米非司酮配伍中药保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨米非司酮配合中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将确诊为异位妊娠、生命体征平稳的患者63例随机分成A、B两组。A组口服米非司酮,第四天开始服用中药宫外孕I号方,3天后改为宫外孕II号方,共服30天;B组单纯服用米非司酮。观察服药前后血β-HCG变化及盆腔包块吸收情况。结果两种保守治疗的成功率A组93.7%,B组73.3%;血β-HCG转阴的时间A组平均(7.9±1.6)d,B组平均(11±3.1)d,两组结果比较差异有显著性(P<0.05)。结论米非司酮配合中药保守治疗异位妊娠,具有协同杀胚、促进炎症包块吸收的作用,为保守治疗异位妊娠提供了一条简单、安全、有效的方法。     

自拟中药汤剂联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效分析及安全性评价

目的:研究自拟中药汤剂联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效及安全性。方法:将60例异位妊娠患者随机分为两组。对照组给予甲氨蝶呤片口服,2片/次,2次/周;观察组在对照组基础上给予自拟中药汤剂口服,100m L/次,2次/d。14 d为1个疗程。治疗3个疗程。比较治疗总有效率、不良反应发生率、治疗7 d后血β-HCG、包块大小,血β-HCG恢复正常时间,包块消失时间,月经恢复时间。结果:观察组总有效率为96.7%,口干等发生率为10.0%,对照组分别为70.0%、46.7%,观察组显著优于照组(P0.05)。观察组治疗7d后血β-HCG、包块大小,血β-HCG恢复正常时间,包块消失时间,月经恢复时间等指标均显著优于对照组(P0.05)。结论:自拟中药汤剂联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠能够缩短血β-HCG恢复正常及包块消失时间,改善患者临床症状,且安全性高。     

中西医结合治疗未破裂型异位妊娠28例疗效观察

目的:观察西药米非司酮(mifepriston,RU486)和活血化瘀类中药联合应用治疗异位妊娠的临床疗效。方法:口服米非司酮片25mg,每12h 1次,首次加倍,连用3天,间隔7天,测定血β-HCG水平,决定是否重复应用米非司酮。同时服用中药汤剂,每日1剂,连续服用20~25天,观察治疗情况。结果:保守治疗成功23例,占82.14%。结论:中西医结合,保守治疗未破裂型异位妊娠安全有效,是治疗早期异位妊娠的较好方法之一。     

甲氨蝶呤联合中药治疗输卵管妊娠的临床观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合中药保守治疗输卵管妊娠的效果。方法将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者89例随机分成2组,对照组44例予MTX 50 mg/m2单次肌肉注射,研究组45例予MTX 50 mg/m2单次肌肉注射,同一天起服用中药,共7 d,观察并详细记录临床症状和体征的变化。放射免疫法测定血β-HCG每周2次,动态观察其变化,定期B超检测盆内异位妊娠包块及肠子宫陷凹积液的变化,比较血β-HCG下降至正常时间、盆腔内异位妊娠包块吸收时间及直肠子宫陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、住院时间。结果①研究组治愈率91%,对照组治愈率65%,2组比较有显著性差异。②研究组治疗3 d血β-HCG下降率为(20.83±22.46)%,对照组为(67±33.40)%,2组比较有显著性差异。研究组β-HCG下降至正常所需要的时间为17～35 d,盆内异位妊娠包块吸收时间为20～54 d,直肠子宫陷凹积液吸收时间为12～25 d,月经回复时间为20～50 d,住院时间为5～19 d,对照组分别为27～45 d,30～60 d,20～33 d,30～60 d,10～25 d。2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论输卵管妊娠选用MTX联合中药方案治疗可取得更满意效果。     

米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠120例

目的:观察米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:120例异位妊娠患者随机分为米非司酮组(对照组)60例和米非司酮联合中药治疗组60例,观察临床症状和体征的变化,放射免疫法测定血β-绒毛膜促性腺激素(HCG),每周2次,动态观察其变化;定期B超监测异位妊娠包块及直肠子宫凹陷积液的变化,比较血β-HCG下降至正常的时间、异位妊娠包块吸收时间及直肠子宫凹陷积液吸收时间、月经恢复时间、住院时间等。结果:治疗组成功率96.67%,对照组为68.33%,两者比较差异显著(P<0.01);治疗组治疗后3 d血β-HCG下降为(20.83±22.46)%,对照组为(0.67±33.40)%,治疗组明显快于对照组。治疗组血β-HCG下降至正常所需的时间为(18.36±10.42)d,异位妊娠包块吸收的时间为(38.07±16.34)d,直肠子宫凹陷积液吸收时间为(10.58±5.13)d,月经恢复时间为(29.35±8.07)d,住院时间为(25.02±9.85)d,对照组分别为(2 8.24±10.98)d,(58.87±24.94)d,(18.06±6.78)d,(35.06±9.05)d,(34.12±12.03)d,差异均高度显著(P<0.005)。治疗组与对照组在治疗过程中出现异位妊娠流产或破裂而改行手术治疗率分别为16.67%和84.62%。结论:米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠疗效明显优于单用米非司酮。     

中西医结合治疗异位妊娠32例临床观察

目的:观察氨甲喋呤加米非司酮并中药和氨甲喋呤加米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法:研究组:氨甲喋呤每日单次肌注并口服米非司酮,同时服用加减的宫外孕Ⅰ号方,对照组:氨甲喋呤单次肌注并口服米非司酮。定期监测血β-hCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常。结果:研究组治愈率(87.5%)稍高于对照组(82.6%),研究组血β-hCG下降情况、平均住院日,研究组较对照组缩短,差异有显著性。结论:氨甲喋呤并口服米非司酮加中药保守治疗异位妊娠疗效好、副反应少,值得临床推广。     

氨甲喋呤联合中药治疗异位妊娠40例疗效观察

目的 观察氨甲喋呤联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 选择本院妇产科2011年1月-2013年12月收治的异位妊娠保守治疗患者80例,随机分为观察组合对照组,每组40例,对照组采用氨甲喋呤单次肌内注射,观察组在对照组治疗方法基础上联合中药口服进行治疗,治疗1个月后比较2组效果、治疗前后血β-HCG水平及彩超监测包块大小情况.结果 观察组有效率为92.5％,明显高于对照组的77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血β-HCG与包块大小降低更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨甲喋呤联合中药治疗异位妊娠可以取得比较满意的临床效果,值得在临床推广应用.     

自拟中药杀胚消癥汤在异位妊娠保守手术后辅助降血β-HCG及预防PEP的影响

目的:探讨自拟中药杀胚消癥汤在异位妊娠保守手术后辅助降血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及预防PEP的临床疗效。方法:选取2015年1月-2017年6月我院收治的行异位妊娠腹腔镜保守手术(包括切开取胚术、胚胎组织挤出术)的患者60例并分成两组,治疗组30例给予腹腔镜保守手术+术后第1天自拟中药方剂杀胚消癥汤水煎服,每日1剂,连服7天;对照组30例给予单纯腹腔镜保守手术。观察和对比分析两组患者术后血β-HCG的变化情况,及对预防PEP的影响。结果:治疗组腹腔镜术后1天、7天患者β-HCG水平下降速度均显著快于对照组患者(P0.01)。治疗组术后有1例发生PEP,对照组有4例(P0.05)。术后监测血β-HCG降至正常值的天数,治疗组为(10.6±2.5)d,对照组为(14.8±5.3)d,两组显著差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通过比较异位妊娠腹腔镜保守手术(包括切开取胚术、胚胎组织挤出术)中加自拟中药方剂杀胚消癥汤与单纯腹腔镜保守手术,可知中医药在异位妊娠保守手术后加速降低β-HCG定量及预防PEP起到一定临床疗效。     

中药杀胚方联合米非司酮、氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床研究

目的:探讨中药杀胚方联合米非司酮、氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法:以我院妇产科收治的240例输卵管移位妊娠患者为研究对象,采用随机数字表分为西医组与中西结合组,每组各120例,其中西医组予以米司非酮、氨甲喋呤联合治疗,中西结合组予以中药杀胚方联合米司非酮、氨甲喋呤治疗。比较两组的临床疗效,并记录两组β-HCG恢复正常、异位妊娠包块吸收及月经复潮所用时间。结果:西医组总有效率为81.67%,明显低于中西结合组的91.67%,差异显著(P<0.05);中西结合组β-HCG恢复时间为(13.6±5.8)d,异位妊娠包块吸收时间为(83.4±14.6)d,月经复潮时间为(75.4±12.3)d,均明显低于西医组,差异均显著(P<0.05);西医组不良反应总发生率为10.00%,与中西结合组的6.67%比较无显著差异(P>0.05)。结论:中药杀胚方联合米非司酮、氨甲喋呤治疗输卵管异位妊娠临床疗效显著,可有效促进患者β-HCG恢复正常及附件包块吸收,且未增加不良反应,安全性较高,值得临床推广。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法将86例异位妊娠患者随机分2组,观察组MTX(50 mg/m2)单次肌肉注射并口服活血化瘀、消散结中药,对照组MTX(50 mg/m2)单次肌肉注射,定期监测血β-HCG水平及B超监测包块至正常。结果①治愈率观察组82%,对照组62%,2组有显著性差异(P<0.05)。②血β-HCG降至正常所需的时间观察组明显短于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论MTX联合中药治疗异位妊娠,应用安全、可靠、简便,不良反应少,有效地提高了异位妊娠保守治疗的疗效。     

氨甲喋呤联合中药治疗未破裂型异位妊娠26例

异位妊娠是受精卵在子宫以外着床并生长发育。现代影像设备的应用,高敏度血β-HCG的测定,使得异位妊娠早期确诊成为可能,为非手术治疗奠定了基础。西医对早期未破裂型异位妊娠常单纯应用米非司酮、天花粉、高渗葡萄糖、5-氟尿嘧啶等保守治疗,2005年5月～2006年12月,我们应用氨甲喋呤联合活血化瘀类中药保守治疗,成功率高,安全快捷。现报道如下。     

中西医结合治疗输卵管妊娠35例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:将60例未破裂型输卵管妊娠患者分成两组,中西医结合组35例给予氨甲喋呤(MTX)肌肉注射,并辅以具有灭胚胎及活血化瘀作用的中药治疗.对照组25例只进行MTX肌肉注射.治疗后定期检查血β-HCG及B超.结果:中西医结合组治愈33例,治愈率94.29%,血β-HCG平均19.4±11.12d下降为正常.对照组治愈23例,治愈率92.00%,血β-HCG平均27.2±15.03d下降为正常.两组相比,治愈率无显著性差异,血β-HCG达正常值时间有显著性差异(P＜0.05).结论:符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者采用中西医结合治疗效果良好,疗程缩短.     

米非司酮联合氨甲喋呤对输卵管妊娠保守治疗30例临床分析

目的：探讨米非司酮联合氨甲喋呤对输卵管妊娠保守治疗效果的影响。方法：将60例输卵管妊娠符合保守治疗妇女随机分成两组,分别用氨甲喋呤药物及加用米非司酮药物杀胚,对两组阴道流血时间,腹痛消失时间,盆腔包块消失时间,血β-HCG值恢复正常时间进行比较。结果：加用米非司酮组治愈26例,治愈率86.7%。阴道流血时间7—20天,腹痛消失时间5-14天,盆腔包块消失时间7-30天,血β-HCG值恢复正常时间为10-21天。与氨甲喋呤组比较,差异均有显著性。结论：加用米非司酮可缩短异位妊娠保守治疗成功时间,降低保守治疗失败率。     

抗宫外孕合剂联合西药治疗早期输卵管妊娠临床研究

目的:观察中西医结合保守治疗早期输卵管妊娠疗效。方法:将84例输卵管妊娠患者随机分为对照组和试验组,对照组42例给予米非司酮片合注射用甲氨蝶呤(MTX)治疗,试验组42例在对照组药物基础上,服用抗宫外孕中药治疗,两组患者治疗后评价临床疗效,两组患者用药前和用药第7、第14天时比较血清人绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)水平,比较血液β-HCG达到正常值所需时间。结果:对照组患者有效率为80.95%,试验组患者有效率为97.62%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义。两组患者治疗前、治疗第7天血β-HCG值比较,差异无统计学意义。治疗第14天,对照组患者血液中β-HCG值高于试验组,两组患者比较,差异有统计学意义。对照组患者血β-HCG为(18.9±3.2)d降至正常值,试验组患者为(14.1±3.1)d,两组患者比较,差异有统计学意义。结论:中西医结合保守治疗早期输卵管妊娠疗效优于单纯西药,血液中β-HCG值下降更快,恢复时间更短。     

甲氨蝶呤配合中药治疗异位妊娠31例临床分析

目的通过观察甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射配合中药治疗异位妊娠疗效及安全性,探讨其应用适应证和监测指标。方法注射MTX 50 mg/m2。根据血β-HCG下降情况重复应用2~3次,配合中药异位妊娠方,每日1次,煎服。给药后记录患者自觉症状和生命体征的变化,定时进行血β-HCG水平监测和B超检查观察直至正常。结果28例保守治疗成功,成功率90%。结论严密观察下本法可适用于某些过去认为不宜MTX治疗的异位妊娠,血β-HCG水平及其动态变化可作为重复注射和剖腹探查的指标。     

甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药治疗异位妊娠临床效果。方法回顾性分析我院2005年1月—2007年12月具有保守治疗条件要求保守治疗的异位妊娠患者100例资料,将100例随机分为2组:观察组予以MTX 50 mg/m2单次肌注配合米非司酮75 mg口服,每天2次,服药前后空腹2 h,共3 d,总剂量450 mg,同时序贯口服宫外孕1号方及宫外孕2号方。对照组给予MTX 50 mg/m2单次肌注。定期监测β-HCG、B超、肝肾功能、血常规。结果2组治疗的效果如腹痛缓解或消失时间、阴道流血减少至停止时间、β-HCG下降情况、盆腔包块消失时间及2组有效率比较均有显著性差异,观察组有效率为91%,对照组有效率为67%。β-HCG下降速度观察组高于对照组。结论MTX联合米非司酮及中药治疗异位妊娠可缩短病程、提高药物治疗成功率,对高β-HCG患者有效,可扩大保守治疗的范围。     

血β-HCG联合超声监测在中西医保守治疗异位妊娠的临床分析

目的:观察血清β-HCG与异位妊娠中西医结合保守治疗的关系。方法:回顾性分析中西医结合保守治疗异位妊娠79例。采用西药甲氨喋呤(MTX)20mg,肌肉注射5天,并口服米非司酮25mg,早晚各1次,连用3天;同时中药宫外孕2号方加减,口服直到血β-HCG恢复至正常值为止。治疗前测定血清β-HCG,治疗后动态监测血清β-HCG下降情况及临床反应。结果:79例中62例保守治疗成功,成功者用药后血清β-HCG下降率均大于15%,治疗前血清β-HCG值越高,治疗天数越长。结论:异位妊娠保守治疗成功率与血清β-HCG含量关系密切,含量越高成功率越低,而在治疗方面血清β-HCG含量越高治疗时间越长。     

天花粉蛋白注射液联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果分析

目的观察天花粉蛋白注射液联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效。方法将44例接受保守治疗的异位妊娠患者随机分为2组,对照组22例单纯应用MTX局部注射,治疗组22例在对照组治疗基础上加用天花粉蛋白注射液肌肉注射。治疗14 d后比较2组疗效,同时观察并记录治疗3、7、10、14d后血β-HCG水平的变化,比较2组盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间。结果治疗组总有效率95.45%,高于对照组(81.82%,P0.05)。2组治疗后3、7、10、14 d血β-HCG值均降低(P0.05),治疗组治疗后3、7、10、14 d血β-HCG值均低于对照组(P0.05)。治疗组盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。结论天花粉蛋白注射液联合MTX治疗异位妊娠临床效果显著,缩短了血β-HCG转阴时间、盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间,值得在临床上推广应用。     

氨甲喋呤联合中药治疗异位妊娠的临床观察

目的 :观察氨甲喋呤联合中药治疗异位妊娠疗效及安全性 ,并探讨其监测指标。方法 :氨甲喋呤 2 0 m g加 5 %葡萄糖 5 0 0 m L静脉滴注连用 5天 ,加服中药活血化瘀汤。治疗期间记录患者自觉症状和一般情况 ,定期监测血β-H CG水平和阴道 B超检查至β-HCG及 B超结果恢复正常。结果 :3 6例患者 3 1例治愈 ,治愈率达 86.1%。结论 :严密观察下用氨甲喋呤联合中药治疗异位妊娠适用于有一定指征的患者 ,对要求保留生育功能者尤为适合 ,安全疗效高。治疗中重点监测血 β-HCG及 B超结果 ,注意观察腹痛症状。     

血清β-HCG及孕酮检测在79例异位妊娠保守治疗中的临床意义

目的:探讨检测血清β-HCG及孕酮在异位妊娠保守治疗中的临床意义。方法:选取异位妊娠保守治疗患者79例为研究对象,通过动态检测血清β-HCG及孕酮,比较两者在异位妊娠保守治疗成功组与失败组的下降幅度及两者下降至正常水平所需要的时间。结果:异位妊娠保守治疗成功组和失败组比较,血清β-HCG下降幅度两组差异无统计学意义(P0.05),血清孕酮下降幅度两组差异有统计学意义(P0.05),血清孕酮比血清β-HCG更快地恢复至正常水平。结论:动态联合检测血清β-HCG及孕酮对异位妊娠保守治疗的预后具有重要指导意义,对异位妊娠保守治疗预后的监测,动态检测血清孕酮比β-HCG更佳。