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1.
目的观察穴位贴敷治疗原发性痛经(PD)患者疼痛的临床疗效,并探讨作用机制。方法 90例PD患者与同期体检的健康女性45例纳入研究。健康女性为A组,PD患者随机分为B组和C组,每组45例。A组不接受任何治疗,B组采用不含药膏的敷贴贴于神阙穴,C组采用含药膏的敷贴贴于神阙穴。观察首次敷贴前(t_0)、敷贴第1个周期结束次日晨(t_1)、敷贴第3个周期结束次日晨(t_2)3个时间点痛经症状量表(CMSS)评分,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血管指数(VI)、血管血流指数(VFI)和血浆人花生四烯酸(AA)、人前列腺素F_(2a)(PGF_(2a))、人前列腺素E_2(PGE_2)水平变化。结果 C组t_1、t_2时间点CMSS严重程度评分,VI、VFI和AA、PGF_(2a)、PGE_2水平及t_2时间点CMSS持续时间评分与t_0时间点比较,差异有统计学意义(P0.05);C组t_2时间点CMSS严重程度评分、持续时间评分,PI、VI、VFI和AA、PGF_(2a)、PGE_2水平与t_1时间点比较,差异有统计学意义(P0.05)。B组、C组各时间点CMSS严重程度、持续时间评分,PI、RI、VI、VFI和AA、PGF_(2a)、PGE_2水平与A组比较,差异有统计学意义(P0.05);C组t_1、t_2时间点CMSS严重程度评分,PI、VI、VFI和AA、PGF_(2a)、PGE_2及t_2时间点CMSS持续时间评分与B组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论穴位贴敷对PD疼痛改善作用明显,可能是通过减少AA的生成、抑制PGF_(2a)表达,增加PGE_2含量起作用。  相似文献   

2.
目的:艾灸不同灸感原发性痛经患者关元穴,比较热敏灸感与传统灸感之间的疗效差异。方法:189例受试者依据灸感不同自然分组为热敏灸感组148例、传统灸感组41例。采用SPSS 19.0软件PSM功能均衡组间基线,纳入35对匹配患者,即热敏灸感组35例,传统灸感组35例。热敏灸感组采用热敏灸关元穴进行治疗,传统灸感组采用温和悬灸关元穴进行治疗,每个月经周期治疗(7±2)d,两组均治疗3个月经周期。观察两组治疗前后及3个月经周期后随访的简化McGill疼痛量表(MPQ)以及COX痛经症状量表(CMSS)评分情况。结果:两组年龄、病程、MPQ评分和CMSS评分在组间不均衡的协变量经匹配后均达到均衡(P0.05)。治疗后,两组MPQ评分和CMSS评分均较治疗前显著降低(P0.01),热敏灸感组的MPQ评分和CMSS评分显著低于传统灸感组(P0.01)。随访时,热敏灸感组的MPQ评分和CMSS评分依然显著低于传统灸感组(P0.01,P0.05)。结论:艾灸同一组穴位,热敏灸感组对原发性痛经患者的临床疗效优于传统灸感组。  相似文献   

3.
目的观察疏肝养血通络方联合米非司酮对子宫内膜异位症痛经患者疼痛程度及血清前列腺素E_2(PGE_2)、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、神经生长因子(NGF)水平的影响。方法将104例子宫内膜异位症痛经患者随机分为2组,对照组52例给予米非司酮口服治疗,观察组52例在对照组基础上给予疏肝养血通络方治疗,连续治疗3个月经周期,比较2组治疗后单项症状(经期或行经前后小腹胀痛、乳房胀痛、胸闷不适、经行不畅)、疼痛状况[COX痛经症状评分量表(CMSS)评分、视觉模拟评分(VAS)]及实验室检查指标(PGE_2、PGF_(2α)、NGF)改善情况,统计2组临床总有效率及治疗期间不良反应发生率。结果 2组治疗后经期或行经前后小腹胀痛、乳房胀痛、胸闷不适、经行不畅积分和COX评分、VAS评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组以上症状积分均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清PGE_2、PGF_(2α)、NGF水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组血清PGE_2、PGF_(2α)、NGF水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为7.7%(4/52),对照组不良反应发生率为11.5%(6/52),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论疏肝养血通络方联合米非司酮能够抑制子宫内膜异位症痛经患者血清PGE_2、PGF_(2α)、NGF表达,改善患者痛经等症状,安全性高,疗效确切。  相似文献   

4.
目的探讨热敏灸与电针治疗风寒湿型肩关节周围炎的临床效果。方法选取2016年4月—2018年3月我院收治的风寒湿型肩关节周围炎患者82例,随机分为研究组和对照组,各41例。研究组给予热敏灸治疗,对照组给予电针治疗。比较2组患者的临床疗效。结果研究组治愈率、总有效率均明显高于对照组(P0.05)。2组患者治疗后VAS评分均明显下降、JOA评分明显上升(P0.05);其中研究组VAS评分明显低于对照组、JOA评分明显高于对照组(P0.05)。2组患者治疗后肩关节活动度均明显改善(P0.05);其中研究组内旋、外展、内收、前屈活动度明显高于对照组(P0.05),外旋、后伸与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论热敏灸与电针治疗风寒湿型肩关节周围炎均有较为满意的临床效果,但热敏灸临床治疗效果更为显著,能更有效降低患者疼痛程度、提高关节功能及活动度,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
目的观察以"补脾胃、调任脉"为法针刺治疗气血虚弱型原发性痛经的临床疗效及对患者血清前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))和前列腺素E_2(PGE_2)的影响。方法纳入2019年1月—2020年1月就诊于邢台市中医院的气血虚弱型原发性痛经患者78例,按照随机数字表法将其分为针刺组(39例,脱落1例)和西药组(39例)。西药组患者痛经时口服布洛芬缓释胶囊,0.3 g/次,每日2次,连续服用3 d;针刺组患者经前3 d开始治疗,选择中脘、关元、归来、足三里、地机、三阴交、太冲、内关、神门等穴位进行针刺,每日1次,连续治疗3 d。2组患者均连续治疗3个月经周期,观察2组患者治疗前后及出组后第3个月经周期随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、COX痛经症状量表评分(CMSS),并于治疗前后测定患者血清PGF_(2α)、PGE_2水平,比较2组出组后3个月临床疗效。结果与治疗前相比,针刺组患者治疗后及随访时的疼痛VAS评分、CMSS严重程度和持续时间评分均明显下降(P均0.05);西药组患者治疗后上述评分均明显下降(P均0.05),随访时VAS评分与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05)。针刺组治疗后及随访时上述各项评分均明显低于西药组(P均0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后PGF_(2α)水平下降、PGE_2水平上升(P均0.05),针刺组治疗后PGF_(2α)水平明显低于西药组、PGE_2水平明显高于西药组(P均0.05)。针刺组的总有效率为94.7%(36/38),高于西药组的79.5%(31/39),差异有统计学意义(P0.05)。结论以"补脾胃、调任脉"为法针刺治疗可改善气血虚弱型原发性痛经患者症状,疗效优于西药治疗,其机制可能与降低PGF_(2α)水平、升高PGE_2水平相关。  相似文献   

6.
胡慧菊  郑瑜 《新中医》2016,48(5):167-169
目的:观察痛经汤治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将75例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组。治疗组38例予痛经汤口服治疗,对照组35例予布洛芬缓释胶囊治疗。治疗3个月经周期后观察患者治疗前后疼痛数字模拟评分法(NRS)评分、静脉血清前列腺2α(PGF_(2α))、前列腺素E_2(PGE_2)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平变化,测定子宫动脉血流动力学参数并评价疗效。结果:治疗后2组疼痛NRS评分均较治疗前降低(P0.05);且治疗组疼痛NRS评分降低较对照组更显著(P0.05)。治疗后治疗组子宫动脉上行支搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩舒张峰值比(S/D)均较治疗前降低(P0.05);与对照组比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后PI、RI、S/D指标改善不大(P0.05)。治疗后治疗组血清PGF_(2α)、PGE_2、E_2、P水平均较治疗前显著改善(P0.05);与对照组比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后仅PGF_(2α)、PGE_2水平较治疗前显著改善(P0.05)。结论:痛经汤治疗原发性痛经,能明显改善患者血清PGF_(2α)、PGE_2、E_2、P含量,促进子宫动脉血流,从而起到良好的临床疗效。  相似文献   

7.
贺芳  章淑萍 《新中医》2021,53(23):197-200
目的:观察热敏灸联合穴位推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择74 例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各37 例。对照组采取常规对症治疗,研究组在对照组基础上采取热敏灸联合穴位推拿治疗。比较2 组临床疗效,采用日本骨科协会下腰痛评分量表(JOA) 和视觉模拟评分法(VAS) 评价2 组治疗前后的腰椎功能和疼痛情况,检测2 组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 以及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 含量。结果:研究组总有效率为97.30%,高于对照组83.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组JOA 评分、VAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组JOA 评分高于治疗前,且研究组JOA 评分高于对照组(P<0.05);2 组VAS 评分低于治疗前,且研究组VAS 评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清IL-6、TNF-α、MCP-1 含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清IL-6、TNF-α、MCP-1 含量低于治疗前,且观察组血清IL-6、TNF-α、MCP-1 含量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸联合穴位推拿治疗腰椎间盘突出症患者疗效较好,可有效缓解患者疼痛,恢复腰椎功能,降低炎症反应。  相似文献   

8.
目的:验证耳穴揿针、耳穴贴压治疗原发性痛经的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将90例原发性痛经患者随机分为耳穴揿针组、耳穴贴压组和安慰针组,每组30例。3组均选取内生殖器、内分泌、神门、肾、交感、肝、皮质下,耳穴揿针组、耳穴贴压组分别予揿针针刺及王不留行籽贴压,安慰针组采用去除针尖的揿针胶布粘贴,每日按压3~4次,每次3~4 min,均于月经来潮前5 d开始干预,隔日更换1次,每个月经周期治疗4次,为一疗程,共治疗3个疗程,并于治疗结束后下1个月经周期来潮时进行随访。比较3组患者治疗前,治疗1、2、3个疗程及随访时痛经症状量表(CMSS)评分、视觉模拟量表(VAS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分,检测3组患者治疗前后血清前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、前列腺素E_2(PGE_2)含量,并评价临床疗效。结果:耳穴揿针组患者治疗后各时间点,耳穴贴压组患者治疗2、3个疗程及随访时,安慰针组治疗3个疗程后CMSS、VAS及SAS评分较治疗前降低(P0.001,P0.05);耳穴揿针组治疗后各时间点CMSS评分,治疗1、2个疗程及随访时VAS评分低于耳穴贴压组(P0.05);耳穴揿针组治疗后各时间点、耳穴贴压组治疗3个疗程及随访时CMSS评分低于安慰针组(P0.001,P0.05),耳穴揿针组及耳穴贴压组治疗后各时间点VAS评分均低于安慰针组(P0.001,P0.05)。耳穴揿针组及耳穴贴压组患者治疗后血清PGF_(2α)均较治疗前降低(P0.05),血清PGE_2含量均较治疗前升高(P0.05);治疗后,耳穴揿针组、耳穴贴压组患者血清PGF_(2α)含量低于安慰针组(P0.05),血清PGE_2含量高于安慰针组(P0.05),且耳穴揿针组血清PGF_(2α)含量低于耳穴贴压组、血清PGE_2含量高于耳穴贴压组(P0.05)。耳穴揿针组、耳穴贴压组总有效率分别为93.3%(28/30)及80.0%(24/30),均高于安慰针组的63.3%(19/30,P0.05)。结论:耳穴揿针、耳穴贴压均可改善原发性痛经临床症状,减轻患者疼痛及焦虑情绪,其作用机制可能与调节血清PGF_(2α)、PGE_2水平有关。耳穴揿针的整体作用优于耳穴贴压,可初步排除两种耳穴疗法的安慰效应。  相似文献   

9.
目的 观察热敏灸联合电针八髎穴治疗良性前列腺增大的临床疗效,总结护理要点。方法 将60例符合纳入标准的患者随机分为热敏灸联合电针八髎穴组、热敏灸组和药物治疗组,对比观察3组治疗后临床疗效及国际前列腺症状(I-PSS)评分、生活质量指数(QOL)、残余尿量、尿流率变化情况,同时总结护理方法。结果 治疗后热敏灸联合电针八髎穴组的显效率高于热敏灸组和药物治疗组(P <0.05),但3组的总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);热敏灸联合电针八髎穴组I-PSS评分、残余尿量,与热敏灸组和药物治疗组比较差异有统计学意义(P <0.05),但3组间的QOL指数、最大尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 热敏灸联合电针八髎穴可明显改善良性前列腺增大患者的症状,提高临床疗效。  相似文献   

10.
用放射免疫法对106例慢性胃炎和消化性溃疡患者血与尿前列腺素E_2(PGE_2)和前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))水平进行了研究,并对其与中医辨证的关系作了探讨。初步发现:和健康对照组比较,慢性胃炎和消化性溃疡患者血与尿PGE_2皆明显增高(P<0.01),但PGF_(2α)无明显差异(P>0.05);中度慢性胃炎患者尿PGE_2和PGF_(2α)皆明显高于轻度慢性胃炎(P<0.05),但血PGE_2和PGF_(2α)在两者之间无明显差异(P>0.05);慢性胃炎和消化性溃疡的脾胃湿热证患者血PGE_2和PGE_2/PGF_(2α)及肝胃不和证患者血PGE_2/PGF_(2α)皆明显高于脾胃虚弱证(P<0.05),和健康对照组比较,血PGE_2/尿PGE_2比值的下降幅度及血PGF_(2α)/尿PGF_(2α)比值的上升幅度均表现为:脾胃虚弱证>肝胃不和证>脾胃湿热证。提示慢性胃炎和消化性溃疡主要与PGE_2关系密切,血与尿前列腺素(PG)的变化并不完全一致,PG在中医的辨证中可能是一个有益的客观指标。  相似文献   

11.
张芳芳  沈艳  王军保  占小安 《新中医》2020,52(4):115-117
目的:观察十一味参芪胶囊联合热敏灸对结直肠癌根治术后化疗患者中医证候、生活质量及糖类抗原(CA) 125、CA199水平的影响,评估其安全性。方法:选取80例结直肠癌患者,均行结直肠癌根治术治疗,随机分为对照组和研究组各40例。2组患者均采用CapeOX化疗方案,对照组采用热敏灸治疗,研究组应用十一味参芪胶囊联合热敏灸治疗。观察2组中医证候积分,卡氏(KPS)评分,CA125、CA199水平的变化,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),KPS评分均较治疗前升高(P0.05);研究组中医证候积分低于对照组(P0.05),KPS评分高于对照组(P0.05)。治疗后,2组CA125及CA199水平均较治疗前降低(P0.05);研究组CA125及CA199水平均低于对照组(P0.05)。研究组总不良反应发生率10.0%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:结直肠癌根治术后化疗患者应用十一味参芪胶囊联合热敏灸治疗,中医证候和生活质量明显改善,CA125、CA199水平显著降低,用药安全性高。  相似文献   

12.
目的:观察电针合热敏灸治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:针刺关元、中极、子宫、三阴交、肝俞、肾俞等穴,其中关元、中极、三阴交,肝俞、肾俞接电针仪,选择连续波,留针30min后于背部足太阳膀胱经两外侧线以内、膈俞穴和肾俞穴两水平线之间的区域行热敏灸治疗,隔日1次,3个月为一疗程,治疗2个疗程。观察患者治疗前后月经周期、情绪激动、腰膝酸软、潮热汗出程度的变化情况及临床疗效。结果:治疗后月经周期评分、情绪激动评分、腰膝酸软评分、潮热汗出程度评分均较治疗前明显降低(均P0.05)。其中治愈10例,显效32例,有效14例,无效4例,总有效率达93.3%。结论:电针合热敏灸治疗肾虚肝郁型卵巢早衰疗效确切,可显著改善月经周期、情绪激动、腰膝酸软、潮热汗出程度。  相似文献   

13.
向慧竹 《湖南中医杂志》2021,37(5):90-91,116
目的:观察电针结合热敏灸治疗三叉神经痛的临床疗效.方法:将66例三叉神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例,治疗组采用电针结合热敏灸治疗,对照组采用常规针刺治疗.治疗2个疗程后比较2组综合疗效、视觉模拟量表(VAS)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.结果:总有效率治疗组为87.88%(29/33),对照组为72.73%(24/33),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分和PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:电针结合热敏灸治疗三叉神经痛的临床疗效优于常规针刺治疗,值得临床推广应用.  相似文献   

14.
目的观察中药敷脐结合温针灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效及对外周血PGE_2和PGF_2的影响。方法将244例原发性痛经患者随机分为西药组、敷脐组、温针组和联合组各61例,西药组采用布洛芬缓释胶囊治疗,敷脐组采用温经散寒行气止血中药敷脐治疗,温针组采用温针灸足三里穴治疗,联合组联合采用敷脐和温针灸治疗。观察治疗后4组的痛经评分、VAS评分及PGE_2、PGF_(2α)、hs-CRP、IL-8和TNF-α水平变化。结果治疗后4组痛经评分和VAS评分均较治疗前显著下降(P均0.05),敷脐组和温针组评分明显低于西药组(P均0.05),联合组评分明显低于其余3组(P均0.05)。治疗后4组PGF_2α、hs-CRP、IL-8和TNF-α水平均较治疗前明显下降(P均0.05),PGE_2较治疗前明显升高(P0.05),敷脐组和温针组变化幅度明显高于西药组(P均0.05),联合组变化幅度明显高于其余3组(P均0.05)。结论敷脐和温针灸治疗寒凝血瘀型痛经效果明显,二者联用可增强治疗效果,其作用可能通过降低PGF_(2α)、hs-CRP、IL-8和TNF-α水平和升高PGE_2水平实现。  相似文献   

15.
目的:比较电针合热敏灸法与常规口服西药治疗卵巢早衰的临床疗效差异。方法:采用随机对照的方法,将80例患者分为电针合热敏灸组(40例)和西药组(40例)。电针合热敏灸组给予子宫、血海、肝俞、肾俞等穴位针刺配合热敏灸法治疗,西药组口服克龄蒙。比较治疗两个疗程前后两组患者月经周期评分、潮热汗出评分、情绪激动评分、腰膝酸软评分、头晕耳鸣评分变化及愈显率。结果:电针合热敏灸组的愈显率为72.5%(29/40),优于西药组的37.5%(15/40,P0.05)。两组治疗后各症状评分较治疗前均明显改善(均P0.05),且电针合热敏灸组优于西药组(均P0.05)。结论:电针合热敏灸法治疗卵巢早衰疗效优于常规西医疗法。  相似文献   

16.
目的观察温经散寒散穴位贴敷治疗原发性痛经(PD)的临床疗效。方法将100例PD(寒凝血瘀证)患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予温经散寒散于三阴交、神阙等穴位贴敷治疗,对照组给布洛芬咀嚼片口服治疗,治疗3个月经周期后评估疗效。结果治疗组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的76.60%(P0.05);治疗3个月经周期后,两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)和COX痛经症状评估量表(CMSS)评分均较治疗前改善明显(P0.01);治疗组改善程度优于对照组(P0.01);治疗3个月经周期后,治疗组患者前列腺素PGF2α和PGE2水平较治疗前明显改善(P0.01);两组比较,治疗组与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论温经散寒散穴位贴敷治疗可调节PD(寒凝血瘀证)患者血清前列腺素水平,改善痛经症状。  相似文献   

17.
目的:观察热敏灸治疗原发性痛经的效果。方法:102例按随机数字表法分为两组各51例。对照组给予布洛芬胶囊治疗,观察组给予热敏灸治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。VAS、CMSS、中医症状评分观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组β-EP、PGE2高于对照组,PGF2α低于对照组(P<0.05)。两组恶心、腹部不适、水泡、红肿、瘙痒等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:热敏灸治疗原发性痛经疗效较好,且安全。  相似文献   

18.
目的:观察在热敏灸基础上能持久作用的温灸盒疗法的临床治疗效果。方法:将60例肩周炎患者随机分为热敏灸温灸盒组30例、电针组30例,取穴(肩髃、肩髎、肩前、肩贞、肩井、巨骨、臂臑)。分别在治疗前后采用Joa肩关节功能评价量表和VAS(视觉模拟评分法)进行疗效评估。结果:两组治疗方法均有疗效,有效率均为100%。热敏灸组改善前屈活动度高于电针组有统计学意义(P0.05),而电针组改善后伸活动度高于热敏灸组有统计学意义(P0.05),但热敏灸组的痊愈率优于电针组。结论:研究观察到肩关节周围存在热敏灸穴敏感区域,温灸盒艾灸可加强此处的效应。  相似文献   

19.
目的:观察热敏灸八髎穴联合十七椎穴位埋线治疗老年慢性腰肌劳损的治疗疗效。方法:选取我院就诊的65周岁以上LMS患者100例,根据随机数表将患者分为对照组与热敏灸组,每组50例。对照组患者采用给予常规护理和康复训练,热敏灸组患者采用热敏灸八髎穴联合十七椎穴位埋线。比较两组患者VAS评分及治疗疗效。结果:治疗后,两组患者疼痛VAS评分较治疗前降低(P0.05),差异具有统计学意义,且热敏灸组患者VAS评分的变化幅度明显大于对照组,热敏灸组临床治疗总有效率(治愈+好转)高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论:热敏灸配合穴位埋线起到协同干预作用,缓解患者疼痛症状,且该联合疗法操作简单、患者舒适度高,治疗依从性良好,值得临床推广应用。  相似文献   

20.
目的:观察电针加拔罐配合热敏灸疗法对颈椎病患者的临床效果。方法:选取108例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组(各54例)。对照组仅给予电针加拔罐治疗,观察组在对照组的基础上加以热敏灸进行联合治疗,对比两组治疗效果、颈痛量表(NPQ)评分以及简式McGill疼痛量表评分。结果:观察组的治疗效果、NPQ评分以及McGill疼痛量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对颈椎病患者给予电针加拔罐配合热敏灸联合治疗,疗效较好。  相似文献   

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