钙通道阻滞剂治疗血性心衰药物利用分析

目的：了解充血性心衰（CHF）中钙通道阻滞剂使用现状，提高用药水平，方法：对一年来广东省人民医院心内科，心外科的986例CHF病例作横断面调查，依据CHF治疗指南并结合最新循证医学的证据对用药情况作客观评估。结果：26．0％的患者使用过钙通道阻滞剂；地尔硫Zhou、硝苯地平和氨氯山平使用率占前3倍，分别为12．5％，6．1％和5．1％，结论：与发达国家治疗指南有一定差距，主要体现为钙通道阻滞剂的过度使用。     

钙通道阻滞剂治疗充血性心衰药物利用分析

目的:了解充血性心衰(CHF)中钙通道阻滞剂使用现状,提高用药水平.方法:对一年来广东省人民医院心内科、心外科的986例CHF病例作横断面调查,依据CHF治疗指南并结合最新循证医学的证据对用药情况作客观评估.结果:26.0%的患者使用过钙通道阻滞剂;地尔硫芯卓、硝苯地平和氨氯地平使用率占前3位,分别为12.5%,6.1%和5.1%.结论:与发达国家治疗指南有一定差距,主要体现为钙通道阻滞剂的过度使用.     

口服钙通道阻滞剂的应用分析

目的 了解口服钙通道阻滞剂应用现状和发展趋势.方法 对2004年至2007年本院口服钙通道阻滞剂消耗品种、金额、用药频度(DDDs)进行统计分析.结果 口服钙通道阻滞剂的用药金额和DDDs值呈逐渐增长趋势.金额年平均增长率为6.79%、4.74%和30.66%,DDDs的增长率为7.48%、6.39%和30.46%.用药金额前3名依次为苯磺酸氨氯地平(络活喜)、非洛地平缓释片(波依定)、硝苯地平控释片(拜新同).结论 使用口服钙通道阻滞剂的结构和层次比较合理,符合我国目前口服钙通道阻滞剂的发展现状.     

钙通道阻滞剂治疗高血压病的疗效概况

钙通道阻滞剂通过抑制跨膜钙内流，降低血管壁细胞浆内游离钙浓度，使血管扩张，从而在心血管病应用中有其独特疗效。常用钙通道阻滞剂有维拉帕米、硝苯地平、硫氮酮、尼莫地平、尼群地平、尼卡地平、氢氧地平等，在临床被用于治疗高血压病。钙通道阻滞剂与血管紧张素转化酶抑制剂合用治疗高血压病。其作用相加，而不良反应减少。     

2001-2004年重庆地区18家医院钙通道阻滞剂应用分析

目的：分析长江流域医院用药信息网中重庆地区18家入网医院钙通道阻滞剂近4年的应用状况，为该类药物的生产、销售和临床应用提供参考。方法：采用DDD分析法和金额排序法，对18家医院2001-2004年钙通道阻滞的消耗品种、金额、DDDs和DDC进行统计分析。结果：4年间重庆地区钙通道阻滞剂居购入金额前5位的是硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼莫地平、氟桂利嗪，且氨氯地平和硝苯地平的DDDs逐年上升；氨氯地平、氟桂利嗪和尼卡地平的DDC值逐年下降．硝苯地平的DDC值逐年上升。结论：钙通道阻滞剂临床应用多年，其作用已为临床所证实，特别是第3代钙通道阻滞剂氨氯地平的应用前景十分光明。     

钙通道阻滞剂的临床应用

钙通道阻滞剂是一种选择性阻滞细胞上慢通道(钙通道)抑制电位依赖性钙离子向细胞内流入的药物。它可使平滑机松弛,心肌收缩减弱和冠状动脉张力降低而发挥临床治疗作用。从作为降压和冠心病治疗药物开始迄今,又有新的发展。     

钙通道阻滞剂在冠心病心绞痛治疗中的应用

钙通道阻滞剂又称钙拮抗剂,是一类选择性阻滞钙通道,抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度从而对心肌收缩性、窦房结功能、房室传导、周围血管、脑血管和冠脉循环有广泛作用的药物[1].各种制剂目前广泛应用于心血管系统疾病,包括高血压病、冠心病、心律失常和心肌病等,长期应用可保护血管床,抗动脉粥样硬化,减少高血压引起的左室肥厚和改善舒张功能.     

钙通道阻滞剂在冠心病心绞痛治疗中的应用

钙通道阻滞剂又称钙拮抗剂,是一类选择性阻滞钙通道,抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度从而对心肌收缩性、窦房结功能、房室传导、周围血管、脑血管和冠脉循环有广泛作用的药物[1]。各种制剂目前广泛应用于心血管系统疾病,包括高血压病、冠心病、心律失常和心肌病等,长期应用可保护血管床,抗动脉粥样硬化,     

钙通道阻滞剂应用研究进展

目的：对文献报道的钙通道阻滞剂（CCBS）在药理和应用方面的研究进行综述和分析。方法：通过查阅国内外相关文献，对CCBs在心血管及非心血管应用方面的相关研究结果进行总结。结果：CCBs除了在心血管治疗方面具有重要的作用外，在非心血管方面也起到有效的治疗和辅助治疗作用。结论：CCBs除了可安全应用于心血管疾病外，已经或将被拓展到其他非心血管疾病的治疗。     

钙通道阻滞剂的临床应用

为促进临床合理用药，全面阐述钙通道阻滞剂的药理，化学结构，深入探讨钙通道阻滞剂的临床应用，指出该类药物不仅是心血管病重要而常用的治疗药物，而且目前其治疗范围已延伸至其他领域。     

Calcium Channel blockers: Spectrum of Side Effects and Drug Interactions

Abstract: Calcium antagonists are a chemically heterogenous group of agents with potent cardiovascular effects which are beneficial in the treatment of angina pectoris, arterial hypertension and cardiac arrhythmias. The main side effects for the group are dose-dependent and the result of the main action or actions of the calcium antagonists, i.e. vasodilatation, negative inotropic effects and antiarrhythmic effects. Pronounced hypotension is reported for the main calcium antagonist drugs; verapamil, diltiazem and nifedipine. While conduction disturbances and bradycardia are seen more often after verapamil and diltiazem, tachycardia, headache and flush are more frequent after nifedipine. Constipation is relatively frequent after verapamil while nifedipine is reported to induce diarrhea in som patients. Idiosyncratic side effects are rare but have been reported from the skin, mouth, musculoskeletal system, the liver and the central nervous system. These side effects include urticarial rashes, gingival hyperplasia, arthralgia, hepathotoxicity and transistory mental confusion or akathisia. Verapamil, diltiazem and possibly also nifedipine have been reported to increase serum digoxin concentrations but the clinical relevance of these drug interactions are not clear. Furthermore, verapamil and diltiazem may potentiate the effects of β-adrenergic blocking drugs and verapamil may also potentiate the effects of neuromuscular blocking drugs. It is concluded that side effects after calcium antagonist drugs are mostly trivial and transient although they may sometimes be relatively common. Clinically relevant drug interactions are few. Judged from the point of efficacy and safety, calcium antagonists will have a major place in the future pharmacotherapy of several cardiovascular disorders.     

1999年～2001年我院钙离子通道阻滞剂类药物应用分析

目的 :了解钙离子通道阻滞剂类药物应用现状和发展趋势。方法 :对1999年～2001年我院钙离子通道阻滞剂类药物消耗品种和金额进行归类统计 ,并结合文献对其应用前景进行分析。结果 :该类药物的应用呈现平稳态势 ;二氢吡啶类药物应用最多 ;临床应用以国产和合资生产品种为主。结论 :钙离子通道阻滞剂类药物临床应用趋向控/缓释制剂     

1999年～2001年我院钙离子通道阻滞剂类药物应用分析

目的 :了解钙离子通道阻滞剂类药物应用现状和发展趋势。方法 :对1999年～2001年我院钙离子通道阻滞剂类药物消耗品种和金额进行归类统计 ,并结合文献对其应用前景进行分析。结果 :该类药物的应用呈现平稳态势 ;二氢吡啶类药物应用最多 ;临床应用以国产和合资生产品种为主。结论 :钙离子通道阻滞剂类药物临床应用趋向控/缓释制剂。     

我院抗高血压药使用调查分析

目的：了解我院门诊抗高血压药的使用情况。方法：对我院2009年4月份治疗高血压9 231张处方进行调查,统计分析患者的年龄、性别、抗高血压药的用药频度（DDDs）及药物的联合使用情况。结果：中老年患者是高血压的高发阶段,本样本所分析的患者中男性多于女性。用药频度前3位是钙通道阻滞剂,血管紧张素受体阻滞剂和β受体阻滞剂。单品种用药频度靠前的是比索洛尔片、苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、贝那普利、氢氯噻嗪片、替米沙坦。单一用药比例为50.75%。联合用药达49.23%,其中二联占联合用药60.34%。结论：我院门诊抗高血压药在品种选择、联用方案选择上基本合理。     

钙通道阻滞药降压疗效影响因素分析

目的:对影响钙通道阻滞剂疗效的影响因素进行分析,为临床用药有效治疗高血压提供依据。方法:对86例使用钙通道阻滞药类降压药的患者制定影响降压疗效的影响因素调查量表,根据临床病例提供的数据填写调查量表,并进行包括年龄、性别、血压变化、肝肾功能等因素的Logistic多因素回归分析,找出影响疗效的要因。结果:在钙通道阻滞剂降压疗效的影响因素中,年龄、体质量、病史和吸烟史为要因,影响了钙通道阻滞剂的疗效。结论:临床使用钙通道阻滞剂治疗原发性高血压患者时,体质量正常的患者、病史5年以下的患者和无吸烟史的患者,能够收到更好的降压作用。     

Pharmacodynamic Profiles of Different Calcium Channel Blockers

Abstract: The cardiovascular effects of different calcium channel blockers (CCB), exemplified by nifedipine, verapamil and diltiazem, are not identical. Some of these differences in effect may be due to the different CCBs interacting with different calcium channel subtypes in the tissues, and/or that the drug-receptor sites are separate. The drugs also have different abilities to activate the sympathetic nervous system, nifedipine increasing and diltiazem decreasing the baroreflex sensitivity. Verapamil, but not nifedipine and diltiazem, has a postjunctional α-adrenoceptor blocking effect, and can also increase the release of noradrenaline from adrenergic nerves by blocking pre-junctional α-adrenoceptors. In addition, verapamil may have a reserpine-like action on sympathetic nerves. The vasodilator actions of CCBs are not uniform, but seem to vary between species, different vascular regions, and different agents. Mechanisms other than blockade of influx of calcium from the extracellular medium have been suggested to explain these differences, including inhibition of intracellular calcium release, blockade of postjunctional α – adrenoceptors, interaction with calmodulin, inhibition of cyclic AMP phosphodiesterase, stimulation of Na⁺ –, K⁺ -activated ATPase, stimulation of a calcium pump, and a direct interaction with the contractile proteins. The heterogeneity in pharmacodynamic profile characterizing the CCBs is conspicuous, and may be of importance when selecting agents for the treatment of various cardiovascular and non-cardiovascular disorders.     

抗高血压药物的临床应用调查与分析

目的调查分析我院门诊抗高血压药物的使用情况,为抗高血压药物在临床的合理使用提供依据。方法抽取我院2011年至2012年门诊抗高血处方3612张,应用Excel统计抗高血压药的处方数、药物种类、联合用药情况,并进行排序。结果门诊最常用的抗高血压药物是钙离子拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂,联用方式以二联用药为主,三联次之。结论我院抗血压药物的应用基本合理,符合目前高血压的治疗原则。     

Calcium Channel Blockers and Pulmonary Hypertension

Abstract: In vascular smooth muscle from the pulmonary circulation, potassium evoked contractions are abolished in calcium-free medium and by calcium channel blockers (CCB). Noradrenaline, histamine, and serotonin induced contractions are partly resistant. Pulmonary arterial hypertension may occur both as a primary disorder and secondary to cardiac and pulmonary diseases; in both types there may be a component of pulmonary arterial vasoconstriction. In animal models, hypoxic pulmonary hypertension is counteracted by CCBs, nifedipine being particular effective. In patients with this disorder, CCBs also seem able to lower pulmonary arterial pressure and vascular resistance, but no controlled trials documenting their clinical efficacy have been performed. This is valid also for primary pulmonary hypertension, where some of the CCBs may have clinical value.     

钙通道阻滞剂治疗220例高血压的临床体会

目的考察钙通道阻滞剂对高血压的临床治疗效果。方法将220例高血压患者随机分为观察组和对照组各110例,观察组采用非洛地平缓释片进行治疗,对照组采用硝苯地平片进行治疗。结果两组治疗后的SBP和DBP均优于较治疗前有显著改善(P<0.05),且观察组SBP和DBP下降程度明显低于对照组(P<0.05);总有效率观察组为91.82%,对照组为78.18%,比较具统计学意义(P<0.05);不良反应发生率观察组为5.5%,对照组为13.64%,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论非洛地平缓释片治疗高血压疗效理想,安全可靠,值得在临床中推广应用。     

Calcium Channel Blockade: Central Hemodynamic Effects

Abstract: Despite differences in vasodilatation, inotropy and chronotropy between verapamil, nifedipine and diltiazem when tested in vitro, these drugs will produce similar central hemodynamic effects in healthy young or middle-aged individuals, provided they are given in equipotent doses. The individual profiles of hemodynamic action of these calcium channel blockers are briefly reviewed and discussed.