前瞻性护理干预在有机磷农药中毒病人安全意外防范的应用研究

目的 研究前瞻性护理干预在有机磷农药中毒病人安全意外防范中的应用.方法 选取2010年7至2011年7月我科收治有机磷农药中毒患者160例为对照组,2011年8月至2013年8月我科收治的有机磷农药中毒患者340例为观察组,对照组行实施常规护理质量控制模式,实验组行前瞻性护理干预,观察两组护理效果.结果 实验组走失0例,坠床0例,尿管脱落0例,再次自杀0例,不良事件发生率0％,病人满意率98.8％;对照组走失2例,坠床4例,尿管脱落2例,再次自杀1例,不良事件发生率5.62％,病人满意率90.5％.实验组不良事件发生率低于对照组,病人满意率高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 前瞻性护理干预在有机磷农药中毒病人安全意外防范中效果显著,可有效降低不良事件发生率,提高患者满意率,建议在临床护理中推广应用.     

医疗安全不良事件报告管理系统的设计与临床应用价值分析

医疗安全不良事件十分不利于提高医疗服务质量,且易对患者的治疗效果产生一定的负面影响,因此,为提高医护人员安全管理意识及能力,减少医疗安全不良事件的发生,有必要采取相关的干预措施,其中医疗安全不良事件报告管理系统属于管理医疗安全不良事件常用工具,对减少医疗安全不良事件的发生,保障患者安全具有一定的积极意义。本文将对医疗安全不良事件、医疗安全不良事件报告管理系统的设计及其应用效果进行分析和综述,以此为临床管理医疗安全不良事件提供依据。     

预见性护理在减轻急性酒精中毒患者不良事件发生及改善治疗后心理状态中的意义

目的:对预见性护理在减轻急性酒精中毒患者不良事件发生及改善治疗后心理状态中意义进行研究。方法:选取2015年3月~2016年3月入院治疗的急性酒精中毒患者112例,随机分为对照组和实验组,对照组采用常规护理,实验组在此护理基础上开展预见性护理,对治疗过程中不良事件发生情况及心理状况进行评估。结果:实验组患者不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组躯体化、强迫、焦虑、敌对、偏执、人际敏感因子对比较对照组显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:开展预见性干预护理,有助于降低急性酒精中毒患者不良事件发生率,且益于改善患者不良负性情绪。     

凌霄花及其混淆品的鉴别

目前市场销售的凌霄花较混乱，其混淆品主要有泡桐花、木槿花、洋金花和闹羊花。其中洋金花和闹羊花有毒，使用不当可发生中毒。本文从形态、显微和理化几个方面对凌霄花常见混淆品进行鉴别，以净化中药材市场，防止医疗事故发生。     

预见性护理对急性酒精中毒患者不良事件发生的影响

酒精中毒是急诊科常见病之一,由于急性酒精中毒患者大多数自制力下降,行为异常,常发生跌倒、坠床、误吸、脱管等意外事件[1],常常引发护患纠纷。为了保证患者安全,减少酒精中毒患者护理不良事件的发生,我科对急性酒精中毒患者开展预见性护理,取得了满意的效果,报道如下。     

凌霄花误用洋金花案例分析

凌霄花临床使用中,误用毒性中药洋金花的事件时有发生,患者生命受到严重威胁,应提起极大的重视。本文报道3起凌霄花误用洋金花案例,并对其发生原因及如何避免进行分析和讨论。     

手术器械不良事件发生原因及护理措施

为了提高护理质量,保障手术安全,对医院发生的手术器械不良事件原因进行分析。造成手术器械不良事件发生的主要问题有产品质量问题,手术器械管理不善,护理人员安全防范意识差,手术器械不良事件上报机制未健全。应提高护理人员风险评估认识,强化安全防范意识,加强对医疗器械的使用管理,建立不良事件上报系统是保障患者安全,预防手术器械不良事件发生的最有效措施。     

基于美国不良事件报告系统数据库的阿帕他胺不良事件分析研究

摘要：目的:利用美国FDA不良事件报告系统（FAERS）分析上市后阿帕他胺的用药不良事件,为可疑药品不良事件提供数据支持,挖掘潜在不良事件信号,为安全用药提供现实依据。方法:利用FAERS数据库2018年第一季度到2020年第四季度数据,首先进行数据清洗与目标药物名称标准化,以阿帕他胺为主要怀疑药物作为筛选条件,在16 686 793条记录中获得5 053条阿帕他胺不良事件记录,利用不相称测定分析法中的报告比值法（ROR）和信息成分法（IC）挖掘药品不良事件信号,利用MedDRA 23.0术语集对信号结果进行系统分类并进行中文名称对应。结果:根据所选方法的检出条件,即ROR值置信区间下限大于1或IC置信区间下限大于0为限制条件,共得到90个不良事件信号,经过同义合并和排除药物外所致不良事件共获得69个药品不良信号,阿帕他胺的不良事件主要表现在皮肤及皮下组织类疾病、神经系统疾病、心脏器官疾病,且存在严重不良事件,不良事件结局较差。结论:潜在不良事件信号结果为近期日本提示的间质性肺炎和中毒性表皮坏死松解症的个案报道提供了数据支撑,数据挖掘结果显示该两种严重不良事件反应为阿帕他胺较为强烈的检出信号。此外,检出痴呆、多形性红斑、冠状动脉综合征、细菌性肺炎感染等新的不良信号,为进一步完善药品使用说明提供线索。     

1例急性重度曼陀罗中毒的护理体会

曼陀罗,又称洋金花,全株有毒,其有毒成份为洋金花生物碱(莨菪碱、东莨菪碱、阿托品)以果实中毒报道多见,其次为叶、花、根茎[1]。曼陀罗是国家统管的毒性中药,性温、味辛、具有定喘、祛风、止痛等功效,用于治疗哮喘、风湿痹痛等[2]。其中毒主要是误食该植物,本类药物经胃肠道吸收迅速,经局部黏膜也可吸收,大部分被肝脏酶水解而解毒,其中毒症状和阿托品     

医疗器械不良事件监测机制研究

当前,我国已进入医疗器械不良事件高发期。研究医疗器械不良事件的形成原因,分析医疗器械不良事件监测工作中存在的问题,提出完善不良事件监测机制的有关措施,保障公众用械安全。     

非惩罚性护理不良事件报告制度在护理安全管理中的应用探讨

目的:探讨实施护理不良事件非惩罚管理体系与护理安全管理的相关性.方法:建立非惩罚性护理不良事件报告制度,规范上报程序,对发生护理不良事件的科室及个人采取不公开、非惩罚的处理原则,鼓励主动上报,建立激励机制;护理部及科室分析原因,寻找可能的预防措施,以便减少此类事件的发生,达到信息、资源共享,形成较为完善的不良事件管理体系,构建非惩罚性护理安全文化氛围。结果:改善护士对不良事件的认知及上报态度,降低不良事件发生率,提高护理质量,保障患者安全.结论:通过建立并实施非惩罚不良事件管理体系,使全院信息共享,每季度对护理不良事件进行分析、讨论,总结经验,制定相应的防范措施,提高患者的安全管理。     

不良事件免责上报系统在护理质量与安全管理中的应用

目的了解不良事件免责上报系统对护理质量与安全管理的影响。方法建立护理不良事件免责上报系统,正式运行2年,采用问卷调查法,比较系统建立前后住院患者满意度、不良事件发生率和主动上报率的差异。结果系统建立后住院患者满意度、不良事件发生率和主动上报率得到明显改善,其中住院患者满意度和不良事件主动上报率呈逐年递增趋势,不良事件的发生率大幅度降低。结论不良事件免责上报系统的建立对保障患者安全和提高患者满意度有积极作用,值得推广。     

415例可疑医疗器械不良事件报告分析

目的通过对收集到的医疗器械不良事件信息的汇总分析,发挥医疗器械不良事件监测工作的指导作用,以保障公众用械安全。方法采用描述性分析的方法进行综合分析。结果医疗器械不良事件监测工作为安全有效使用医疗器械起到了预警作用。结论加强医疗器械不良事件监测工作是确保安全使用医疗器械的有效措施。     

非惩罚不良事件上报系统对提高医疗质量与安全作用的研究

目的 探讨非惩罚不良事件上报系统对提高医疗质量与安全的作用.方法 分析2012年本院医护人员上报一、二、三季度的的不良事件.结果 建立非惩罚不良事件上报系统后,不良事件上报数量显著增加,提高了医疗质量与安全.结论 非惩罚不良事件上报系统有助于查找临床工作中存在的安全隐患,从而改进管理系统和医疗流程,减少医疗不良事件对患者的伤害,有很好的实际应用前景.     

追踪管理法在护理人员针刺伤管理中的应用效果分析

目的总结与探讨追踪管理法在护理人员职业安全针刺伤管理中的应用效果。方法成立追踪管理小组,由专职人员对护理职业安全管理中的不良事件针刺伤进行个案追踪和系统追踪,分析产生护理职业安全事件的原因,不断完善追踪管理制度,形成一套完整的防控体系,预防护理职业安全针刺伤不良事件的发生。结果追踪管理法实施后,2013年护理职业安全针刺伤不良事件的发生明显低于2012年(P<0.05)。结论追踪管理法能积极防范护理职业安全针刺伤不良事件的发生,降低其发生率,保障护士的职业安全。     

住院患者用药安全相关因素分析及护理对策研究

目的:分析住院患者用药安全相关因素及护理对策;方法:选取我院2016年1月-2017年12月住院患者临床用药不良事件70例为研究对象,分析不同给药方式、患者用药的不同环节、工作人员等相关因素;结果:用药安全不良事件70例中以静脉滴注和口服药物为主,在临床用药的三个环节中,以给药执行环节发生不良事件最多,低年龄护理人员发生用药安全不良事件显著多于高年护理人员,低年资护理人员出现用药安全不良事件显著多于高年资护理人员(P均0.05);结论:用药安全与多种因素相关,制定合理的护理制度,提高护理质量,定期对护理人员进行用药安全相关培训可有效降低用药安全不良事件的发生。     

手术室护理安全问题及对策

目的:探讨手术室发生的护理不良事件的种类及特点,制定护理安全问题的防护措施,减少护理不良事件的发生.方法:回顾手术室2011 ～2014年出现的15起护理不良事件,对护理不良事件发生的原因、分类以及与护理人员的关系进行研究.结果:手术室发生不良事件的主要原因为责任心不强,未对患者进行有效地安全核查,以低年资的护士为主.结论:严格执行手术安全核查,交接班、手术器械物品清点等各项制度,对低年资护士加强培训,增强责任心的培养,明确各级护理人员职责,把患者的安全放在第一位,是避免不良事件的发生的关键.     

双重血浆分子吸附系统治疗高胆红素血症的不良事件及护理

目的 观察双重血浆分子吸附系统(DP-MAS)在治疗高胆红素血症过程中出现的不良事件,并提出其护理措施。 方法DP-MAS治疗高胆红素血症患者60例,其中肝衰竭38例、药物性肝炎5例、原发性胆汁性肝硬化12例、急性戊肝3例、中毒2例。分析在治疗过程中出现不良事件的类型、比例,提出护理措施。 结果 治疗过程中管路压力异常增高19例(31.67%,19/60);过敏9例(15.00%,9/60);血压下降5例(8.33%,5/60);穿刺部位血肿及出血2例(3.33%,2/60);其余25例(41.67%,25/60)无不良事件。 结论 对于高胆红素血症患者,DP-MAS是安全有效的治疗方法,治疗过程中出现的不良事件是可以预防及处理的。     

护理干预在急性酒精中毒患者护理安全中的效果分析

目的:探讨护理干预在急性酒精中毒患者护理安全中的效果分析。方法:选取我院急诊科80例急性酒精中毒患者,根据护理方法,按照随机原则分为对照组和干预组,每组40例。对照组实施常规治疗和护理,干预组在常规治疗和护理基础上实施安全护理干预,对两组的患者护理和护理满意度及患者不良事件发生率进行分析。结果:护理后,干预组患者总有效率(94.4%)显著高于对照组(77.5%)(p0.05),差距具有统计学意义。对照组与干预组的不良反应发生率分别为(27.5%)与(5.0%),对照组高于干预组(p0.05),差异具有统计学意义。干预组患者总满意度(100%)显著高于对照组(85.0%)(p0.05)。结论:急性酒精中毒患者实施护理干预能够提升护理效果,降低不良事件发生,提高护理满意度,具有临床推广意义。     

骨科护理不良事件原因分析及对策

目的通过分析不良事件发生的原因及特点,探讨如何避免不良事件的发生,为提高患者安全管理,制订相应的防范措施,从而减少护理不良事件的发生。方法回顾医院骨科病区2009至2011年3年来护理系统上报的36起护理不良事件,对不良事件进行分类,采取相应的防范措施。结果 2012年骨科护理不良事件的发生率及严重程度明显下降。结论医院要从组织系统上改善人员配置并建立组织安全文化,对护理人员进行相关培训,提高护士整体的分析意识水平和综合素质是降低不良事件发生率的根本途径[1]。