紫杉醇联合顺铂治疗复发转移乳腺癌临床疗效分析

目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌术后转移的临床疗效和毒性反应。方法选取32例晚期乳腺癌患者,所有患者均采用紫杉醇联合顺铂方案化疗。紫杉醇注射液150mg／m^2,顺铂注射液80mg／m^2,常规治疗4个周期。结果32例患者CR3例,PR19例,NC8例,PD2例,总有效率为68．8％。化疗方案主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应。结论紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌术后转移临床效果确切,毒性作用可以接受,值得临床进一步推广和应用。     

GP方案动静脉联合化疗中晚期中央型肺癌临床疗效评价

目的：评价吉西他滨联合顺铂（GP）方案经支气管动脉灌注联合全身化疗中晚期中央型肺癌疗效评价及不良反应。资料与方法：Ⅲ期中央型肺癌患者60例,随机分为两组。每组30例。支气管动脉灌注化疗（BM）组：吉西他滨1000mg／m^2＋顺铂80mg／m^2第一天经支气管动脉灌注化疗,吉西他滨1000mg／m^2第八天静脉滴注;全身化疗组：吉西他滨1000mg／m^2第1、8天、顺铂80mg／m2第1天静脉滴注,两组均21天为一周期,两周期后评价疗效。结果：BAI组和全身化疗组的有效率为36．7％和73．3％、临床获益率93．3％和67．7％,BAI组不良反应明显低于全身化疗组。结论：GP方案经支气管动脉灌注联合全身化疗中晚期中央型肺癌近期疗效显著,毒副反应轻微。     

晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗中洛铂和顺铂腹腔灌注近期疗效的比较分析

目的 探讨顺铂与洛铂在晚期上皮性卵巢癌术前新辅助化疗中的近期疗效.方法 38例晚期上皮性卵巢癌初治患者随机分为顺铂组和洛铂组各19例.化疗首日均予紫杉醇静脉给药,次日分别予洛铂、顺铂腹腔灌注,洛铂组患者剂量为30 mg/m2,顺铂组剂量为70 mg/m2.化疗间隔期3周,每次化疗前均作全腹MRI检查及测定血清CA125...     

紫杉醇联合草酸铂作为IV期非小细胞肺癌化疗方案的临床研究

目的观察紫杉醇联合革酸铂作为IV期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案的近期疗效以及毒副作用比较。方法IV期非小细胞肺癌者64例，经随机平均分为两组。两组的紫杉醇剂量60-80g／m^2第1天、第8天、第15天静脉滴注，一疗程总量135mg／m^2。其中治疗组草酸铂130mg／m^2静脉滴注，第1天，每4周重复。对照组顺铂75mg／m^2静脉滴注，第1天，每4周重复。连续化疗2周期，化疗后4周评价化疗疗效及比较毒副作用。结果治疗完全缓解2例，部分缓解13例，稳定14例，进展3例，有效率为46．9％。对照组完成缓解2例，部分缓解12例，稳定14例，进展4例，有效率为43．8％。治疗组有效率高于对照组，经过统计分析无显著性差异（P〉0．05）。治疗组的神经毒性较对照组明显（P〈0．05），对照组恶心呕吐反应和肝肾毒性较治疗组明显（P〈0．05）。两组的血液系统毒性相似（P〉0．05）。结论紫杉醇联合草酸铂作为IV期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案比较近期疗效相当，胃肠道反应和肝肾毒性较轻，神经毒性较大。     

紫杉醇联合大剂量顺铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的护理

目的探讨紫杉醇联合大剂量顺铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的不良反应及护理。方法对2009年1月至2011年12月住院的108例局部晚期鼻咽癌患者在放疗的同期应用紫杉醇联合大剂量顺铂化疗2周期,为紫杉醇135mg/m2 d1+顺铂80mg/m2 d1,化疗前做好心理护理,化疗期间加强病情观察,针对不良反应采取相应的护理措施。结果 108例患者顺利完成治疗计划,主要的不良反应均为Ⅰ～Ⅲ级,未发生Ⅳ级不良反应。结论局部晚期鼻咽癌患者同期放化疗毒性反应大,治疗时要采取积极的护理措施,可预防和减少不良反应的发生,促进患者的康复。     

TP方案治疗复发性宫颈癌的近期疗效观察

目的探讨紫杉醇与顺铂联合化疗治疗复发性宫颈癌的疗效和毒性反应。方法采用紫杉醇135mg/m^2，d1，静脉滴注，顺铂75mg／m^2,d2，静脉滴注，并予水化利尿减轻顺铂的肾毒性。结果有效率（CR＋PR）52．5％．毒副反应以骨髓抑制及脱发最明显，但均为可逆性；胃肠道反应患者均能耐受；过敏反应及神经毒性轻微。结论TP方案治疗复发性宫颈癌疗效肯定．患者耐受性好，值得临床推广使用。     

紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案的临床研究

目的 观察紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案的近期疗效以及毒副作用比较.方法 Ⅳ期非小细胞肺癌者64例,经随机平均分为两组.两组的紫杉醇剂量60～80 g/m2第1天、第8天、第15天静脉滴注,一疗程总量135 mg/m2.其中治疗组草酸铂130 mg/m2静脉滴注,第1天,每4周重复.对照组顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天,每4周重复.连续化疗2周期,化疗后4周评价化疗疗效及比较毒副作用.结果 治疗完全缓解2例,部分缓解13例,稳定14例,进展3例,有效率为46.9%.对照组完成缓解2例,部分缓解12例,稳定14例,进展4例,有效率为43.8%.治疗组有效率高于对照组,经过统计分析无显著性差异(P＞0.05).治疗组的神经毒性较对照组明显(P＜0.05),对照组恶心呕吐反应和肝肾毒性较治疗组明显(P＜0.05).两组的血液系统毒性相似(P＞0.05).结论 紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案比较近期疗效相当,胃肠道反应和肝肾毒性较轻,神经毒性较大.     

紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的研究紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌的临床疗效和毒性反应。方法选取2011年5月至2012年8月在我院实施卵巢癌细胞消灭术的患者121例,将她们随机分成观察组和对照组.观察组给予紫杉醇120mg/m2静脉滴注,第2天给予顺铂60 mg/m2腹腔灌注。对照组予紫杉醇120mg/m2静脉滴注,第2天给予顺铂60mg/m2静脉滴注。每周1次,每3周为1个疗程,在6个疗程结束后观察治疗疗效和毒性反应。结果观察组的肿瘤变化、腹水量或CA125水平等数据都优于对照(P<0.05)。毒性反应主要包括骨髓抑制、呕吐、肝功受损、神经受损、关节肌肉疼痛和心功损害等,在观察组中发生率相对要高(P<0.05),但安全耐受。结论紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌术后非常的治疗方法,而且毒性反应在耐受范围内,值得在临床大加推广。     

盖诺联合顺铂治疗初治非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价盖诺（长春瑞滨,NVB）联合顺铂（顺氯氨铂,DDP）治疗初治非小细胞肺癌（NSCLC）近期疗效和毒副作用。方法对北京市平谷区医院近4年来84例初治晚期（Ⅲb-Ⅳ）非小细胞肺癌采用盖诺联合顺铂化疗（NP方案）,盖诺25mg/m2·d,d1.8;顺铂25mg/m2·d,d3～5,每3周重复一次,完成3周期或以上评价疗效。结果总有效率34.5%,主要毒副作用是骨髓抑制和消化道反应。结论盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,毒副反应可耐受,骨髓抑制为其剂量限制性毒性。     

奥沙利铂的不良反应和安全性

据报道，目前已有2000例癌症病人接受了奥沙利铂（oxaliplatin）治疗，其中1400例为转移性结肠直肠癌。所有研究均证实本品有效且安全性良好。文中就本品可能的毒性反应进行评述。1血液毒性在I期临床研究中，44例晚期癌症病人接受本品116个疗程治疗，剂量为45～200mg／m2，大多数病人曾接受过化疗。研究中发现有中毒性血液学毒性。血小板减少与剂量有关，但当剂量低于90mg／m2时未发生血小板减少，当本品剂量为135～150与175～200mg／mZ时，分别有13％和28.5％的病人发生血小板减少。同样本品可引起Ⅰ级或Ⅱ级白细胞减少，但血红蛋白水平通…     

胸腔灌注顺铂联合吉西他滨治疗老年非小细胞肺癌合并胸腔积液

目的：观察吉西他滨全身化疗联合胸腔灌注顺铂治疗老年非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法对35例老年非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者留置胸腔内中心静脉导管闭式引流,排尽胸腔内积液后予胸腔灌注顺铂30mg／m2,每周1次,并给予吉西他滨静脉化疗（ D18）,3周为1个疗程,2疗程后评估近期疗效及毒性情况。结果近期总有效率为88.5％,完全缓解率为57.1％,主要毒性为白细胞、血小板减少及胃肠道反应,多为Ⅰ、Ⅱ度,无治疗相关死亡,无肝肾功能损害。结论老年非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者局部灌注联合全身化疗具有较好的疗效,不良反应轻可耐受。     

大剂量顺铂治疗癌症的护理

目的：观察大剂量顺铂治疗晚期肿瘤的不良反应和护理措施。方法：经病理确诊晚期恶性肿瘤36例住院病人，应用含大剂量顺铂方案化疗，PDD80—120mg/m^2，d1，4周重复，至少2个周期。结果：CR PR55．6％，不良反应恶心呕吐100％，白细胞降低80．6％。结论：大剂量顺铂治疗晚期癌症疗效好，护理人员应做好护理，观察化疗的不良反应，保证化疗的顺利进行。     

大剂量顺铂化疗水化的护理

目前,大剂量顺铂(PDD)治疗恶性肿瘤患者的有效率为40.3%,常规剂量治疗肿瘤的有效率为24.3%,说明大剂量顺铂治疗比小剂量顺铂的疗效为优[1].以大剂量顺铂为主的联合化疗,对于肿瘤、乳腺癌、卵巢癌的治疗取得了较好的效果[2].但剂量加大,药物毒性增强,就其严重的肾毒性反应给患者带来极大的痛苦,我们通过大量输液充分水化和强迫利尿措施,有效降低肾毒性反应,疗效显著提高,现报告如下.……     

静脉滴注高剂量甲氨蝶岭引发急性心脏毒性

案例报道 最近．一位3／3岁左髂骨．骶骨和第三四腰椎患骨肉瘤的女患者入院，并接受为骨肉瘤手术介入治疗的标准协议而进行的高剂量甲氨蝶呤治疗。3周前医生给她滴注单剂量的顺铂200mg（100mg／m）和多柔比星150mg（75mg／m^2）。当时临床并无心脏毒性，给药期间也无相关症状出现。体格检查表明各项指标都在正常范围内的心脏杂音、无心脏奔马律或外周水肿。     

循环热灌注大剂量顺铂治疗胃肠道肿瘤腹水的临床研究

目的探讨循环热灌注大剂量顺铂治疗胃肠道肿瘤腹水的近期疗效,并对其并发症进行分析。方法 29例胃肠道肿瘤腹水患者通过腹腔内穿刺置双管建立循环双通路,先行单向灌洗放出腹腔积液;再行循环热灌注,并于灌注液中加入大剂量顺铂,观察其疗效及并发症。结果本组29例患者接受腹腔内循环热灌注大剂量顺铂2个疗程后评价疗效,均未出现肾脏毒性、腹膜炎、耳毒性、肠粘连和肠梗阻,其中完全缓解9例,部分缓解16例,稳定3例,无效1例,有效率为86.2%,16例(55.2%)患者出现胃肠道反应,9例(31.0%)患者出现白细胞下降。结论腹腔内循环热灌注大剂量顺铂化疗治疗胃肠道肿瘤腹水安全、微创、不良反应少而轻、近期疗效明显。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的观察与护理

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的观察与护理。方法紫杉醇150mg/m2,第一天,顺铂:25mg/m2,第二～四天,每21天1周期,连续2～6周期。结果53例患者顺利完成化疗,毒副作用可耐受,疗效满意。结论精心的护理能有效控制紫杉醇联合顺铂化疗的不良反应,提高治疗效果。     

大剂量顺铂胸膜腔内注射治疗肺癌恶性胸水疗效观察

目的探讨大剂量顺铂胸膜腔内注射对肺癌恶性胸水的疗效及毒性.方法治疗组(大剂量顺铂组)28例采用顺铂80～100mg/m2胸腔内注射,每周1次,用药2～4次;对照组(小剂量顺铂组)26例予顺铂30～50 mg胸腔内注射,每周1次,用药2～4次.结果治疗组有效率(CR PR)82.1%,对照组有效率50%,两组比较差异有极显著性(P＜0.01);两组均出现Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐和白细胞下降,但差异无显著性(P＞0.05),无肝肾功能异常.结论大剂量顺铂胸膜腔内注射对控制肺癌恶性胸水疗效可靠,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用.     

紫杉醇联合静脉和腹腔灌注顺铂治疗晚期卵巢癌的临床评价

目的：评价紫杉醇联合静脉和腹腔灌注顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效。方法50例晚期卵巢癌肿瘤患者,随机分成治疗组（IP＋IV组：静脉和腹腔运用顺铂联合紫杉醇静脉治疗双途径治疗）28例和对照组（IV组：顺铂联合紫杉醇单纯静脉治疗）22例。结果治疗组有效率85.7%,对照组有效率72.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。全身毒性反应主要为消化道反应、肾毒性、血液毒性和神经毒性,全身毒性治疗组较对照组略低。结论治疗组较对照组治疗晚期卵巢癌疗效更高,毒性反应可以耐受,腹腔化疗应用于晚期卵巢癌是一种合理而可行的治疗模式。     

顺铂单药方案同期放疗治疗鼻咽癌的疗效观察

目的观察顺铂周方案同期放疗治疗鼻咽癌的临床效果。方法将107例确诊鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者52例,采用单药顺铂化疗加同期放疗,顺铂40mg/m2,d1,静脉滴注,在放疗的第1周开始化疗,每周1次,连用6周;对照组采用顺铂+氟尿嘧啶联合化疗方案加同期放疗,顺铂的使用剂量为80mg/m2,d1,氟尿嘧啶500mg/m2,d1～5,静脉滴注,在放疗第1周及第4周各化疗1个疗程;两组采用的放疗方式及剂量均相同,鼻咽部剂量为70～78Gy,颈部剂量为60～70Gy,患者治疗出院后均进行随访3年。结果两组患者的肿瘤局部控制率、1年生存率、3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的毒副反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用顺铂同期放疗方案治疗鼻咽癌与顺铂+氟尿嘧啶同期放疗治疗鼻咽癌疗效相似,但顺铂同期放疗组患者的毒副作用明显减轻。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察吉西他滨（GEMzAR）联合顺铂（cDPP）化疗方案在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中的疗效及毒性反应。方法对2005年10月～2007年7月医院50例晚期NSCLC患者第一、八天应用GP联合方案化疗,其中吉西他滨1000mg／m^2;第一～三天顺铂25mg／m^2;每21d为1周期,至少2个周期进行疗效评价。结果在50例中CR0例,PR19例,RR为38％。结论吉西他滨联合顺铂在治疗晚期NSCLC中具有较好的疗效且毒性反应低。