消癥益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例临床观察

目的：观察消瘕益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例，随机分为两组，治疗组口服消瘢益肝片，对照组口服大黄廑虫丸治疗，观察治疗后的症状体征、肝功能及血清肝纤维化指标的变化。结果：治疗组症状体征改善明显优于对照组（P〈0．05），ALT、AST均显著下降（P〈0．05或0．01），较对照组为优（P〈0．05）；两组治疗后GLB显著下降（P〈0．05）。治疗组肝纤维化指标HA、C—IV、LN、PⅢP均显著下降（P〈0．05或0．01）；其中HA、LSI、C—IV下降程度治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：消瘢益肝片能改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者症状体征，具有减轻肝脏炎症活动性．促进肝功能恢复．减轻肝纤维化程度的作用。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症临床效果观察

目的：比较不同给药方案对子宫内膜异位症患者的疗效，分析中西医结合治疗该病的临床优势。方法：将156例子宫内膜异位症患者依据用药方案差异分组，其中对照组76例给予口服孕三烯酮胶囊治疗，其余观察组80例在此基础上增服活血化瘀软坚散结汤治疗，对比两组患者疗效。结果：观察组与对照组总有效率分别为93．75％、80．26％，观察组疗效明显优于对照组（P〈0．05）；两组用药后全血高、低切黏度与血浆黏度比较差异均较明显（P〈0．05）；两组患者用药前后组间对比CA-125均无显著差异（P〉0．05），两组患者用药后同组间CA-125对比均较用药前明显下降（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗子宫内膜异位症，可有效改善患者气血运行状况，增强其免疫能力，从而有利于患者受孕，该法疗效确切，值得一临床推广应用。     

中药熏蒸配合手法按摩治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的：研究中药熏蒸配合手法按摩治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效，探讨治疗强直性脊柱炎的方法。方法：56例As患者，随机分为两组，即实验组和对照组。实验纽28例，用中药熏蒸配合手法按摩治疗；对照组28例，用柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗。通过对比治疗前后毕氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）和病情活动指数（BASDAI），以及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）改变来评估治疗效果。结果：两组患者病情活动指数和功能指数（除不扶物站立外）均较治疗前有明显下降（P〈0．05）；和对照组相比，治疗后两组患者病情活动指数评分中关节疼痛程度与关节僵硬时间两组之间无显著性差异（P〉0．05），身体疲倦程度与关节僵硬程度之间有显著性差异（P〈0．05）；治疗后治疗组功能指数除弯腰执笔、登台阶及不扶物站立三项无显著性差异（均P〉0．05），均明显高于对照组（P〈0．05）。治疗后实验组和对照组炎性指标ESR、CRP均下降（P〈0．05）；和对照组相比，实验组下降更为明显，有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药熏蒸配合手法按摩对于改善强直性脊柱炎患者身体的功能活动效果明显，值得临床推广应用。     

仰卧整复手法与低周波治疗颈源性头痛的疗效比较

目的：评价仰卧整复手法与低周波治疗颈源性头痛的疗效。方法：将70例颈椎病颈源性头痛患者随机分为手法治疗组36例,低周波治疗组34例,治疗2个疗程。观察两组患者治疗后的中医证候疗效和头痛程度指数、颈椎活动度指数的变化。结果：两组患者治疗后的中医证候疗效有显著差异（P〈0．05）。治疗后手法组患者头痛程度指数、发作次数和持续时间较治疗前明显下降（P〈0．01或P〈0．05）,尤其是头痛程度指数和发作次数下降幅度接近70％;而低周波组患者头痛程度指数和发作次数下降较明显（P〈0．05）,而头痛持续时间却无明显变化。两组患者治疗后的颈椎活动度指数评分虽较治疗前有所下降,但差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：仰卧整复手法颈椎病颈源性头痛有较好的疗效,值得推广。     

补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血管生成素1及其受体Tie-2的影响

目的：观察补阳还五汤对早期糖尿病肾病（DN）患者血管生成素1（angiopoietinl,Ang-1）及其受体Tie-2的影响。方法：将60例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均用西药常规治疗,治疗组加服补阳还五汤。采用酶联免疫法检测各纽血清Ang-1及其受体Tie-2水平。结果：治疗后2组症状积分、空腹血糖（FBG）均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;其中症状积分治疗组较对照组下降明显,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。24h尿微量白蛋白治疗组治疗后较治疗前显著下降（P〈0．05）,且较对照组治疗后明显减少（P〈0．05）。2组治疗后Ang-1与治疗前比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。Tie-2治疗组治疗后较治疗前显著下降（P〈0．05）,较对照组治疗后明显减少（P〈0．05）。结论：补阳还五汤能明显改善早期DN患者临床症状,其作用机制可能与下调其血浆Ang-1受体Tie-2的水平有关。     

益气活血方联合华蟾素注射液对晚期肝癌患者生活质量的影响

在目的：研究益气活血方联合华蟾素注射液对晚期肝癌患者生活质量的影响。方法68例晚期肝癌患者随机分为两组。两组均给予一般对症、护肝治疗;治疗组加口服益气活血方150ml,2次／d;华蟾素注射液20ml,静脉滴注,1次／d。2个月为1个疗程,记录治疗前后两组患者的肿瘤直径、远处转移、行为状态评分（采用Kamofsky评分标准）及生存时间。结果治疗组2个月后肿瘤直径较治疗前无明显变化（P〉0．05）。对照组2个月后肿瘤直径明显增大（P〈0．05）;远处转移例数对照组明显多于治疗组（P〈0．05）;治疗组行为状态评分较用药前明显增高（P〈0．05）,对照组明显下降（P〈0．05）;患者生存时间治疗组较对照组明显延长（P〈0．05）。结论益气活血方联合华蟾素注射液能提高晚期肝癌患者的生活质量。     

地佐辛在腹腔镜手术患者术后镇痛中的应用分析

目的观察地佐辛在腹腔镜患者术后静脉镇痛时的临床效果和不良反应。方法选择择期实施腹腔镜手术的患者134例，随机分为实验组和对照组各67例，实验组给予地佐辛静脉镇痛，对照组给予芬太尼镇痛。结果2组患者术后镇痛效果满意，其中术后2h、6h、12h以及24h镇痛评分比较均无显著性差异（P均〉0．05），术后8h患者实验组镇痛效果优于对照组（P〈0．05）；实验组患者在术后2h、6h、8h以及12hRamsay镇静评分均低于对照组（P〈0．05），术后24h时2组患者Ramsay镇静评分比较均无显著性差异（P〉0．05）；24h患者镇痛泵按压比较实验组少于对照组（P〈0．05）；实验组患者满意度明显高于对照组；实验组患者发生镇痛相关不良反应4例（6％），对照组发生14例（21％），2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论地佐辛术后静脉镇痛具有效果好，可降低术后嗜睡以及不良反应的发生，是一种安全可行的镇痛方法。     

咪唑安定对机械通气患者的镇静效果观察

机械通气是ICU治疗危重患者最常用的方法之一,患者在应用机械通气初期,均会有不同程度的紧张、躁动。观察咪唑安定对ICU机械通气患者的镇静影果,为危重患者镇静用药提供临床依据。方法：对2011年2月～2（112年1月实施机械通气的患者35例,给予咪唑安定持续静脉泵）。负荷量01mg／kg,维持量0．05～015mg／（kg·h）,使镇静评分（Ramsay评分）为3～5级。观察用药后中枢神经、呼吸、循环系统的病情变化。结果：所有颤者在给予负荷量后均达到镇静状态,维持量期间呼吸及循环均保持稳定。结论：咪唑安定可有效地应用于患者机械通气的镇静,明显改善气道阻力及曩舍,减少人机对抗,降低呼吸肌做功,并对循环影响小。     

仰卧整复手法与低周波治疗颈源性头痛的疗效比较

目的评价仰卧整复手法与低周波治疗颈源性头痛的疗效。方法将70例颈椎病颈源性头痛患者随机分为手法治疗组36例，低周波治疗组34例，治疗2个疗程。观察两组患者治疗后的中医证候疗效和头痛程度指数、颈椎活动度指数的变化。结果两组患者治疗后的中医证候疗效差异有显著性（P〈0．05）。治疗后手法组患者头痛程度指数、发作次数和持续时间较治疗前明显下降（P〈0．01或P〈0．05），尤其是头痛程度指数和发作次数下降幅度接近70％；低周波组患者头痛程度指数和发作次数下降较明显（P〈0．05），而头痛持续时间却无明显变化。两组患者治疗后的颈椎活动度指数评分虽较治疗前有所下降，但差异均无显著性（P〉0．05）。结论仰卧整复手法治疗颈椎病颈源性头痛有较好的疗效，值得临床推广。     

清痹舒络汤辅助治疗活动期类风湿性关节炎临床观察

目的：观察清痹舒络汤辅助治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将175例患者随机分为2组。治疗组92例服用清痹舒络汤联合甲氨喋呤片、来氟米特片;对照组83例服用甲氨喋呤片、来氟米特片及正清风痛宁片。疗程均为2月。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、日常生活能力伊朗评估（HAQ）和双手握力等,2组治疗后较治疗前均有明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,2组治疗后差值关节肿胀指数、关节压痛指数、VAS、HAQ比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。血沉2组治疗后与治疗前比均有明显下降（P〈0．05,P〈0．01）,血小板治疗组治疗后较治疗前有明显下降（P〈0．01）,其差值优于对照组（P〈0．01）。结论：清痹舒络汤能有效缓解活动期RA症状,改善患者的关节功能,减少西药副作用的发生。     

温阳补肾汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症42例临床观察

目的：探讨温阳补肾汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症的临床疗效.方法：将100例患者随机分为2组各50例,治疗组（完成42例）予温阳补肾汤口服,对照组（完成43例）予阿仑膦酸钠片口服,2组均同时口服钙尔奇D,治疗4周后观察2组患者治疗前后肾阳虚症状积分和疼痛积分,并检测骨代谢指标总骨I型前胶原N端肽（P1NP）、p胶原特殊序列（β-CrossLaps）。结果：治疗后治疗组肾阳虚各项症状积分及总积分均较治疗前明显下降（P〈O．05）;各项指标（除腰背疼痛积分外）与对照组治疗后比较,差异有显著性性意义（P〈0．05）;治疗后对照组仅腰背疼痛积分较治疗前下降明显（P〈0．05）。治疗后2组疼痛评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗后2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组PINP较治疗前无明显改善（P〉0．05）。治疗后2组β—CrossLaps较治疗前明显下降（P〈0．05）;但2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：温阳补肾汤能明显改善肾阳虚型老年性骨质疏松症患者疼痛症状和中医临床症状,临床疗效肯定.     

中西医结合治疗小儿急性肾小球肾炎的临床研究

目的：探讨中西医结合方法对小儿急性肾小球肾炎的治疗作用。方法：观察治疗69例急性肾小球肾炎患儿，随机分为治疗组与对照组，对照组采用西医常规治疗，治疗组在此基础上加用中药复方麻黄连翘赤小豆汤加减。结果：治疗组整体疗效要高于对照组（P〈0．05）；两组患者治疗一周后，治疗组血清IL-6、TNF明显下降（P〈0．05，P〈0．01），与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）；尿Alb较治疗前明显下降（P〈0．01，P〈0．05），治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：采用麻黄连翘赤小豆汤与西医治疗相结合的方法能提高临床疗效并且优于单纯西药治疗。     

微波治疗慢性鼻炎100例的临床研究

目的：探讨微波治疗慢性鼻炎的疗效情况。方法：将200例慢性鼻炎患者均分为两组，对照组100例采用布地奈德喷雾治疗，治疗组100例采用微波治疗。结果：经过治疗后，治疗组总有效率为97．0％，对照组总有效率为80．0％％，两组治疗有效率有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗前症状评分无明显差异，经过治疗后都有明显下降（P〈0．05），但是治疗组的下降幅度明显高于对照组（p〈0．05）。结论：相对于传统药物治疗，微波治疗慢性鼻炎能有效提高治疗效果，改善临床症状，值得推广应用。     

综合治疗难治性斑秃32例临床研究

目的：观察综合疗法治疗难治性斑秃的临床疗效及对部分免疫学指标的影响。方法：将64例患者分为综合组32例，西医组16例，中医组16例，分别给予相应治疗。并设正常组20例，观察各组疗效差异和免疫学指标治疗前后变化。结果：3组临床疗效比较，综合组临床治愈率和总有效率均显著高于中医组（P〈0．05），与西医组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。综合组毳毛开始生长时间显著短于中医组和西医组，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前综合组、西医组、中医组白介素-1β（IL—1β）、白介素2受体（IL-2R）均显著高于正常组（P〈0．05），胰岛素样生长因子-1（IGF—1）均显著低于正常组（P〈0．05）。治疗后综合组IL—1β较治疗前明显下降（P〈0．05），与正常组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；西医组和中医组治疗后虽较治疗前下降，但差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后3组IL-2R均较治疗前下降，但差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后综合组和中医组IGF-1与治疗前比较，含量明显下降（P〈0．05），与正常组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：中西医结合综合治疗方法对难治性斑秃临床疗效和免疫学指标均有良好作用，优于或显著优于常规西医和中医疗法，且无明显副作用。     

葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期2型糖尿病46例临床观察

目的：观察葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期2型糖尿病临床疗效。方法：将82例患者随机分为2组，基础治疗一致。治疗组46例，采用葛根素注射液结合胰岛素治疗；对照组36例，单纯采用胰岛素治疗。尽量推迟妊娠到胎儿成熟、观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2BG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、C肽等指标及2组并发症、母儿结局情况。结果：治疗后2组空腹血糖各项指标均有所下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；其中治疗组P2BG下降幅度与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组TG、C肽均有所下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），其中治疗组TG下降较对照组更明显（P〈0．05）。治疗后2组TC值虽有所下降，但与治疗前比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组并发症总发病率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组均无围产儿死亡，妊娠结局良好。结论：葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期2型糖尿病对控制血糖、血脂等指标效果明显，疗效肯定。     

橘核丸对少弱精子症患者睾丸功能影响的临床研究

目的：观察橘核丸对少弱精子症患者精子质量及睾丸功能的影响。方法：选择122例符合诊断标准的已婚男性患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用橘核丸、对照组服用五子衍宗丸。以彩超、彩色精子质量分析、一步酶免法检测治疗前后精液质量、睾丸大小形态、血清性激素水平。结果：治疗后2组双侧睾丸体积均有不同程度增大,治疗组双侧与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组左侧与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为91．94％,对照组为76．67％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组精子密度、精子活力、精子活率均明显提高,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、垂体催乳素（PRL）、睾酮（T）等指标均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。对照组治疗后仅LH与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：橘核丸能改善睾丸功能而对少弱精子症患者起到治疗作用。     

加味止嗽散对咳嗽变异性哮喘患者气道高反应的影响

目的观察加味止嗽散对咳嗽变异性哮喘患者气道高反应的影响。方法将80例咳嗽变异性哮喘患者按来诊顺序分为两组。治疗组40例口服自拟中药加味止嗽散，对照组40例予多索茶碱、酮替芬口服及沙丁胺醇雾化吸入。两组均以4周为1个疗程，共观察1个疗程。结果治疗组控显率为70．0％，总有效率为95．0％，明显优于对照组的42．5％、82．5％（P〈0．05）。两组治疗后最低反应阈值（Dmin）的测定值均有显著升高，与治疗前比较，均有显著性差异（P〈0．01、P〈0．05）；传导率下降斜度（SGrs）均有明显下降（P〈0．01、P〈0．05）；嗜酸粒细胞（EC）、免疫球蛋白E（IgE）均有明显下降（P〈0．01、P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组比较，Dmin升高明显（P〈0．05），SGrs下降明显（P〈0．05）。结论加味止嗽散对降低咳嗽变异性哮喘患者气道高反应优于西药治疗。     

仙灵骨松胶囊防治糖皮质激素诱发骨质疏松症的临床观察

目的：研究仙灵骨松胶囊和福善美（阿仑膦酸钠）防治糖皮质激素（GC）诱发的骨质疏松症（0P）的作用，并对其临床疗效、副作用进行比较。方法：选择需长期服用GC的患者，随机分为治疗组（治疗1组及治疗2组）和预防组（预防1组及预防2组），分别给予仙灵骨松胶囊和福善美口服，观察治疗前后骨密度（BMD）、骨代谢相关指标的变化及副作用等。结果：治疗1组、治疗2组患者治疗后腰椎及股骨近端的骨密度均较治疗前明显提高（P〈0．05），血骨钙素（BGP）、尿吡啶啉（U—PYD）／Cr、尿脱氧吡啶啉（U—DPD）／Cr较治疗前显著下降（P〈0．05或P〈0．01），而血钙、血磷的变化不明显（P〉0．05）；预防1组、预防2组患者用药后腰椎及股骨近端的骨密度、血BGP均较治疗前有所提高，U—PYD／Cr、U—DPD／Cr有所下降，但差异无显著性（P〉0．05），血钙、血磷的变化亦不明显（P〉0．05）。结论：两种药物在防治GC所致OP方面均有很好的临床效果，但仙灵骨松胶囊疗效更为显著且副作用小。     

益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予益气养阴活血法汤药结合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗。观察治疗前后临床疗效、证候积分、尿微量白蛋白排泄率（UAER）及不良反应等。结果：治疗后2组证候积分均较治疗前明显减少,差异有显著性意义（P〈0．05）,2组间比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。提示治疗组症状改善较对照组明显。临床疗效总有效率治疗组为85．71％,对照组为64．71％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组UAER均较治疗前明显下降（P〈0．05）,治疗组比对照组下降更为明显,2组间比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：益气养阴活血法能减轻肾脏损害程度,对早期糖尿病肾病有较好疗效。     

跌打镇痛液熏洗治疗急性腕部软组织挫伤的临床研究

目的：评价跌打镇痛液熏洗治疗急性腕部软组织挫伤的临床疗效。方法：90例急性腕部软组织挫伤患者，随机分为2组各45例。实验组运用跌打镇痛液熏洗治疗；对照组运用黄酒熏洗治疗。患腕在整个治疗过程中均佩戴护腕，治疗过程不使用其他药物，连续用药9天，每3天复诊1次并作记录，观察患者疼痛、肿胀、功能障碍等情况，分别在用药后3天、6天、9天统计疗效。结果：2组第3天、6天及9天疼痛评分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；实验组的疼痛评分明显低于对照组。2组第3天、6天及9天肿胀评分比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组第6天及9天功能障碍评分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组各时间段疗效比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：跌打镇痛液熏洗治疗急性腕部软组织挫伤临床疗效满意。