9例损伤性膈疝的救治体会

９例损伤性膈疝的救治体会蔡文兴损伤性膈疝多见于严重的胸腹复合伤。１９７６年９月～１９９３年８月共救治９例，现将救治体会报告如下。１临床资料９例中男性７例，女性２例，年龄６～７０岁。左侧膈疝８例，右侧膈疝１例；开放性损伤１例，闭合性损伤８例；刀刺伤１例...     

创伤性膈疝11例诊治体会

创伤性膈疝１１例诊治体会郭志坚朱元佑张锦生杨祖谦林益民创伤性膈疝是临床上易于漏诊而延误治疗的疾病。我院自１９８５年７月～１９９５年９月共收治创伤性膈疝１１例，疗效满意。现分析讨论如下。１临床资料本组男１０例，女３例，年龄１５～７５岁。开放伤２例，闭合...     

闭合创伤性膈疝7例诊治体会

闭合创伤性膈疝７例诊治体会王琰，李华强２５１８１１　山东省阳信县温店中心卫生院我院自１９９０年２月至１９９３年３月共收治腹部闭合性损伤３３例，其中创伤性膈疝７例，占２１％。现对其初步诊治体会报告如下。１临床资料本组年龄为１９～４７岁男性息者。车压伤２...     

创伤性十二指肠损伤治疗体会

创伤性十二指肠损伤治疗体会新田县人民医院欧邦豪十二指肠破裂是临床较常见急腹症之一，病情重，来势凶猛，变化快，易危及生命。我院１９８３年３月至１９９４年１２月共收治创伤性十二指肠破裂９例，报道如下。１临床资料９例中男７例，女２例。致伤原因：车祸５例，挤...     

创伤性膈疝误诊漏诊原因分析

１９８６年～１９９９年本院共收治２８例创伤性膈疝 ,均经手术证实 ,现结合文献报道如下。临床资料本组男性２１例 ,女性７例。年龄１８～５７岁 ,平均３７岁。致伤原因为车祸伤１２例 ,坠落伤８例 ,爆炸伤４例 ,钝器伤４例 ,均属闭合性损伤。受伤至就诊时间为３～３８ｈ。合并损伤包括肋骨骨折１１例 ,气胸１２例 ,肺挫伤８例 ,血气胸１３例 ,肾挫伤８例 ,肝破裂１例 ,创伤性休克９例。２７例为左侧膈疝 ,疝入胸腔器官为胃 ,大网膜 ,横结肠和脾。１例为右侧肝疝入右胸。膈肌裂口８～１５ｃｍ不等 ,平均９．２ｃｍ。所有患者入院时均被误诊…     

8例小儿脑创伤性窒息的救治

８例小儿脑创伤性窒息的救治湖北省当阳市医院脑外科（４４４１００）卢良高我科１９８６年１月～１９９０年１２月共收治车祸所致的特急型外伤性颅内血肿并窒息的患儿８例，经抢救成活６例，报告如下。１临床资料男６例，女２例；年龄３～９岁，平均年龄６．１７岁。８例...     

腹腔镜诊治腹部外伤的体会

自１９９３年１月～１９９７年１月，我们应用腹腔镜技术诊治腹部创伤共６０例，现报告并讨论如下。１临床资料本组６０例中，男性４８例，女性１２例；年龄１４～６０岁，平均３２岁。除５例开放性损伤外，余５５例均为闭合性损伤，其中交通事故４０例，钝器伤９例，高处...     

创伤性膈肌破裂的诊治

创伤性膈肌破裂占胸腹部损伤的４％～６％，我院自１９８５～１９９７年共收治２６例。报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男１９例，女７例，年龄９～５８（平均３２．５）岁。穿透性膈肌破裂３例，闭合性膈肌破裂２３例，其中交通事故伤１９例，挤压伤４例。１．２　症状与体征　除合并伤的症状和体征外，呼吸困难２１例，胸痛２１例，腹痛１８例，板状腹１５例。伴休克７例。胸穿１３例，腹穿１８例，抽出血性液分别为１１例、１４例。Ｘ线检查２２例，其中膈下游离气体２例，胸内胃肠影６例，血气胸５例，膈肌模糊或升高６例…     

急性创伤性膈疝六例误诊分析

急性创伤性膈疝多发生在胸腹部联合损伤，多为复合伤。临床表现错综复杂，容易漏误诊。我院１９９０年以来共收治急性创伤性膈疝１４例，其中误诊或漏诊６例。现分析讨论如下。１临床资料本组男５例，女１例。闭合性腹部损伤２例，胸腹联合伤４例。６例均为复合性损伤，损...     

重度颅脑损伤并发急性肾功能衰竭24例

重度颅脑损伤并发急性肾功能衰竭２４例王容州斯建中１９８８年１月～１９９７年１２月，我院共收治颅脑损伤并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者２４例。报告如下。１临床资料２４例患者中男１７例，女７例；年龄１６岁～６３岁，平均３５．９岁。车祸伤１９例，高处摔伤３...     

右侧创伤性膈疝13例诊治体会

创伤性膈疝在胸外科临床工作中时常遇到,但右侧创伤性膈疝比较少见,且症状隐匿,易漏诊。我院2004年4月～2009年6月共收治右侧创伤性膈疝13例,现总结诊治体会如下。1临床资料1.1一般资料本组13例,男8例,女5例;年龄22～69岁,平均38岁。伤后就诊时间30 min～1年不等,13例均为闭合性损伤。单纯右侧创伤性膈疝10例,占76.9%;双侧创伤性膈疝3例,占23.1%。损伤原因:交通肇事伤     

创伤性膈疝误诊三例分析

创伤性膈疝误诊三例分析山东省招远市人民医院［２６５４００］李广道，王翠风近５年来，我院收治了１５例膈疝病人，其中３例误诊，现报告分析如下：临床资料［例１］男，２５岁。因胸闷、气短，上腹痛、纳差５个月，加重半月，以慢性胃炎、胸膜炎于１９８９年３月５日由...     

小儿肱骨远端全骺分离12例误诊分析

肱骨远端全骺分离是一种发生于儿童的少见的肘部损伤，由于儿童肘部骨骺损伤的特殊性，致使临床误诊率相当高。我科自１９８８～１９９６年共收治１２例误诊病例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例，男９例，女３例；年龄１０个月～８岁；右侧８例，左侧４...     

脑挫裂伤56例康复治疗的临床分析

脑挫裂伤是颅脑损伤中较常见的，是一种原发性器质性脑损伤。我院１９９４年７月～１９９５年６月共收治该类患者５６例，经过综合的临床康复治疗，取得满意效果，现报告如下。１临床资料本组５６例，男４７例，女９例；年龄１７～７０岁，平均４１．７岁；受伤原因：交通...     

合并颅脑损伤的儿童四肢骨折15例治疗体会

儿童四肢骨折合并颅脑损伤时其诊治有一定的特殊性。１９９２年１月至１９９６年６月作者等收治１５例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１５例，男１１例，女４例，平均年龄９．１（４～１３）岁；车祸１１例，坠落伤４例。１５例中单发骨折１１例，多发骨折４...     

128例小儿呼吸道异物围术期并发症及处理

１９８８年１月至１９９８年５月我院救治了１２８例小儿呼吸道异物，现就其围术期所发生的并发症及处理经过分析报道如下。１临床资料１．１一般资料本组病例１２８例，男性７５例，女性５３例；年龄在６月至８岁，以１～２岁居多；病程３０ｍｉｎ至９月不等；住院天数１...     

严重创伤性脾破裂32例急救体会

我院１９９３年２月～１９９９年８月共收治严重创伤性脾破裂３２例，现将采取急救治疗方法报道如下。１　临床资料本组３２例，男２６例，女６例，年龄７～７２岁，平均３２岁。致伤原因为车祸２４例（７５％），高空坠落伤５例（１５－６％），钝挫伤３例（９－４％），受伤至就诊时间０－５～５小时。本组３２例手术探查粉碎型２４例，中央破裂５例，上极破裂２例，下极破裂１例。３２例脾破裂均全部去除，肝修补８例，胰尾修补２例，小肠修补９例，结肠修补９例，肠子膜破裂修补１８例。其余损伤未做处理，其中１例术后１２小时发现失血…     

交通事故颅脑损伤晚期精神障碍特点分析

精神障碍是交通事故颅脑损伤康复晚期中常见的临床症状之一。本文通过对１９例交通事故颅脑损伤后晚期精神障碍资料进行分析，旨在探讨交通事故颅脑损伤康复晚期中常见精神障碍的临床类型，以及受伤部位与精神症状的关系。１对象与方法本组为１９９６年８月～２０００年８月１９例法医鉴定案例，男１５例，女４例；年龄９～６５岁，其中２０～５０岁１６例。本组脑挫裂伤伴脑内血肿１１例，脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血３例，脑挫裂伤伴硬膜外血肿４例，脑挫裂伤伴硬膜下血肿１例。颞叶损伤１５例，占７８．９５％；额叶损伤４例，占２１．０５…     

创伤性膈疝误诊分析(附12例报告)

创伤性膈疝是一种严重的胸腹联合伤，认真的体检、必要的X线检查、及时手术，可以提高其诊断正确率及治愈率。我院自1984年5月至1996年6月共收治创伤性膈疝12例，延误诊断5例，报告如下。1临床资料本组男11例，女1例。3～14岁2例，15～50岁9例，63岁1例。青壮年发病为多。病因分类：墙倒塌压伤《例，坠落伤1例，车祸挤压伤《例，刀刺伤1例，隔疝修补术后复发2例。闭合性损伤11例，开放性损伤1例。合并伤：合并腹内脏器破裂如脾破裂、胃破裂、肠破裂等4例；四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、肋骨骨折6例；肺裂伤、血气胸4例。严重复合伤5例，…     

创伤性膈疝27例临床分析

创伤性膈疝多发生于严重胸腹部损伤，在需手术治疗的胸腹部外伤患者中，创伤性膈疝发生率为5％，但临床上常出现误诊和漏诊，我院自1992年2月至2003年9月共收治创伤性膈疝27例，现报告如下。