吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察吉西他滨(GEM)加顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、方法 28例Ⅲb和Ⅳ期NSCLC采用GEM1000mg／m^2第1天、第8天静脉滴注,DDP25mg／m^2第2～4天静脉滴注,联合化疗。结果 初治15例,有效率46．66％,复治13例,有效率30．76％,总有效率39．29％。主要不良反应为骨髓抑制。结论 GEM加DDP联合化疗治疗晚期NSCLC疗效较高,不良反应可耐受。     

奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌83例疗效观察

目的观察奈达铂(NDP)联合氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应。方法将117例晚期食管癌患者分为3组,初治患者86例,NDP治疗A组52例,给予NDP联合5-FU治疗;顺铂(DDP)对照组34例给予DDP联合5-FU治疗;NDP治疗B组为经DDP治疗失败的31例复治患者,给予NDP单药治疗,每28d重复为1周期。2~3周期为1个疗程。化疗2周期后按WHO标准进行评价。结果共入组117例,均可以进行疗效评价,NDP治疗组和DDP对照治疗组的疗效接近,分别为51.92%和47.06%;经DDP治疗失败的复治患者有效率为25.81%;NDP治疗A组中骨髓抑制所致的血小板减少、白细胞减少的发生率较高,DDP对照组中恶心呕吐发生率较高,两组差异显著(P<0.05)其他的不良反应两组相似。结论 NDP治疗晚期食管癌近期疗效与DDP接近,对DDP治疗失败的病例仍有一定疗效,其不良反应主要是骨髓抑制所致的血小板减少,白细胞减少。     

紫杉醇联合顺铂与紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效的对比观察

目的观察紫杉醇联合顺铂(TP)与紫杉醇联合奥沙利铂(TO)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法112例患者,均经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌,均有可测量病灶,其中男71例,女41例,年龄27岁~75岁,中位年龄53.8岁。病理分型为腺癌76例,鳞癌33例,腺鳞癌2例,大细胞癌1例。TNM分期ⅢA期12例,ⅢB期27例,Ⅳ期73例。初治42例,复治70例。按所接受的方案分为紫杉醇联合顺铂(TP)组及紫杉醇联合奥沙利铂(TO)组,其中紫杉醇175 mg.m-2,静脉滴注大于3h,第一天;顺铂25 mg.m-2,静脉点滴,第一天至第三天;奥沙利铂130 mg.m-2,静脉滴注2h,第二天;第二十一天为1周期。接受紫杉醇治疗的患者均在给药前12h、6h服用地塞米松10mg,用药前30min肌注非那根25mg,静滴西米替丁40mg以预防过敏反应。每例患者至少治疗2周期以上,按照WHO标准评价化疗疗效和毒性。结果紫杉醇联合顺铂组:完全缓解0例,部分缓解14例,稳定24例,总有效率为24.1%;初治组有效率为43.5%,复治组有效率11.4%。紫杉醇联合奥沙利铂组:完全缓解1例,部分缓解14例,稳定19例,总有效率为27.8%;初治组有效率为52.6%,复治组有效率14.3%。最常见的副反应为骨髓抑制、消化道反应、肾功能损害、神经毒性、脱发等,其中紫杉醇联合顺铂组Ⅲ-Ⅳ度胃肠道反应和肾毒性多于紫杉醇联合奥沙利铂组;紫杉醇联合奥沙利铂治疗组的周围神经炎发生率高于紫杉醇联合顺铂组。结论紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与紫杉醇联合顺铂疗效相当,毒副反应轻,可以耐受,是较理想的化疗方法。     

紫杉醇顺铂治疗转移性乳腺癌的临床研究

目的 评估紫杉醇(TAX)联合顺铂(DDP)治疗转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法 TAX135mg/m^2,静脉滴注第1天;DDP80～100mg/m^2,静脉滴注第2天(或分3～5天给药),作适当水化利尿,21～28天为1周期．2～3周期后评价疗效。结果 32例患者中,CR1例,PR16例,有效率53．1％(17／32)。其中初治和复活有效率分别为55．6％(5／9)、52．2％(12／23),中位缓解期11．2个月,中位生存期16．3个月。最明显的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、肌肉关节疼痛、脱发等。结论 TP方案对转移性乳腺癌有较高的有效率,可作为一线治疗方案,但应注意血液学不良反应。     

多西紫杉醇联合用药治疗晚期非小细胞肺癌30例分析

目的:观察多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:对经病理学或细胞学证实的30例晚期非小细胞肺癌患者给予多西紫杉醇联合卡铂化疗。其中多西紫杉醇75mg·m-2·d-1静脉滴注;卡铂200mg·m-2·d-1静脉滴注1,21~28d为一周期,每例患者治疗两周期以上。结果:完全缓解1例,部分缓解13例,稳定10例,进展6例。总有效率为46.7%,初治组有效率为60%;复治组有效率33.3%。最常见的不良反应为骨髓抑制,其余不良反应均轻微可耐受。结论:多西紫杉醇联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效。     

紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法用紫杉醇联合表阿霉素方案治疗晚期乳腺癌48例,其中初治患者22例,复治患者26例。结果全组总有效率为54.2%。初治患者有效率为54.5%,复治患者有效率为53.8%,初治和复治患者的有效率无显著性差异。全组中位TTP为6.8个月。不良反应以骨髓抑制、脱发、肝损伤和胃肠道反应为主,大多为Ⅰ～Ⅱ度。结论紫杉醇联合表阿霉素对晚期乳腺癌有较好疗效和耐受性,可作为晚期乳腺癌的解救方案。     

奥沙利铂联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌57例临床疗效观察

目的:研究奥沙利铂联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副作用。方法:57例晚期胃癌患者应用奥沙利铂130mg/m2,静滴2h,1天;醛氢叶酸300mg,静滴2h,1～5天;5-氟尿嘧啶750mg,静滴6h,1～5天;每3周为1个周期,至少2个周期以上开始评价疗效。结果:57例患者全部可以评价疗效。初治患者22例、复治患者35例,无1例完全缓解,部分缓解28例(49.1%),稳定16例(28.1%),进展13例(22.8%),总有效率49.1%。中位疾病进展时间(TTP)为6.1个月(2～10个月),中位生存时间为7.4个月。其中初治患者22例,总有效率为54.5%,中位TTP为6.4个月;复治患者35例,总有效率为45.7%,中位TTP为5.7个月。毒副作用主要为Ⅰ～Ⅱ度血液学毒性、Ⅰ～Ⅱ度周围神经毒性及Ⅰ～Ⅱ度口腔黏膜炎。结论:奥沙利铂联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,患者均能耐受。特别对初治患者,值得深入研究。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察紫杉醇联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:对病理学或细胞学证实的42例晚期非小细胞肺癌患者给予紫杉醇联合顺铂化疗,其中紫杉醇175 mg/m2静脉滴入(第一天),顺铂80 mg/m2静脉滴入(第二天).每4周为1周期,每例患者均接受2周期治疗或以上.结果:42例中获得CR 1例,PR 18例,SD 17例,PD 6例,总有效率(CR PR)为45.2%(19/42).其中初治组有效率54.5%(12/22),复治组有效率35.O%(7,20),两组有效率差异无显著性(P＞0.05),全组疾病进展3-15个月.中位值8.6个月,1年生存率35.6%.主要不良反应为骨髓抑制、脱发、恶心呕吐、关节肌肉痛及周围神经毒性.结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,无论初治或复治病例,均有较高疗效,不良反应患者多能耐受,使用安全,值得临床上进一步推广应用.     

多西他赛联合卡铂治疗晚期胃癌

目的观察多西他赛联合卡铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法对经病理学或细胞学证实的30例晚期胃癌患者给予多西他赛联合卡铂化疗,其中第一天多西他赛75 mg·m-2联合卡铂200mg·m-2静滴,21～28 d为1周期.每例患者治疗两周期以上.结果完全缓解1例,部分缓解13例,稳定10例,进展6例.总有效率为46.7%,初治组有效率为60%;复治组有效率为33.3%.最常见的不良反应为骨髓抑制,其余不良反应均轻微可耐受.结论多西他赛联合卡铂方案治疗晚期胃癌有较好疗效.     

周剂量多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察分析周剂量多西紫杉醇（TXT）联合顺铂（DDP）方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法38例Ⅲ、Ⅳ期食管癌患者，给予周剂量TXT＋DDP，即TXT第1、8天35mg／m^2，DDP第1～3天40mg／m^2，21d为1个周期，2个周期后按WHO标准评价疗效和毒副反应。结果全组38例，均可评价疗效，总有效率为55．3％，25例初治组有效率为60％，13例复治组有效率为46．2％。不良反应主要表现为骨髓抑制，恶心，呕吐，多为Ⅰ-Ⅱ度。结论周剂量多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的近期疗效高，不良反应轻，患者易耐受，值得进一步研究。     

周剂量多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察周剂量多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:40例Ⅲ～Ⅳ期老年晚期NSCLC患者随机分为常规组(多烯紫杉醇70mg·m-2静脉滴注,第1天;顺铂90mg·m-2静脉滴注,第1天)与周剂量组(多烯紫杉醇35mg·m-2静脉滴注,第1天、第8天;顺铂30mg·m-2静脉滴注,第2～4天)。4wk为1个周期,共2个周期。结果:常规组有效率45%,Ⅲ～Ⅳ度呕吐发生率55%,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率5%;周剂量组有效率45%,Ⅲ～Ⅳ度呕吐发生率10%,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率25%。结论:周剂量多烯紫杉醇不影响疗效,能明显减少毒性反应。     

周剂量多西他赛联合顺铂及低剂量5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的 评价周剂量多西他赛联合顺铂及低剂量5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性.方法 42例晚期胃癌患者随机分入试验组和对照组,各21例,试验组:第1、8、15天予多西他赛35mg/m2静滴1小时;5-氟尿嘧啶250mg/m2持续静脉输注,连用15天;顺铂25mg/m2静滴第1～3天,每28天为一疗程.对照组:第1天予多西他赛75mg/m2静滴1小时,顺铂75mg/m2静滴;5-氟尿嘧啶750mg/m2自第1天起持续静脉输注,连用5天,每21天为一疗程.结果 42例均评价疗效,其中试验组完全缓解1例,部分缓解12例,总有效率为61.90%.对照组完全缓解1例,部分缓解11例,总有效率57.14%.两组对比无显著差异.主要不良反应为白细胞减少,其中Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少,试验组为28.57%,对照组为61.90%;恶心、呕吐发生率,试验组为38.09%,对照组为71.43%,两组差异显著(P＜0.05).两组腹泻发生率分别为42.86%和28.57%,但未见组间显著差异(P＞0.05).结论 周剂量多西他赛联合顺铂及低剂量5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌具较高的临床缓解率,毒副反应较轻,值得临床推广.     

低剂量多西紫杉醇每周用药联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的近期疗效及临床价值

目的观察多西紫杉醇、顺铂联合方案在对蒽环类耐药晚期乳腺癌治疗中的疗效、不良反应及临床价值。方法蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者37例,采用多西紫杉醇、顺铂方案联合化疗,多西紫杉醇30mg/m2静脉滴注,第1,8,15天;顺铂25mg/m^2静脉滴注,第2～4天,每3周为1个周期。每个周期化疗结束后复查CT或MRI评价疗效,记录不良反应。结果完全缓解1例,部分缓解18例,稳定10例,疾病进展8例,总有效率为51.3%。不良反应主要有过敏反应、骨髓抑制、消化道反应等,均可耐受。结论低剂量多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受。     

多西他赛联合顺铂方案新辅助治疗局部晚期食管鳞癌的临床研究

目的分析比较多西他赛联合顺铂方案(TP)与氟尿嘧啶联合顺铂方案(PF)新辅助治疗局部晚期食管鳞癌的有效性及安全性。方法收集自2010年6月至2013年3月在我院肿瘤内科和胸心外科住院新辅助化疗的局部晚期食管鳞癌患者94例,其中TP方案组42例(DTX 75 mg/m2,静滴d1,DDP 20 mg/m2,静滴d1^d3)和PF组52例(5-FU 1000 mg/m2,静滴d1d3)和PF组52例(5-FU 1000 mg/m2,静滴d1^d5;DDP 20 mg/m2,静滴d1d5;DDP 20 mg/m2,静滴d1^d3,q4周)组。化疗3周期后评价疗效及毒副反应。结果全部入组病例均可评价近期疗效和毒副反应。TP组患者的近期有效率明显高于PF组(P<0.05);然而疾病控制率相似,无统计学意义(P=0.344);两组化疗方案的3d3,q4周)组。化疗3周期后评价疗效及毒副反应。结果全部入组病例均可评价近期疗效和毒副反应。TP组患者的近期有效率明显高于PF组(P<0.05);然而疾病控制率相似,无统计学意义(P=0.344);两组化疗方案的3⁴级毒副反应方面比较,毒副作用均可耐受,恶心呕吐、过敏、乏力、腹泻的34级毒副反应方面比较,毒副作用均可耐受,恶心呕吐、过敏、乏力、腹泻的3⁴级不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨髓抑制、神经毒性及肌痛差异具有显著性(P<0.05)。结论在局部晚期食管鳞癌新辅助化疗中,TF方案与PF方案比较,具有更好的近期有效率,但有更高的毒副反应,经过及时处理后PF方案可具有较好的耐受性。     

紫杉醇与顺铂联合治疗晚期食道癌的临床疗效观察及安全性评估

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌(advanc edesophageal cancer,AEC)的临床疗效及安全性。方法选择我院2007年9月～2011年2月收治并诊断为晚期食道癌患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组患者采用紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗,TAX170mg.m-2d1+DDP30mg.m-2d1～d3,静脉滴注;对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶方案,DDP30mg.m-2d1～d3+5-FU0.5g.m-2d1～d5。化疗结束后,评定治疗效果,并按照Kamofsky分级标准评价患者生活质量的改善情况。结果观察组治疗有效率为60.0%,明显高于对照组(P<0.05);平均生存时间为9.4±5.1个月,明显长于对照组(P<0.05);主要毒副作用为骨髓抑制和消化道反应,其发生率与对照组相比显著降低。化疗结束后,观察组患者生活质量改善的总体有效率78.8%,明显高于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇与顺铂联合治疗AEC不仅临床疗效显著优于顺铂联合氟尿嘧啶,且不良反应小,并明显改善患者的生活质量。     

多西他赛联合吡柔比星与顺铂2种方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效观察

目的:比较多西他赛联合吡柔比星(TT)与顺铂(TP)2种方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法:TT组采用吡柔比星40～50 mg.m-2,静脉注射,d1;多西他赛75 mg.m-2,静脉滴注1 h,d2。TP组采用多西他赛75 mg.m-2,静脉滴注1h,d1;顺铂75～80 mg.m-2(分2～3 d),静脉滴注,d2～3或d4;2组使用多西他赛前30 min分别静脉注射地塞米松10 mg和西咪替丁300 mg,并于10 h后开始口服地塞米松8 mg,每日2次,连服3 d;化疗前30 min静脉滴注托烷司琼5～6 mg。以上每3～4周为1个周期,至少完成2个周期。结果:69例患者共接受190个周期的化疗,每例至少完成2个周期,均可评价疗效。2组总有效率(RR)为50.7%(35/69);TT方案组RR为52.8%(19/36),CR为13.9%(5/36);TP方案组RR为48.5%(16/33),CR为6.1%(2/33),2组近期疗效比较差异无统计学意义,P>0.05。TT组脱发发生率为100%(36/36),高于TP组的54.5%(18/33),2组比较差异有统计学意义,P<0.05;而骨髓抑制、恶心、呕吐和腹泻及Ⅲ+Ⅳ度毒性反应,2组比较差异均无统计学意义,P>0.05。结论:TT和TP方案治疗晚期乳腺癌患者,疗效相近,RR较高,不良反应可以耐受。     

培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和药物安全性。方法将95例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,培关曲塞组48例,给予第1d静脉滴注培关曲塞500mg·m-2,第1~3d静脉滴注顺铂25mg．m-2;多西他塞组47例,给予第1、8d静脉滴注多西他赛75mg·m-2,第1—3d静脉滴注顺铂25nag·m-2。每3周为l周期,每2疗程评价临床疗效,观察不良反应的发生情况。结果培美曲塞组与多西他赛组的总缓解率分别为22．92％和17．02％．疾病控制率分别为52．08％和46．81％,差异均无统计学意义（P〉0．05）;但培关曲塞组不良反应如白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、肝功能异常的发生率明显低于多西他赛组（P〈0．01）。结论培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效相当,但培关曲塞联合顺铂的毒副作用相对较低,患者耐受}生更好。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的评估青西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和安全性。方法对35例晚期NSC∽患者采用吉西他滨1000me,／m2,静滴,第1、8天;顺铂25mg／m2,静滴,第1—3天。28d为1个周期,2个周期后进行一次疗效评价。结果35例患者中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）14例,稳定（sD）16例,进展（PD）5例,总有效率（cR＋PR）为40．0％。初治组有效率为52．2％,显著高于复治组的116．7％（P〈0．05）。中位疾病进展时间（个rP）6个月。主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应。结论GP方案对晚期NSCLC疗效较好,毒副反应轻,是晚期NSCLC特别是初治者的有效治疗方案。     

复方苦参注射液联合长春瑞滨+顺铂方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与不良反应。方法:106例拟接受化疗的非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组化疗同时给予复方苦参注射液静脉滴注,对照组仅给予化疗。化疗方案(NP):长春瑞滨25 mg·m-2,d1、8静脉滴注;顺铂25 mg·m-2,d1～3静脉滴注,21 d为1个周期,2个周期为1个疗程。结果:2组患者中,治疗组在近期疗效、卡氏评分、控制疼痛及不良反应等方面都优于对照组,P<0.05。结论:NP方案联合中药复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌疗效稳定,能提高近期临床疗效,减轻化疗不良反应,改善患者生存质量。