小儿急性中毒及意外损伤76例因病分析与干预

目的：分析2000—2006年小儿中毒及意外损伤的病因,寻求降低其发生的有效措施。方法：回顾性分析6年中收治的76例急性中毒及意外损伤病例的临床资料。结果：药物中毒占68．4％（52／76）,意外损伤占19．7％（15／76）,一氧化碳中毒6．6％（5／76）,食物中毒5．3％（4／76）。3～7岁为小儿中毒及意外损伤的高发人群。结论：小儿急性中毒及意外损伤中以药物中毒为首位,其次为意外损伤,要降低小儿急性中毒及意外损伤的发生率应以预防为主。     

小儿急性中毒洗胃的护理体会

随着儿科疾病谱的变化 ,小儿急性中毒在危重症中所占比例明显增加。我科 1992～ 2 0 0 0年共收治 88例急性中毒患儿 ,现将中毒患儿洗胃的护理体会介绍如下。1　临床资料本组 88例中 ,男性 5 6例 ,女性 32例 ;≤ 5岁 6 4例(72 .7% ) ,6～ 14岁 2 4例 (2 7.3% ) ;城镇儿童 12例 (13.6 % ) ,乡村儿童 76例 (86 .4% )。鼠药中毒最多 ,占 6 2 % ,药物中毒占11.3% ,农药中毒占 13.3% ,其他占 13.4% ,其中口服吸收者83例 ,占 94.3%。本组患者中 ,痊愈 82例 (93.2 % ) ,死亡 2例(2 .3% ) ,自动出院 4例。2　护理体会2 .1　尽早洗胃2 .1.1　所有经口…     

小儿急性中毒95例临床分析

随着社会的发展 ,儿科疾病谱已发生了一些变化 ,意外损伤已成为危害我国儿童生命安全的重要问题 ,其中中毒占有相当的比例。现将我院 1994年 1月至2 0 0 2年 8月收治的 95例儿童中毒病例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1994年 1月至 2 0 0 2年 8月共收治中毒儿童 95例 ,诊断标准参考《诸福棠实用儿科学》第 6版[1] 。男 5 0例 ,女 4 5例。年龄 9月～ 14岁 ,<1岁 1例 ,1～ 3岁 14例 ,3～ 7岁 4 8例 ,7～ 14岁 32例。1 2　中毒种类 :灭鼠药中毒 5 5例 ,其中毒鼠强 14例 ,磷化锌 2例 ,未明成分 39例。药物中毒 10例 ,其中胃复安 5例 ,氨…     

112例小儿中毒病因分析及预防措施探讨

急性中毒是小儿急诊的常见病之一 ,即指接触毒物后在短时间出现中毒症状甚至致死者。由于小儿年龄小 ,自述病史及服毒量不明 ,给诊断及治疗带来困难 ,而且大多病情进展迅速 ,严重者可危及生命 ,故小儿中毒重在预防。本院儿科于1990～ 2 0 0 0年共收治小儿急性中毒 112例 ,现就其病因加以分析并提出预防措施 ,以减少小儿中毒的发生。1　临床资料1.1　一般资料本组 112例中毒患儿中 ,男 6 7例 ,女 4 5例 ,年龄最小5 0 d,最大 13岁 ,按年龄段分组 ,其中 :1月至 1岁 9例 ,占8.0 % ,～ 3岁 36例 ,占 32 .1% ,～ 7岁 39例 ,占 34.8% ,～ 13岁 2 8…     

小儿意外中毒82例临床分析

我院自 1 988年 4月～ 2 0 0 0年 8月共收治小儿意外中毒 82例 ,总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 82例中毒患儿中 ,城镇 1 7例 ,农村 6 5例。男 58例 ,女 2 4例 ,年龄 2 12 月～ 1 4岁 ,平均 3岁。1 .2　中毒种类　灭鼠药中毒 2 8例 ,其中敌鼠中毒 5例 ,安妥中毒 2例 ,有机氟中毒 1 9例 ,氰化钾中毒 2例 ;有机磷中毒 1 8例 ;杀虫脒中毒1 0例 ;抗精神病药中毒 4例 ;其它药物中毒 8例 ;消毒液、合成樟脑丸、氯气、乙醇、甲苯、二甲苯、亚硝酸盐、洗衣粉、氢氧化钠中毒各 1例 ;原因不明中毒 5例。1 .3　中毒途径及原因　除 2例经皮肤粘…     

136例儿童急性中毒分析

儿童急性中毒是意外伤害的一种类型 ,它是一种突发事件 ,严重威胁着儿童的健康和生命 ,故预防和控制中毒十分重要。我科 2 0 0 0年 7月— 2 0 0 3年 7月共收治儿童急性中毒136例 ,现对中毒种类、发生的原因、年龄、危险因素等进行回顾性分析 ,以便进一步采取防范措施。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 136例患儿中男 91例 ,女 4 5例。年龄最小 3个月 ,最大 13岁 ,其中 <3(岁 ) 6 7例 (4 9.2 6 % ) ,3～(岁 ) 30例 (2 2 .0 6 % ) ,≥ 6 (岁 ) 39例 (2 8.6 8% )。1.2.　中毒种类　农药中毒 74例 (5 4 .4 1% ) ,其中灭鼠药中毒33例 (占 2 4 .2…     

儿童急性中毒98例临床分析

小儿急性中毒是儿科较常见的急诊 ,是致残致死的重要原因之一 ,现将我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年12月 98例儿科急性中毒住院病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组资料中 ,男 6 2例 ,女 36例 ,年龄最小 3个月 ,最大 14岁 ,<2岁 5例 ,～ 7岁 6 8例 ,～ 10岁 10例 ,～ 14岁 15例。中毒种类 :药物中毒 4 4例 (44 9% ) ,其中精神类药物中毒 30例 ;农药中毒 30例 (30 6 % ) ,其中有机磷中毒 2 7例 ,氟乙酰胺中毒 17例 (17 3% ) ;乙醇中毒 4例 ,一氧化碳中毒 2例 ,毒蕈中毒 1例。1 2　中毒途径及就诊时间　经消化道中毒 92例 ,其中 77例…     

小儿急性中毒55例原因分析

急性中毒是小儿常见急症之一 ,如不及时抢救将危及小儿生命。我院自 1993～ 1998年共收治小儿急性中毒 5 5例 ,现总结分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 ,女 2 3例 ,≤ 3岁的 5例 ,3～ 7岁 10例 ,7～ 14岁 40例 ;城镇 11例 ,农村 44例 ;消化道吸收 31例 ,呼吸道吸收 5例 ,皮肤接触 10例 (其中田间施药中毒 8例 ,直接涂药治皮肤病 2例 ) ,毒蛇咬伤或蜂刺中毒 6例 ,其它药物中毒3例。1.2　中毒种类　有机磷中毒 2 6例 ,其中蔬菜污染 15例 ,农田喷洒农药皮肤接触 8例 ,自服 3例 ;鼠药中毒 9例 ,误服 6例 ,自服 3例 ;一氧化碳中毒 5…     

小儿有机磷农药中毒57例临床分析

急性有机磷农药中毒在小儿急性中毒中所占比例较大，本文收集1991年～1995年小儿急性有机磷农药中毒57例，现将其临床特点总结如下：1临床资料1．1一般资料1991年～1995年共收治小儿急性中毒（未含食物中毒）180例，其中急性有机磷中毒57例，占小儿急性中毒的31．7％。57例中男32例，女25例，年龄10月～14岁。～3岁16例，～6岁15例，～14岁26例。1．2中毒方式进食农药污染的蔬菜36例，误服11例，自杀4例，6例皮肤吸收中毒。1．3临床表现本组病例的主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤潮湿、瞳孔变小、心率快慢不一，重者昏迷、面色青紫…     

汝阳县166例急性中毒病例调查分析

目的　了解中毒的特点和发生规律 ,为制定中毒的干预措施提供科学依据。方法　采用前瞻性研究方法 ,设计调查表 ,调查 2 0 0 1年 7月 1日～ 2 0 0 2年 6月 3 0日汝阳县人民医院急诊科接诊的中毒患者。结果　共收治急性中毒 1 6 6例 ,女性 88例 ,男性 78例 ,男、女性别之比为 1 :1 1 3 ;其中 86 1 4 %通过消化道中毒 ;3 6 1 4 %的中毒意图是自杀 ;1 5～ 4 4岁是中毒的高发人群 ,占 5 4 89%;职业分布中农民排在首位 ,占 5 6 75 %;主要中毒类型是农药中毒 ,占 5 3 0 1 %;只有 6 0 2 %的中毒病人在中毒后 3 0min内送到医院救治 ;药物中毒和农药中毒的自杀率较高 ,分别占 78 95 %和 4 3 1 9%。结论　建立急性中毒的监测体系 ,制定中毒的预防和控制策略十分必要。     

小儿急性中毒40例临床分析

2002年1月至2005年10月我院共收治40例小儿急性中毒,现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料40例中男32例,女8例。年龄5个月至14岁,平均4·1岁,其中≤2岁8例,3~6岁21例,>7岁11例。1·2中毒分类药物中毒12例(30%),其中百喘朋中毒2例,克咳敏中毒1例,氨茶碱中毒2例,阿托品中毒2例,     

90例急性中毒病人抢救要点与护理

随着社会的发展 ,各种不同的化学物质的不断出现 ,各种急性中毒病例有增多的趋势。我科于 1999年6月～ 2 0 0 0年 6月 ,共成功救治各种急性中毒病人 90例 ,现报告如下 :1　临床资料本组共 90例病人 ,其中男性 33人 ,女性 5 7人 ;年龄 15～ 81岁 (平均 4 8岁 ) ,其中 14～ 2 0岁 10例 ,2 0～5 9岁 71例 ,大于 6 0岁共 9例。安眠镇静药中毒 5 1人 ,乙醇中毒 2 5人 ,一氧化碳中毒 5人 ,其它 (鼠药 ,敌敌畏 ,鱼苦胆 ) 9人 ,均抢救成功 ,治愈出院。2　抢救要点急性中毒的抢救最根本是维持生命[1] ,维持心血管、呼吸系统、中枢神经系统的功能 ,其…     

小儿急诊血液透析通路的建立

血液透析 (ＨＤ)是治疗急性肾功能衰竭 ,药物中毒最有效的措施之一 ,但因受诸多条件限制 ,小儿ＨＤ至今尚未广泛开展[1 ] 。自 1 995年以来 ,我院共收治急性中毒、肾功能衰竭小儿1 2例 ,行ＨＤ治疗 2 4例次 ,均获得成功 ,现将血透通路建立的体会报道如下。1　临床资料本组患儿 1 2例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 2～1 4岁 ,平均 8岁 ,体重 1 1～ 42ｋｇ ,平均 2 6ｋｇ ,其中 2 0ｋｇ以下者 3例。原发病为急进性肾炎 3例 ,鱼胆中毒 2例 ,肾病综合征高钾 1例 ,中毒性菌痢 2例 ,药物中毒 4例 ,分别透析 1～ 5次 ,共行 2 4次ＨＤ。2　方法及结果2 1…     

小儿急性中毒89例临床抢救体会

近年来小儿急性中毒在儿童危重症中所占比例明显增加 ,且成为儿童致死、致残的重要原因。本文回顾了 1988～2 0 0 1年我科收治 4 9例小儿急性中毒的临床资料 ,以探讨小儿急性中毒的特点及积极洗胃在抢救中所起的作用。1　一般资料本组共 89例 ,男 5 6例 ,女 4 3例。≤ 4岁 6 8例 ,～ 14岁 2 1例。药物中毒占 6 7 4 % ,鼠药 4 4 % ,农药 10 3% ,其它占17 9%。口服吸收 78例 (87 7% ) ,呼吸道吸入 10例(11 2 % ) ,静脉或肌注中毒 1例 (1 1% )。首发症状为消化道症状的 ,如 :恶心、呕吐、腹痛 6 2例 ;为神经精神症状的 ,如 :躁动、谵妄、嗜睡…     

急性氯气中毒86例临床分析

因附近化工厂意外发生氯气泄漏事件 ,我院内科于 2 0 0 0年 7月收治急性氯气中毒患者 86例 ,现分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组急性氯气中毒患者 86例 ,其中男 37例 ,女 4 9例 ,年龄 12～ 75岁 ,平均 34 5岁 ,其中孕 32周 1例 ,甲亢 1例 ,肺部原发病 (慢支、肺气肿 ) 7例 ,均系该厂工人及附近居民 ,经呼吸道吸入而致中毒 ,吸入时间 10～ 5 0分钟不等。1 2　诊断分级与临床表现 :按照国家职业中毒诊断标准 ,86例患者的诊断分级及临床表现见表 1。表 1　 86例急性氯气中毒患者临床诊断分级组别ｎ ( % )临床表现胸片氯气刺激反…     

96例小儿急性中毒特点的临床分析

我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 5月共收治小儿急性中毒 96例 (不包括食物中毒 ) ,现将急性中毒的原因、特点及误诊教训作一分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :96例中男 5 8例 ,女 38例 ,年龄最小为出生后 2天 ,最大 12岁。 <1岁 2例 (2 0 8% ) ,1～ 2岁 5例(5 2 1% ) ,2～ 3岁 16例 (16 6 7% ) ,3～ 7岁 5 7例(5 9 36 % ) ,7～ 12岁 16例 (16 6 7% )。其中入院时危重者38例 (39 5 8% ) ,延误诊治 12例 (12 5 0 % ) ,死亡 3例(3 12 % ) ,留有后遗症 2例 (2 0 8% )。1 2　中毒途径和毒物的种类1 2 1　中毒途径 :经口误服 84例 (87 5 0 …     

小儿急性中毒162例临床分析

为探讨小儿急性中毒的特点及规律 ,本文回顾性分析了我院 10年间 (1989～ 1998)抢救的 16 2例小儿急性中毒患儿 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 16 2例占 10年间我科住院患儿的 2 .4%。其中男 78例 ,女 84例 ;年龄 <5岁 92例 ,～ 10岁 36例 ,～14岁 34例 ;发病月份以 5～ 7月和 10～ 12月为高峰 ,占71%。1.2　中毒类型　木薯中毒 6 0例 ,占 37% ;有机磷农药中毒40例 ,占 2 5 % ;医用药物中毒 2 4例 ,占 15 % ;杀鼠药中毒10例 ,占 6 .2 % ;有毒植物 16例 ,占 9.8% ;酒精中毒 6例 ,占 3.7% ;煤油中毒 6例 ,占 3.7%。1.3　中毒方式　除…     

小儿急性中毒临床分析

目的分析小儿急性中毒的临床特征及可能原因,提出防范措施。方法回顾性分析我院儿童重症监护室（pediatricintensivecareunit。PICU）2010年～2012年收治的176例急性中毒患儿的临床资料。结果PICU共收治了176例急性中毒患儿,5岁以下患儿占79．4％。男性是女性的2倍。1：7服是主要的中毒途径（96．0％）,药物是主要的中毒物质（42．6％）。严重的中毒症状有意识改变、呼吸窘迫、低血压等。67．0％的患儿接受了洗胃治疗,14．8％的患儿行气管插管机械通气,8．5％的患儿行血液净化治疗。平均住院时间是6．31d,治愈率是86．9％,病死率是2．8％。结论小儿急性中毒在中国是一个严重的公共卫生问题,好发于5岁以下的儿童。中毒途径以经口服入为主,药物是主要的中毒物质。有效的预防措施比较有限,需要更多的健康卫生教育及消费品安全措施。中毒后及时给予洗胃及解毒药物,重视呼吸循环支持及血液净化治疗,可促进中毒儿童早日康复。     

有机磷农药中毒中间型综合征误诊11例分析

在抢救有机磷农药中毒过程中 ,于急性中毒症状缓解后和迟发性神经病发生前 ,一般在急性中毒后 2 4～ 96 h突然发生死亡 ,称之为“中间型综合征”。其早期临床表现可为呼吸困难 ,极易误诊为阿托品过量、不足或中毒反跳。 1998年 9月～2 0 0 0年 9月 ,我院共收治有机磷农药中毒患者 15 7例 ,其中发生中间综合征误诊 11例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4例 ,女 7例 ,年龄 11～ 73岁。均为口服有机磷农药中毒 ,其中重度中毒 9例 ,中度中毒 2例。氧化乐果中毒 5例 ,乐果中毒 2例 ,16 0 5中毒 3例 ,DDV中毒 1例。死亡 3例中 ,自…     

小儿急性中毒的抢救与护理

小儿急性中毒为临床常见急症 ,我科自 1994～ 1999年共收治小儿急性中毒 5 2例 ,现将抢救护理体会报告如下。1　临床资料5 2例患儿中 ,男 32例 ,女 2 0例 ,年龄 8个月～ 14岁 ,平均 4.6岁。就诊时间 ,为中毒后 30ｍｉｎ～ 72ｈ。中毒原因有小儿误服 ,家长错用 ,医源性中毒 ,轻生自杀 ,煤气中毒等。中毒物种类有农药、有毒植物、药物等。 5 2例均采用对症治疗 ,如洗胃、输液、利尿等 ,18例采用相应特效解毒剂治疗。经积极抢救及护理 ,42例痊愈 ,治愈率 80 .8% ,10例因就诊过晚而死亡 ,病死率 19.2 %。2　急救措施2 1　尽早确诊　接诊可疑中…