CMYC、BCL2、BCL6蛋白表达与弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理特征及预后的关系

目的:探讨细胞性骨髓细胞瘤病病毒癌基因（CMYC）、B细胞白血病/淋巴瘤因子-2基因（BCL2）与B细胞白血病/淋巴瘤因子-6基因（BCL6）蛋白表达与弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）临床病理特征及预后的关系。方法:纳入2013年1月—2017年1月于安阳市肿瘤医院就诊的DLBCL患者84例,收集病理组织标本,免疫组化法检测CMYC、BCL2与BCL6蛋白的表达,分析CMYC、BCL2与BCL6蛋白的表达与DLBCL临床病理特征关系。根据治疗结果分为预后良好组与预后不良组,比较两组3种蛋白及其他因素差异,分析影响DLBCL预后不良的危险因素,评价CMYC、BCL2与BCL6蛋白表达与预后的关系。结果:84例DLBCL组织中CMYC、BCL2、BCL6蛋白阳性率分别为85.71%、92.86%、88.10%。Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、有骨髓侵犯的CMYC、BCL2与BCL6蛋白阳性率高于Ann Arbor分期Ⅰ~Ⅱ期、无骨髓侵犯（均P＜0.05）。预后不良组CMYC阳性率、BCL2阳性率、BCL6阳性率、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期占比、P53阳性率、CD5阳性率均高于预后良好组（均P＜0.05）。Logistic回归分析显示CMYC阳性、BCL2阳性、BCL6阳性、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、P53阳性、CD5阳性均是影响DLBCL患者预后不良的危险因素（均P＜0.05）。经Spearman秩相关性分析,DLBCL患者预后不良与CMYC、BCL2、BCL6阳性率呈正相关（r=0.769、0.884、0.798,均P＜0.05）。结论:CMYC、BCL2、BCL6蛋白在DLBCL患者中特异性高表达,可反映Ann Arbor分期、骨髓侵犯等病理特征。     

CXCR3、CXCL10在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的探讨趋化因子受体3（CXCR3）、趋化因子配体10（CXCL10）在甲状腺乳头状癌（PTC）中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测79例PTC组织和相应的癌旁正常组织中CXCR3、CXCL10的表达,比较两者在PTC组织与癌旁正常组织中的表达差异,并分析PTC组织中CXCR3、CXCL10的表达与患者临床病理特征的关系及两者的相关性。结果PTC组织中CXCR3、CXCL10阳性表达率均高于癌旁正常组织（均P＜0.05）。PTC组织中CXCR3、CXCL10的表达与PTC患者TNM分期、肿瘤分化程度和淋巴结转移均有关（均P＜0.05）,与患者性别、年龄、肿瘤最大径均无关（均P＞0.05）。PTC组织中CXCR3蛋白表达与CXCL10蛋白表达呈正相关（r=0.597,P＜0.05）。结论CXCR3、CXCL10在PTC中异常高表达,并呈正相关;两者可能相互作用,促进PTC的发生、发展,或有可能作为PTC治疗的新靶点。     

弥漫大B细胞淋巴瘤组织中LncRNA TP73 AS1的检测水平及临床意义

目的 探讨弥漫大B 细胞淋巴瘤（DLBCL）组织中长链非编码RNA（LncRNA） p53 依赖性凋亡调节物（TP73 AS1）的检测水平与临床病理特征及预后的关系。方法 选取2010年1月~2014年3月四川大学华西医院109例DLBCL患者为DLBCL组,同期110例淋巴增生患者作为对照组,实时荧光定量（qRT PCR）法检测组织中LncRNA TP73 AS1表达水平。分析其与患者性别、年龄、发病部位、Ann Arbor分期、骨髓侵犯情况、美国东部肿瘤协作组（ECOG）体力状况评分、全身（B）症状、国际预后指数（IPI）评分、乳酸脱氢酶（LDH）水平、组织学形态的关系,Kaplan Meier生存曲线分析LncRNA TP73 AS1对DLBCL患者生存情况的影响,COX分析影响DLBCL患者预后的因素。结果 与对照组相比,DLBCL组组织中LncRNA TP73 AS1水平升高（P＜0.05）。与LncRNA TP73 AS1低表达组相比,高表达组年龄（≥60）、部位（结内）、Ann Arbor分期（Ⅲ Ⅳ）、ECOG评分（＞1分）、B症状（有）、IPI评分（中高危）、LDH（异常）升高（P＜0.05）,生存率降低（P＜0.05）。LncRNA TP73 AS1高表达、Ann Arbor分期（Ⅲ Ⅳ）、ECOG评分（＞1分）、B症状（有）是影响BLBCL患者预后不良的独立危险因素。结论 DLBCL组织中LncRNA TP73 AS1水平升高,LncRNA TP73 AS1高表达与预后不良关系密切,LncRNA TP73 AS1可作为预测DLBCL预后不良的潜在标志物。     

膀胱尿路上皮癌中 CXCL1、CXCR2的表达及临床意义

目的：探讨膀胱尿路上皮癌中 CXCL1及其受体 CXCR2蛋白的表达与膀胱尿路上皮癌患者各临床病理因素之间的关系。方法采用免疫组织化学 EnVision 法检测90例膀胱尿路上皮癌和20例癌旁正常膀胱黏膜中 CXCL1、CXCR2的表达情况。结果在膀胱尿路上皮癌组织中 CXCL1、CXCR2蛋白的表达阳性率分别为65.6％、31.1％,显著高于癌旁正常膀胱黏膜组织,差异有统计学意义（P＜0.01）;与肿瘤分化程度,临床病理分期以及复发有关（P ＜0.01）。癌组织中 CXCL1的表达与 CXCR2呈正相关（r ＝0.487,P＜0.05）。生存曲线显示,CXCL1阴性组的3、5、10年的生存率分别明显高于 CXCL1阳性组的3、5、10年生存率（P＝0.006）。结论 CXCL1和 CXCR2在膀胱尿路上皮癌中的高表达与肿瘤的临床分期及复发有关。检测 CXCL1在膀胱尿路上皮癌中的表达对患者预后评估可提供帮助。     

MicroRNA-125a-5p 表达对弥漫大B 细胞 淋巴瘤耐药及临床预后的影响

目的 检测microRNA-125a-5p（miR-125a-5p）在弥漫性大B 细胞淋巴瘤（DLBCL）组织中的表 达情况,探讨其对肿瘤耐药及预后的影响。方法 收集DLBCL 石蜡标本及其临床病理资料并随访;采用实时 荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测组织中miR-125a-5p 的mRNA 相对表达量;用免疫组织化学染色检 测肿瘤组织中P 糖蛋白（P-gp）、细胞增殖核抗原（Ki-67）蛋白的表达;分析miR-125a-5p 与耐药蛋白Pgp 表达的关系,以及该表达对DLBCL 肿瘤细胞增殖和临床病理特征及预后的影响。结果 MiR-125a-5p 在 DLBCL 组中的表达高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;其表达量与患者乳酸脱氢酶（LDH）、免疫表 型相关（P <0.05）,与年龄、性别、原发部位、临床分期、国际预后指数（IPI）均无相关（P >0.05）;miR- 125a-5p 高表达组P-gp 蛋白阳性率高于低表达组;Kaplan-Meier 及Log-rank 生存分析显示低表达miR- 125a-5p 患者的总生存期（OS）及无复发生存期（RFS）均高于高表达组,COX 风险比例模型分析显示Ann Arbor 分期Ⅲ、Ⅳ期及miR-125a-5p 高表达均可作为DLBCL 患者预后不良的因素。结论 miR-125a-5p 与 DLBCL 耐药蛋白P-gp 表达相关,miR-125a-5p 高表达及Ann Arbor 分期Ⅲ、Ⅳ提示DLBCL 患者预后较差, 可作为潜在的DLBCL 预后预测分子。     

Caspase-9和CMYC在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及与患者病理特征和预后的关系

目的 探讨半胱氨酸蛋白酶-9 (Caspase-9)和细胞性骨髓细胞瘤病病毒癌基因(CMYC)在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)组织中的表达及其与患者病理特征和预后的关系。方法 选取2017年2月至2020年2月周口市中心医院收治的60例DLBCL患者纳入研究,比较DLBCL肿瘤组织及病灶旁正常组织的Caspase-9、CMYC表达水平,分析Caspase-9、CMYC表达与临床病理特征的关系,比较预后良好和预后不良患者的临床病理特征、Caspase-9、CMYC表达水平,采用二元Logistic回归分析DLBCL患者预后不良的影响因素。结果 DLBCL患者肿瘤组织中Caspase-9阳性率为43.33%,明显低于正常组织的80.56%,CMYC阳性率为36.67%,明显高于正常组织的13.88%,差异均有统计学意义(P<0.05);Ann Arbor分期Ⅰ～Ⅱ期、国际预后指数(IPI)评分0～2分患者DLBCL肿瘤组织Caspase-9阳性率明显高于Ⅲ～Ⅳ期和3～4分患者,CMYC阳性率低于Ⅲ～Ⅳ期、3～4分患者,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良患者Ann ...     

CXC 趋化因子受体5及其配体 CXCL13在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的：研究 CXC 趋化因子受体5（CXCR5）及其配体 CXCL13在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其临床意义。方法采用荧光定量聚合酶链式反应法（FQ －PCR）和蛋白印记法（Western blot）检测37例 NSCLC患者癌组织及癌旁组织和21例非炎性正常肺组织 CXCR5及其配体 CXCL13 mRNA 及蛋白的表达。结果FQ －PCR 及 Western blot 结果显示,癌组织中 CXCR5及其配体 CXCL13 mRNA 及蛋白表达水平均明显高于相应癌旁组织（mRNA：2．92±0．31 vs．1．16±0．18 和2．46±0．28 vs．1．07±0．20,P ＜0．01;蛋白：1．93±0．21 vs．0．93±0．11和2．13±0．33 vs．1．07±0．21,P ＜0．01）。 CXCR5与 CXCL13 mRNA 及蛋白的表达呈正相关（mRNA：r ＝0．648,P ＜0．01;蛋白：r ＝0．669,P ＜0．01）。癌组织 CXCR5与 CXCL13 mRNA 及蛋白阳性表达率显著高于相应癌旁组织（P ＜0．01）,且癌组织 CXCR5及 CXCL13 mRNA 和蛋白的表达与肿瘤类型、肿瘤分化程度、是否有淋巴结转移和肿瘤 TNM分期有关（P ＜0．05）;而正常肺组织中均无 CXCR5与 CXCL13 mRNA 及蛋白的表达。结论CXCR5与 CXCL13在NSCLC 患者癌组织、癌旁组织中均高表达,其协同作用可能参与 NSCLC 的发生及发展过程。     

CL13及其受体CXCR5在胃癌中的表达及意义

目的 探讨CXCL13及其受体CXCR5蛋白的表达,研究CXCL13及其受体CXCR5与临床病理特征的关系.方法 收集85对胃癌组织及对应正常胃黏膜组织,应用SABC免疫组织化学方法检测CXCL13及CXCR5的表达.结果 ①CXCL13及CXCR5主要表达于细胞质和胞膜上,在胃癌组织中CXCL13及CXCR5阳性表达与正常胃黏膜组织相比差异有统计学意义(P＜0.05).②在与临床病理特征的关系分析中发现,CXCL13与CXCR5蛋白的阳性表达与患者性别、年龄和分化程度等无明显相关性(P＞ 0.05).而与TNM分级及淋巴转移呈现显著相关性(P＜0.05).结论 CXCL13及CXCR5在胃癌组织中表达上调,推测其可能与胃癌的发生发展中起到重要作用.     

趋化因子受体CXCR7在卵巢上皮性癌中的表达及其临床意义

目的 探讨趋化因子受体CXCR7在卵巢上皮性癌(卵巢癌)组织中的表达情况及其临床意义.方法 采用免疫组化方法检测57例卵巢癌组织、15例良性卵巢肿瘤组织及15例正常卵巢生发上皮组织中CXCR7蛋白的阳性表达,并通过x2检验、Kaplan-Meier法及多因素Cox回归分析等方法探讨CXCR7蛋白的阳性表达与卵巢癌患者临床病理特征及预后的相关性.结果 卵巢癌组织中CXCR7蛋白的阳性表达率为68.42％ (39/57),良性卵巢肿瘤组织中CXCR7蛋白的阳性表达率为26.67％(4/15),正常卵巢生发上皮组织中CXCR7蛋白的阳性表达率为13.33％ (2/15),3组间差异有统计学意义(x2=19.97,P=0.000 1).CXCR7蛋白的阳性表达与患者的年龄、术前CA125水平、卵巢癌肿瘤病理类型、残余肿瘤直径、腹水的含量及肿瘤的大小无关(P＞0.05),而与患者FIGO分期、肿瘤的组织学分级、有无淋巴结转移及腹腔转移有关(P＜0.05).单因素及多因素分析发现,CXCR7蛋白表达水平、患者FIGO分期、肿瘤的组织学分级、有无淋巴结转移及腹腔转移与卵巢癌患者的总生存率和无瘤生存率存在统计学意义上的关联.Kaplan-Meier曲线显示,卵巢癌患者中CXCR7蛋白阳性患者的总生存率和无瘤生存率均较CXCR7蛋白阴性患者降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卵巢癌患者组织中CXCR7蛋白的表达升高,且与转移复发及预后存在密切联系,提示CXCR7可能是预测卵巢癌预后及治疗的一项重要指标.     

CXCL12/CXCR4在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的 探讨CXCL12/CXCR4在膀胱移行细胞癌中的表达及其与肿瘤侵袭与转移的关系.方法 以免疫组织化学SABC法检测18例正常膀胱组织和70例膀胱移行细胞癌组织中CXXL12/CXCR4蛋白的表达,分析其与肿瘤分期、分级及复发的关系并探讨二者表达的相关性.结果 18例正常膀胱组织CXCL12及CXCR4阳性表达各1例,70例膀胱移行细胞癌组织中CXCL12及CXCR4阳性表达各有52例及56例;差异均有显著性(P＜0.01).CXCL12及CXCR4的阳性表达与肿瘤临床分期及复发密切相关(P＜0.01),而未发现与肿瘤的病理分级有相关性(P＞0.05).CXCL12与CXCR4二者之间的表达具有明显相关性(P＜0.000).结论 CXCL12/CXCR4的表达上调可能在膀胱移行细胞癌的复发及侵袭转移过程中有重要作用.     

骨科固定及植入器材的应用与发展

介绍了常用骨科固定及植入器材,并对其发展历史、作用及特点作简要概述.     

方药离合今论

通过对方剂配伍规律的研究,阐述了配伍在遣药组方及方中药性发挥中的重要作用,指出如配伍得当,可选择发挥方中之药的某一药性,可使方剂直达病位,亦可解毒增效,体现了方药离合之妙。     

英语词义与语境的关系及词义教学的方法

词汇是语言的建筑材料，词汇教学是英语教学的重要内容之一。而词义教学是词汇教学的核心。传统的词汇教学往往简单罗列词义。强调词的字面意义。而忽视词在实际使用中的意义。主要通过翻译和对比的方法进行。难以达到理想的效果。为了探讨更有效的词义教学方法。采取讨论词义理解与语境的关系。及以语境理论和深层认知优势为指导的情景法和推断法进行词义教学，认为词义的理解与语境密切相关，依据语境才能正确理解和掌握词义。语境理论指导下的情景法和推断法发挥了深层认知的优势。是词汇教学的有效方法。     

文学消费与中国古代小说、戏剧的盛衰

任何文学样式的产生、发展、流变和盛衰,都与其本身所具有的消费功能有着直接的关系。中国古代小说从产生时的“不登大雅之堂”到逐渐成为人们文学消费的主体,在这一过程中,读者的消费需求起着相当大的作用。中国古代戏剧也经历了从幼稚到成熟的过程,但由于其自身形式的局限,戏剧的消费群体随着社会的发展而逐渐萎缩,戏剧走向衰微。从文学消费角度看中国古代小说与戏剧的盛衰趋势是明显的。     

基于"毛脉合精"与"毛脉失和"探讨脉的功能实现与脉病机理证治

脉是气血运行的通道.痰浊、瘀血等有形实邪停聚脉道,气血运行失常,脉道结构因而改变甚则闭塞不通,引起所支配脏腑失去气血濡养的一系列疾病称为"脉病"."毛脉合精"是脉通行气血、濡养脏腑官窍的重要前提,"毛脉失和"是脉病发生发展的初始阶段.论述从以下方面进行:首先,结合《黄帝内经》相关条文,拓展"毛脉合精"理论内涵,论证了其结构应包括皮毛、腠理、分肉、三焦等,功能应包含通行营卫、津液和调、津血渗化等核心内容;其次,在"毛脉合精"基础上结合玄府学说,论证了玄府通利是"毛脉合精"的重要条件;最后,探讨在"毛脉失和"的影响下,脉病痰瘀证之痰浊、痰结、痰瘀病机演变过程,为继承和发展中医脉病理论提供新的思路.     

增强法律意识 加强病案质量监控

病案作为重要的医学信息源,不仅可为医疗、教学、科研提供宝贵资料,而且在法律、保险和医院管理等方面发挥着重要作用。尤其是在解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判定医务人员和医疗活动有无医疗过错等方面是一个最具法律效力的书证。为确保病案质量的正确性、可靠性和完整性,防止医疗纠纷的发生,增强法律意识,加强病案质量监控尤为重要。     

病案影像存储与传输系统的设计与实现

传统纸质病案的数字化是整个医院信息化进程中的重要步骤。本文针对病案数字化采集和管理的需求特点,介绍了一个实用的病案影像存储服务系统的设计和实现。该系统实现了对扫描得到的病案影像的存储、传输、浏览、打印和管理。且有界面友好、可靠性高、易于现有医疗信息系统集成等特点。通过较长时间的实际使用,该系统运行稳定,有效发挥了病案在医、教、研方面的真正价值和作用。     

我校医学检验系学生专业思想和在校成绩的调查分析

本文选取我校医学检验系93～96年级170余名本科在校学生作为调查研究对象(第一专业志愿与非第一专业志愿考生比例约为1:2),通过对这两部分学生专业志愿与在校专业思想,学习成绩及政治表现等综合素质方面的关系调查分析,结果表明：专业志愿不是影响学生专业思想、学习成绩和综合素质的主要因素,学生在校专业思想受在校教育和多种因素影响。提示招生录取新生时不应歧视非第一专业志愿考生。     

前置胎盘类型与妊娠结局关系及对围生儿的影响探讨

目的：探讨不同类型前置胎盘与妊娠结局的关系,以及对围生儿的影响。方法对81例前置胎盘产妇的临床资料进行回顾性分析。结果三种类型置胎盘发生产前出血、胎盘粘连/植入、产后出血的比例组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。中央型前置胎盘早产率59.3%,明显高于部分型（26.3%）和边缘型（6.3%）,差异有统计学意义（P<0.05）;中央型和部分型患者前置胎盘发生新生儿窒息的比率差异无统计学意义（P>0.05）,中央型前置胎盘发生1例死产,其他2组未发生围生儿死亡情况。结论前置胎盘类型与临床相关情况、妊娠结局关系密切,应根据不同类型及其风险,做好充分而科学的产科处置,以改善母儿预后。     

不稳定型心绞痛患者肌钙蛋白I水平与心电图变化及冠脉病变的关系

目的观察不稳定型心绞痛(UAP)患者肌钙蛋白Ⅰ(TnI)水平与心电图、冠脉病变及预后的关系。方法不稳定型心绞痛患者108例,定量测定血TnI水平,分析其与患者ECG中ST段改变、冠脉造影中病变血管支数、血管狭窄程度。结果随着ST段压低程度的加深,TnI水平由0.30±0.08ng/ml升至0.82±0.09ng/ml(P<0.05);TnI水平与冠脉病变血管的支数无关,但随着狭窄的加重,其水平由0.38±0.09ng/ml升至0.78±0.26ng/ml(P<0.05)。结论TnI评价UAP患者心肌缺血程度的一项敏感而特异的指标,它与ST段压低程度呈正相关,并可提示冠脉狭窄程度及临床预后。