎术后盆腔静脉瘀血综合征(PVCSS)发病中的作用。方法 :应用放射免疫技术和 Griess法测定 1 2例 PVCSS患者的盆腔局部迂曲静脉及肘静脉血中 ET-1、NO的浓度 ,并与 9例结扎术后正常妇女 (NWS) ,1 0例正常健康妇女 (NW)进行比较。结果 :PVCSS组 ,盆腔局部静脉血中 NO浓度高于 NWS组和 NW组 ,有显著差异 (P<0 .0 5) ,但 ET-1三组间无显著性差异。外周静脉血中 ET-1、NO三组间无差异。结论 :在盆腔局部血中 ,NO升高 ,ET-1 /NO比值降低 ,使血管扩张 ,与PVCSS的发生、发展有关。 NO参与了 PVCSS患者的盆腔局部血液动力学调控