调任通督针法联合疏肝安神汤治疗失眠的疗效及对5-羟色胺和多巴胺水平的影响

目的观察调任通督针法联合疏肝安神汤治疗失眠的疗效及对5-羟色氨酸(5-HT)和多巴胺(DA)水平的影响。方法将56例失眠患者随机分为观察组和对照组。2组均给予艾司唑仑片治疗,观察组在此基础上给予调任通督针法联合疏肝安神汤治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后,观察比较2组临床症状、睡眠质量及焦虑抑郁改善情况,并检测2组治疗前后血清5-HT、DA水平。结果观察组治疗后临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组PSQI总分及各单项指标评分、SAS评分和SDS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清5-HT水平均显著升高(P均<0.05),DA水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论调任通督针法联合疏肝安神汤通过调节失眠患者脑内神经递质紊乱,能够有效改善临床症状,提高睡眠质量。     

临床状态医学理念指导下中西医结合治疗失眠障碍的临床研究

【目的】 观察临床状态医学理念指导下中西医结合诊疗方案治疗失眠障碍患者的临床疗效,为临床治疗失眠障碍提供新的思路与方法。【方法】 将62例失眠障碍患者随机分为试验组和对照组,每组各31例。对照组给予常规中西医结合治疗,试验组给予临床状态医学理念指导下中西医结合诊疗方案治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、中医健康状况量表（TCM-HSS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗过程中,试验组和对照组各脱落1例,最终每组各30例完成试验。（2）PSQI评分方面：治疗后,2组患者PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、失眠障碍、催眠药物、日间障碍等各维度评分及其总分均较治疗前改善（P＜0.05）,且试验组患者对日间功能障碍和PSQI总分的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）SAS和SDS评分方面：治疗后,试验组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）,而对照组患者均较治疗前略有改善,但差异均无统计学意义（P＞0.05）;组间比较,试验组对SAS和SDS评分的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）TCM-HSS评分方面：治疗后,试验组患者TCM-HSS的精力、疼痛、饮食、大便、小便、睡眠、情绪和健康自我评分均较治疗前改善（P＜0.05）,对照组患者仅大便、小便、睡眠和健康自我评分较治疗前改善（P＜0.05）;组间比较,试验组患者对TCM-HSS的精力、疼痛、饮食、大便和情绪评分的改善作用明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 采用临床状态医学理念指导下的中西医结合治疗与常规中西医结合治疗失眠障碍均有明显效果,但临床状态医学理念指导下中西医结合诊疗方案在改善患者失眠状态、焦虑抑郁状态、中医状态方面有独特优势,能够提高患者的生活质量。     

调督疏肝安神针法联合超低频经颅磁刺激仪治疗原发性失眠临床疗效及安全性探究

目的:探究调督疏肝安神针法联合超低频经颅磁刺激仪治疗原发性失眠临床疗效及安全性。方法:共纳入200例原发性失眠患者,均由延安大学附属医院中医科和疼痛科2018年12月—2019年8月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(100例)口服艾司唑仑片治疗,观察组患者(100例)采用调督疏肝安神针法联合超低频经颅磁刺激仪治疗,比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分变化、临床疗效、治疗前后患者每日觉醒次数、Epworth思睡量表评分、血清5-羟色氨酸(5-HT)和多巴胺(DA)水平变化,并观察治疗副作用。结果:观察组患者总有效率(99/100,99.00%)高于对照组(93/100,93.00%)(P 0.05);治疗前两组患者PSQI评分、Epworth评分相当(P 0.05),治疗后各组患者PSQI评分、Epworth评分均改善且观察组改善优于对照组(P 0.05);治疗前两组患者每日觉醒次数相当(P 0.05),治疗后各组患者每日觉醒次数均较少,且观察组少于对照组(P 0.05);治疗前两组患者5-HT、DA水平相当(P 0.05),治疗后各组患者5-HT、DA水平均改善,且观察组水平改善优于对照组(P 0.05);观察组患者副作用率(1/100,1.00%)低于对照组(8/100,8.00%)(P 0.05)。结论:调督疏肝安神针法联合超低频经颅磁刺激仪治疗原发性失眠临床效果显著,患者睡眠质量改善,副作用率低,安全性高,值得推广及应用。     

西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

【目的】 观察西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。【方法】 将202例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组各101例,对照组给予盐酸帕罗西汀片口服,观察组在对照组治疗的基础上,给予醒脑安神疏肝解郁针刺治疗。30 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗30 d后,评价2组的临床疗效,观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的变化情况,以及白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量的情况。比较2组患者治疗前后5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）含量的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的HAMD量表7个维度,包括体质量、焦虑、昼夜、睡眠障碍、阻滞、认知障碍、绝望感评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善HAMD量表焦虑、睡眠障碍维度评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的IL-1β、IL-6、TNF-α含量均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 IL-1β、IL-6、TNF-α 含量方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。（3）治疗后,2组患者的5-HT、DA、NE含量均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善5-HT、DA、NE含量方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为100.00%（101/ 101）,对照组为97.03%（98/101）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁,能明显改善患者的抑郁症状,有效降低机体炎症状况及神经功能,疗效显著。     

针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证临床研究

目的：观察针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证的临床疗效。方法：采用随机数字表法 将94 例失眠心胆气虚证患者分为观察组、对照组各47 例。对照组给予安神定志汤加减治疗，观察组在对照组 基础上配合针刺治疗，2 组连续治疗4 周。比较2 组治疗前后中医证候积分、睡眠质量；比较2 组治疗前后焦 虑、抑郁评分及神经递质水平，并评估2 组临床疗效及治疗安全性。结果：观察组总有效率91.49%，高于对 照组76.60% （P＜0.05）。治疗后，2 组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、睡眠状况自评量表（SRSS） 评 分、焦虑自评量表（SAS） 评分、抑郁自评量表（SDS） 评分、中医证候积分及多巴胺（DA） 水平均较治疗前 降低（P＜0.05），5-羟色胺（5-HT） 水平升高（P＜0.05）；观察组治疗后PSQI 评分、SRSS 评分、SAS 评分、 SDS 评分、中医证候积分及DA 水平低于对照组（P＜0.05），5-HT 水平高于对照组（P＜0.05）。2 组均未发生 严重不良反应。结论：针刺联合安神定志汤加减治疗失眠心胆气虚证效果显著，能改善患者睡眠质量，缓解焦 虑、抑郁等负面情绪，平衡神经递质水平，安全性较高。     

动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法治疗肝郁脾虚型 慢性失眠的临床疗效观察

观察动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法（CCBT-I）治疗肝郁脾虚型慢性失眠患者的临床疗效。【方法】 将60例肝郁脾虚型慢性失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患者均予以CCBT-I作为基础治疗,在此基础 上,观察组给予动静调神综合疗法（由针灸调神和动静调神两部分组成）治疗,对照组给予经颅微电流刺激治疗,疗程为 4 周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况, 并评价 2 组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗 4 周后,观察组的总有效率为 86.67%（26/30）,对照组为 70.00% （21/30）;组间比较（秩和检验）,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）睡眠质量方面,治疗后, 2组患者的PSQI评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组对PSQI评分的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05）。（3）焦虑、抑郁方面,治疗后,2组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组对SAS和SDS 评分的下降作用均有优于对照组趋势,但组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 动静调神综合疗法联合CCBT-I 治疗肝郁脾虚型慢性失眠,能明显改善患者的睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,临床疗效显著。     

引阳入阴推拿法联合气息引导法治疗不寐临床研究

目的：观察引阳入阴推拿法联合气息引导法治疗不寐的临床疗效。方法：选取60 例不寐患者,随机分为治疗组和对照组各30 例。对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组采用引阳入阴推拿法联合气息引导法治疗,2 组均治疗30 d。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、血清5-羟色胺（5-HT） 和多巴胺（DA） 水平。结果：治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%（P＜0.05）。治疗后,2 组PSQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组PSQI 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清5-HT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,血清DA 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;治疗组血清5-HT 水平高于对照组（P＜0.05）,血清DA 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：引阳入阴推拿法联合气息引导法治疗不寐疗效较好,可有效改善患者的睡眠质量,调节神经递质水平。     

醒脑开窍针法联合针刺心包经穴治疗脑卒中后睡眠倒错的临床研究

观察醒脑开窍针法联合针刺心包经穴治疗脑卒中后睡眠倒错的临床疗效。【方法】将60例脑卒中后睡眠倒错患 者随机分为观察组和对照组,每组各30例,2组均给予常规治疗,对照组给予阿普唑仑口服,观察组给予醒脑开窍针法联合 针刺心包经穴治疗。治疗10 d为1个疗程。治疗10 d后,评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数 （PSQI）和阿森斯失眠量表（AIS）评分的变化情况,以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的情况。比较2组患者治疗前后0、 8、16点皮质醇水平的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的PSQI评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善PSQI评分方 面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的AIS、HAMD评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组 在改善AIS、HAMD评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的0、8、16点皮质醇水平 明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善0、8、16点皮质醇水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察 组总有效率为86.67%（26/30）,对照组为80.00%（24/30）。观察组疗效稍优于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 醒脑开窍针法联合针刺心包经穴治疗脑卒中后睡眠倒错,能明显改善患者的临床症状,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

调神解郁针法联合坦度螺酮胶囊治疗广泛性焦虑障碍临床研究

目的：观察调神解郁针法联合坦度螺酮对广泛性焦虑障碍的治疗效果。方法：将118例广泛性焦 虑障碍患者按随机数字表法分为对照组和观察组各59例,对照组予以坦度螺酮胶囊治疗,观察组予以调神解 郁针法加坦度螺酮胶囊治疗。比较2组临床疗效及不良反应,并比较2组治疗前后焦虑程度、去甲肾上腺 素（NE）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA） 水平。结果： 观察组治疗总有效率94.92%, 高于对照组 83.05% （P＜0.05）。治疗后,2 组焦虑自评量表（SAS） 及汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分均下降（P＜ 0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清NE、5-HT、DA水平均升高（P＜0.05）,且观察组 高于对照组（P＜0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：调神解郁针法联合 坦度螺酮胶囊治疗广泛性焦虑障碍,可增强疗效,促进焦虑症状改善,提高NE、5-HT、DA水平,且安全性 高。     

醒脑开窍针法联合艾司唑仑治疗脑梗死后失眠临床研究

目的：观察醒脑开窍针法联合艾司唑仑治疗脑梗死后失眠的临床疗效。方法：选取82 例脑梗死后 失眠患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各41 例。对照组给予艾司唑仑片治疗，观察组在对照组基础 上加用醒脑开窍针法治疗。2 组均治疗4 周， 随访2 个月。比较2 组临床疗效， 匹兹堡睡眠质量指 数（PSQI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分，血清5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因 子（BDNF）、神经生长因子（NGF） 水平，以及复发率。结果：治疗后，观察组总有效率95.12%，高于对照 组80.49%（P＜0.05）。2 组PSQI、NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05），观察组PSQI、NIHSS 评分均低于 对照组（P＜0.05）。2 组血清5-HT、BDNF、NGF 水平均较治疗前升高（P＜0.05），观察组血清5-HT、 BDNF、NGF 水平均高于对照组（P＜0.05）。随访2 个月，观察组复发率5.13%，低于对照组21.21% （P＜ 0.05）。结论：醒脑开窍针法联合艾司唑仑治疗脑梗死后失眠疗效显著，可改善患者的睡眠质量，修复神经功 能缺损，降低复发率。     

疏肝安神汤联合人文干预对失眠患者睡眠质量的影响

目的 探讨疏肝安神汤联合人文干预对失眠患者睡眠质量的影响。方法 此次的90例研究对象均从淄博市中西医结合医院收治的失眠患者中选取(2020年3月—2021年3月),以随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组接受常规治疗，观察组在对照组基础上给予口服疏肝安神汤，2组均治疗2个月并于治疗期间接受人文干预。比较2组治疗前后PSQI评分、中医证候总积分、SAS、SDS评分及血清5-HT、BDNF、DA水平变化。结果 治疗后观察组PSQI评分、中医证候总积分、SAS评分、SDS评分及血清DA水平较治疗前及对照组均降低(P<0.05)。治疗后观察组血清5-HT、BDNF水平较治疗前及对照组均升高(P<0.05)。结论 失眠患者经过疏肝安神汤联合人文干预后，神经递质因子水平及抑郁焦虑等情绪有明显改善，睡眠质量明显提高，治疗效果显著。     

针刺联合益肾熄风汤治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床研究

【目的】 观察针刺联合益肾熄风汤治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效。【方法】 将98例肝肾阴虚型帕金森病患者随机分为观察组和对照组，每组各49例，对照组给予多巴丝肼片口服，每次1片，每日3次。观察组在对照组治疗的基础上，给予针刺及益肾熄风汤治疗。2组均连续治疗12周。治疗12周后，评价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（Cys-C）以及神经营养因子3（NT-3）的变化情况，以及血清5-羟色胺（5-HT）、谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）、多巴胺（DA）的情况，比较2组患者治疗前后帕金森病生活质量量表（PDQ-39）、帕金森病评分量表（UPDRS）评分的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应发生情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的血清Hcy、Cys-C、NT-3水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善血清Hcy、Cys-C、NT-3水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的血清5-HT、GSH-Px、DA水平明显改善（P＜0.05），且观察组在改善血清5-HT、GSH-Px、DA水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的UPDRS、PDQ-39评分明显改善（P＜0.05），且观察组在改善UPDRS、PDQ-39评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为93.88%（46/49），对照组为 73.47%（36/49）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组不良反应总发生率为 16.33%（8/49），对照组为18.37%（9/49），观察组与对照组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 针刺联合益肾熄风汤治疗肝肾阴虚型帕金森病，有助于减轻患者的氧化应激失衡，调节神经递质水平，改善患者的临床症状，从而提高患者的生活质量，临床疗效显著。     

东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型的临床观察

【目的】 观察东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型的临床疗效。【方法】 将76例腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型患者随机分为观察组和对照组。每组各38例,2组均给予匹维溴铵片口服,每次50 mg,每日3次。对照组给予参苓白术颗粒口服,每次1袋,每日3次,观察组给予东垣针法（中脘、天枢、章门、关元、昆仑、胃俞、足三里、内 庭、陷谷）治疗,每日1次,每周5次,连续治疗6周。治疗6周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后中医症候积分、胃肠道症状评分与肠易激综合征严重程度评测（IBS-SSS）量表评分的变化情况,以及肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）评分的情况。比较2组患者治疗前后血清5-羟色胺（5-HT）、结肠黏膜P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）的变化情况。【结果】（1）研究过程中,观察组脱落1例;对照组脱落1例、剔除1例。最终观察组37例,对照组36例纳入疗效统计。 （2）治疗后,2组患者的中医症候积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善中医症候积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的IBSQOL量表各维度评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善IBS-QOL量表各维度评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的血清5-HT、SP、VIP水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善血清5-HT、SP、VIP 水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组总有效率为 94.59%（35/37）,对照组为72.22%（26/36）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型,能明显地改善患者的胃肠道症状,有效调节机体胃肠激素的分泌,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍的临床观察

观察疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍的临床疗效。【方法】 将66例围绝经期轻中度抑郁障碍患者随 机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组给予疏肝调神针法治疗,对照组给予常规西药治疗,共治疗8周。治疗2个月 后,评价 2组临床疗效,观察 2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分的变化情况,以及绝经期生存质量量表 （MENQOL）评分的情况。比较2组患者治疗前后血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平的变化情况。并 评价 2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）研究过程中,观察组失访 3例,对照组失访 2例。最终观察组 30例、 对照组 31 例纳入疗效统计。（2）治疗后,2 组患者 HAMD-17 总分及各因子评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 HAMD-17总分及焦虑/躯体化因子、睡眠因子评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患 者 MENQOL总分及血管维度、生理维度、性生活维度评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 HAMD-17总分及血管维 度、生理维度评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者LH、FSH及E2水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善LH、FSH及E2水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组总有效率 为93.33%（28/30）,对照组为74.19%（23/31）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）观察组与对照组的 不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍,能够明显改善患 者的临床症状,提升患者的生存质量,调节性激素水平,疗效显著。     

疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿疗效观察及对神经递质的影响

目的：观察疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿的临床疗效,及其对血清神经递质水平的影响。方法：将抑郁症患儿 200 例随机分为对照组和观察组,各 100 例。对照组采用疏肝健脾汤治疗,观察组采用疏肝健脾汤联合针刺治疗,均连续治疗12 周。观察比较 2 组治疗前后血清 5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）、γ-氨基丁酸（GABA）水平,及汉密尔顿抑郁量表 （HAMD） 评分变化,评估 2 组临床疗效。结果：痊愈率、总有效率观察组分别为 30.00%、93.00%,对照组分别为 15.00%、81.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组血清 5-HT、DA、NE、GABA 水平均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且观察组血清 5-HT、DA、NE、GABA 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组患儿 HAMD 评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组 HAMD 评分低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿疗效显著,能够提高血清神经递质水平,改善抑郁症状,疗效优于单纯中药治疗。     

通元针法治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征临床疗效观察

【目的】 通过观察通元针法治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效，以期为针灸治疗PCOS提供新方法，开拓新思路。【方法】 将108例脾虚痰湿型PCOS患者随机分为对照组和治疗组，每组各54例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗基础上联合通元针法治疗，观察2组患者治疗前后高雄激素症状评分（痤疮皮损评分和多毛评分）、肥胖程度[腰臀比（WHR）和体质量指数（BMI）]、糖代谢[胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能（HOMA-β）]、脂代谢[甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和非高密度脂蛋白胆固醇（nHDL-C）升高率]、心理状态[焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分]的变化情况，比较2组患者的月经复常率及基础体温（BBT）双相率情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的痤疮皮损评分和多毛评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗组的降低作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者WHR、BMI、HOMA-IR均较治疗前下降，HOMA-β均较治疗前升高，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；组间比较，治疗组的WHR、BMI、HOMA-IR低于对照组，HOMA-β高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（3）治疗后，2组患者的LDL-C、TG、nHDL-C升高率均较治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组的LDL-C、TG、nHDL-C升高率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，2组患者的SAS、SDS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗组的降低幅度均明显大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗后，治疗组患者的月经复常率为88.89%（48/54），明显高于对照组的68.52%（37/54），差异有统计学意义（P＜0.05）；而2组患者的BBT双向率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 在常规西药治疗基础上联合通元针法治疗脾虚痰湿型PCOS患者疗效确切，其疗效优于单纯常规西药治疗。     

揿针结合认知行为疗法治疗老年慢性特发性耳鸣的临床观察

【目的】 观察揿针结合认知行为疗法治疗老年慢性特发性耳鸣患者的临床疗效。【方法】 将80例老年慢性特发性耳鸣患者随机分为对照组和观察组,每组各 40 例,对照组给予认知行为疗法治疗,观察组在对照组的基础上给予揿针治疗,治疗4 周。治疗 4 周后,观察 2 组患者治疗前后耳鸣严重程度与耳鸣残疾评估量表（THI）评分的变化情况,以及贝克抑郁量表Ⅱ（BDI-Ⅱ）与贝克焦虑量表（BAI）评分的变化情况,并比较2组患者治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）与欧洲五维健康量表（EQ-5D）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的耳鸣严重程度与THI评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善耳鸣严重程度与THI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的BDI-Ⅱ与BAI量表评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善BDI-Ⅱ与BAI量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的PSQI与EQ-5D评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善PSQI与EQ-5D评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 揿针结合认知行为疗法治疗老年慢性特发性耳鸣,能显著改善患者耳鸣的症状,缓解抑郁、焦虑的负性情绪,从而提高患者的睡眠质量和生活质量,疗效显著。     

通督调神针法治疗失眠临床研究

目的：观察通督调神针法治疗失眠的临床疗效。方法：采用随机数字表法将 84 例失眠患者分为观 察组与对照组各 42 例。对照组采用传统毫针刺法治疗,观察组在对照组基础上加用通督调神针法治疗。比较 2 组临床疗效及治疗前后睡眠状况自评量表（SRSS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、中医证候积分 及血清去甲肾上腺素（NA）、5-羟色胺（5-HT）、乙酰胆碱（ACh）水平。结果：治疗后,观察组总有效率 95.24%,高于对照组 85.71%（P＜0.05）。2 组观察组治疗后 SRSS 评分、PSQI 评分、血清 NA 水平及入睡困 难、多梦易醒、体乏无力、头晕目眩、心悸健忘、神疲食少中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,血清 5-HT、ACh 水平升高（P＜0.05）;观察组治疗后 SRSS 评分、PSQI 评分、血清 NA 水平及入睡困难、多梦易 醒、体乏无力、头晕目眩、心悸健忘、神疲食少中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）,血清 5-HT、ACh 水 平高于对照组（P＜0.05）。结论：通督调神针法治疗失眠疗效确切,能够有效改善患者睡眠质量,调节血清 NA、5-HT、ACh 水平。     

引气归元针法联合电磁波治疗仪治疗肝胃不和型餐后不适综合征的临床研究

【目的】 观察引气归元针法联合电磁波治疗仪治疗肝胃不和型餐后不适综合征（PDS）的临床疗效。【方法】 将60例肝胃不和型餐后不适综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服治疗,治疗组给予引气归元针法联合电磁波治疗仪治疗。连续治疗2周。治疗2周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后尼平消化不良指数（NDI）评分的变化情况,包括症状指数（NDSI）及生活质量指数（NDLQI）两个方面,并比较2组患者治疗前后中医症候评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的NDSI评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善NDSI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者NDSI评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的NDLQI 评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善NDLQI 评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者NDSI评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的NDLQI总评分均明显升高（P＜0.05）,且治疗组在改善NDLQI总评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者NDLQI总评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的中医证候评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善中医证候评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者中医证候评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗组总有效率为96.67%（29/30）,对照组为73.33%（22/30）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 引气归元针法联合电磁波治疗仪治疗肝胃不和型餐后不适综合征,能有效地改善患者的临床症状,缓解患者不良情绪,减轻相关伴随症状,从而提高患者生活、饮食及睡眠质量,疗效显著。     

柴胡疏肝散加减方治疗轻度颅脑外伤后失眠的临床疗效观察

【目的】 观察柴胡疏肝散加减方治疗轻度颅脑外伤后失眠的临床疗效。【方法】 将60例颅脑外伤后失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予颅脑外伤后的常规治疗,在此基础上,对照组给予阿普唑仑片口服治疗,治疗组给予柴胡疏肝散加减方治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗2周后,治疗组的总有效率为86.7%（26/30）,对照组为63.3%（19/30）;组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。（2）治疗后,2组患者的PSQI评分均较治疗前明显降低（P <0.05）,且治疗组对PSQI评分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。【结论】 柴胡疏肝散加减方治疗轻度颅脑外伤后失眠疗效显著,其疗效优于西药阿普唑仑片。