强力抗老液对93例中老年脾肾虚患者的疗效

用强力抗老液治疗９３例中老年脾肾虚患（男性５９例，女性３４例，年龄５７±ｓ７ａ）剂量１０ｍＬ，ｐｏ，ｂｉｄ，９０ｄ为一个疗程。结果：该药可降低血清过氧化脂质（（ＬＰＯ）含量（治疗前６．９±２．８ｎｍｏｌ／ｍＬ治疗后４．８±１．６ｎｍｏｌ／ｍＬ）；增加超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）含量（稀释倍数治疗前３１±３，治疗后９１．０±２．０），自身对照经ｔ检验Ｐ值均＜０．０１。脾，肾虚症状改善显效率为５１％，总     

谷胱甘肽对病毒性肝炎病人超氧化物歧化酶、过氧化脂质水平的影响及疗效

目的：探讨谷胱甘肽对病毒性肝炎病人ＳＯＤ和ＬＰＯ的影响及疗效。方法：治疗组２６例，男性２０例，女性６例；年龄３６±ｓ１０ａ。用肌苷０．４ｇ，甘草酸单铵６０ｍＬ或甘草酸二铵３０ｍＬ和门冬氨酸钾镁２０ｍＬ均加入１０％葡萄糖注射液２５０ｍＬ中静脉滴注（静滴），ｑｄ作基础治疗，同时用谷胱甘肽１．２ｇ，静滴，ｑｄ；对照组２５例，男性１８例，女性７例；年龄３２±９ａ，仅给予基础治疗。结果：治疗组ＴＢ，ＤＢ，ＡＬＴ分别下降３９±４６μｍｏｌ／Ｌ，１８±３２μｍｏｌ／Ｌ，７６±１１３ＩＵ／Ｌ，均优于对照组（分别为２９±４２μｍｏｌ／Ｌ，１４±３０μｍｏｌ／Ｌ，３９±１００ＩＵ／Ｌ），Ｐ值分别＜０．０１，０．０５和０．０１，但治疗前后ＳＯＤ（分别为４０±１０Ｕ／ｍＬ，４２±１５Ｕ／ｍＬ），ＬＰＯ（分别为０．５±０．５μｍｏｌ／Ｌ，０．４±０．３μｍｏｌ／Ｌ）无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论：谷胱甘肽对肝功能恢复有良好疗效，但不影响ＳＯＤ和ＬＰＯ水平     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病３０例，２组采用相同的常规疗法（吸氧、限制液体入量、脱水疗法、止痉及能量合剂），其中１５例（男性９例，女性６例；入院时平均年龄为１．６±０．７ｄ）加用脑活素２ｍＬ，加入１０％葡萄糖液５０ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ，共１０ｄ为脑活素组。另１５例（男性７例，女性８例，入院平均年龄为１．９±０．７ｄ）单采用常规疗法为对照组，疗程亦１０ｄ。结果：脑活素组总有效率９３％（１４／１５），对照组６０％（９／１５）（Ｐ＞０．０５）。     

依那普利对心力衰竭血流动力学及肾素活性的影响

对２４例充血性心力衰竭患者给予依那普利（ＥＮ）２０ｍｇ含服治疗，用Ｓｗａｍ－Ｇａｎｚ导管测定即刻血流动力学指标；用放免法观察患者服药前后的神经体液变化。结果显示血管紧张素Ⅱ、醛固酮服药前为２０１．９±１１．４ｎｇ／Ｌ与１１４．２６±９．０９ｎｍｏｌ／Ｌ服药后６小时降为１１５．７±２８．６ｎｇ／Ｌ与６５．５９±１０．６４ｎｍｏｌ／Ｌ肾素活性由眼药前２．８±１．０ｎｇ／Ｌ至服药后６小时增高为３．２±２．２ｎｇ／Ｌ，心脏指数由服药前０．０２８±０．０１１（Ｌ／ｓ）／ｍ￣２至眼药后６小时增高为：０．０５０±０．０１６（Ｌ／ｓ）／ｍ￣２，肺毛细血管嵌顿压由服药前２．７１±０．３２ｋＰａ至服药后６小时下降为１．４９±０．４５ｋＰａ，提示血流动力学改善明显，并能迅速缓解充血性心力衰竭的征象，改善心功能。     

生脉注射液治疗心绞痛

目的：观察生脉注射液治疗心绞痛的疗效。方法：冠心病心绞痛病人３２例（男性１８例，女性１４例；年龄７０±ｓ５ａ；病程８±５ａ；其中稳定型劳累性心绞痛２０例，恶化型劳累性心绞痛６例，自发性心绞痛６例）均用过地尔硫和单硝酸异山梨酯≥２ｍｏ无效后加用生脉注射液６０ｍＬ（１０ｍＬ／支）于５％葡萄糖液或０．９％氯化钠注射液２５０ｍＬ中静脉滴注，４０滴／ｍｉｎ，ｑｄ，１４ｄ为一个疗程。结果：症状总有效率７８％；心电图总有效率６６％；其中劳累型心绞痛疗效显著。血清高密度脂蛋白胆固醇、超氧化物歧化酶显著升高（Ｐ＜０．０１），凝血因子Ｉ显著下降（Ｐ＜０．０１）。结论：加用生脉注射液后疗效满意。     

特拉唑嗪治疗女性膀胱颈梗阻

２４例女性膀胱颈梗阻患者（平均年龄６３±ｓ１４ａ），每晚服用特拉唑嗪２ｍｇ，２ｗｋ后随访，排尿费力消失２３例，膀胱平均残余尿由治疗前１１９±９９ｍＬ减少到治疗后１３±２１ｍＬ，９例平均尿流率和最大尿流率分别由治疗前的４．８±１．４ｍＬ／ｓ及８．９±２．６ｍＬ／ｓ到治疗后的７．６±２．６ｍＬ／ｓ和１８±８ｍＬ／ｓ。该药更适合不愿手术或有手术禁忌的女性膀胱颈梗阻的患者。     

特拉唑嗪治疗女性膀胱颈梗阻

２４例女性膀胱颈梗阻患（平均年龄６３±ｓ１４ａ），每晚服用特拉唑嗪２ｍｇ，２ｗｋ后随访，排尿费力消失２３例，膀胱平均残余尿由治疗前１１９±９９ｍＬ减少到治疗后１３±２１ｍＬ，９例平均尿流率和最大尿流率分别由治疗前的４．８±１．４ｍＬ／ｓ及８．９±２．６ｍＬ／ｓ到治疗后的７．６±２．６ｍＬ／ｓ和１８±８ｍＬ／ｓ。该药更适合不愿手术或有手术禁忌的女性膀胱颈梗阻的患。     

牛磺酸加泛癸利酮治疗病毒性心肌炎

目的：观察牛磺酸加泛癸利酮治疗病毒性心肌炎（ＶＭＣ）的疗效。方法：ＶＭＣ９５例在用泛癸利酮２０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ基础上分为３组：（１）加牛磺酸组３０例，给牛磺酸２ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ；（２）加牛磺酸及抗心律失常药物组３０例，给牛磺酸服法同上，另外加普罗帕酮１５０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ或美西律１５０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ；（３）对照组３５例，给极化液（５％葡萄糖５００ｍＬ＋１０％氯化钾１０ｍＬ＋胰岛素８Ｕ）静脉滴注，ｑｄ×２ｗｋ后改用维生素Ｃ０．２ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ。３组疗程依次为４．０±１．０ｍｏ，３．０±２．０ｍｏ及６±３ｍｏ。结果：临床症状、肠道病毒核糖核酸转阴率及早搏减少的总有效率，３组依次为８７％，７９％，９０％；９３％，７８％，９５％％；６３％，４３％，６０％。前２组优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：牛磺酸加泛癸利酮对ＶＭＣ有较好疗效。     

病毒性肝炎患者LPO与SOD检测分析

本文对６３例病毒性肝炎患者过氧化脂质（ＬＰＯ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力进行了检测。其中急性肝炎（ＡＨ）８例。慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）２８例，慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）２２例，重症肝炎（ＦＨ）５例。结果ＬＰＯ浓度在ＡＨ、ＣＰＨ、ＣＡＨ、ＦＨ中分别为５．７８±０．８５ｎｍｏｌ／ｍｌ、３．６１±０．７３ｎｍｏｌ／ｍｌ、６．７９±０．９８ｎｍｏｌ／ｍｌ、１１．７１±１．２４ｎｍｏｌ／ｍｌ，均显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。ＳＯＤ活力在ＡＨ、ＣＰＨ、ＣＡＨ、ＦＨ均低于正常对照组（Ｐ＞０．０５），提示ＬＰＯ升高与肝细胞损伤，疾病转归有一定关系。ＳＯＤ活力下降可能是病毒性肝炎ＬＰＯ升高的原因之一。     

谷胱甘肽对化疗药物性肝损害的防治作用

目的：评价谷胱甘肽对化疗药物致肝损害的防治效果。方法：对１０２例化疗病人资料进行回顾性分析。治疗组１７例，男性９例，女性８例，年龄３７±ｓ１８ａ。肝功能异常开始用谷胱甘肽０．６～１．２ｇ，加１０％葡萄糖注射液２５０～５００ｍＬ，ｉｖ，ｇｔ，ｑｄ×１０～１４ｄ；预防组４６例（男性２８例，女性１８例；年龄３９±１３ａ），化疗前２ｄ至结束后１ｗｋ用谷胱甘肽（剂量、方法同上）；对照组３９例（男性２４例，女性１５例；年龄３８±１１ａ）只化疗，不用谷胱甘肽。结果：对照组肝损害发生率为４４％（１７／３９），预防组为１１％（５／４６）（Ｐ＜０．０１）。治疗组治疗后ＡＬＴ为３８±１６ＩＵ／Ｌ较治疗前（肝损害１２４±８３ＩＵ／Ｌ）差别有非常显著意义，Ｐ＜０．０１。结论：谷胱甘肽对化疗药物致肝损害有较好预防作用及治疗效果     

长春西汀联合阿加曲班治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症

目的 探讨长春西汀、阿加曲班及长春西汀联合阿加曲班在椎-基底动脉供血不足性眩晕症(VBIV)治疗中的效果.方法 选取2018年1月至2019年3月河北北方学院附属第一医院收治的VBIV病人90例,采用随机数字表法分为观察1、2、3组,每组各30例,分别给予长春西汀、阿加曲班及长春西汀联合阿加曲班治疗;使用彩色多普勒超声(TCD)检查治疗前后椎动脉血流参数的改变;使用羟胺法检测检测治疗前后三组超氧化物歧化酶(SOD)水平;使用硫代巴比妥酸法(TBA法)测定丙二醛(MDA)含量变化,并对比临床疗效,并对比临床疗效.结果 治疗前观察1、2、3组间左椎动脉、右椎动脉及基底动脉血流速度差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05),治疗后上述动脉血流速均较治疗前明显提高(P<0.05);观察1、2组治疗后上述动脉血流速比较差异无统计学意义(P>0.05);观察3组治疗后上述动脉血流速均高于观察1、2组[左椎动脉(38.4±4.6)cm/s比(31.1±4.1)cm/s、(31.5±4.1)cm/s,右椎动脉(38.0±4.9)cm/s比(31.8±4.6)cm/s、(31.3±4.6)cm/s,基底动脉(38.0±4.0)cm/s比(32.4±4.7)cm/s、(32.5±4.1)cm/s](P<0.05);治疗前三组间SOD、MDA水平差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05),治疗后SOD水平较治疗前明显提高(P<0.05),MDA水平较治疗前明显下降(P<0.05);观察1、2组治疗后SOD、MDA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察3组治疗后SOD[(73.5±12.8)U/mL比(56.3±10.1)U/mL、(55.1±9.7)U/mL]及MDA[(3.5±1.1)nmol/mL比(4.9±1.9)nmol/mL、(4.8±1.8)nmol/mL]水平改善优于观察1、2组(P<0.05);观察3组治疗1疗程后总有效率为96.7％,观察1、2组分别为76.7％及73.3％;观察3组治疗总有效率高于观察1、2组(P<0.05);观察1、2组间治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 长春西汀联合阿加曲班可迅速缓解VBIV病人临床症状,改善椎-基底动脉血供,疗效优于单纯用长春西汀及阿加曲班治疗,值得临床推广应用.     

曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在慢性心力衰竭患者治疗中的疗效研究

目的通过观察曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠对慢性心力衰竭患者左室射血分数和血浆脑钠肽水平的影响,探讨在慢性心力衰竭的疗效。方法将94例CHF随机分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予利尿剂、洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂等常规抗心衰治疗,疗程为24周。治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg/次口服,3次/d,疗程24周,加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60mL静脉滴注,1次/d,疗程2周。全部患者均在治疗前和1个疗程结束后测定LVEF和血浆BNP水平变化,并比较治疗效果。结果对照组患者治疗前LVEF(40.2±2.0)%,治疗后LVEF(42.8±1.9)%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前血浆BNP浓度(980±12)pg/mL,治疗后(630±16)pg/mL,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗前LVEF(39.8±1.9)%,治疗后LVEF(48.6±2.8)%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前患者血浆BNP浓度(996±10)pg/mL,治疗后(326±17)pg/mL,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对CHF患者的心脏结构及功能均有明显改善。     

Short-term pharmacokinetic comparison of a novel testosterone buccal system and a testosterone gel in testosterone deficient men

SUMMARY

Objective: The primary objective of the study was to compare the percentage of men with mean serum total T (Cave(0–24)) within normal range during the 24-h pharmacokinetic (PK) sampling period on Days 14 and 15.

Methods: Treatment with a new testosterone (T) buccal system, (Striant), 30mg twice daily was compared to a transdermal gel delivery system, (T-gel) [AndroGel 5?g containing 1% (50?mg) T] daily for 14days in T-deficient men. Safety parameters included laboratory assessments and collection of adverse events. Patients were otherwise healthy T-deficient men with total T?<?8.7 nmol/L (< 2.5?ng/mL).

Results: Twenty-six of the 28 patients enrolled completed the 24-h PK assessment. Of the evaluable patients, 92.3% of T buccal system and 83.3% of T-gel patients had Cave(0–24) within the normal range of 10.4-36.4 nmol/L (3.0–10.5?ng/mL). Mean total T values were not different in the T buccal system group (Cave(0–24) 16.7?±?4.7?nmol/L; 4.8?±?1.4?ng/mL) compared to the T-gel group (Cave(0–24) 15.9?±?4.8?nmol/L; 4.6?±?1.4?ng/mL). All T values returned to baseline levels after the study drug was stopped. Serum LH and FSH levels decreased, and E2 increased as expected following T administration. Differences in DHT concentrations between treatment groups were significant (p?=?0.012) with mean DHT levels on Day 14 of 1.9?±?1.4 nmol/L (0.55?±?0.42?ng/mL) for the T buccal system and 3.2?±?1.3?nmol/L (0.93?±?0.38ng/mL) for T-gel, which was greater than the upper level of normal (2.9?nmol/L; 0.85?ng/mL). Statistically significant differences were seen in the mean T/DHT ratio on Days 14     

果糖二磷酸钠加丹参注射液治疗突发性耳聋

目的 :观察果糖二磷酸钠 (FDP)加丹参(SM )合用与单用丹参治疗突发性耳聋 (突聋 )的疗效。方法 :78例突聋病人随机分为 2组 ,FDP加丹参组 4 2例 ,用FDP注射液 10 0mL(含FDP 10 g)和丹参注射液 18mL(含丹参 2 7g) ;丹参组 36例 ,用丹参注射液 18mL ,加入氯化钠注射液 30 0mL中。2组均采用静脉滴注 ,qd× 10d。于治疗前后作听功能检查并测定血浆脂质过氧化 (LPO)代谢产物丙二醛水平。结果 :FDP加丹参组与丹参组比较总有效率分别为 91%和 73% (P <0 .0 5 ) ;丙二醛下降值分别为 9nmol·L- 1± 10nmol·L- 1和 4nmol·L- 1± 12nmol·L- 1(P <0 .0 1)。FDP不良反应轻微。结论 :FDP与丹参合用治疗突聋的疗效优于单用丹参     

神经节苷脂对急性脑梗死预后及对IL-6和瘦素的影响

目的:观察单唾液酸神经节苷脂(GM-1)注射液对急性脑梗死患者的预后及对其血浆瘦素和白介素-6(IL-6)的影响。方法:将40例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规方法治疗,治疗组加用GM-1静脉输注。用放射免疫法(RIA)测定两组治疗前后血浆瘦素和IL-6的含量变化及患者疗效的变化,并进行比较分析。结果:总有效率治疗组为85%,与对照组70%相比,有统计学意义(P<0.05);治疗组的血浆瘦素水平由治疗前的(9.13±5.36)ng/mL降至(5.93±2.01)ng/mL,IL-6水平由治疗前的(0.21±0.05)ng/mL降至(0.14±0.03)ng/mL,两者均有统计学意义(P<0.01);治疗后两组间比较,血浆瘦素水平为(5.93±2.01)ng/mL,对照组为(8.01±3.24)ng/mL;IL-6水平为(0.14±0.03)ng/mL,对照组治疗后为(0.18±0.03)ng/mL,两者比较有统计学意义。结论:GM-1可降低急性脑梗死患者的血浆瘦素及IL-6水平,改善患者的预后。     

半夏泻心汤对葡聚糖硫酸钠诱导的小鼠溃疡性结肠炎影响及作用机制

目的研究半夏泻心汤对溃疡性结肠炎( UC)小鼠氧化应激损伤的影响,并探讨核转录因子 E2相关因子( Nrf2)/血红素加氧酶 -1(HO-1)通路在其中发挥的作用。方法 2023年 1―5月,小鼠自由饮用 3%葡聚糖硫酸钠( DSS)1周,建立溃疡性结肠炎模型。 60只雄性 C57BL/6J小鼠采用随机数字表法分为空白组、模型组、美沙拉嗪组( 100 mg/kg)、半夏泻心汤高、中、低剂量组( 32.76、16.38、8.19 g/kg)。造模同时灌胃给予相应药物,连续 10 d。实验结束时称量小鼠体质量、测量结肠长度并观察结肠组织病理学改变。酶联免疫法检测血清中活性氧自由基( ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶( SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶( GSH-px)变化情况; RT-PCR和蛋白质印迹法分别检测 Nrf2、HO-1、醌氧化还原酶 -1(NQO-1)的 mRNA和蛋白含量。结果空白组小鼠结肠长度、 ROS、MDA、SOD、GSH-px含量分别为( 12.53±0.94)cm、(9.39±0.76)U/mL、(4.32±0.37)nmol/L、(124.79±11.27)U/mL、(1 102.92±87.20)U/mL;模型组小鼠结肠长度、 ROS、MDA、SOD、GSH-px含量分别为( 5.63±0.45)cm、(13.30±1.47) U/mL、(7.65±0.81)nmol/L、(80.31±8.98)U/mL、(823.00±89.63)U/mL。与空白组相比,模型组小鼠体质量和结肠长度明显降低,结肠黏膜组织隐窝结构被破坏、杯状细胞减少、炎性细胞浸润明显,血清中 ROS、MDA含量明显增加,抗氧化酶 SOD、GSH-px活性明显降低, Nrf2、HO-1、NQO-1 mRNA及蛋白含量显著下降。半夏泻心汤高剂量组小鼠结肠长度、 ROS、MDA、SOD、GSH-px含量分别为( 8.97±1.20)cm、(10.49±1.04)U/mL、5.72±0.57 nmol/L、112.24±10.85 U/mL、1032.20±117.66 U/mL;半夏泻心汤中剂量组小鼠结肠长度、 ROS、MDA、SOD、GSH-px含量分别为( 8.03±0.69)cm、(11.23±1.11)U/mL、(6.47±0.30)nmol/L、(93.20±11.47)U/ mL、(993.96±96.72)U/mL;半夏泻心汤低剂量组小鼠结肠长度、 ROS、MDA、SOD、GSH-px含量分别为( 7.53±0.69)cm、(12.33±1.45)U/mL、(7.23±0.65)nmol/L、(84.89±9.07)U/mL、(891.06±86.61)U/mL。与模型组相比,半夏泻心汤干预后,小鼠体质量和结肠长度明显增加,结肠组织隐窝结构清晰且炎性细胞浸润减少,血清中 ROS和 MDA含量明显降低, SOD和 GSH-px活性明显增加,结肠组织中 Nrf2、HO-1、NQO-1 mRNA和蛋白表达亦显著提高。结论半夏泻心汤可改善 UC症状,通过调节 Nrf2/HO-1相关蛋白表达水平,进而影响氧化应激指标 ROS、MDA、SOD和 GSH-px含量,减轻结肠病理损伤程度。为半夏泻心汤开发为防治 UC药物奠定一定基础。     

盐酸戊乙奎醚注射液对呼吸功能不全患者呼吸力学的影响

目的拟对应用盐酸戊乙奎醚注射液前后呼吸力学参数的变化进行比较,旨在探讨盐酸戊乙奎醚注射液用于治疗呼吸系统有关疾病潜在的可能性。方法选择呼吸功能不全气管插管呼吸机支持通气ICU患者20例,全部患者均静注咪达唑仑5 mg,静注维库溴铵0.1 mg/kg维持肌松,呼吸机设定为定容模式,设定潮气量7 mL/kg,I∶E为1∶2,频率14次/min。采动脉血做血气分析,同时记录下列数值:呼气一秒率(V1.0)、肺胸顺应性(CT)、气道峰压(Ppeak)和气道平均压(Pmean)。然后静脉推注盐酸戊乙奎醚注射液1 mg,给药后每5 min记录1次上述呼吸力学指标至35 min,并于给药后35 min再次采动脉血行血气分析。结果给药前V1.0为83.17%±3.99%,给药后逐渐上升,至20 min和25 min时分别达91.08%±4.48%和90.83%±4.47%(P<0.05)。CT给药前为(32.67±5.23)mL/cmH2O,给药后逐渐上升,至15 min和20 min时分别达(36.92±5.95)mL/cmH2O和(37.67±6.18)mL/cmH2O(P<0.05)。Ppeak给药前为(16.08±3.60)cmH2O,至给药后15 min下降至(13.82±2.79)cmH2O,此后一直维持在这一水平。Pmean给药前为(15.83±3.43)cmH2O,至给药后15 min下降至(13.04±2.69)cmH2O,此后一直维持在这一水平。结论盐酸戊乙奎醚注射液能够改善已有肺疾患病人的呼吸力学指标。     

严格血糖控制对新诊2型糖尿病胰岛素分泌功能的影响

目的　研究严格血糖控制对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞胰岛素分泌功能的影响。方法　新诊断的2型糖尿病患者89例分为胰岛素强化治疗组(A组)和口服降糖药组(B组) ,随访观察两组患者空腹C肽(FCP)及餐后2hC肽(2hPCP)的变化。结果　A组胰岛素强化治疗半年时FCP(1 .2±1 .0 )nmol/L和2hPCP(4. 3±1. 1)nmol/L与治疗前[FCP :(0 .8±0 . 4 )nmol/L ,2hPCP :(3. 0±1. 0 )nmol/L]比较明显升高(P <0 . 0 5 ) ;随访1年[FCP :(1. 4±0 . 8)nmol/L ,2hPCP :(5 .0±1 .9)nmol/L]仍在继续升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0 .0 5 ) ,与半年[FCP :(1. 2±1 .0 )nmol/L ,2hPCP :(4. 3±1 .1)nmol/L]比较(P <0 . 0 5 )仍有统计学意义,第2年[FCP :(1 .3±1. 1)nmol/L ,2hPCP :(4 .8±1 .1)nmol/L]、3年[FCP :(1. 3±0. 3)nmol/L ,2hPCP :(4 .8±1 .6 )nmol/L]、4年[FCP :(1 .3±1. 0 )nmol/L ,2hPCP :(4 .6±1 .0 )nmol/L]渐下降,但与治疗前比较差异仍有统计学意义(P <0 . 0 5 )。B组随访半年[FCP :(0 . 9±1 .3)nmol/L ,2hPCP :(3 .1±1 .1)nmol/L]较治疗前[FCP :(0. 8±0 . 4 )nmol/L ,2hPCP :(3.0±1 .1)nmol/L]有所升高,但无统计学意义;第1年[FCP :(1. 2±0 . 9)nmol/L ,2hPCP :(4 .4±2 .0 )nmol/L]时?     

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节 34例近期评估

目的 探讨超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的安全性及近期有效性.方法 选取2017年7月至2019年6月在安徽中医药大学第一附属医院就诊的34例甲状腺良性结节病人,排除禁忌证均接受超声引导下微波消融治疗,观察记录围手术期并发症及不良反应,术后1、3、6个月随访甲状腺结节的体积缩小率(volume-reduction ratio,VRR).结果 34例病人均无严重的并发症.本研究43枚结节均顺利完成微波消融治疗,一次性消融率为100％.实性结节术前体积(12.13±16.35)mL,术后1个月、3个月、6个月体积为(10.85±15.52)mL、(7.56±12.10)mL、(4.96±9.20)mL,VRR为(14.29±5.51)％、(49.65±12.12)％、(77.18±15.38)％;囊实性结节术前体积为(11.76±14.43)mL,术后1个月、3个月、6个月体积为(9.01±11.02)mL、(5.14±6.82)mL、(2.04±2.78)mL,VRR为(22.88±8.73)％、(56.85±8.74)％、(85.31±6.62)％;实性结节、囊实性结节微波消融术后1个月、3个月、6个月结节的体积均进行性缩小,术后1个月、3个月、6个月结节的VRR相比均差异有统计学意义(P<0.05).两组结节微波消融术后不同时间随访结节VRR比较,术后1个月、3个月囊实性结节明显优于实性结节VRR(P<0.05),而术后6个月,两组间差异无统计学意义(P=0.102).结论 超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节具有并发症少、疗效显著的特点,是一种安全、有效、值得临床推广的方法.     

那格列奈片治疗2型糖尿病安全性和有效性的临床观察

目的评价那格列奈片治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法 2型糖尿病患者未使用促胰岛素分泌剂以及胰岛素的患者,已经使用二甲双胍和葡萄糖苷酶抑制剂者剂量不变。采用5个中心、随机、双盲、瑞格列奈片对照研究,计划入选240例患者(1:1随机,每组120例),完成研究的2型糖尿病患者231例,那格列奈组115例,对照药物瑞格列奈116例。观察时间12周,治疗前后观察指标包括标准餐(0、60、120分)取血测定血糖和血清胰岛素水平、HbAlc和安全性指标(肝肾功能、血尿常规)。结果与瑞格列奈片相比,那格列奈片治疗2型糖尿病患者 HbAlc下降水平相似,治疗前后HbAlc的变化那格列奈片为(-0．95±1．32)％,瑞格列奈片为(-1．22±1．23)％, 两组之间没有统计学差异,但是每组治疗前后相比均具有统计学差异。标准餐后1h和2h血糖两组较治疗前相比均有统计学意义的下降,餐后2h血糖那格列奈组治疗前后分别为12．72±3．84mmol／L和10．93±3．59mmol／L(P <0．05),瑞格列奈组治疗前后分别为13．28±2．80mmol／L和11．09±3．24mmol／L(P<0．05),但两组之间比较没有统计学差异。使用那格列奈治疗12周后标准餐1h血清胰岛素水平显著升高,治疗前后的水平分别为21．89± 14．01μIU／mL和22．41±13．93μIU／mL(P<0．05),瑞格列奈组治疗前后分别为22．77±17．14μIU／mL和23.06± 17．29μIU／mL(P<0．05),两组之间比较和0分及2h治疗前后均没有差别。两组安全性方面没有差别。结论那格列奈和瑞格列奈一样是安全有效的降血糖药物。