中医药治疗良性前列腺增生症研究进展

良性前列腺增生是男性老年人的常见病之一。据报道50岁以上男性发病率超过50％。西医多采用手术及药物治疗,但有一定的局限性和副作用。本病属中医的“癃闭、积证、淋证”范畴,采用中医药治疗具有疗效确切、毒副作用小的优势。对患者整体体质的调节及控制病情的进展起着重要作用。现将近年来中医药治疗良性前列腺增生症的研究进展综述如下。     

良性前列腺增生症的辨证论治

良性前列腺增生症（BPH）是影响老年男性生活质量及健康状况的常见病，病程较缓慢，发病率很高，西药和手术的选择有其局限性，中医药的治疗有一定优势，针对目前临床上中医辨证分型繁锁，机理说明欠清，应用者难以抓住问题的关键等。以辨证论治为方法论，注重综合性整体调节的中医中药治疗，对于多元性病因，多元化症状的BPH，区别个体，分阶段，分重点地考虑表发展的过程，标本兼治，更具有现实意义。     

癃开颗粒治疗肾虚瘀阻证型良性前列腺增生症的临床研究

目的:观察癃开颗粒治疗肾虚瘀阻证型良性前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性.方法:遵循随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的原则,将BPH肾虚瘀阻证自愿者485例随机分成治疗和对照组.339例治疗组患者服用癃开颗粒l袋,每日3次,146例对照组患者服用隆必舒胶囊3粒,每日2次,检测和评判连续服用4周的临床疗效.结果:治疗组总有效率79.1%,总显效率42.2%;对照组总有效率60.3%,总显效率为17.1%,差异有显著性(P＜0.05);治疗组在改善患者肾虚瘀阻证的主要症状、提高最大尿流率、降低残余尿量、降低I-PSS分值和改善患者生活质量指数等方面,疗效优于对照组(P＜0.05).87例临床控制和显效病例随访3个月,疗效稳定.治疗组连续服用30日,肝、肾功,血、尿常规,血压,心电图,PSA等指标均未见有明显的变化.结论:癃开颗粒对肾虚瘀阻证型BPH具有显著的疗效,且安全无明显毒副反应.     

前列腺增生贴穴位外敷治疗良性前列腺增生症80例

目的观察前列腺增生贴治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法将160例良性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组用前列腺增生贴治疗,对照组组予前列通片;两组均连续治疗1个月,观察临床疗效及治疗后国际前列腺症状评分（I-PSS）变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为88.75%、76.25%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后I-PSS评分均显著降低（P〈0.01）;组间治疗后及两组治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论前列腺增生贴治疗良性前列腺增生症具有较好的临床疗效,且具有较高的安全性。     

癃舒通治疗良性前列腺增生症的临床研究

目的：观察中药癃舒通治疗良性前列腺增生症（BPH）的近期疗效。方法：90例BPH患者按随机平行分组方法分为癃舒通组、泽桂癃爽组和保列治组,每组30例。分别给予癃舒通、泽桂癃爽胶囊和保列治口服,均连续用药12周。观察治疗前后国际前列腺症状评分（I-PSS）、最大尿流率（MFR）、经腹B超测膀胱残余尿量（PVR）、前列腺体积（PV）的变化。结果：与治疗前比较,治疗后三组患者的I-PSS评分、MFR及残余尿量均明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,前列腺体积的改变差异无统计学意义;治疗后癃舒通组I-PSS、PVR、MFR与泽桂癃爽组比较,差异有统计学意义（P均〈0．05）,与保列治组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中药癃舒通治疗BPH具有较好的近期疗效,且不良反应少。     

前列通治疗良性前列腺增生症56例

我院自１９９５年１０月～２０００年５月 ,采用自拟前列通煎剂治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）５６例 ,并与保列治治疗的３８例作对照观察 ,收效显著 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料９４例ＢＰＨ患者均来自我院男科门诊 ,皆符合ＢＰＨ的诊断标准 ［１］。按就诊先后顺序分为两组。治疗组５６例 ,年龄５０～７６岁 ,平均６８．８３±７．５１岁 ,病程２个月～６．５年 ,平均５．６９±３．５６年 ;按前列腺增生症状评分（Ｉ—ＰＳＳ）标准［２］,轻度（０～７分）２１例 ,中度（８～１９分）２４例 ,重度（２０～３５分）１１例 ;Ⅰ…     

自拟癃闭汤治疗前列腺增生症50例

1一般资料50例均为经检查确诊为本病的门诊病人，年龄最小so岁，最大82岁，其中50岁～69岁18例，70岁～79岁26例．80岁以上者6例。兼有尿路感染者5例，兼慢性支气管炎者18例，兼有高血压、冠心病者12例。病程最长者20年，最短者4个月。治疗时间为1个～10个疗程．平均2个～3个疗程。2治疗方法基本方药：蜈蚣2条（研粉吞服），丹参15g，穿山甲、三棱、K术、）11牛膝、半夏、获警、泽泻、车前干、汉防已、柴胡、当归各10g，山莱莫20s，黄茂20s～509。水煎服，每日1剂，！0天为互疗程、服药期间禁烟酒、辛辣刺激性食物等。临床加减：湿热下注者…     

良性前列腺增生症的中医药治疗研究进展

对于良性前列腺增生病从病因病机、中药治疗、临床分型、针灸治疗、中西医结合治疗及其他疗法等方面作较全面的综述。结论：中医药在治疗良性前列腺增生症方面疗效显著。     

刺络拔罐联合针刺治疗湿热瘀阻型良性前列腺增生症37例

<正>良性前列腺增生症主要表现为尿频、夜尿次数增多,甚则排尿困难,可导致尿潴留,严重影响患者的生活质量。笔者采用刺络拔罐联合针刺治疗湿热瘀阻型良性前列腺增生症37例,现报道如下。1临床资料37例患者均来自2018年9月1日至2019年12月31日山东省中医院针灸科门诊。其中年龄最小49岁,     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症382例报告

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床应用.方法:采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)382例.结果:术后随访6个月以上,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmar)均有显著改善,本组无死亡病例,无严重并发症,疗效满意.结论:TURP是治疗BPH的理想方法.     

中医对良性前列腺增生的认识及治疗现状

良性前列腺增生(Benign Prostate Hyperplasia,BPH)是泌尿外科的常见病,主要表现为排尿刺激及排尿梗阻。中医将其归入"癃闭"的范畴,中医对该病的治疗取得了良好的疗效,本文结合近10年国内外文献,从BPH的中医病因病机、辨证分型及中医药疗法3方面进行归纳总结,以期为临床中医诊治BPH思路及中医疗法的挖掘和创新提供参考。     

酚苄明治疗良性前列腺增生症伴急性尿潴留的临床作用探讨

目的:探讨非选择性肾上腺素能受体阻滞剂酚苄明(Dibenzyline)对良性前列腺增生症(BPH)伴急性尿潴留患者的治疗作用。方法:将155例BPH伴急性尿潴留患者随机分为治疗组和对照组。患者均行保留导尿,口服抗生素治疗,治疗组加用酚苄明10mg,2次/d,连续服用3天。72h后拔除导尿管。结果:拔除导尿管后46%(72/155)的患者能自行排尿。治疗组有效率为59%(51/86),对照组为30%(21/69),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:对BPH伴急性尿潴留患者应用酚苄明治疗,可提高早期拔除导尿管后患者自行排尿的成功率,且副作用相对较小,价格便宜,适合临床推广应用。     

通癃启闭汤治疗良性前列腺增生的临床研究

目的:观察通癃启闭汤治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效和安全性。方法:将82例BPH患者随机分为治疗组与对照组,治疗组(41例)口服通癃启闭汤,对照组(41例)口服前列舒乐颗粒。观察治疗前后患者的中医症状评分、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qm ax)、膀胱残余尿量(PRV)、前列腺体积(PV)及血清前列腺特异性抗原(PSA)的变化,并对出现的不良反应进行记录。结果:治疗组总有效率为90.2%,对照组为70.7%,差异有显著性(P<0.05);且治疗组在改善中医症状、减轻患者的IPSS、改善QOL、提高Qm ax和减少PRV等方面,疗效均明显优于对照组(均P<0.05);治疗组PV和血清PSA下降幅度大于对照组,但无显著统计学意义(P>0.05)。结论:通癃启闭汤治疗BPH可以显著改善患者主观症状及客观指标,且安全、有效。     

决渎饮治疗前列腺增生症的临床观察

目的 观察决渎饮治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法 将120例BPH患者随机分两组各60例,治疗组口服决渎饮治疗,1剂/d;对照组口服非那雄胺5 mg,1次/d.两组均治疗4周为1个疗程,治疗后观察国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿(RU)、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积(TPV)等指标.结果 两组IPSS、RU、Qmax指标较本组治疗前,均有显著性差异(P<0.05～0.01);组间比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).     

良性前列腺增生症中医证型与西医临床客观指标的相关性研究

目的:分析良性前列腺增生症(BPH)常见中医证型与西医临床客观指标之间的相关性。方法:分为肾阴不足、气滞血瘀、肾阳亏虚、脾气虚弱、湿热下注、肺热气闭、肝郁气滞等7种证型,并对证型与年龄、病程、I-PSS、前列腺体积、残余尿、PSA、最大尿流率相关性进行多因素logistic回归分析。结果:肾阳亏虚证:与年龄正相关,与I-PSS呈负相关,与残余尿量呈正相关;肾阴不足证:与前列腺体积正相关,与I-PSS呈负相关,与最大尿流率呈正相关;脾气虚弱证:与病程呈负相关,与前列腺体积正相关;气滞血瘀证:与病程正相关,与I-PSS呈正相关,与残余尿量呈负相关;湿热下注证:与病程负相关,与前列腺体积呈负相关,与PSA呈正相关,与最大尿流率呈负相关;肝郁气滞证:与年龄呈负相关,与病程呈显著正相关,与前列腺体积呈正相关,与残余尿量呈负相关;肺热气闭证:与年龄呈正相关,与病程呈显著负相关,与最大尿流率呈负相关。结论:BPH中医各证型大部分与年龄、病程、前列腺体积、残余尿、PSA、最大尿流率客观临床指标有密切相关性。     

中医药治疗良性前列腺增生临床研究评述

良性前列腺增生(BPH)是泌尿男科的常见疾病,主要表现包括前列腺腺体增大,膀胱出口梗阻和下尿路症状,严重影响中老年男性的生活质量.本病属于中医"癃闭""精癃"的范畴,近年来多位医家根据学术典籍和自身的临床经验提出了对本病的认识,中医药治疗BPH的临床研究也呈现日益丰富的趋势.BPH基本的表现为年老肾气衰弱,膀胱气化不利...     

食疗配合中药治疗瘀血型胃溃疡的临床疗效

目的对中医食疗配合中医药治疗瘀血型胃溃疡的疗效进行分析和探讨。方法选取我院2013年6月—2015年3月收治的98例瘀血型胃溃疡患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受中医食疗配合中医药的治疗,对照组患者仅接受中医药治疗,对比临床疗效。结果观察组患者临床治疗总有效率为91.84%,对照组患者临床治疗总有效率为79.59%,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,组间比较差异显著(P0.05)。结论中医食疗配合中医药治疗瘀血型胃溃疡疗效显著,可有效提高患者治疗总有效率。     

Effects of a nanocomposite containing Orbignya speciosa lipophilic extract on Benign Prostatic Hyperplasia

Ethnopharmacological relevance

Lower urinary tract symptoms (LUTS) are a common complaint among aging men and are usually caused by Benign Prostatic Hyperplasia (BPH). A number of medical treatments for LUTS/BPH exist, such as α-blockers, 5α-reductase inhibitors, phytotherapeutical drugs and combination therapies. Babassu is the common name of a Brazilian native palm tree called Orbignya speciosa, whose kernels are commonly used (eaten entirely or as a grounded powder), in parts of Brazil for the treatment of urinary disorders. This study investigates the effects of Orbignya speciosa nanoparticle extract, a newly developed phytotherapic formulation derived from the kernels of babassu, in the treatment of BPH.

Materials and methods

Orbignya speciosa extract was obtained from the kernels, a nanoparticulate system was developed and acute toxicity test was performed. BPH primary stromal cell and tissue cultures were established and treated with 300 μg/mL Orbignya speciosa nanoparticle (NanoOse) extract in order to evaluate its effects on apoptosis induction, cytotoxicity, cell morphology and proliferation.

Results

Our results indicated that NanoOSE shows no toxicity in animals and acts incisively by promoting morphological cell changes, reducing cell proliferation as well as inducing necrosis/apoptosis on BPH cells and tissues.

Conclusions

This study provided the first report of the successful use of NanoOSE on BPH treatment which corroborates with the popular use of the kernels of this plant. The results also suggest the potential of NanoOSE as a candidate new phytotherapeutic agent on the management of BPH.     

前列汤治疗良性前列腺增生的临床研究

目的：观察前列汤治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法：90例BPH患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例服以前列汤为基本方的中药,对照组40例服坦索罗辛。观察治疗前后患者的国际前列腺症状评分（Ⅰ-PSS）、生活质量指数（QOL）、前列腺体积（PV）、最大尿流率（Qmax）和膀胱残余尿量（PVR）的变化。结果：治疗组总有效率为90.0%,对照组为75.0%,两者比较,差异有显著性（P〈0.01）,且治疗组在改善排尿症状和生活质量、提高最大尿流率和减少膀胱残余尿量等方面,疗效优于对照组（P〈0.05）,而两者在缩小前列腺体积方面作用不明显（P〉0.05）。结论：前列汤为治疗BPH的有效药品,值得进一步研究。