无创正压通气联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创正压通气联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将76例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规的抗感染、吸氧等治疗,治疗组在常规治疗的基础上使用无创正压通气联合布地奈德混悬液雾化吸入。观察两组患者治疗前和治疗后6 h、24 h、72 h的动脉血p H、Pa O_2、Pa CO_2的变化情况、临床有效率及住院时间的变化。结果与对照组相比,治疗组动脉血p H在治疗后24 h、72 h明显增加,Pa O_2在治疗后6 h、24 h、72 h明显升高,而Pa CO_2在治疗后6 h、24 h、72 h明显下降,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者通过不同的治疗手段治疗后,总有效率均达到60%以上。但治疗组较对照组总有效率明显增加,差异具有统计学意义(P0.05)。另外,与对照组相比,治疗组较对照组住院时间明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论无创正压通气联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能纠正患者的缺氧和二氧化碳潴留,缩短住院时间。     

雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的 观察雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法 将106例AECOPD患者按随机数字表法分为3组:全身激素组36例、吸入激素组37例和对照组33例.在常规治疗的基础上,全身激素组采用甲强龙40 mg加入生理盐水100 mL中静脉滴注,1次·d-1;吸入激素组采用雾化吸入布地奈德混悬液治疗,雾化后彻底漱口;对照组常规治疗,不采用任何激素.3组均连用3～5 d.对3组患者治疗前、治疗后第5天肺功能、血气分析、血糖的变化进行比较.结果 治疗后第5天全身激素组及吸入激素组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)、动脉血氧分压(PaO2)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(均P<0.05);治疗后全身激素组空腹血糖、餐后2 h血糖均高于对照组及吸入激素组(P<0.05);对照组与吸入激素组血糖变化比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吸入布地奈德混悬液可明显缓解AECOPD临床症状、缩短住院时间,同时减少全身使用激素的不良反应,尤其适合于老年患者.     

雾化吸入布地奈德与全身应用两种不同静脉糖皮质激素在AECOPD治疗中的临床观察

目的:比较雾化吸入糖皮质激素激素与静脉使用不同糖皮质激素治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性。方法:将住院的84例中重度AECOPD患者随机分为雾化吸入布地奈德组、静脉滴注甲泼尼龙组和静脉滴注地塞米松组,观察三组患者治疗前及治疗后第7天呼吸困难评分、血气分析、肺功能及不良反应。结果:治疗后各组患者呼吸困难评分、肺功能及动脉血气分析指标较治疗前均有明显改善,其中三组肺功能治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),雾化吸入布地奈德组与静脉滴注甲泼尼龙组比较差异无统计学意义(P0.05)。雾化吸入布地奈德组的不良反应明显少于静脉滴注甲泼尼龙组和地塞米松组。结论:糖皮质激素对中重度AECOPD有较好的近期疗效,雾化吸入布地奈德组与静脉滴注甲泼尼龙组的疗效相当,并优于静脉滴注地塞米松组,而且不良反应明显少于静脉使用糖皮质激素,雾化吸入布地奈德可作为糖皮质激素治疗中重度AECOPD的另一种更好的选择。     

雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床分析

目的探讨布地奈德液联合特布他林液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及安全性。方法慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者100例,随机分治疗组及对照组各50例。两组基础治疗相同,治疗组辅予布地奈德液联合特布他林液雾化吸入,对照组辅予α-糜蛋白酶、庆大霉素雾化吸入。两组在治疗前及治疗后第3天、第6天行肺功能及动脉血气分析检查。治疗14 d为1个疗程,观察两组的效果。结果治疗组患者临床症状及体征迅速改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察期内无不良反应,各项生化及生命指标均正常。结论布地奈德液联合特布他林液雾化吸入治疗COPD急性发作期,临床症状缓解迅速,降低气道高反应性疗效肯定,可缩短病程,且方便、安全,观察期内无不良反应,值得临床推广应用。     

布地奈德联合盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期效果分析

目的 观察布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索静脉注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 128例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为治疗组64例,对照组64例,治疗组在常规治疗基础上给予布地奈德液1 mg雾化吸入联合盐酸氨溴索20 mg静脉注射, 2次/d.对照组在常规治疗基础上给予甲基泼尼松龙40 mg静脉输注,2次/d.1周后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率93.75%,高于对照组的46.88%(P<0.05).2组治疗后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、用力呼气量差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索静脉注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可以有效促进痰液排出,明显改善肺功能.     

雾化吸入布地奈德与异丙托溴胺治疗老年性慢性阻塞性肺病53例

目的:探讨雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗老年性慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:随机将106例老年性慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组和对照组各53例,观察组在对照组治疗基础上雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗。结果:观察组总有效率为67.9%,显著高于对照组(χ2=13.6,P<0.01)。治疗后观察组PEF、FEV1、PO2、PCO2改善情况均较对照组明显(P<0.05)。两组平均住院时间比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应。结论:雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病,能显著缩短患者住院时间,改善患者肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期甲泼尼松龙与布地奈德疗效观察

目的:比较雾化吸入布地奈德与静滴甲泼尼松龙在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及安全性。方法:将98例AECOPD的住院患者随机分为布地奈德组、甲泼尼松龙组和对照组,观察3组患者在用药后1d、3d、7d的呼吸困难分级、肺功能、动脉血氧分压(PaO2)及不良反应。结果:甲泼尼松龙组在治疗后1d、3d改善呼吸困难、肺功能、PaO2优于布地奈德组和对照组,有显著性差异(P<0.05)。甲泼尼松龙组和布地奈德组治疗第7天改善呼吸困难、肺通气功能、PaO2优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:在有力的抗感染、使用支气管扩张剂的基础上,AECOPD短期、适量使用全身糖皮质激素和雾化吸入布地奈德治疗均可加速患者的恢复,改善肺功能和低氧血症。对重症AECOPD尽早使用全身糖皮质激素可改善预后,降低死亡率。     

布地奈德联合氨溴索雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效及安全性

目的:评价布地奈德联合氨溴索雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效和安全性。方法:选取收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者230例,根据患者的就诊顺序对患者进行分组,对照组115例,观察组115例,两组患者入院后均进行常规治疗,根据患者的病情和临床表现给予相应的低流量持续吸氧,给予止咳、平喘、化痰药物,并相应给予糖皮质激素进行抗感染治疗。对照组患者采用上述常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予布地奈德混悬液、氨溴索,以上药物经氧气加压后经口雾化吸入,患者雾化完成后要彻底漱口。观察所有患者的临床体征,记录治疗前后患者动脉血气分析数据并进行肺功能测定和记录结果,根据世界卫生组织对慢性阻塞性肺疾病疗效的评价标准对患者治疗效果进行评价。结果:观察组和对照组患者治疗前的氧分压、二氧化碳分压及用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)差异无统计学意义(P>0.05);与同组治疗前数据比较氧分压升高、二氧化碳分压下降、FEV1/FVC明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);其中观察组患者的氧分压升高幅度、二氧化碳分压下降幅度、FEV1/FVC升高幅度均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率明显优于对照组的总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中未发生严重的药物不良反应导致患者中断治疗。结论:布地奈德联合氨溴索进行雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期,可有效扩张气道平滑肌,缓解咳嗽及喘憋症状,促进气道内痰液排除,提高临床治疗效果。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病雾化吸入疗效的影响

目的探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性期雾化吸入疗效的影响。方法将70例慢性阻塞性肺疾病急性期患者随机分为观察组和对照组,各35例。两组均给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入,对照组给予常规护理,观察组给予针对性的护理干预,对两组患者护理前后治疗总有效率、CAT评分进行比较。结果观察组总有效率为88.57%,对照组为54.29%,两组比较,差异具有显著性(P<0.05);观察组在改善症状、CAT评分均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论在给予慢性阻塞性肺疾病急性期患者沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗的同时给予针对性的护理干预可有效提高治疗效果。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期雾化吸入布地奈德治疗效果观察

目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者雾化吸入布地奈德进行治疗的临床效果。方法:选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,患者知情同意后采取对照研究,将80例患者分为观察组及对照组,每组40例,观察组给予沙丁胺醇与布地奈德吸入2次/d,对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,观察比较两组患者治疗前后的各项数据及治疗结果。结果:治疗期间两组患者均无明显不良反应,治疗后两组患者均有不同程度的恢复;观察组患者显效率为72.5%,总有效率为92.5%,对照组显效率为47.5%,总有效率为67.5%,观察组显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者雾化吸入布地奈德进行治疗的临床效果显著,值得临床推广应用。     

雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的探讨雾化吸入布地奈德、硫酸沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法将76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组,在常规综合治疗的基础上,治疗组给予布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇雾化液以氧气驱动为动力雾化吸入;对照组给予地塞米松、糜蛋白酶以氧气驱动为动力雾化吸入。观察治疗7d后患者症状和体征的改善情况。结果治疗组总有效率为92.10%,高于对照组的73.68%（P〈0.05）。结论雾化吸入布地奈德、硫酸沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期有明显疗效。     

异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化治疗呼吸衰竭的JNK通路研究

目的:本文分析异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化治疗呼吸衰竭的效果及相关机制,为临床治疗提供参考.方法:将本院80例接受气管插管和机械通气的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者分为对照组和治疗组.治疗组给予异丙托溴铵溶液2 mL合并布地奈德2 mL(4次/d)雾化吸入治疗,对照组给予无菌生理盐水4 mL雾化吸入治疗(4次/d).分析两组治疗24 h后的气道峰压及阻力、平台压及动脉血02/CO2分压变化.同时分析两组pJNK,JNK及细胞凋亡蛋白Bax/Bcl2的表达.结果:治疗24 h后患者的气道峰压及阻力、平台压及动脉血O2分压均明显升高,而CO2分压明显降低.同时,治疗组的pJNK、JNK、Bax表达明显降低,而Bcl2表达明显增高.结论:异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化治疗呼吸衰竭主要通过抑制JNK-细胞凋亡通路发挥作用.     

双水平正压通气联合雾化吸入在高龄患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

目的：观察双水平气道正压通气（BiPAP）联合雾化吸入特普他林及布地奈德治疗高龄患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：将68例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭高龄患者随机分为对照组33例,观察组35例。对照组给予常规治疗,包括抗感染、解痉平喘、应用BiPAP治疗等。观察组在对照组治疗基础上联合雾化吸入特普他林及布地奈德。比较2组治疗前及治疗后1周临床症状、血气分析的变化及住院时间。结果：2组患者治疗后临床症状、血气分析均较治疗前改善（P〈0．05-P〈0．01）,观察组住院时间少于对照组（P〈0．01）。结论：BiPAP联合雾化吸入特普他林与布地奈德治疗高龄患者AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有良好的临床效果。     

探讨布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病80例患者的临床效果

目的探究布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法选取本院2015年10月至2016年10月收治的慢性阻塞性肺疾病的80例患者,随机分为两组——观察组和对照组,每组40例,对照组实施地塞米松治疗;观察组患者给予布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗,将两组患者的总有效率进行比较。结果观察组慢性阻塞性肺疾病患者的治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗的安全性高,有着积极作用,在临床治疗效果中显著,适用于慢性阻塞性肺疾病的治疗。     

无创通气联合雾化吸入布地奈德十复方异丙托溴铵在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者中应用

目的探究采用无创通气联合雾化吸入布地奈德十复方异丙托溴铵对于慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法将入住我院的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成三组,分别给予无创通气治疗方案,雾化吸入布地奈德十复方异丙托溴铵方案以及两者联合的方案,采集患者的生理指标。结果 C组患者的各项指标均相较于A组与B组患者而言得到了明显改善,呼吸衰竭纠正时间得到了明显的缩短,C组患者临床治疗效果较A、B两组具有显著差异性,具备统计学意义（P〈0.05）,A组患者与B组患者临床治疗效果对比无明显差异,不具备统计学意义（P〉0.05）。结论无创通气联合雾化吸入布地奈德十复方异丙托溴铵在治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭方面疗效确切,值得进行临床推广应用。     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

目的:结合临床实践经验,探讨布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果。方法:选取收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者124例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组与观察组,对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,观察组在对照组的基础上加入布地奈德2次/d,比较两组患者治疗前后各项数据以及治疗效果。结果:经过治疗,两组患者都得到不同程度的恢复,治疗期间无患者出现明显不良反应。观察组显效率为74.19%,总有效率为91.94%,对照组显效率为48.39%,总有效率为70.97%,两组比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效显著,值得临床推广应用。     

序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨应用静脉注射加雾化吸入糖皮质激素的序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性.方法 入选患者60例,全部应用胰岛素泵降糖,并予β2受体激动剂、茶碱、氨溴索、敏感抗生素、持续低流量吸氧和无创机械通气等治疗,在此基础上随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),治疗组静脉注射甲泼尼松龙40 mg,2次/天,3～5 d后减量至7 d停用,减量开始时予布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入1 mg,每8小时1次;对照组自开始一直予布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入1 mg,每8小时1次.分别观察两组治疗后AECOPD有效率、动脉血气分析改善情况和糖尿病控制情况,观察两组平均住院时间和不良反应.结果 (1)两组AECOPD有效率和动脉血气分析在治疗后均有所改善,但治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05);(2)通过胰岛素泵降糖,两组治疗后空腹血糖和平均餐后2 h血糖均达标,治疗组每日胰岛素用量较对照组增加,但差异无统计学意义(P>0.05).(3)治疗组患者住院时间较对照组明显缩短(P<0.05 ) ;(4)治疗组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05 ).结论 应用静脉注射加雾化吸入糖皮质激素的序贯疗法治疗AECOPD合并T2DM,疗效显著,病程缩短,全身及局部不良反应轻,安全有效.     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值

目的：布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果。方法：选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者103例，随机分为吸入激素组和对照组。吸入激素组在常规综合治疗的基础上，联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗。对照组采用常规综合治疗，观察两组疗效。结果：两组治疗7d后与治疗前肺功能及动脉血气比较均有显著性差异，各参数均P〈0．05或P〈0．01。治疗后吸入激素组与对照组比较，除pH值外，各指标均有显著差异，参数比较均P〈0．05或P〈0．01（表1），两组治疗前后血电解质的比较无明显差异，空腹血糖比较均P〉0．05。结论：在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗中联合布地奈德雾化吸入效果更好。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺通气功能的影响

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗对患者肺通气功能的影响。方法选取荥阳市中医院2014年4月至2016年8月收治的82例AECOPD患者,将其随机分为对照组与观察组,各41例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸收治疗。比较两组临床疗效及肺通气功能改善情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著,可改善患者肺通气功能。     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的探讨布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期临床疗效及应用价值。方法将2010年3月-2011年4月我院收治的COPD急性加重期108例患者分成治疗组和对照组,对照组给予单一沙丁醇雾化吸入治疗,治疗组在此基础上再给与布地奈德雾化吸入治疗,观察两组临床疗效和肺部、血气指标变化情况,并进行对比分析。结果治疗组总有效率为96.30%,明显高于对照组的79.63%(P<0.05);两组患者治疗后各血气指标均较治疗前有明显改善,组内(治疗前后)比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后各血气指标均优于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论采用布地奈德雾化吸入治疗COPD急性加重期患者临床疗效显著,值得推广使用。