镍钛聚髌器治疗髌骨骨折

镍钛聚髌器治疗髌骨骨折王文俊（江苏省常州市口腔医院骨科２１３００３）髌骨骨折是常见的关节内骨折，治疗方法颇多，疗效亦各有差异。自１９９２年开始，我们应用张春才［１］等研制的镍钛形状记忆聚髌器（简称ＮＴ－ＰＣ），治疗髌骨骨折２０例，其固定效果及功能恢复...     

Ⅲ型镍钛聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折

目的：探讨Ⅲ型镍钛形状记忆合金聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法：本组179例，187个髌骨，均为粉碎性骨折，经镍钛聚髌器内固定，随访分析其疗效，并对术后膝关节功能进行评判。结果：随访3－26个月，骨折愈合率100％，愈合时间6－12周，平均8周。169髌膝关节功能恢复正常，18髌屈膝功能部分受限。结论：镍钛聚髌器用于粉碎性髌骨骨折的治疗，避免了髌骨部分或全癌切除，最大限度保存膝关节功能，是目前理想的内固定方法。     

镍钛记忆聚髌器治疗髌骨骨折

镍钛记忆聚髌器治疗髌骨骨折梁雨田张伯勋陶笙刘保卫董纪元关键词髌骨骨折；内固定；手术器械中国图书资料分类法分类号Ｒ６８３．６１临床资料１．１一般资料本组１１例，男性１０例，女性１例。年龄３１～７５岁，平均４８岁。其中６５岁以上者３例。左侧８例，右侧３例...     

镍钛聚髌器治疗髌骨骨折

目的 研究镍钛聚髌器治疗髌骨骨折的机制、临床操作方法及注意事项.提高临床技能,减少髌骨骨折的并发症.方法 对79例髌骨骨折,横断形骨折39例,粉碎性骨折35例,纵形骨折5例,采用镍钛聚髌器内固定,全面恢复髌骨功能.结果 随诊6个月-18个月,平均12个月.患者髌骨功能恢复正常,优良率达97%.结论 利用镍钛聚髌器治疗髌骨骨折,符合张力带内固定原则,设计合理,可多方位固定骨折块并持续加压,可早期进行功能锻炼,适应证广,疗效确切,值得提倡.     

镍钛记忆聚髌器治疗髌骨骨折

我院自1996年12月～1999年6月,应用上海长海医院研制的镍钛记忆合金聚髌器(简称:NT-聚髌器)治疗各种类型髌骨骨折10例,经随访疗效满意,报告如下.     

镍钛-聚髌器在严重粉碎髌骨骨折治疗中的应用

目的 探讨镍钛-聚髌器(NT-PC)治疗严重粉碎髌骨骨折的疗效及意义。方法 本组123例，均为严重粉碎骨折，经镍钛-聚髌器内固定。术后随访并对膝关节功能进行评判。结果 随访8-24个月，骨折愈合率100.0％。术后4-12周，平均7.4周膝关节伸、屈可达健侧水平。膝关节功能恢复评定优104例，良11例，可8例，临床优良率93.5％。结论 镍钛-聚髌器用于严重粉碎髌骨骨折的治疗，避免了髌骨部分或全部切除，最大限度保存膝关节功能，是目前一理想有效的治疗方法。     

镍钛—聚髌器内固定治疗髌骨骨折15例观察

髌骨骨折,内、外固定治疗方法繁多,疗效各有千秋,并发症亦多。本院从1991.7～1993.10月应用NT-PC内固定治疗新鲜髌骨骨折15例16髌,疗效满意,报告如下。 临床资料 本组15例16髌,其中男12例,女3例;年龄21～67岁;左髌骨7例,右髌骨9例;骨折分类:粉碎性骨折9例,横断骨折4例,下极骨折3例;内固定时间4～8个月;平均固定6.5个月。     

镍钛聚髌器治疗髌骨骨折的三维有限元分析

目的：分析镍钛聚髌器这一髌骨骨折内固定器的设计合理性及治疗粉碎性髌骨骨折,促进骨折愈合的生物力学基础。方法：利用ANSYS 软件对聚髌器进行分析,建模后进行网络划分,有限元单元采用20节点、八面体的三维砖块单元,六个定义自由度,共划分了10483个单元,节点数为17959。髌骨三维有限元模型划分为8775个单元,节点数15847。根据聚髌器的五个聚合方向,对髌骨模型施加载荷。结果：镍钛聚髌器内表面受拉力,外表面受压力,其最大值分别为195.8MPa和-18MPa,远小于其极限应力,同时亦远小于其疲劳极限。聚髌器的记忆加压聚合力为134N。整个髌骨表面受力比较均匀,约为0.8Mpa。髌骨各节点应力计算表明,所受应力主要为正应力。结论：本器设计合理,重复使用性好。固定后允许患者早期活动（术后）,持续正应力的存在有利于骨折端的稳定并促进骨愈合。     

镍钛聚髌器在治疗髌骨骨折中的应用

髌骨骨折的治疗方法较多,常见的是手术切开复位、克氏针钢丝张力带内固定。2004年6月～2005年6月我院采用镍钛形状记忆聚髌器(NT-PC)治疗各种类型髌骨骨折14例,效果满意,报道如下。1材料与方法1.l一般资料本组14例,男11例,女3例。年龄21～67岁。左5膝,右9膝。骨折类型:横断型骨     

可分离式髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨可分离式髌骨爪手术治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法：采用可分离式髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折16例,常规切口,术后疼痛消失后早期进行膝功能练习。结果：随访8月～24月,平均14个月,骨折愈合时间8-12周。临床疗效;优10例,良5例,中1例,优良率为93,7%。结论：可分离式髌骨爪是治疗髌骨粉碎性骨折一种良好的固定方法。     

应用镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折体会

目的:探讨镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法:对我院2002年7月～2008年5月间20例粉碎性髌骨骨折的患者采用手术镍钛记忆聚髌器内固定治疗,随诊8～20个月,按疗效评定标准行功能评定。结果:本组患者20例,切口均无感染,愈合良好,骨折平均临床愈合时间8～10周。其中优12例(60%),良6例(30%),可2例(10%),优良率达90%。结论:应用镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折具有固定牢靠、能早期功能锻炼等优点,疗效确切,可在临床推广使用。     

Cable-Pin系统治疗髌骨骨折的应用研究

目的:探讨应用Cable-Pin系统治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:分析Cable-Pin系统治疗15例髌骨骨折的临床和随访资料。结果:15例患者中13例获得随访,伤口均一期愈合,未发生感染,骨折均愈合,无退钉、钢缆松动或断裂、皮肤刺激等并发症。参照Bostman髌骨骨折疗效评分,优良率100%。结论:应用Cable-Pin系统治疗髌骨骨折,操作简单,固定可靠,术后并发症发生率低,是临床治疗髌骨骨折的较好方法。     

镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折

目的观察运用镍钛记忆合金聚髌器（NT-PC）对髌骨骨折进行切开复位内固定手术的临床效果。方法2000年7月-2007年10月,运用镍钛记忆合金聚髌器治疗52例髌骨骨折的患者,采用髌前正中纵切口复位内固定,早期功能锻炼。结果术后随访6-30个月,所有患者骨折均愈合,膝关节功能满意,聚髌器无断裂及脱落,无并发症发生。按照陆裕朴等评定标准：优46例,良5例,可1例,关节功能恢复优良率98.08%。结论镍钛记忆合金聚髌器固定牢固、可早期活动、愈合率高、并发症少、符合张力带原理,是治疗髌骨骨折的一种可靠、有效的方法。     

Cable-pin系统选择性治疗髌骨骨折

目的:探讨应用Cable-pin系统选择性内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:利用Cable-pin 系统选择性治疗髌骨骨折20例,均为闭合性髌骨骨折患者,其中横行骨折15例,粉碎性骨折5例,观察术后骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况.结果:对患者随访6～18个月,平均12个月,伤口均Ⅰ期愈合,无感染发生,骨折全部愈合,...     

镍钛聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法对54例粉碎性髌骨骨折采用镍钛聚髌器内固定治疗，并与克氏针张力带法治疗的54例进行回顾性比较和分析。结果术后随访6个月-3年，克氏针张力带法治疗粉碎性骨折优良率50．0％，镍钛聚髌器法治疗粉碎性骨折优良率90．7％，两者比较差异有显著性（P〈0.05）。结论镍钛聚髌器可作为粉碎性髌骨骨折的首选方法。     

镍钛形态记忆合金聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折

目的 探讨镍钛形态记忆合金聚髌器(NiTi-patellar concentrator,NT-PC)治疗粉碎性髌骨骨折的疗效.方法 对40例新鲜粉碎性髌骨骨折病例采用NT-PC内固定,参照Bstman等标准进行疗效评价.结果 40例患者均获随访,随访时间2~34月,平均14月.根据Bstman评分标准,平均分为27...     

聚髌器结合可吸收缝线环扎治疗髌骨粉碎性骨折疗效分析

【目的】探讨镍钛记忆合金聚髌器结合可吸收缝线环扎法及克氏针+钢丝环扎法治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。【方法】采用动态随机化原则,对124例髌骨粉碎性骨折患者采用克氏针+钢丝环扎法和可吸收缝线环扎结合镍钛记忆合金聚髌器进行复位和固定,评估和分析其临床疗效。【结果】124例患者均获得随访,时间12～23月,平均15月。2种治疗方法术后6月时优良率分别为74.6%(50/67)和73.7%(42/57),术后12月时两疗法的优良率分别为85.1%(57/67)和89.5%(51/57)。组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】两种内固定技术治疗髌骨粉碎性骨折均可获得满意疗效,但镍钛记忆合金聚髌器结合可吸收缝线环扎治疗髌骨粉碎性骨折,具有操作方便、损伤小,功能恢复好的特点,是一种较克氏针+钢丝环扎法更理想的治疗方法,尤其对严重髌骨粉碎性骨折的治疗体现出较好的优越性。     

髌骨骨折张力钩固定临床观察

目的观察髌骨骨折以形状记忆双向张力钩（以下简称张力钩）固定的临床疗效。方法本组患者均行切开复位张力钩内固定术,术后早期功能锻炼,定期门诊随访。结果术后随防3~21个月,所有患者骨折愈合,膝关节功能满意,优良率达95.4%。结论髌骨骨折以张力钩固定,操作简便,疗效确切,是一种理想的手术治疗方案。     

髌骨爪外固定治疗髌骨骨折157例分析

评价髌骨爪治疗髌骨骨折的效果。方法Ｘ线电视下用髌骨爪对髌骨骨折进行复位固定治疗１５７例。平均随访２０ｍｏ对随访结果进行疗效评价。结果髌骨折治疗髌骨骨折，优良率为８４％。结论髌骨爪治疗髌骨骨折，疗效良好，并可早期功能锻炼，防止膝关节强直。