某院2011年抗菌药物临床应用的调查分析

目的了解我院"抗菌药物临床合理应用专项整治活动"前后抗菌药物合理使用的情况,整治后的效果,为我院长期合理应用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性方法,对我院2011年度"抗菌药物临床合理应用专项整治活动"前后的处方、病历进行抽查得出数据,包括门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、微生物送检率、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用强度、销售金额进行统计分析。结果我院2011年门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用强度、销售金额在"整治活动"后明显下降;微生物送检率则明显提高。结论我院抗菌药物通过抗菌药物临床合理应用专项整治活动应用的更为合理,切实落实抗菌药物的分级管理制度、围手术期预防性使用抗菌药物规定的要求。     

专项整治活动后哈尔滨二四二医院抗菌药物使用分析

目的：评价哈尔滨二四二医院（以下简称“我院”）开展抗菌药物专项整治工作的效果。方法：采用回顾性分析方法,对比分析我院抗菌药物专项整治工作开展4年来抗菌药物各项临床合理用药指标的变化。结果：我院门（急）诊患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率逐年下降,符合卫生部的规定;微生物样本送检率有所提高,特殊使用级抗菌药物的微生物样本送检率达89．47％;抗菌药物临床应用合理率提高,用药结构变化较大,第1代头孢菌素的使用呈上升趋势。结论：我院抗菌药物临床应用专项整治工作效果显著,多数指标达到卫生部的要求,但仍需强化相关措施,以进一步促进抗菌药物的合理应用。     

我院抗菌药物专项整治措施与成效

目的:开展抗菌药物临床应用专项整治活动,促进抗菌药物合理使用,有效遏制细菌耐药。方法:开展抗菌药物专项整治活动,成立专项整治工作领导小组及抗菌药物管理工作组;制定我院实施方案、实施细则及抗菌药物临床应用管理制度;加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度;加强医务人员合理用药培训;落实抗菌药物处方点评制度;落实抗菌药物管理奖惩制度等。结果:我院抗菌药物临床应用相关指标基本达到卫生部要求,抗菌药物的应用日趋合理。结论:我院通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动,加强抗菌药物临床应用管理,有利于抗菌药物的合理使用,达到了预期目的。     

抗菌药物合理应用专项整治措施及效果分析

目的采取有效措施,防止抗菌药物超剂量、超范围、超强度滥用,保障患者用药安全、合理。方法根据卫办医政发（2011）56号《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》,加强抗菌药物管理,进行培训并考核,医院与各临床科室签订抗菌药物合理应用责任状,规范Ⅰ类手术切口预防使用抗菌药物管理,认真执行抗菌药物分级管理规定,严格执行我院《抗菌药物临床应用专项整治活动奖惩规定》等,分析应用措施后效果。结果我院抗菌药物整治效果显著。结论积极研究抗菌药物整治措施,坚决落实措施,保障抗菌药物整治达标,确保抗菌药物临床使用安全、合理、适宜。     

兴义市人民医院抗菌药物专项整治活动中药学工作成效分析

目的加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理应用。方法采用回顾性分析,总结贵州省兴义市人民医院在抗菌药物专项整治活动中药学干预的措施和方法,并通过抗菌药物临床应用控制指标评价其效果。结果药学干预后,住院患者使用抗菌药物的百分率、抗菌药物使用强度、清洁手术预防用抗菌药物百分率均明显降低,病原学送检率和抗菌药物合理使用率均明显升高。结论我院抗菌药物专项整治活动中采取的各项药学干预措施切实有效,促进了抗菌药物临床应用管理和合理应用水平的提高,为建立完善抗菌药物临床应用管理的长效机制奠定了良好的基础。     

某院实施抗菌药物专项整治效果的分析

目的评价我院实施抗菌药物专项整治工作的效果。方法采取回顾性分析的方法,分析我院开展3年抗菌药物专项整治工作以来各项指标的完成情况。结果经过3年抗菌药物专项整治,我院抗菌药物使用率、住院使用强度、Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用率、病原微生物送检率均达标;各类抗菌药物的DDDs、AUD的变化充分体现了"总量控制,结构调整"。结论采取有效可行的持续性干预措施,对促进抗菌药物合理应用,巩固抗菌药物专项整治取得的成果具有重要意义。     

专项整治前后Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用合理性分析

目的对比分析专项整治前后Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用的合理性。方法回顾性分析我院2011年8～10月与专项整治后2012年同期所有Ⅰ类切口手术病例围术期抗菌药物使用情况,包括抗菌药使用率、抗菌药使用合格率、预防用药时机合理率、预防用药时间合理率、平均预防用药时间(d)。结果专项整治后,抗菌药物使用率下降,合格率、预防用药时机、平均预防用药时间均达到控制标准。结论我院在抗菌药物专项整治活动中的干预措施可显著改善Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用不合理现象,促进抗菌药物的合理应用。     

我院抗菌药物临床应用整治前后的效果评价

目的:比较整治前后抗菌药物临床应用的合理性,评价整治活动的实施效果。方法:回顾性收集我院2010年1–6月(专项整治前)与2014年1–6月(专项整治后)抗菌药物使用相关数据,以抗菌药物品种数、抗菌药物使用率、使用强度(AUD)、Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用情况及病原学送检率等为观察指标,对比整治前后抗菌药物控制指标的变化。结果:通过实施干预措施,抗菌药物减少17个品种;住院患者抗菌药物使用率和AUD分别由79.56%和113.05 DDD下降至47.01%和21.19DDD;整治后特殊使用级抗菌药物使用率和AUD控制在1.18%和0.98 DDD以下;Ⅰ类切口预防用抗菌药物使用率由96.37%降至35.43%,用药时机和疗程合理率分别由4.51%和3.75%提高至84.44%和71.11%,病原学送检率由22.52%升至44.87%。结论:专项整治措施有效遏制了抗菌药物的不合理使用,提高了合理用药水平。     

我院综合干预抗菌药物临床应用专项整治活动措施及成果分析

介绍我院在抗菌药物临床应用专项整治活动中所采取的一系列综合干预措施,对比分析干预前后抗菌药物使用情况,结果显示我院Ⅰ类切口手术和介入手术抗菌药物预防使用率明显下降,处方合格率明显上升,我院抗菌药物合理应用专项整治活动中采取的各项措施切实有效,综合干预措施值得推广。     

专项整治活动前后医院抗菌药物应用情况比较

目的:介绍抗菌药物临床应用专项整治活动在襄阳市第一人民医院的实施情况,对比专项整治前后我院抗菌药物的使用情况。方法:对2011年我院开展专项整治活动以来的工作进行总结、分析,并和2010年同期横向对比。结果:通过全院医务工作者的共同努力,抗菌药物临床应用的合理性有较大提高。结论:抗菌药物临床应用专项整治活动的开展很有必要,我院抗菌药物临床应用专项整治工作取得初步成效。     

我院门诊抗菌药物应用合理性分析

目的：为积极配合2011年卫生部、北京市卫生局关于抗菌药物临床应用专项整治工作,调查了解我院门诊抗菌药物使用情况,并规范其合理使用,为临床用药提供参考。方法：以随机抽样法抽取2013年4 d门诊西药处方,依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》及药品说明书,对应用抗菌药物的处方进行分类、统计与分析。结果：共抽查处方4 841张,其中应用抗菌药物处方1 081张,存在抗菌药物不合理用药处方316张,不合理用药主要表现在无指征用药、超说明书用药、用法与用量不合理、溶剂选用不当、重复用药、药理性拮抗及不良反应相加等方面。结论：临床药师应对临床不合理用药进行干预,以提高临床处方的合格率,加强抗菌药物的管理,规范抗菌药物的合理使用。     

门诊抗茵药物临床应用专项整治活动前后对照研究

目的：了解我院抗茵药物临床应用专项整治活动对门诊抗菌药物I临床应用情况的影响。方法：将每月抗菌药物处方大于50张的门诊医生作为抽样对象,应用医院信息系统,每月从符合抽样要求的约100位医生中随机抽取25位,每人随机抽取50张抗茵药物处方,对2011年1．6月（整治前）和7．12月（整治后）抗菌药物使用情况进行分析。结果：抗菌药物临床应用专项整治活动开展后,门诊处方抗菌药物的使用率控制在20％以内;抗茵药物品种的选择渐趋合理;给药间隔合格率从54．17％升至87．6％;联合用药比例从6．58％降至0．56％。结论：我院开展的抗菌药物临床应用专项整治活动成效显著,门诊处方中抗菌药物使用渐趋合理,仍需加大干预力度,进一步提高合理用药水平。     

专项整治前、后中山市人民医院烧伤科住院患者使用抗菌药物的合理性分析

目的：探讨开展抗菌药物专项整治活动对中山市人民医院（以下简称为“我院”）烧伤科住院患者使用抗菌药物情况的影响。方法：回顾性统计、分析我院烧伤科开展专项整治前、后出院患者的临床资料和抗菌药物使用情况。结果：经过专项整治,我院烧伤科住院患者抗菌药物使用率从整治前的100.00％下降至96.33％;抗菌药物销售金额占药品销售总金额的比例从整治前的61.78％下降至25.56％;抗菌药物使用强度（AUD）从整治前的162.35 DDDs／（100人·d）下降至55.78 DDDs／（100人·d）;抗菌药物的总DDDs由3335.55下降至1262.72;病原菌对常用抗菌药物的耐药率降低;单药使用率从76.27％上升至83.18％,但二联用药率和三联用药率的下降幅度不大,分别从16.10％下降至8.41％、从5.09％下降至4.68％。结论：专项整治对合理使用抗菌药物有明显的促进作用,但仍需加强对使用抗菌药物的监管。     

专项整治前后会阴侧切术抗菌药物用药情况的调查分析

目的：评价开展抗菌药物专项整治活动对本院会阴侧切术患者抗菌药物合理应用的作用。方法回顾性分析本院开展抗菌药物专项整治前（2010年10~12月）、后（2013年10~12月）会阴侧切术患者的临床资料和抗菌药物应用情况。结果本院经过抗菌药物专项整治后,会阴侧切术患者的抗菌药物应用率由整治前的51.0%下降至整治后的25.2%;以预防用药为目的抗菌药物使用率由整治前的48.6%下降至整治后的22.6%;单药应用率由整治前的50.4%下降至整治后的25.0%;非限制使用类抗菌药物所占比例由50.6%降至24.2%（P＜0.05）;限制使用类抗菌药物所占比例由0.4%升至1.0%;二联用药率由整治前的0.6%下降至整治后的0.2%（P＞0.05）。结论抗菌药物专项整治对本院会阴侧切术患者合理应用抗菌药物有明显促进作用,会阴侧切术抗菌药物使用率呈明显下降趋势,促进了临床合理用药。     

专项整治前后我院呼吸病区抗菌药物应用情况分析

目的：评价开展抗菌药物专项整治活动对我院呼吸病区抗菌药物合理应用的作用。方法：回顾性统计我院呼吸病区开展抗菌药物专项整治活动前（2010年8-12月,整治前）、后（2011年8-12月,整治后）出院患者的临床资料和抗菌药物应用情况。结果：我院抗菌药物应用率均值由整治前的96.93%下降至整治后的79.78%（P〈0.05）,抗菌药物费用占药品总费用的比例均值由整治前的43.81%下降至整治后的32.99%（P〈0.05）,抗菌药物使用强度（AUD）均值由整治前的67.72DDDs/100人/天降至整治后的51.10DDDs/100人/天（P〈0.05）。整治后抗菌药物总用药频度（DDDs）较整治前下降32.49%,注射剂类降低35.30%,口服剂类无明显变化;非限制使用类抗菌药物所占比例由46.43%降至39.67%,呈下降趋势,而限制使用类抗菌药物所占比例由53.57%上升至60.33%,呈上升趋势;痰培养阳性菌对常用抗菌药物的耐药率有所降低。单药应用率由整治前的24.43%上升至整治后的48.15%,二联用药率由整治前的73.76%下降至整治后的51.85%。结论：抗菌药物专项整治对我院呼吸病区合理应用抗菌药物有明显的促进作用,但抗菌药物使用率、AUD和限制使用类抗菌药物比例尚未达到理想要求,需进一步加强宣教和监管。     

专项整治活动前后沧州市中心医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解2010—2012年专项整治活动前后我院住院患者抗菌药物费用、抗菌药物使用强度（AUD）、用药频度（DDDs）、人均药品费用、平均住院时间,为临床合理用药提供参考。方法：以限定日剂量（DDD）法回顾性调查分析2010年1月—2012年12月住院患者的抗菌药物使用情况。结果：住院患者抗菌药物使用率由整治前的68.55%降至整治后的56.19%;AUD由整治前的58.81 DDD降至整治后的41.98 DDD,接近卫生部40 DDD的要求。心脏内科介入手术预防性应用抗菌药物比例由整治前的65.87%降至整治后的12.63%。结论：通过实施抗菌药物专项整治和药学干预,我院各项抗菌药物应用指标达到整治方案要求,但Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的比例距卫生部的要求还有很大差距,应该进一步加强抗菌药物临床应用的监督管理。     

濮阳市油田总医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：逐月抽查2011年1—12月住院病历共计1 479份,统计分析抗菌药物的使用情况,分析不合理用药情况。结果：2011年我院抗菌药物销售金额占药品总销售金额的22.8%（5 140万元/22 560万元）,用量排序前10位抗菌药物销售金额占抗菌药物总销售金额的40.3%（2 070万元/5 140万元）;住院病历抗菌药物使用率为54.9%（812/1 479）,治疗性使用抗菌药物的细菌培养率为37.0%（184/497）,抗菌药物使用强度（AUD）为48 DDD,抗菌药物平均治疗疗程为6.3 d;不合理应用抗菌药物病历占7.1%（58/812）,占不合理用药病历总数的71.6%（58/81）。结论：我院住院患者抗菌药物使用基本合理,符合卫生部有关抗菌药物使用的相关规定,但仍存在不合理应用抗菌药物的现象,临床医师应继续加强抗菌药物合理用药知识的学习。     

某三甲医院2005年-2006年住院患者抗菌药应用分析

目的：了解某三甲医院2005年～2006年抗菌药物的使用现状，为临床合理应用抗茵药物提供参考。方法：从某三甲医院2005年～2006年住院患者中随机等间距抽取240份病历，就其抗茵药物应用合理性、围手术期预防用药及病原学检测情况等进行统计分析。结果：某三甲医院2年中抗茵药物的使用率为78．33％，但合理率仅为6．91％；Ⅰ类切口手术预防性抗茵药物使用率为100％；Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期预防性用药不合理主要表现为术前用药时间过早和术后用药时间过长；临床标本送检率为11．76％。结论：某三甲医院的抗茵药物应用不合理现象普遍存在，应加强临床抗茵药物合理应用的监督管理，以提高临床抗茵药物合理应用水平。     

专项整治活动后常熟市第一人民医院抗菌药物应用分析

目的：分析并评价专项整治后我院抗茵药物利用情况及趋势,检验专项整治成效。方法：采用Excel2003进行统计,对我院2012年每季度抗茵药物的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）进行回顾性分析。结果：我院抗茵药物销售金额及其占医院药品总销售金额比例和DDDs均明显下降;注射剂和口服剂销售金额（万元）各占84．38％（5076．56／6016．37）和15．62％（939．81／6016．37）;注射剂和口服剂DDDs各占30．93％（346591／1120553）和69．07％（773963／1120553）;头孢菌素类（6小类）的销售金额和DDDs各占52．56％（3162．71／6016．37）和49．40％（553646／1120553）;各季度DDDs排序均居第1、5位的是大环内酯类和氟喹诺酮类;特殊使用级及加“#”的抗茵药物销售金额和DDDs均明显下降。结论：整治后,我院抗菌药物临床应用趋向合理,合理用药水平得到提高。但抗茵药物的合理使用和规范管理任重道远,必须建立长效机制。     

抗菌药物临床应用管理及干预成效评价

目的：对上海市杨浦区中心医院2010-2012年的抗菌药物临床应用管理及干预成效进行评价,为持续改进抗菌药物临床应用管理提供依据。方法：对2010-2012年抗菌药物的用药频度（DDDs）、用药金额构成比和用药强度等进行统计和分析。结果：2012年本院抗菌药物的DDDs比2010年下降10％,其中注射剂的DDDs下降9.26％。抗菌药物的用药结构发生了变化,大环内酯类、第一代和第二代头孢菌素的DDDs构成比有所增加,而喹诺酮类、第三代和第四代头孢菌素的DDDs构成比显著下降。整改以后,清洁手术抗菌药物预防性使用率下降,用药指征、品种选择、用法用量和用药疗程合格率均有显著改善。治疗性应用抗菌药物的微生物标本送检率和检出阳性率也逐步提高。结论：本院的抗菌药物临床应用整治措施成效显著,使得用药合理性明显改善,但某些指标还未达标,需继续加强管理。