铅对大鼠血中超氧化物歧化酶影响的实验研究

本文研究了以腹腔给予醋酸铅对大鼠血中超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。染毒剂量为10mg/kg、20mg/kg、40mg/kg,分别在染毒前染毒后第7天,第26天采尾血测定血铅浓度,SOD活性、血红蛋白浓度。实验结果表明,各剂量组染毒后血铅升高,SOD活性下降,呈良好的剂量时间一     

头部低温对大面积脑梗死高热患者血清皮质醇、超氧化物歧化酶、脂质过氧化物的影响

目的 探讨大面积脑梗死（LCI）高热患者血清皮质醇（CORT）、脂质过氧化物（LPO）、超氧化物歧化酶（SOD）的含量变化，观察头部低温降温对i者的影响。方法 采用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定49例（A组）LCI应用头部低温降温与43例（B组）应用温水擦浴、冰盐水灌肠降温者入院第2天及高热后第2天、第3天、第4天血清中CORT、LPO、S01）含量，并与30例健康人（C组）作对照。同时对两组生存者生活质量进行比较。结果 A、B两组入院第2天较C组CORT、LPO明显升高和SOD降低（P〈0．01）。A、B两组高热第2天较入院第2天CORT、LPO均明显升高和SOD显著降低（P〈0．05，P〈0.01）。A组高热第4天较入院第2天和高热第2天CORT、LPO显著降低（P〈0．05，P〈0．01），SOD升高（P〈0．01）。B组高热第4天CORT、LPO仍高于和SOD低于入院第2天（P〈0．05）。结论 头部低温可有效使LCI高热患者CORT、LPO降低和SOD升高，提高预后生活质量。     

胸腺因子对大面积脑梗死患者血清NO、SOD、Glut水平的影响

目的探讨一氧化氮(NO)、谷氨酸(Glut)、超氧化物歧化酶(SOD)在大面积脑梗死(LCI)患者和胸腺因子治疗下的变化。方法采用硝酸酶还原法、羟胺氧化法、OPA、Z-ME柱前衍生氨基酸HPLC检测法测定65例LCI加用胸腺因子治疗与62例不加用者入院第2天、第15天血清中NO、SOD、Glut的水平。另设30名健康人为正常组。并于入院第2天、第15天对两组LCI患者进行神经功能缺损评分(NDS)、日常生活质量评分(ADL)各1次。结果与正常组比较,观察和对照两组LCI患者入院第2天血清中NO、SOD、Glut的水平明显升高或降低(P＜0．01)；治疗后第15天血清中NO、SOD、Glut的水平,观察组较入院第2天明显降低或升高(P＜0．05,P＜0．01),对照组降低或升高不明显(P＞0．05),观察组与对照组比较有显著性差异(P＜0．05)。入院第2天观察和对照两组NDS、ADL比较无显著性差异(P＞0．05),入院第15天比较有显著性差异(P＜0．05)。结论LCI患者早期血清NO、Glut水平明显升高、SOD降低；胸腺因子可有效降低NO、Glut和升高SOD。     

输血对胃癌手术患者免疫功能的影响及其临床意义

目的：研究输血对胃癌手术患免疫功能的影响，方法：随机选择38例进展期胃癌手术病例，分成输血组（BT组）24例非输血组（NBT组）14例，测定术前，术后第1、3、7天时CD2、CD3、CD4、CD8、NK细胞活性、IL－2、sIL-2，分析其变化规律。结果：1．术后CD2、CD3、CD4、NK细胞活性，IL－2均明显下降，第一天最低，恢复时BT组明显缓慢，差异有显性；2．BT组术后CD8以3天左右升高明显，CD4／CD8显下降（P＜0．01），说明免疫功能受抑；3,sIL-2术后第1天即上升，在BT组最为明显，差异显。结论：输血对胃癌手术患近期免疫功能产生抑制效应，提示肿瘤手术患术中，术后应慎用或避免输血。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的:研究依达拉奉治疗脑梗死时对丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的影响及疗效.方法:入选200例患者,随机分为依达拉奉组105例、对照组95例,在治疗前、治疗后第4、7、11、15天采静脉血测定MDA、SOD、GSH-Px浓度,并进行治疗前、后ESS评定.结果:与治疗前相比,治疗后第11、15天按欧洲神经功能缺损评分量表(ESS)衡量明显增高,(P＜0.01).治疗后第4、7、11、15天,MDA较治疗前降低,(P＜0.01);SOD、GSH-Px较治疗前升高,(P＜0.01).在第15天时,三者处于稳定状态.结论:依达拉奉降低MDA,升高SOD、GSH-Px,清除自由基,保护脑细胞,有助于降低脑梗死致残率.     

头部低温对高血压性脑出血高热患者血清CORT、SOD、LPO的影响

目的探讨高血压性脑出血(HIH)高热患者血清皮质醇(CORT)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物岐化酶(SOD)的变化,观察头部低温对其血清中CORT、LPO、SOD含量水平的影响。方法采用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定54例HIH应用头部低温降温(A组)与37例应用温水擦浴、冰盐水灌肠者(B组)入院第2天及高热后第2、3、4天血清CORT、LPO、SOD水平,并对两组生存者预后生活质量进行比较。结果两组入院第2天血清CORT、SOD、LPO水平无显著性差异(P>0.05),高热第2天两组血清CORT、LPO水平均较入院第2天明显升高(P<0.05,P<0.01),SOD显著降低(P<0.01);A组高热第4天血清CORT、LPO较入院第2天和高热第2天显著降低(P<0.05,P<0.01),SOD显著升高(P<0.01);B组高热第4天较高热第2天血清CORT水平显著降低(P<0.01),SOD升高不明显(P>0.05),LPO降低不显著(P>0.05),CORT、LPO较入院第2天明显升高(P<0.05,P<0.01),SOD降低(P<0.05)。两组预后神经功能缺损评分和日常生活质量评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论头部低温可有效使HIH高热患者血清CORT、LPO含量降低,SOD含量升高,提高预后生活质量。     

高血压性脑出血高热患者血清CORT、LPO、SOD水平变化及意义

目的探讨高血压性脑出血(HIH)高热患者血清皮质醇(CORT)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物岐化酶(SOD)水平变化及对HIH高热患者预后的影响。方法分别采用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定42例体温38～38.9℃者(A组)、31例体温39～39.9℃者(B组)、30例体温≥40℃者(C组)入院第2天及高热后第2天血清中CORT、LPO、SOD水平,并与30例健康体检者(D组)作对照。同时对A、B、C三组预后生活质量进行比较。结果A、B、C三组入院第2天血清CORT、SOD、LPO比较无显著性差异(P>0.05),但均明显高于D组(P<0.01);高热第2天A、B、C三组血清CORT、LPO含量较入院第2天均明显升高(P<0.05,P<0.01),SOD显著降低(P<0.05,P<0.01);B组较A、C组高热第2天血清中CORT、LPO含量明显升高或降低(P<0.05),SOD降低或升高(P<0.05)。A、B、C三组预后神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论HIH患者早期血清中CORT、LPO水平明显升高,SOD显著降低;高热时体温越高CORT、LPO水平越高,SOD越显著降低;CORT、LPO越升高,对HIH患者的预后生活质量影响越大。     

急性颅脑损伤病人血浆脂质过氧化物含量及红细胞超氧化物歧化酶活性变化的初步观察

本文报道30例急性颅脑损伤病人伤后不同时间血浆 LPO 含量及红细胞 SOD 活性的变化,并初步探讨其机制。结果表明,脑损伤后14天内,机体自由基水平明显升高,且以伤后第3天为最高,伤后部分时间红细胞 SOD 活性明显低于正常。损伤程度与自由基含量及红细胞SOD 活性之间无明显相关。按目前常规使用的甘露醇及糖皮质激素的方法,尚不足以有效地清除脑损伤后产生的过多的自由基。     

腹腔镜胃癌根治术对机体免疫功能的影响

目的：探讨腹腔镜胃癌根治术对机体免疫功能的影响。方法70胃癌患者分为腹腔镜组及开腹组各35例，比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、平均住院时间、并发症发生率；以及两组患者术前及术后第7天IL-6、CRP的变化。结果腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间及并发症发生率分别与对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0.05）。开腹组患者IL-6术后第3天、术后第7天均较术前明显升高，且显著高于腹腔镜组（P〈0.05）。术后第3天两组患者的CRP水平较术前明显升高，术后第7天恢复正常。且开腹组CRP水平术后第3天较腹腔镜明显升高。结论腹腔镜胃癌根治术较开腹手术创伤小、出血少、并发症少，且对患者机体免疫功能的影响小于开腹手术。     

成人扁桃体等离子切除与传统剥离法术后疼痛的临床研究

目的:探讨成人扁桃体切除中使用低温等离子与使用传统器械剥离方法两种手术方式患者术后疼痛程度及时间的比较。方法:随机将97例成人扁桃体手术患者分成等离子组与对照组。等离子组使用成都美创低温等离子系统401专用扁桃体刀头切除扁桃体。对照组采用传统手术器械剥离法切除扁桃体。手术均在全麻下由同一手术者完成。术后不使用止痛药物。记录患者术后第1天至第10天疼痛情况。结果:等离子组术后疼痛程度在术后第4天之前明显低于传统手术组,手术4天之后,两组之间患者咽痛程度无明显差异。结论:等离子扁桃体切除患者术后短期内疼痛程度较传统剥离法切除扁桃体患者明显减轻。     

乳晕入路切除乳腺良性肿块60例

目的 探讨乳晕入路切除乳腺良性肿块的临床价值.方法 80例乳腺良性肿块患者,分成观察组和对照组.对照组20例患者采取传统切除手术法,观察组60例采取乳晕入路切除手术法.结果 两组在手术情况和并发症发生率上存在明显性差异,观察组疗效优于对照组.结论 乳晕入路切除乳腺良性肿块疗效显著,术后恢复快,并发症少,具有广阔的临床应用前景.     

头部低温对高血压性脑出血脑疝患者血清NO、SOD、Glut的影响

目的探讨高血压性脑出血脑疝(HIHE)患者在头部低温条件下一氧化氮(NO)、谷氨酸(Glut)和超氧化物歧化酶(SOD)的变化。方法采用硝酸酶还原法、羟胺氧化法、HPLC法测定31例HIHE患者加用头部低温治疗与30例不加用者入院第2天、第10天血中NO、SOD、Glut的含量水平。另设30名健康人为对照组。并对前两组生存者生活质量进行比较。结果两组HIHE患者入院第2天NO、Glut明显升高和SOD降低(P<0.01);治疗7天后NO、Glut、SOD比较,头部低温组较入院第2天NO、Glut明显降低和SOD升高(P<0.05,P<0.01),不加用低温组无显著变化(P>0.05),头部低温组与不加用低温组比较有显著性差异(P<0.05)。头部低温组较不加用低温组生存者出院时NDS、ADL明显降低(P<0.05)。结论HIHE早期患者NO、Glut明显升高,SOD显著降低。头部低温可有效降低HIHE患者血清中NO、Glut含量,提高其生存者的生活质量。     

氧自由基在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化

目的　研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平变化与临床意义。方法　选用符合新生儿HIE诊断标准的病儿46 例(轻度14 例,中度26 例,重度6 例),分别于第1天和第7天取静脉血4 ml和10例正常足月新生儿脐血4 ml,检测血清SOD和MDA水平。结果　HIE病儿血清SOD活性在第1天时明显低于对照的脐血组,MDA含量明显高于脐血组(P<0.05);HIE病儿在住院治疗第7天时,血清SOD活性明显比住院第1天时增高,MDA含量比住院第1 天时减低,并有统计学意义(P<0.05)。而轻、中、重度HIE病儿经方差分析三组间血清SOD活性、MDA含量均有差异,并有统计学意义(P<0.05)。结论　氧自由基在HIE发生发展中起重要作用;测定血清SOD和MDA可作为判定HIE的损伤程度与预后的重要指标。     

联合麻醉下施行上腹部手术对病人应激和免疫功能的影响

目的：通过测定儿茶酚胺（CA）、皮质醇、白细胞介素－2（IL－2）可溶性白细胞介素2－受体（SIL－2R）,观察全麻联合硬膜外阻滞对上腹部手术病人应激激素和免疫功能的影响。方法：选择性上腹部手术病人30例,随机分成全麻联合硬膜外阻滞组（n=15)和单纯全麻组（n=15)。两组病人分别于麻醉前、麻醉诱导后切皮前、手术结束前、术后第1天、术后第3天采血,测定血浆中CA、血清中皮质醇、IL－2、SIL－2R浓度。结果：肾上腺素（E）水平在联合组无明显变化,全麻组在手术结束前、术后第1天都升高（P＜0．01）。去甲肾上腺素（NE）浓度在联合组麻醉诱导后出现降低（P＜0．05）,而手术结束前及术后第1、3天与麻醉前相比均无明显变化。全麻组病人在麻醉诱导后无明显变化,而在手术结束前术前术术后第1天升高（P＜0．01）,术后第3天仍未恢复到麻醉前水平。皮质醇浓度两组病人的变化相仿,在麻醉诱导后都呈降低趋势（P＜0．05）。IL－2在联合组的任何采样点与麻醉前比较均无明显变化,而在全麻组,手术结束前降低（P＜0．01）,与联合组相同采样点比也降低（P＜0．05）。两组病人SIL－2R在麻醉诱导后及手术后均无明显变化。结论：在上腹部手术,联合麻醉在抑制病人的应激反应及保护免疫功能方面优于单纯全麻。     

振荡肺功能检测在胸外科术后的应用

目的:用脉冲振荡肺功能检测探讨开胸手术对肺功能的损害及术后近期演变规律的影响.方法:采用脉冲振荡方法分别于术前、术后1、2、3、5、7 d,连续测定53例开胸不同手术切除范围患者的肺功能.并观察分析其变化规律.结果:肺叶切除、全肺切除和单纯开胸手术术后呼吸总阻抗(Zrs)、总气通(R5)、中心气道阻力(R20)、频率响应点(Fres)、周边弹性阻力(X5,绝对值)均在术后第1天明显升高(均P<0.05),肺叶切除和单纯开胸探查组在术后第2天开始明显回落,而全肺切除组术后第2～5天维持在较高水平,第7天略有下降,但与另外2组比较仍显著增高(均P<0.05);肺叶切除与单纯开胸探查组各观察值之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:手术切除范围对开胸术后早期呼吸功能的影响显著.全肺切除对呼吸功能影响较大,且恢复缓慢.脉冲振荡肺功能检测操作方便,能反映大小气道的阻力、阻塞的部位和肺组织的功能状态,对评估接受开胸手术患者术后的肺功能状况有一定的临床意义.     

全麻复合硬膜外阻滞对胸科手术病人儿茶酚胺的影响

目的观察单纯全身麻醉（GA）和全麻复合硬膜外阻滞（GEA）用于胸部手术对病人血浆儿茶酚胺浓度的影响。方法将30例肺叶切除手术病人随机分为GA和GEA两组，分别于手术前1d，切皮后45、90、135min，术后第1d测定血浆儿茶酚胺浓度。结果NE与术前基础值比较，GEA组术中术后各时点无明显升高；GA组术中明显升高，术后1d达峰。E与术前基础值比较，两组各时点均无明显变化。结论全麻复合硬膜外麻醉下施行胸部手术能减少NE的分泌，从而减轻患者术中应激反应。     

急性胆囊炎患者手术前后血清炎性因子水平变化的临床意义

目的：检测急性胆囊炎患者血清白介素-8（IL-8）、白介素-15（IL-15）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、内毒素、超氧化物歧化酶（SOD）手术前后水平的变化情况,并分析其意义。方法选取经临床和影像学（B超,CT）诊断确诊急性胆囊炎并行胆囊切除手术的患者300例为病例组,同时选取年龄性别相匹配的健康体检人100例为对照组。检测病例组患者术前、术后第7天及对照组血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）、钙（CA）等指标的水平;酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测各组血清IL-8、IL-15、hs-CRP、内毒素、SOD的水平。结果与对照组比较,病例组患者TC、TG、TBIL、IBIL、CA的水平明显高于正常对照组（ P ＜0：．05）。病例组患者术前血清IL-8、IL-15、hs-CRP、内毒素水平明显高于对照组（ P ＜0．05）;术后第7天血清IL-8、IL-15、hs-CRP、内毒素水平逐渐下降,但仍高于正常对照组（ P ＜0．05）;血清SOD水平术前则明显低于正常对照组（ P ＜0．05）,术后第7天血清SOD水平逐渐升高,但仍低于正常对照组（ P ＜0．05）。结论急性胆囊炎患者有明显的应激反应存在,持续时间较长。动态监测IL-8、IL-15、hs-CRP、内毒素、SOD水平变化有助于急性胆囊炎的严重程度的判断及临床治疗。     

五加双参片对顺铂所致大鼠肾损伤保护作用的实验研究

目的 研究五加双参片对顺铂肾毒性的预防作用。方法 采用雄性SD大鼠随机分为生理盐水组、顺铂组、五加双参片组和五加双参片 顺铂组，连续ig给药10d后采样，分别测定肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾皮质组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性，红细胞SOD活性和血清MDA含量，并观察肾脏形态结构的改变。结果顺铂组血清Scr、BUN明显升高，红细胞SOD活性降低，血清MDA含量升高；肾皮质组织MDA含量升高SOD活性降低。五加双参片 顺铂组血清Scr、BUN降低，红细胞SOD活性明显降低，血清MDA明显降低，肾皮质组织MDA含量降低，SOD活性升高；酶组化和病理切片显示肾脏结构较顺铂组明显改善。结论 五加双参片可减轻顺铂肾毒性，其机制可能与抑制顺铂所致血液和肾皮质脂质过氧化反应增强有关。     

天麻素注射液对急性脑梗死的神经保护作用

目的:评价天麻素注射液对于急性脑梗死患者的治疗效果及神经保护作用。方法:采用单中心病例随机对照研究,按入组顺序将146例患者随机分为治疗组及对照组,分别应用天麻素注射液及低分子右旋糖酐治疗。分别在治疗前、治疗后第7天检测血清一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平,同时评价患者神经功能。结果:2组在治疗前血清NO、NOS、SOD、MDA比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第7天2组血清NO、NOS、SOD水平明显高于治疗前(P<0.01),MDA水平及NIHSS评分明显低于治疗前(P<0.01);治疗后第7天治疗组NO、NOS、SOD水平明显高于对照组(P<0.01),MDA水平及NIHSS评分明显低于对照组(P<0.01)。结论:天麻素可改变血清氧化/还原物质的比值,从而达到保护神经细胞的作用,同时明显改善患者临床神经功能。     

疏血通对髋部骨折患者凝血-纤溶功能影响的临床研究

目的:评估疏血通对髋关节手术患者术后凝血-纤溶系统的影响.方法:选择2002年7月～2003年4月髋部手术患者共57例,根据入院时间(单双日)分为治疗组(34例)和对照组(23例),手术前3d开始分别采用疏血通和低分子肝素治疗,共10d,于用药前、术前、术后第1天、术后第3天、术后第7天,测定白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)、凝血酶原时间(PT)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、组织型纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)、D-dimer、血小板聚集率,怀疑有深静脉血栓(DVT)者行静脉造影检查.结果:两组治疗前后KPTT,PT明显延长;治疗组t-PA活性明显增强(P＜0.05),D-dimer升高,PAI无明显变化,并抑制血小板聚集.结论:疏血通在预防和治疗髋关节术后静脉血栓形成中,不仅有抗凝作用,而且能激活纤溶系统,抑制血小板聚集,是一种安全有效的药物.