脾创伤保脾手术22例体会

本文对我院1989年至2001年收治的22例脾破裂患者行保脾手术治疗，疗效较满意，现报告如下。……     

保脾手术的临床治疗体会

保脾手术的临床治疗体会方运能杨成四川省第五人民医院（６１００３１）随着脾脏功能研究的深入及外科技术的发展，对外伤性脾破裂的保脾手术治疗逐渐被较多的临床医生所重视，尤其是儿童更是如此。笔者从１９８５年～１９９５年共收治外伤性脾破裂共２８例。现将保脾手术...     

选择性保脾术治疗脾损伤41例体会

目的探讨选择性保留脾脏手术在治疗脾损伤中的临床价值。方法回顾性分析41例脾损伤采用选择性保脾手术治疗的临床资料。结果9例病人行脾粘合术,21例病人行脾修补术,11例病人行脾部分切除术,全组病人保留脾脏手术均获成功。结论对脾损伤Ⅰ级、Ⅱ级和部分Ⅲ级的病人,应积极采取保脾术,最大程度地保留脾脏功能。     

外伤脾保脾手术治疗23例

脾脏是腹腔内最易因外伤而发生破裂的脏器 ,因此外伤性脾破裂是腹部常见的损伤。本文收集 1 984 1 999年我院及外院采用不同保脾方法治疗外伤性脾破 2 3例 ,比以手术切除脾脏为主的传统治疗手段更具优势 ,现将治疗体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 3例 (不包括脾切除术后行自体脾片大网膜移植病例 ) ,男1 7例 ,女 6例 ,年龄 654岁 ,平均 2 9岁。致伤原因为车祸伤、坠落伤及钝挫伤等 ,其中合并肝破裂、肾破裂和肺破裂各 1例。其损伤程度 ,脾实质破裂 2 0例 ,脾被膜破裂 2例 ,被膜下血肿 1例。1 2　治疗方法和结果　缝合、引…     

脾损伤保脾手术治疗体会

脾是人体一个容易遭受外伤的腹内器官，脾破裂占腹部闭合性损伤中的20％～40％，占开放性腹部损伤的10％。我院于2001年至2005年收治脾破裂患者115例，行保脾手术42例（36．5％），效果较好。     

保脾治疗钝性脾损伤51例分析

我院自2000年3月至2008年12月,收治钝性脾损伤患者5l例,现将治疗体会报道如下。 临床资料 1一般资料本组51例,其中男37例,女14例,年龄14～73岁,平均34岁。受伤原因：坠落伤20例,交通事故17例,斗殴伤8例,其他6例。合并肝脏损伤5例,合并腹腔其他脏器损伤8例,合并腹部以外其他损伤6例。本组脾损伤程度依据B超、CT等影像学检查及术中探查结果,     

脾损伤的保脾治疗76例分析

目的：总结脾损伤病人进行保脾手术治疗的临床经验。方法：脾损伤后应用生物胶粘合术、脾修补、脾部分切除和脾动脉结扎术进行治疗。结果：病人均恢复良好，并保留部分脾脏功能，未因脾损伤发生严重的并发症。结论：脾损伤后在条件允许时应尽量行保脾手术，损伤情况不同采用的手术方法不同，     

外伤性脾破裂29例保脾治疗体会

<正> 我院1988年1月至1993年12月收治外伤性脾破裂58例。现分析报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:男性26例,女性3例,年龄7—46岁,平均29岁。 1.2致伤原因及伤后就诊时间:车祸伤9例。坠落伤5例,钝性伤13例,挤压伤2例,全部为闭合伤。伤后12小时内就诊者26例,48小时内2例,超过48小时1例。     

脾脏损伤32例保脾治疗体会

目的：回顾性总结３２例脾脏损伤的诊疗经验。方法：３２例病人分别经腹腔穿刺，Ｂ超与ＣＴ检查确诊。结果：２４例行脾裂口修补或部分脾切除术，８例保守治疗，其中１例失败后经ＤＳＡ诊断并行脾动脉栓塞治愈，无围手术期死亡。结论，在明确脾脏损伤诊断上，保守治疗或保脾手术是可行的。     

外伤性脾破裂保脾手术26例临床分析

外伤性脾破裂在临床上十分常见 ,近十余年来 ,随着人们对脾脏功能及解剖的深入了解 ,保脾手术日益受到学者们的关注。尽可能地保留脾组织或脾脏以期保存脾脏功能 ,减少无脾脏引发的一系列不良后果。特别是凶险性感染(OPSI)发生。我院从 1989年到 1999年共收治外伤性脾破裂41例 ,其中行保脾手术 2 6例 ,得到较好的疗效。现就保脾手术病例作一分析。1　临床资料和方法1.1　一般资料　本组 2 6例中男 2 2例 ,女 4例 ,年龄 2 .5～47岁 ,其中 2 .5～ 14岁 5例 ,平均 2 8.5岁。开放伤 10例 ,闭合伤 16例。合并肝破裂 1例 ,单发、多发性骨折 4例 …     

外伤性脾破裂保脾手术治疗

目的：探讨外伤性脾破裂的手术指征及手术方式。方法：回顾性总结1995年1月－2002年6月间所收治的保脾手术治疗的23个外伤性脾破理解病人的临床资料。脾脏损伤程度为：I组5例，Ⅱ级12例，Ⅲ级6例。12例病人入院时合并休克。8例合并其它脏器损伤。行脾修补术11例，不规则脾切除7例，规则性脾切除5例。结果：术一并发膈 下感染3例，切口感染2例，切口裂开1例，胸腔积液3例。本组病人均痊愈出院，无手术死亡。结论：外伤性脾破裂有选择地施行脾修补及部分脾切除等保脾手术疗效肯定，安全可行，对控制伤脾出血和保留脾脏功能具有重要价值。     

33例脾损伤行保脾手术体会

为探讨保脾手术在脾损伤时的应用,收集脾损伤后行保脾手术33例的临床资料进行分析。33例保脾手术患者术后恢复良好,保留了一定的脾脏功能。结果提示,脾损伤后应在条件允许的情况下,尽量行保脾手术,根据不同损伤情况和时机采用不同的处理方法。     

提高脾破裂保脾手术成功率的体会

目的 探讨提高外伤性脾破裂保脾手术成功率的方法和效果。方法 21例脾外伤患者中行脾修补术10例，脾部分切除术8例及脾修补 脾部分切除术3例。结果 21例手术皆成功，患者均一期愈合，无并发症发生。术后平均引流时间3d，平均引流量80ml，平均住院时间为12．2d。结论 综合应用各种手术方法，改进手术技巧，可提高保脾手术成功率。     

外伤性脾破裂保脾手术治疗体会

外伤性脾破裂是外科急腹症常见的疾病，易造成失血性休克，危及患者生命。诊断并不困难，根据病史、腹部体征和影像学检查即可确诊。传统的治疗方法是抗休克的同时，积极行脾切除、脾片移植。然而，最近十几年，人们对脾脏生理功能及脾脏与多种疾病关系的逐渐深入研究，使外科医生对脾脏功能和它与多种疾病的关系有了较为完整和准确的理解。脾脏作为人体内最大的淋巴器官，有着极其重要的免疫功能，丧失了它，抗感染能力下降，容易发生爆……     

创伤性脾破裂82例保脾手术治疗体会

总结我院近１０年对８２例创伤性脾破裂施行各种保脾手术治疗体会。根据脾损伤的轻重程度不同，分别采用脾修补术、脾部分切除术、全脾切除加脾组织大网膜移植及脾动脉结扎加脾修补术。全组病例均经手术治疗，仅有４例因脑外伤死亡外，其余均无再出血及感染发生，疗效满意。作者还讨论了保脾的意义及各种保脾手术的操作方法。     

保脾手术治疗脾外伤35例

临床资料 1一般资料我院2001～2004年共施行保脾手术35例，其中脾修补21例，男16例，女5例，年龄9～56岁。单发修补16例，多发修补5例；脾部分切除术14例，男13例，女1例，年龄21～42岁，其中3例为脾上极切除，其余为下极。外伤的性质均为钝性损伤（车祸，坠落）。     

外伤性脾破裂100例诊治体会

<正> 临床资料 1 一般资料 我院自1988～1998年10年间收治外伤性脾破裂100例。其中交通事故伤48例,高处坠落伤14例,直接暴力伤38例。男性76例,女性24例,最小年龄12岁,最大年龄60岁,平均36岁。脾破裂损伤情况:按Call和Sclecdl分级法Ⅰ级22例,Ⅱ级26例,Ⅲ级14例,Ⅳ级38例,全部病例均经手术证实。 2 诊断要点 根据笔者多年临床总结,患者凡有左侧胸腹部或左季肋部外伤史,再具备以下2～3项即可诊断为外伤性脾破裂,紧急情况下无须CT或B超检查:①持续性左上腹疼痛,面色苍