婴幼儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的临床分析

<正>轮状病毒(RV)是全球范围内引起小儿流行性腹泻的最主要的病原之一,每年可有数亿小儿感染RV,其中约87万患儿死亡。轮状病毒肠炎常见于6个月至2岁以下的婴幼儿,秋冬季节多发。既往观点[1]多认为RV仅在小肠绒毛上皮刷状缘复制并致患儿腹泻,但近年来RV在导致肠道内感染外的表现,尤其是心肌损害引起了广泛的关注。本研究总结RV肠炎患儿心肌酶谱、心电图和超声心动图等指标的变化,探讨RV肠炎     

55例秋冬季小儿A群轮状病毒感染分析

轮状病毒(Rotavirus,RV)感染是引起儿童严重腹泻的最常见病因,对儿童健康危害较大。因其发病高峰在秋冬季,故名"秋季腹泻"。在诸多病因中,轮状病毒感染占非常重要的地位,其中A群轮状病毒是引起婴儿严重水样腹泻的重要病原体[1]。笔者     

东莞地区儿童轮状病毒腹泻的流行病学调查

目的探讨东莞地区儿童感染轮状病毒(RV)引起腹泻的流行病学特征。方法采集2012年6月至2013年5月到东莞东华医院门诊的腹泻患儿粪便标本,以免疫层析双抗体夹心法定性检测A群轮状病毒抗原(RV-A)。结果 4 967例患者中阳性共1 555例,阳性检出率33.8%;男女比例为1.9∶1。3岁以下儿童的检出率达到93%。RV腹泻病例终年未断,检出率在11月份(49.8%)和2月份(43.3%)呈现两个高峰,最低为6、10月份(16.0%)。结论东莞地区3岁以下儿童为A群RV的易感人群。RV腹泻在全年均发生,在春季和秋冬季出现两个发病高峰,应根据流行病学特点适时为儿童接种RV疫苗预防RV腹泻。     

新生儿轮状病毒感染性腹泻20例分析

目的探讨新生儿轮状病毒(RV)感染性腹泻临床表现及预后。方法回顾分析20例RV感染新生儿的临床资料。结果 20例RV感染新生儿中,全部均有腹泻症状,表现脱水16例,酸中毒12例,死亡1例。12例有心肌损害,发生率为60%,主要表现为心肌酶谱增高,18例有呛奶、吐奶表现。结论新生儿RV感染性腹泻可引起脱水、酸中毒及心肌损害,严重时造成死亡,应引起临床重视。     

541例腹泻患儿轮状病毒感染的检测分析

[目的]本院住院腹泻患儿中轮状病毒（RV）的感染情况.[方法]收集本院2007年1月至2009年12月住院541例腹泻患儿粪便标本,采用胶体金标记金法检测A群RV.分析RV阳性患儿流行病学资料.[结果]541例中RV抗原检测阳性201例,阳性率37.15%.28 d至6个月、7至12个月、13至24个月3个年龄段RV检出率分别为36.65%、41.20%和35.56% RV腹泻抗原检出率年龄最高为6～12个月年龄段,达41.20% 全年中以11月至次年1月检出率最高,占全年66.67% 201例RV阳性患儿中合并呼吸道感染103例,占51.24%.[结论]年龄〈24个月婴幼儿是RV的易感人群 以11月至次年1月阳性检出率最高,合并呼吸道感染者居多.     

婴幼儿轮状病毒感染情况调查

目的了解本地区婴幼儿A组轮状病毒(RV)的感染状况。方法采用免疫层析双抗体夹心法对山东省东营市第二人民医院2009年11月至2010年10月收治的432例婴幼儿腹泻患儿的粪便标本进行A组RV抗原检测。结果在432份婴幼儿腹泻患儿的粪便标本中共检出RV阳性标本157例,阳性率为36.3%;其中在2、3月份共有86例RV阳性粪便被检出,占54.8%,在6个月至2岁年龄段的婴幼儿中有92例RV阳性标本,占58.6%,被检出的157例RV阳性标本中有男性患儿83例,占52.9%;女性患儿74例,占47.1%。结论 A组RV是引起的婴幼儿急性腹泻的主要病原,每年冬季11月到次年1月份最为集中,其中6个月至2岁年龄段为婴幼儿A组RV感染的高峰期。     

2016~2018 年广州地区腹泻儿童轮状病毒和腺病毒感染结果和临床特征分析

目的　收集2016 ～ 2018 年在广州市妇女儿童医疗中心就诊腹泻儿童病例资料,分析轮状病毒（Rotavirus,RV）和肠道腺病毒（Adenovirus,AdV）感染流行的特点。方法　采集2016 ～ 2018 年诊断急性腹泻儿童新鲜粪便样本,用胶体金检测法检测RV 和AdV 抗原,对结果和临床信息进行分析。结果　符合分析要求的样本共6 568 例,男性4 098 例,女性2 470 例。RV 感染4 645 例,AdV 感染1 317 例,RV 和AdV 合并感染606 例。RV 感染率以12月～次年3 月最高,AdV 和RV+AdV 合并感染率从5 月开始明显增高,在9 ～ 10 月达到峰值。RV 感染以1~ 3 岁为主;AdV 感染和RV+AdV 合并感染以2 岁内为优势。发热和呼吸道感染是发生率最高的临床并发症,AdV 感染和RV+AdV 合并感染较易出现发热症状。结论　RV 和AdV 是引起广州地区儿童急性腹泻的重要病原体。RV 所致腹泻在冬春季高发,时间有明显的地域差异。AdV 感染无明显的月份差异。两种病毒感染导致的儿童腹泻多发于学龄前,且AdV 在0~1 岁年龄段检出率最高。临床可参考腹泻发生特点实施用药治疗。     

深圳地区腹泻患儿A群轮状病毒感染情况分析

目的：了解深圳地区腹泻患儿A群轮状病毒（RV）感染的流行病学特点,为临床诊断、治疗提供参考依据。方法对腹泻患儿的大便标本进行RV检测,并对结果进行分析。结果从14511例腹泻患儿中检出RV感染患儿3509例,总感染率为24．18％。RV全年均可感染,但高峰期为11、12、1月份。RV感染患儿主要分布在6个月至2岁年龄段。结论深圳地区腹泻患儿RV感染普遍,临床应引起重视。     

1 760例小儿肠炎A群轮状病毒检测结果分析

目的分析A群轮状病毒（RV）引起小儿急性腹泻特征。方法采用A群轮状病毒诊断试剂盒,对本院2007年1760例腹泻特征的婴幼儿粪便检测。结果在1760例腹泻的婴儿粪便中检查629例RV阳性标本,阳性率36％。其中秋季435例,检出RV阳性标本180,占41％;冬季634例,检出RV阳性标279例,占44％;0～6月患儿RV阳性48例,占12％;0．5～2岁患儿RV阳性499例,占55％。男性976例标本,RV阳性365例,阳性率37％,女性694例标本,阳性264例,RV阳性率38％。结论本院1760例由A群轮状病毒引起小儿急性腹泻主要发生在秋冬季的0．5～2岁的婴幼儿,尤其在冬季,但每个季节均有发生。     

济南地区秋冬季腹泻中轮状病毒及诺如病毒的感染分析

目的分析济南地区腹泻中轮状病毒(RV)及诺如病毒(NV)的流行状况,为腹泻的诊治提供依据。方法采集2013年及2014年9~12月济南市腹泻患者粪便标本579例,实时荧光定量PCR检测A组RV及GⅠ/GⅡ型NV,采用SPSS 13.0统计软件对临床及流行病学资料进行统计分析。结果 579例腹泻患者中265例检测阳性,阳性率为45.77%(265/579);其中A组RV阳性166例,阳性率为28.67%;GⅠ型NV阳性2例,阳性率为0.35%;GⅡ型NV阳性97例,阳性率为16.75%。感染RV和NV的病例中,男女比例分别为2.53∶1(119/47)及1.30∶1(56/43);RV阳性病例年龄主要集中于2岁以下(80.12%),尤其是1岁以下幼儿所占比例最大(51.20%);NV感染对象主要为小于2岁的婴幼儿(56.57%)及20岁以上成年人(38.38%)。RV和NV感染患者职业均以儿童及学生为主(90.96%和62.63%);两者均以腹泻和恶心呕吐为主要临床症状(95.18%和84.85%)。结论 A组RV是2013~2014年济南地区秋冬季腹泻的主要病原体,GⅡ型NV也是引起散发性腹泻的主要病原;2岁以下幼儿是RV和NV感染的高危人群,NV还易引起成年人感染,腹泻和恶心呕吐为主要临床症状。     

腹泻患儿的轮状症毒检测

小儿腹泻是一种常见病、多发病 ,病因复杂。即时查明原因 ,有助于指导临床治疗 ,改善预后。轮状病毒 (Rotavirus,RV)是全球范围婴幼儿腹泻的主要病因 ,所致腹泻与饮食不良、细菌感染引起的腹泻在治疗上十分不同。我们用ELISA一步法直接检查粪样中RV ,现报告如下。95例腹泻患儿均系我院门诊、住院患者。 <1岁者 6 3例 (6 6 .3% ) ,男 (71.4 % )多于女 (2 8.6 % ) ,P <0 .0 1;≥ 1岁者 32例 (33.7% ) ,发病率性别间无差异 (P >0 .0 5 )。检测试剂为珠江高科技中心RV快速检测ELISA试剂盒。取粪样 1滴 (约 5 0 μl)加于反应板孔内 ,立即…     

轮状病毒感染研究现状

轮状病毒(Rotavirus,简称RV)感染是波及全球的一种常见疾病,常发生在婴幼儿,近年研究发现RV也可引起肠道外其他系统感染。本文从病原学的不同群和类型,主要经粪-口或口-口传播的流行病学,发病机制,临床症状,采用经典检测技术、免疫检测技术、基因检测技术等方法诊断RV感染以及适宜饮食、预防和纠正脱水、防止并发症、合理用药等方面的预防和治疗进行阐述。预防轮状病毒肠炎的最理想的措施是服用RV疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。     

腹泻儿童轮状病毒感染调查

目的了解1d~5岁腹泻婴幼儿4年中感染轮状病毒(RV)情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA),分4组(甲组2001年、乙组2002年、丙组2003年、丁组2004年),各组1~12月中5个年龄段共6 196例婴幼儿腹泻标本,进行RV(RV-Ag)检测。结果腹泻患儿中RV-Ag阳性1568例,4组平均阳性率25.3%。各年龄段阳性率分别为:1~28d(5.2%、2.9%、2.6%和0.8%),>28d~6个月(12.6%、10.6%、5.6%和5.0%),>6个月~1岁(12.1%、9.5%、7.4%和6.2%),>1岁~3岁(6.7%、4.5%、2.9%和2.6%),>3岁(1.5%、0.7%、0.7%和0.3%)。新生儿期RV感染者(3.0%)。各组>28d~1岁患儿RV感染>8.5%。与甲组比较其余3组阳性率差异有显著性(P<0.05)。结论被调查的婴幼儿中以>28d~1岁发病率最高,>1岁~3岁次之,这部分腹泻患儿可作为RV感染重点防治对象。采用ELISA法检测RV-Ag灵敏度高、特异性强,具有省时省力(不需特殊设备,15min出结果)、简单稳定等优点,适合在婴幼儿腹泻早期诊治工作中应用,对降低婴幼儿死亡率有重要的作用。     

轮状病毒感染与心肌损害的相关性分析

轮状病毒(RV)是婴幼儿腹泻的主要病原体,是婴幼儿秋季腹泻的主要病因。我国秋冬季节约50%-60%的婴幼儿腹泻是由RV引起,随检测手段的进步,近年发现RV不仅引起肠道内感染而且早期即可发生病毒血症,导致心肌、肝脏损害等全身多器官功能损害。研究表明,轮状病毒可引起中枢神经系统、呼吸系统的损害,而轮状病毒并发心肌炎     

2021例腹泻患儿诺如病毒和轮状病毒腹泻感染状况分析

目的 分析该院2021例腹泻患儿诺如病毒(NoV)及轮状病毒(RV)感染状况,为该地区儿童腹泻的防治提供科学依据.方法 收集在2018年1-12该院就诊的腹泻患儿粪便样本2021例,采用PCR检测NoV、金标法检测A群RV,并分析NoV和RV在不同月份及不同年龄段患儿的感染状况.结果 2021例腹泻患儿粪便样本中,NoV和RV总阳性率为70.06％,其中NoV、RV和NoV+RV两种病毒混合感染的阳性率分别为29.29％、34.83％和5.93％.NoV和RV全年均有感染,NoV流行高峰期主要集中9～12月;年龄段为0～<24个月患儿的RV阳性率与其他年龄段比较,差异有统计学意义(P<0.05);年龄段为0～<24个月患儿的NoV+RV阳性率与其他年龄段比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该院腹泻患儿中NoV及RV阳性率较高且具有流行病学特征,RV及NoV+RV混合感染好发于2岁以下患儿,该研究对积累相关资料,为当地儿童腹泻防治工作提供了可靠依据.     

更昔洛韦联合思密达及西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎体会

轮状病毒(rotavirus,RV)是引起婴幼儿腹泻的主要致病因子,对儿童健康危害大[1-3],至今尚无特异的抗病毒药物治疗。我们自2003年8月至2006年11月采用更昔洛韦联合思密达及西咪替丁治     

揭阳地区腹泻婴幼儿轮状病毒和腺病毒感染情况分析

目的分析揭阳地区腹泻婴幼儿轮状病毒(RV)和腺病毒(AdV)的感染情况,为临床预防和诊断RV、AdV感染提供流行病学依据。方法采用胶体金免疫层析法对2017年8月至2019年7月就诊的腹泻婴幼儿粪便标本进行RV和AdV抗原检测,并对结果进行统计分析。结果 1 097例腹泻婴幼儿中,感染RV485例,阳性率为44.21%;感染AdV 82例,阳性率为7.47%;不同性别间RV、AdV阳性率的差异无统计学意义(P>0.05)。春、夏、秋、冬4季RV的阳性率分别为59.38%、22.62%、5.88%、60.50%,冬季阳性率最高,2~<3岁患儿RV阳性率最高,不同季节、年龄段RV阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。AdV秋季阳性率最高,阳性率为17.16%,各年龄段AdV阳性率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RV是揭阳地区婴幼儿腹泻的主要病原体,冬季阳性率最高,2~<3岁幼儿最易感;AdV感染高发于秋季,各年龄段均可发病。     

185例轮状病毒性肠炎患儿CRP变化及意义

C反应蛋白（CRP）是一种由肝脏合成，能与肺炎双球菌C多糖体反应的急性时相蛋白，临床上常用于细菌与病毒感染的鉴别。轮状病毒（RV）是世界范围内婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原，好发于6个月至2岁婴幼儿^[1]。大多数病毒感染的患者，CRP值较低，有时可升高^[2]。作者通过对轮状病毒性肠炎患儿血清中CRP的检测，     

一种一次性PVC气囊肛管的设计与应用

<正>大便失禁常见于危重症、中毒、昏迷、严重创伤等病人,因肛门括约肌控制功能发生障碍,肛门括约肌松弛,胃肠功能紊乱,或消化道大出血,或由于长期大量使用广谱抗生素致胃肠道菌群失调而引起[1]。大便多为稀便或水样便、血便流出,使肛周皮肤长时间受理化因素刺激,引起红肿、渗出、糜烂、溃疡等不同程度的炎症反应,增加病人感染风险及护理并发症和护理工作量[2-3]。目前,有不少气囊肛管的报告,但采用的都是替代物,如一次性气囊气管[4-8]、一次性双腔导尿     

轮状病毒肠炎并继发性乳糖不耐受80例临床分析

乳糖不耐受是糖源性腹泻中最常见的一种，本病在婴幼儿腹泻中占有较大的比例，尤其是轮状病毒（RV）肠炎引起继发性乳糖不耐受（SLI），近年已得到重视，为提高对本病的进一步认识及早期作出诊治，作将本院收住的80例RV肠炎并发SLI作一临床分析如下。