儿科病区支气管肺炎患儿抗菌药物应用分析

目的：了解江门市新会区人民医院儿科支气管肺炎患儿抗菌药物使用情况,促进临床合理用药。方法：采用回顾性调查方法,抽取2010年7月-2011年1月我院儿科病历,选取114份支气管肺炎单一病种病历,对其抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：所有患者均使用了抗菌药物,共使用了14种抗菌药物;病原学检测率为50．88％（58／114）;阿奇霉素使用率最高为72．81％（83／114）;联合用药率为91．23％（104／114）,均为二联用药;抗菌药物更换率为30．70％（35／114）。结论：我院儿科病区支气管肺炎患儿抗菌药物使用率高、联合用药率高,抗菌药物更换率高,有过度使用抗菌药物的现象。     

儿童支气管肺炎门诊抗菌药物的应用情况分析

目的：调查肇庆市第二人民医院（以下简称本院）儿童支气管肺炎在门诊临床治疗中抗菌药物的应用情况,评价治疗用药方案,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,抽查2014年6月1日~2014年9月1日在本院以第一诊断收治入院的支气管肺炎患儿病历171份,调查在入院前门诊应用抗菌药物的情况,对其应用情况进行统计、分析。结果171份住院病历中,经本院门诊治疗的抗生素应用率为47%,院外抗生素应用率为34%。应用的抗菌药物涉及15种四个大类,分别为青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、林可霉素类。联合用药17份,占总数的15%,其中二联用药的有16份,占总数的14%。结论儿童支气管肺炎患者入院前在门诊（院内外）接受抗菌药物治疗较为普遍。该院门诊抗菌药物应用基本合理,但有极个别病例出现联合或序贯用药不当的情况,应加强用药监控。     

146例儿童急性支气管肺炎的抗菌药物使用分析

目的研究分析儿科中对急性支气管肺炎患儿使用抗菌药物的用药情况、特点等,为其临床治疗和指导用药提供理论依据。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月期间,我院收治的146例急性支气管肺炎患儿的临床资料,所有患儿均符合咳嗽、发热、呼吸困难、气促、肺部湿啰音、白细胞增多等标准,分析患儿治疗期间使用的抗菌药物种类、品种、用法等,采用统计学分析表格分析患儿的抗菌药物使用情况。结果本研究中146例患儿共使用19中抗菌药物,其中42例患儿做到合理用药,58例基本合理,46例不合理。结论抗菌药物不合理使用时临床常见的事件,加强临床抗菌药物的合理使用能够有效发挥药物的最佳疗效,达到最佳的治疗效果,减少医疗资源浪费。     

3种抗菌药物治疗支气管肺炎的药物经济学分析

目的评价3种抗菌药物治疗支气管肺炎的疗效及经济学结果。方法将126例支气管肺炎患者随机分为A、B、C3组。分别给予头抱曲松钠、头抱唑肟钠、头抱哌酮钠治疗，观察各组疗效、不良反应，并运用药物经济学分析方法进行回顾性分析。结果A、B、c组总有效率分别为93．02％、92．68％、90．48％（P〉O．05）；总成本分别为1613．28、1755．94、1191．65元（P〈0．05）。其中c组成本最低。结论c组方案在3种方案中最佳。     

不同抗菌药物用药方案治疗小儿支气管肺炎的比较研究

目的:评价小儿支气管肺炎4种抗菌药物治疗方案的安全性、有效性、经济性及合理性。方法:运用回顾性调查法,分析303例小儿支气管肺炎住院病例,对4组抗菌药物联用方案(乳糖酸阿奇霉素+头孢呋辛钠、乳糖酸阿奇霉素+头孢美唑钠、乳糖酸阿奇霉素+头孢哌酮钠/舒巴坦钠、乳糖酸阿奇霉素+盐酸头孢替安)进行安全性评价、疗效比较、药物经济学分析及合理用药评估。结果:各治疗方案组间的安全性和疗效无显著差异(P>0.05),乳糖酸阿奇霉素+头孢呋辛钠方案的人均抗菌药物费用(429.43±143.18)元(P<0.05),人均住院总费用(2445.57±644.80)元(P<0.05),抗菌药物使用强度为77.16(P<0.05),均较其他治疗组低。结论:4组抗菌药物治疗方案安全性、有效性基本相同,乳糖酸阿奇霉素+头孢呋辛钠方案的医疗成本最低,抗菌药物消耗量和使用强度最低,经济性与合理性具明显优势。     

肺炎患者抗菌药物应用情况分析

目的探讨肺炎的分型及抗菌药物治疗方法。方法不同肺炎类型抗菌药物治疗后转归情况，按疗效判断标准机型分析。结果160例肺炎抗菌治疗后临床控制95例占60．6％，显效37例占23．1％，有效19例占11．9％，无效19例占11．9％。结论肺炎治疗通常都是以抗菌药为主，使用广谱、高效的抗菌药物，同时综合治疗重要性不能忽视。     

抗菌药物治疗肺炎新进展

合理选择抗菌药物治疗细菌性肺炎是临床医师面临的重要课题,从社区获得性肺炎的经验性治疗、医院获得性肺炎的经验性治疗、病原微生物明确后根据药敏和临床情况治疗、抗菌药物能否起到治疗作用等四个方面,对抗菌药物治疗肺炎新进展进行了阐述.     

192例喘息性支气管肺炎患儿平喘药物应用调查

目的：了解某基层医院喘息性支气管肺炎住院患儿平喘用药情况。方法：回顾性分析某基层医院2017年8月至2017年12月收治的192例喘息性支气管肺炎患儿应用平喘药物治疗的情况。结果：婴幼儿是喘息性支气管肺炎主要患病人群,其中男性患儿占70.83%。平喘治疗以单独雾化吸入给药为主,其次为雾化吸入联合口服给药、雾化吸入联合静脉给药、雾化吸入联合口服给药和静脉给药三种给药方式进行平喘治疗。雾化吸入给药以吸入用布地奈德混悬液+吸入用沙丁胺醇溶液+吸入用异丙托溴铵溶液为主,占81.25%,吸入用布地奈德混悬液药品金额较高,占雾化吸入药物总费用的73.9%。结论：喘息性支气管肺炎住院患儿平喘治疗以雾化吸入给药为基础,个体化的平喘给药方案可保障患儿的用药安全。     

神经外科住院患儿抗菌药物应用分析

目的:分析北京儿童医院神经外科住院患儿抗菌药物的应用情况.方法:对我院2009年1-4月神经外科133例出院病历进行回顾性调查,分析抗菌药物的应用情况.结果:抗菌药物使用率为99.25%,涉及抗菌药物种类8类18种.应用频率最多的是头孢菌素类.其次是夫西地酸及万古霉素.常用联合用药方式有头孢菌素+夫西地酸、头孢菌素类+...     

儿科支气管肺炎患者抗生素治疗成本-效果分析

目的：运用药物经济学的分析方法,探讨儿科支气管肺炎的最佳药物治疗方案,为临床筛选出成本低、效果好的药物治疗方案。方法：采用药物经济学方法分析我院2007年12月至2008年9月儿科诊断为支气管肺炎的119例病例,比较分析其临床常用的治疗方案的成本与效果。结果：在临床常用的五组治疗方案中,头孢哌酮舒巴坦钠＋苯唑西林钠、头孢哌酮舒巴坦钠＋利巴韦林组花费最低且效果最好。在最优的头孢哌酮舒巴坦钠＋苯唑西林钠、头孢哌酮舒巴坦钠＋利巴韦林两组中,前者前5天的治愈率达92．86％,后者为85．70％,无明显差异。但由于后者的样本数太少,在总数中占比较低（5．88％）,可靠性及敏感度较低,故前者为最佳治疗方案。结论：头孢哌酮舒巴坦钠＋苯唑西林钠方案为儿科支气管肺炎抗菌治疗的最佳治疗方案。     

我院150例住院患者围术期抗菌药物应用分析

目的:调查我院住院患者围术期抗菌药物的应用情况,为进一步规范抗菌药物的合理使用提供依据。方法:以随机抽样法抽取我院2011年1—3月住院手术病历150份,对手术类别、抗菌药物种类、用药时间和持续时间、合并用药情况及其合理性进行统计分析。结果:150例手术全部预防性使用了抗菌药物,使用抗菌药物涉及7类37种;起始用药时间在术前0.5～2 h内或术中用药的共63例,占42%;持续用药时间平均为(8.5±4.3)d;联合用药48例,有11例不合理。结论:我院围术期预防性应用抗菌药物的适应证把握不严、用药时间把握不当、疗程过长和选药起点高等问题比较突出。     

息烽县人民医院1135份住院病历抗菌药物应用分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物使用情况,以便为临床提供抗菌药物信息。方法:以随机抽样法抽取2010年7月—2011年4月住院病历1 135份,采用回顾性分析方法,对病历中抗菌药物的使用情况进行归纳、分析、总结。结果:1 135份住院病历中,使用抗菌药物799份(占70.3%),其中单一用药542份(67.83%)、二联用药255份(31.92%)、三联用药2份(0.25%)。结论:我院抗菌药物使用工作需加强,特别是临床医师应加强对《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,提高医院抗菌药物使用的安全性、合理性和有效性,减少细菌耐药性的产生,降低患者的医药费用。     

北京市房山区第一医院224份手术病历抗菌药物应用分析

目的:了解北京市房山区第一医院(以下简称"我院")手术患者中抗菌药物的使用情况、使用特点及存在的问题,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:随机抽取2013年我院224份手术病历,对患者情况、抗菌药物使用情况、手术情况、切口类别等进行统计分析。结果:224份病历中,Ⅰ类切口手术68例,占30.4%,抗菌药物使用率为29.4%,主要使用的抗菌药物为注射用头孢呋辛;Ⅱ类切口手术137例,占61.2%,主要使用的抗菌药物为注射用头孢呋辛、注射用头孢拉定、注射用头孢西丁、注射用奥硝唑、头孢呋辛酯片等。结论:我院手术患者抗菌药物的使用情况基本合理,但在抗菌药物使用剂量、频次、使用时间及联合用药等方面仍存在问题,需要继续加强抗菌药物合理使用的培训与宣传工作,促进临床合理用药。     

2010年2570份病历抗菌药物应用分析

目的:了解住院患者前半年抗菌药物使用的现状,为临床合理用药提供参考。方法:调查2010年1—6月出院病历资料,统计住院患者抗菌药物使用情况,并进行分析。结果与结论:我院共有8类55个抗菌药物品种,以头孢菌素类最多见,其次为氟喹诺酮类和青霉素类。患者抗菌药物平均使用率达66%;二联以上联合使用率达25%。我院住院患者的抗菌药物应用率较高,应引起重视,抗菌药物合理使用水平有待提高。     

专项整治活动前后沧州市中心医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解2010—2012年专项整治活动前后我院住院患者抗菌药物费用、抗菌药物使用强度（AUD）、用药频度（DDDs）、人均药品费用、平均住院时间,为临床合理用药提供参考。方法：以限定日剂量（DDD）法回顾性调查分析2010年1月—2012年12月住院患者的抗菌药物使用情况。结果：住院患者抗菌药物使用率由整治前的68.55%降至整治后的56.19%;AUD由整治前的58.81 DDD降至整治后的41.98 DDD,接近卫生部40 DDD的要求。心脏内科介入手术预防性应用抗菌药物比例由整治前的65.87%降至整治后的12.63%。结论：通过实施抗菌药物专项整治和药学干预,我院各项抗菌药物应用指标达到整治方案要求,但Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的比例距卫生部的要求还有很大差距,应该进一步加强抗菌药物临床应用的监督管理。     

热毒宁注射液治疗儿童支气管肺炎的临床观察

目的：比较选择儿童支气管肺炎的优化治疗方案。方法：将300例支气管肺炎患儿以随机抽样法分为5组,每组60例,在常规化痰平喘对症治疗基础上分别给予头孢呋辛、头孢曲松、热毒宁注射液、热毒宁注射液＋头孢呋辛、热毒宁注射液＋头孢曲松。每日观察患儿发热、咳嗽及肺部罗音恢复情况,对治疗前后症状体征变化进行对比,并对发热、咳嗽进行评分。治疗结束后复查胸部X线片,观察胸部X线片恢复情况。同时进行血、尿、便常规及肝、肾功能的检查,观察不良反应事件。结果：5组患儿治疗后症状平均积分均显著低于治疗前（P〈0.01）,联合热毒宁注射液组患儿临床症状积分改善优于单用抗菌药物治疗组（P〈0.05）。热毒宁注射液＋头孢呋辛组、热毒宁注射液＋头孢曲松组比较,2组疗效、治疗后症状持续时间、平均积分方面的差异无统计学意义（P〉0.05）,但均显著高于单用头孢曲松及头孢呋辛组;单用热毒宁注射液组与单用头孢呋辛组总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。住院费用方面,联合用药组比单药组用药费用低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;而热毒宁注射液＋头孢呋辛组的住院费用显著低于热毒宁注射液＋头孢曲松组,差异有统计学意义（P〈0.05）。5组患儿均未见明显的肝、肾不良反应。结论：热毒宁注射液能提高小儿支气管肺炎的疗效,快速缓解症状;热毒宁注射液＋头孢呋辛是治疗小儿支气管肺炎安全、有效、经济的方案。     

某院儿科门诊抗菌药物使用合理性分析

目的：了解某院儿科门诊抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对某院儿科门诊某月某一工作周5个工作日的处方进行统计,选择使用抗菌药物的处方进行分析。结果：共抽查处方2 336张,使用抗菌药物处方为1 018张,占43.58%,使用注射用抗菌药物处方数占总处方数的26.54%（620/2 336）,抗菌药物联合用药处方数占总处方数的3.42%（80/2 336）。儿科抗菌药物使用基本合理,但存在给药方案不当、联合用药不合理、给药时间不合理等一些问题。结论：应加强抗菌药物合理使用的培训及管理,提高儿科抗菌药物合理应用水平。     

江苏省如皋市人民医院各科室抗菌药物应用分析

目的:分析我院抗菌药物使用种类,不同抗菌药物的全年使用频率,并且根据分析结果指导抗菌药物的合理使用,督促提高我院处方质量。方法:随机抽取我院360份门诊处方以及210份患者出院病历并进行收集整理,对各科室使用抗菌药物的处方金额、药品数量、抗菌药物使用频率等进行统计分析。结果:我院儿科、内科、外科、妇科门诊以及手术与非手术抗菌药物平均使用种数分别为2.034、1.873、1.972、1.993、2.255、1.930,其中涉及抗菌药物11类:头孢菌素类使用最为频繁,占抗菌药物使用总数的28.19%(179/635),其次为青霉素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类,分别占到总数的22.05%(140/635)、15.59%(99/635)、10.87%(69/635)。用药时间过长、联合用药不合理、用药时间错误、用法与用量不合理等为主要的不合理用药类型。结论:我院各科室使用抗菌药物存在不合理现象,应该加强监管,促进抗菌药物合理应用。