儿童脑性瘫痪的外科治疗

儿童脑性瘫痪的外科治疗常义陈国志儿童脑性瘫痪又称Ｌｉｔｔｌｅ氏病，发生率为人口总数的０．０６～０．５９％。按我国人口推算，此类患者不少于２５０万，且每年新增患者约１５万左右。由于它是一种严重的致残性疾病，患儿失去生活自理或参加社会劳动的能力，给家庭和...     

改良的选择性脊神经切断术治疗脑瘫（附146例报告）

改良的选择性脊神经切断术治疗脑瘫（附１４６例报告）谭金月，孙启银，孙启刚，刘光亮，谭宏亮脑瘫在我国发病率不明，据巨野县８２万人口调查报告为０．３％［１］。我们自１９９０年以来开展了选择性脊神经后根切断术（简称ＳＰＲ术），经过改良的ＳＰＲ术式，治疗病人...     

18例小儿脑瘫延误诊治原因分析及对策

脑性瘫痪是致残性疾病，据有关资料统计，我国发病率为0．15％～0．5％，是引起小儿肢体残疾的主要疾病，严重危害儿童健康。过去认为脑瘫是不治之症，但近年来随着脑瘫康复治疗技术的开展，如果能做到早诊断，早治疗，除极严重者外，大部分可以接近或达到正常化。脑瘫患儿年龄越小治疗效果愈佳，尤其〈6个月的患儿如能得到及时治疗，多数效果很好。     

农村儿童少年发病的精神分裂症流行学调查

采用精神卫生１０题筛选表、精神现状检查（ＰＳＥ）和ＣＣＭＤ—２—Ｒ对１４９２３１农村人口做精神疾病流行学调查。发现在５１０例精神分裂症患者中，儿童少年期发病者４３人，占８．４％。男女性别比为１．６８∶１。有精神分裂症家族史２３．３％，男女性别及各年龄组之间无显著性差异。临床痊愈３９．５％，显著进步１４．０％，有不同程度社会功能缺陷４４．２％。从未治疗１６．３％，服药不足２月者１８．６％。结果提示，儿童少年期发病的精神分裂症较少见，男性较多，随年龄增长发病人数增加。在接受精神病专科治疗较少的情况下，患者临床状况和社会功能并非很差     

住院儿童精神分裂症的心理护理

住院儿童精神分裂症的心理护理四川省自贡市精神卫生中心（６４３０２０）甘枝勤儿童精神分裂症为一种少见的精神疾病，发病率约０．３～０．４％［１］。发病率高峰多在３岁前和儿童后期，前一高峰因年龄太小，罕有住院资料报道，后一高峰住院者较多，但专题研究的较少，...     

儿童与少年精神分裂症临床对比分析

儿童与少年精神分裂症临床对比分析韩明作者观察１９８４～１９９２年期间住院的精神分裂症儿童和少年患者，前者２０例，后者３５例，均符合ＣＣＭＤ－２诊断标准。临床情况比较如附表。临床症状中儿童组出现幻听者７例（３５．０％）、幻视者５例（２５．０％），少年组...     

急性脑梗死超早期溶栓治疗给药途径与疗效分析

目的：探讨急性脑梗死超早期溶栓治疗给药途径与疗效的关系。方法：将７６例人选者为三组；动脉组１８例，将３０万单位尿激酶由地侧颈动脉注入；静脉组３８例，将７５～１００万单位尿激酶稀释后静滴，对照组２０例给予基础治疗。结果：三组病人治愈率与显效率为５０．０％与７２．２％．４７．３％与６８．４％；４０．０％与６５．０％。结论：动脉与静脉溶检离梗死疗效均明显优于对照组（Ｐ〈０．０１），动脉组略优于静脉组。     

儿童精神分裂症22例临床分析

探讨影响儿童精神分裂症的生物、心理社会因素及临床表现和疗效。方法对符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ诊断标准的儿童精神分裂症２２例的临床资料进行回顾性分析。结果本组有精神病家族史占３６．４％；其母孕期及婴幼儿期有害因素对中枢ＮＳ的损害不明显；家庭环境良好但家庭教育不当者占４５．０％；７７．３％为内向性格；临床表现以幻觉妄想为主，情感不稳定、易激惹，行为紊乱也较突出，近期疗效满意。结论提示在儿童期正确的家庭教育和塑造一个良好性格的重要性。     

湖南省7—16岁儿童注意缺陷多动障碍流行病学调查

对湖南省７～１６岁儿童进行注意缺陷多动障碍流行病学调查。结果：总患病率为７．２５％，男性为１０．９８％，女性３．０２％；城市为７．５３％，农村为６．７７％；轻度为２．２６％，中度为４．０８％，重度为０．９１％。８岁组最高（１０．７３％），１４岁以后明显降低。１３．５７％的注意缺陷多动障碍儿童合并有品行障碍，合并其它发育问题也很常见。     

针刺治疗脑瘫患儿听力障碍69例临床观察

目的探讨针刺治疗脑瘫患儿听力障碍的疗效。方法采用平补平泻法针刺耳前三穴、晕听区等穴位。结果痊愈53例（76．8％），显效10例（14．5％），有效5例（7．24％），无效1例（1．45％），总有效率98．55％。结论针刺耳前三穴和晕听区对治疗脑瘫患儿伴听力障碍有显著疗效。     

Alzheimer病的研究进展

Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病的研究进展高素荣Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）是引起痴呆的常见原因之一。国内流行病学调查结果表明，在６０岁以上老年人中，其患病率是０．３８％～３．１５％［１］，年平均发病率是０．３３％（城市）和０．２１％（农村）［２］。随我国社会人...     

神经节苷脂联合高压氧治疗小儿痉挛型脑瘫疗效观察

脑瘫是一种小儿常见的脑功能障碍综合征,主要表现为中枢运动障碍、姿势异常,并多伴智力低下、语言障碍、癫痫、听力异常等,为常见的儿童致残性疾病［1］。我国脑瘫的发生率为1.8‰左右,其中以痉挛型脑瘫最为常见,占70％［2］。脑瘫对患儿、家庭及社会均带来较大负担。我院采用神经节苷脂联合高压氧治疗痉挛型脑瘫患儿效果较好,报告如下。     

癫痫儿童及家长的个性特征调查

目的 调查癫痫儿童及其家长的个性特征。方法 应用艾森克个性问卷（ＥＰＱ）儿童版和成人版对７～１４岁癫痫儿童３０例和０～１４岁癫痫患儿的家长５０例进行个性调查，并选同年龄组的正常儿童及其家长作为对照。结果 学龄期癫痫儿童性格内向较对照组更明显（Ｐ〈０．０１），癫痫儿童家长的神经质程度明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），癫痫儿童及家长的掩饰性均高于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论 癫痫发作对儿童及家长的个性均     

动态脑电图在小儿脑瘫继发癫痫中的应用

小儿脑性瘫痪是出生前到出生后1个月内的非进行性脑损伤所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时伴有不同程度的智力障碍、癫痫及视觉、听觉、言语行为等障碍。脑瘫发病率较高，在发达国家约为新生儿的0．2％，我国的发病率与其相近，为0．15％～0．5％。脑瘫继发癫痫的比率大多为25％～45％，最高可达90％。现将我院康复中心自1998—08～2007—05诊断为脑瘫继发癫痫并行动态脑电图检查的147例进行了分析。现报告如下。     

儿童脑瘫的外科治疗

儿童脑瘫是一种严重致残性疾病。本文采用脑立定向术和选择性脊神经根切断术共治疗儿童脑瘫病人２３例，并对这两种手术方法的适应证、方法学进行了介绍和疗效对比。认为选择性脊神经后根切断术是治疗儿童脑瘫最有效的手术方法之一 。     

水疗对痉挛型脑瘫患儿的疗效观察

目的评估水疗对脑瘫患儿的临床疗效。方法71例脑瘫患儿随机分为两组，对照组采用功能训练、按摩、蜡疗、痉挛肌常规治疗．观察组除常规治疗外加用水疗。评定方法包括胡莹媛等残疾儿童功能评定法中的运动功能评定、关节活动度测．量。结果观察组总有效率（94．4％）明显高于对照组（88．6％），前者和后者的关节活动度均有明显改善（P〈0．05）。结论水疗能有效改善痉挛型脑瘫患儿的运动功能、缓解肌肉痉挛、改善平衡能力和身体协调性。     

儿童多发性硬化：（附15例临床分析）

报告儿童多发性硬化１５例，占同期住院ＭＳ患者的８．１％。年龄在１０岁以下者占４．３％，高于西方国家之０．３％。从临床表现、病程的缓解复发和病变部位多发等方面分析，除癫痫发作频度高、病程相对短、脑干受累多于脊髓外，其余均与成人ＭＳ所见相似。     

精神疾病司法鉴定的随访研究

目的探索司法机关对医院鉴定结论的认同率及二者间的分岐点。方法应用自编问卷调查表，对本院１９９１～１９９３年作司法鉴定的２９５例向有关司法机关进行随访研究。结果收到司法机关２４２例回信，回信率８２．０％。对本院鉴定结论认同率为９３．８％，诊断认同率为８８．５％～１００．０％（ＫＷ＝０．７～１．０，Ｐ＜０．０５～０．０１），法定能力认同率为８６．３％～１００．０％（ＫＷ＝０．８～１．０，Ｐ＜０．０５～０．０１）。分歧较大的病种为人格障碍、轻性躁狂、轻度精神发育迟滞和偏执型精神分裂症。在案件处理上以部分责任能力者分歧较大。结论有必要提高司法机关对医院鉴定结论的认同率，并减少分歧点。     

小剂量阿斯匹林对缺血性脑血管病的预防作用：临床随访研究

本研究选择了年龄在４０岁以上的一组人群检１０４２例，随机分为服药组和对照组，服药组每天给５０ｍｇ阿斯匹林，连续观察３年，结果发现，服药组总血管病，脑梗塞，心肌梗塞的发生率分别为０．６２％，０．２１％和０．４１％，而对照组分别为３．５４％，２．７５％和０．７８％，提示每天５０ｍｇ阿斯匹林可有效预防脑梗塞，而且随着药时间的延长，对血管病的预防作用也就越明显。     

非痉挛型脑瘫的立体定向手术治疗(附16例报告)

目的探讨立体定向核团毁损术及脑深部电刺激术治疗非痉挛型脑瘫的疗效。方法将16例非痉挛型脑瘫病人分成三组：A组为肌张力障碍型，11例；B组为肌张力障碍合并震颤型，3例；C组为共济失调合并震颤型，2例。采用通用DT评分量表（GPS）评估病肢功能。分别采用立体定向核团毁损术及脑深部电刺激术治疗。术后随访1年，评估症状改善情况。结果A组肌张力障碍改善率为0—58．3％，平均17．1％；B组肌张力障碍改善率6．7％～25．0％，震颤改善率66．7％～75．0％；C组共济失调无明显变化，震颤改善率12．5％～25.0％。结论立体定向手术是治疗肌张力障碍型及震颤型脑瘫的可选择手段。