双切口、双钢板加植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折疗效观察

目的探讨双切口、双钢板加植骨治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取Schatzker V、VI型胫骨平台骨折患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组采用解剖钢板内固定,观察组采用双切口、双钢板加植骨治疗,术后随访观察临床疗效。结果观察组患者治疗优良率高于对照组,差异具有统计学意义（χ2=4.11,P〈0.05）。结论双切口、双钢板加植骨治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折具有较好的临床疗效,骨折复位确切,固定牢固,术后膝关节功能恢复良好,其疗效优于解剖钢板内固定方法。     

双钢板双切口治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折15例

目的 探讨Schatzker V、VI型胫骨平台骨折的治疗方法.方法 对15例高能量损伤胫骨平台骨折患者采用切开复位、内外侧双钢板夹持固定.结果 术后切口均一期愈合,15例患者均获随访,随访时间6～31个月,无感染、下肢力线改变、关节面塌陷等情况发生.骨愈合时间平均6.5个月.膝关节功能评价采用马元璋评价标准,优良率为86.7%.结论 采用双切口双钢板内固定是治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折的有效方法.     

双切口双钢板法治疗胫骨平台复杂性骨折（附19例报告）

目的探讨双切口双钢板法治疗胫骨平台复杂性骨折的临床疗效。方法2004年2月～2008年11月我院收治19例胫骨平台复杂性骨折的患者,根据Schatzker分型：V型9例,VI型10例。采用双切口双钢板的方法进行手术治疗,所有患者术后第1天起即进行膝关节功能锻炼。结果所有患者术后获得6～32个月（平均17.2个月）随访,骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间平均4.5个月。膝关节功能采用Merchant评分标准评定：优11例,良5例,差3例,优良率84.2%。结论采用双切口双钢板法治疗胫骨平台复杂性骨折,具有手术创伤小,切口及软组织并发症少,骨折固定长期的稳定性良好,可以早期行CPM机锻炼,关节功能恢复满意等优点,是治疗胫骨平台复杂性骨折安全、有效的方法。     

双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折21例

目的：探讨双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折的注意事项和提高疗效的方法。方法2009年1月~2012年9月对21例胫骨平台骨折进行治疗,患者按照 Schatzker 分类法进行骨折分型为V、VI型,均采用双钢板固定方式进行手术治疗并进行充分植骨,术后及时进行膝关节功能锻炼。结果本组21例患者的手术均顺利成功,术后经8~24个月随访,手术切口均1期愈合,骨折均临床愈合,植骨无坏死发生。经疗效评定,优12例,良6例,中2例,差1例。结论双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折,骨折稳定效果好,关节面复位满意,骨折愈合率高,并发症少,膝关节功能恢复好等优点,是一种比较有效的方法。     

双切口3至4板固定治疗累及后内侧柱的复杂胫骨平台骨折疗效分析

摘要 目的 探讨双切口3至4块钢板固定治疗累及后内侧柱的SchatzkerV、VI型复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2013年1月至2015年12月采用前外侧联合后内侧倒L形双切口,外侧1块3.5mm锁定钢板,内侧及后内侧2至3块3.5mm小钢板固定治疗累及后内侧柱的SchatzkerV、VI型复杂胫骨平台骨折患者15例,分析术后复位效果及随访时膝关节功能情况,评估手术临床疗效。结果 15例均获随访,随访时间18～30个月,平均24个月。术后骨折复位效果满意,末次随访时复位无丢失,骨折均愈合,膝关节活动度0～135°,平均115°。膝关节功能采用HSS评分标准评定：优10例,良2例,可3例,差0例,优良率80%。结论 对于累及后内侧柱的SchatzkerV、VI型复杂胫骨平台骨折,采用双切口,3至4块3.5mm钢板固定,可以获得有效固定,膝关节功能恢复良好,并发症少,疗效满意。     

双钢板治疗复杂胫骨平台骨折

目的探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法采用手术复位、自体骨植骨和双钢板固定治疗23例复杂胫骨平台骨折患者(SchatzkerⅤ型18例、Ⅵ型5例)。结果 23例均获随访,时间12~36个月。21例切口一期愈合;2例外侧切口浅部感染,经过换药愈合。患膝与健膝的胫骨平台后倾角、关节面塌陷程度及胫骨平台最大横径的测量值比较无差异。按照Merchant评分标准:优15例,良5例,可3例,优良率为86.95%。结论双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折可最大程度解剖复位关节面,并提供坚强内固定,有利于早期进行关节功能锻炼,降低并发症,是治疗复杂胫骨平台骨折安全有效的方法。     

双钢板内固定治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折

目的探讨双钢板内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法 2003年3月至2008年5月,本科采用双切口、双钢板内固定治疗76例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者。结果术后76例患者均获得随访,随访10～36个月,平均18个月,骨折均获骨性愈合,根据Rasmussen膝关节功能评分法进行综合评分,优良率为86.3%。结论对于SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折,选择双钢板固定,可有效防止骨折再移位,固定稳固持久,膝关节功能恢复满意。     

联合切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折47例

目的探讨应用联合切口双钢板内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折（SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折）的效果。方法通过联合切口入路,即后内侧纵向切口及前外侧弧形切口、双钢板内固定的手术方法治疗47例复杂胫骨平台骨折。结果 47例均获随访,平均随访时间15个月。骨折复位良好,均达到骨性愈合,无软组织感染、内固定松动、断裂、骨不连等并发症。按照Merchan膝关节功能评分标准评定疗效：优28例,良10例,可5例,差4例,优良率为80.9%。结论联合切口入路双钢板内固定是治疗复杂胫骨平台骨折有效且可靠的方法。     

双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折治疗体会

目的探讨双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析2002年2月至2008年5月采用双切口双钢板内固定加植骨治疗复杂胫骨平台骨折32例患者的临床资料。术中采用内外侧两个切口双钢板内固定,内侧采用小钢板,外侧如用加长钢板潜行分离插入,术中植骨。术后强调早期康复锻炼。结果32例均获随访,随访时间9～26个月,平均14个月,按雍氏评分标准评定,优17例,良11例,可3例,差1例,优良率87.5%。结论双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折疗效满意。合适的手术时机和切口选择、解剖复位、植骨和可靠固定,以及术后正确的康复锻炼是提高复杂性胫骨平台骨折疗效的重要因素。     

双钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkerV-Ⅵ型骨折疗效观察

目的:探讨LISS钢板结合普通钢板行双钢板内固定治疗胫骨平台Schatzker Ⅴ-Ⅵ型骨折的临床疗效.方法:采取膝前正中切口LISS钢板结合普通钢板双钢板内固定及植骨治疗胫骨平台Schatzker Ⅴ-Ⅵ型骨折35例.结果:所有患者均获得12 ～24个月随访,X线愈合时间12 ～24周,所有骨折均骨性愈合.其中1例多...     

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折

目的 探讨双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 复杂胫骨平台骨折38例,均采用双切口显露,关节面骨折直接复位,于骺端与骨干连接尽可能采用闭合复位,减少创伤,双钢板螺钉内固定植骨.结果 38例患者术后获得6～27个月随访,平均16个月,术后切口延迟愈合2例,无骨折不愈合;平均愈合时间4.2个月,完全负重时间平均4.7个月,术后1年膝关节活动度平均97°.根据膝关节HSS评分标准评分:优27例,良8例,中3例,优良率89.9％.结论 复杂胫骨平台骨折应重视软组织损伤程度的评估,双切口双钢板内固定是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法.     

双切口和双侧内固定治疗复杂胫骨平台骨折24例

目的 探讨双切口和双侧内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果.方法 应用前外侧和后内侧双切口及双侧钢板固定治疗24例复杂胫骨平台骨折.结果 24例患者随访时间为10～30个月.骨折均获愈合,时间为15～24周.按Rasmassen评分标准,优12例,良9例,可3例,优良率为87.5%.切口无感染和裂开,无内固定失效.结论 只要严格选好手术时机,操作正确,双切口和双侧内固定治疗复杂的胫骨平台骨折是一种有效可行的方法.     

双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用

目的 研究双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果.方法 选择2008～2012年本院 收治的30例复杂胫骨平台骨折患者作为实验组,采用双切口双钢板内固定法进行治疗,并选择同期采用单切口切开复位钢板内固定治疗的30例复杂胫骨平台骨折患者作为对照组,比较两组的临床疗效、术后功能恢复情况及并发症发生情况.结果 实验组患者治疗的优秀率为60.0％,优良率为90.0％;对照组优秀率为26.7％,优良率为80.0％;实验组优秀率明显优于对照组（P＜0.01）,优良率差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者术后3、6及12个月功能未完全恢复情况差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者均未出现相关的并发症.结论 双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果良好,安全性高.     

不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折疗效比较

目的 探讨双切口双钢板内固定及切开复位钢板内固定对复杂胫骨平台骨折患者进行内固定治疗的临床治疗效果.方法 选择120例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为双切口双钢板内固定治疗组(观察组)和切开复位钢板内固定组(对照组),在术前及术后采用Rasmussen膝关节功能评分系统评定2组患者临床疗效.结果 对复杂胫骨平台骨折患者进行双切口双钢板内固定手术所需要的时间、住院费用及膝关节功能评分均明显多于/高于切开复位钢板内固定治疗组的患者(P<0.05),而双切口双钢板内固定组患者住院天数明显少于切开复位钢板内固定组(P<0.05).结论 双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效肯定,术后患者膝关节功能恢复较好,值得推广应用.     

双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效观察

目的探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院骨二科自2005年12月至2009年5月期间收治的SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折26例,采用内外联合切口双钢板以及自体髂骨植骨治疗。结果所有病例术后均得到6～18个月随访,平均10.5个月。术后无严重并发症发生,关节面无塌陷,无骨折延迟愈合。按Merchant评分标准,优15例,良8例,可2例,差1例。结论采用内外联合切口直视下复位关节面,充分植骨,双钢板支撑固定,可以实现早期功能锻炼,从而取得良好的临床疗效。     

单切口双钢板治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折

目的探讨用单切口双钢板治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的适应证,手术技巧及疗效。方法回顾分析该科2007年11月—2010年10月收治的30例行单切口双钢板治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折病例。结果 30例均获随访6个月～4年。按Merchant评分标准:优24例,良3例,可2例,差1例,优良率90%。结论对于复杂的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折使用单切口双钢板治疗,复位满意,固定牢靠,能早期功能锻炼,并发症少,是理想的治疗方法。     

双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折患者中的应用效果探讨

目的探讨双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折患者中的应用效果。方法运用随机数字表法将2008年2月～2012年2月在湘雅博爱康复医院、湖南黄兴医院骨科住院治疗的86例复杂胫骨平台骨折患者分为对照组和治疗组,对照组患者进行切开复位钢板内固定,而治疗组患者进行双切口双钢板内固定,比较对照组和治疗组患者的临床疗效。结果对照组和治疗组效果优良率差异无统计学意义(P>0.05),但是治疗组效果优秀率(60.47%)明显高于对照组(46.51%)。结论双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效确切,安全可靠,值得推广应用。     

双切口3至4块钢板固定治疗累及后内侧柱的复杂胫骨平台骨折15例疗效分析

目的 探讨双切口3至4块钢板固定治疗累及后内侧柱的Schatzker Ⅴ、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 2013年1月至2015年12月采用前外侧联合后内侧倒L形双切口,外侧1块3.5 mm锁定钢板,内侧及后内侧2至3块3.5mm小钢板固定治疗累及后内侧柱的Schatzker Ⅴ、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折患者15例,分析术后复位效果及随访时膝关节功能情况,评估手术临床疗效.结果 15例均获随访,随访时间18 ～30个月,平均24个月.术后骨折复位效果满意,末次随访时复位无丢失,骨折均愈合,膝关节活动度0 ～135°,平均115..膝关节功能采用HSS评分标准评定:优10例,良2例,可3例,差0例,优良率80％.结论 对于累及后内侧柱的SchatzkerⅤ、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折,采用双切口,3至4块3.5 mm钢板固定,可以获得有效固定,膝关节功能恢复良好,并发症少,疗效满意.     

双钢板双切口治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折15例

目的探讨Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗方法。方法对15例高能量损伤胫骨平台骨折患者采用切开复位、内外侧双钢板夹持固定。结果术后切口均一期愈合,15例患者均获随访,随访时间6-31个月,无感染、下肢力线改变、关节面塌陷等情况发生。骨愈合时间平均6.5个月。膝关节功能评价采用马元璋评价标准,优良率为86.7%。结论采用双切口双钢板内固定是治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法 。     

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的分析双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2015年1月～2018年1月,于我院收治的复杂胫骨平台骨折患者中选取56例,随机分为两组,对照组行单侧锁定钢板内固定治疗,观察组行双切口双钢板内固定治疗,比较两组手术情况、胫骨平台PA(后倾角)与TPA(内翻角)变化情况、并发症发生情况。结果两组术中出血量差异无统计学意义(P 0.05);与对照组比较,观察组手术时间更短,膝关节锻炼时间更早,差异有统计学意义(P 0.05);与对照组比较,观察组愈合时间、负重时间更早,组间差异有统计学意义(P 0.05);两组患者术后早期、术后12个月时的胫骨平台PA、TPA对比,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(χ~2=4.383,P 0.05)。结论双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定均能有效治疗复杂胫骨平台骨折,但双切口双钢板内固定术后并发症发生率低,患者膝关节锻炼时间更早,总体应用效果更加理想,值得推广。