奥利司他对单纯性肥胖患者胰岛素抵抗的影响

目的观察奥利司他对单纯性肥胖患者胰岛素抵抗的影响。方法 90例患者分成 2组,治疗组 (60例 )给予奥利司他 360mg/d,共 24周;对照组(30例)给予安慰剂 21金维他片;并与同期 30例健康体检者比较。观察各组的体质量指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、空腹血糖 (FPG)、空腹血浆胰岛素 (FPI)、胰岛素敏感性指数(ISI)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血压(BP)。结果治疗前单纯性肥胖患者存在高胰岛素血症,与健康组比较ISI显著下降 (P<0. 01),治疗后BMI、WHR、FPI及舒张压明显下降 (P<0. 05 )。ISI明显上升 (P<0.05),且优于对照组治疗后(P<0. 05)。ISI的提高与BMI、WHR的下降呈显著负相关(P<0. 05)。结论奥利司他不仅能改善单纯性肥胖患者的体脂参数,同时也能降低胰岛素抵抗,防止高血压病和糖尿病等相关疾病。     

奥利司他降低超重肥胖患者体质量的临床效果及安全性评价

目的 评价奥利司他降低超重肥胖患者体质量的临床效果及安全性。方法 选取我院2016年10月～2019年1月收治的原发性肥胖患者94例,采用随机数字表法分为两组。两组患者均给予控制饮食、有氧运动等综合治疗,对照组给予安慰剂治疗,观察组给予奥利司他治疗,均连续治疗12周。分析两组患者治疗后的疗效、安全性及体重、体质量指数(BMI)、体脂百分比、白细胞介素-1β(IL-1β)、脂联素(APN)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、瘦素(Leptin)的水平变化。结果观察组总有效率(93.62%)高于对照组(78.72%),总不良反应率(10.64%)与对照组(2.13%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前体重、BMI、体脂百分比组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后体重(68.56±4.01)kg、BMI(25.75±1.43)kg/m2、体脂百分比(30.10±2.42)%低于对照组(P0.05)。两组治疗前IL-1β、APN、mTOR、Leptin水平组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后APN水平高于对照组,IL-1β、mTOR、Leptin水平低于对照组(P0.05)。结论 奥利司他可降低超重肥胖患者体质量、BMI、体脂百分比,调节血清APN、IL-1β、mTOR、Leptin的表达水平,且安全性好。     

奥利司他对体重控制及心血管病危险因素降低的研究

[目的]评价奥利司他(化学名Orlistat;商品名赛尼可Xenical)对肥胖症的减重效果,对心血管疾病危险因素(血糖、血脂以及血压水平等)的影响,以及药物的安全性和耐受性.[方法]59例年龄在18～65岁、体重指数(BMI)在25～40 kg/m2的患者,给予轻度低热卡饮食,按21的比例随机、双盲给予奥利司他(39例)或安慰剂(20例)24周.[结果]奥利司他治疗组体重降低(6.7±0.5)kg,明显大于安慰剂组(2.3±0.5)kg,P＜0.0001.与安慰剂组相比,奥利司他治疗能显著降低肥胖伴高脂血症患者的血总胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平及低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇水平的比值,P＜0.01或P＜0.05;降低肥胖伴高血糖患者的空腹血糖、糖化血红蛋白,P＜0.01或P＜0.05;并能降低肥胖合并高血压患者的舒张压,P＜0.01.奥利司他治疗组胃肠道不良反应的发生率98%,多发生在早期且为轻度.其余不良反应的发生率两组无显著性差异.[结论]奥利司他结合轻度低热卡饮食控制治疗可显著降低体重,并改善部分与心血管疾病相关的危险因素,且安全性及耐受性好.     

奥利司他干预治疗肥胖并糖耐量减低的疗效观察

目的观察减重药奥利司他对肥胖并糖耐量减低（IGT）患者的降脂作用及对糖耐量状况的影响。方法以口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛选出64例IGT患者,随机分成奥利司他治疗组和对照组各32例,疗程20周;两组体重、腰围、血糖、血脂等临床基线资料具有可比性（P〉0.05）,疗程结束时对基线资料进行复查、分析。结果奥利司他治疗组与对照组比较体重、血糖、血总胆固醇（TC）的差异具有统计学意义（P〈0.001）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）之间的差异亦有统计学意义（P〈0.01）。结论奥利司他对肥胖并IGT患者的干预治疗,能够逆转IGT为正常糖耐量或延缓IGT患者向2型糖尿病（T2DM）的发展。     

针刺配合刮痧治疗单纯性肥胖108例临床观察

目的观察针刺配合刮痧治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法208例患者随机分为两组,治疗组108例给予针刺配合刮痧治疗,对照组100例给予西药奥利司他口服治疗,治疗1个月后观察疗效。结果治疗1个月后,治疗组总有效率84.26%,并且在减轻患者体重、腰围、体重指数方面也有较好的疗效,与对照组比较,有显著性或非常显著性差异(P<0.05或<0.01)。结论针刺配合刮痧治疗单纯性肥胖具有较好的临床效果。     

奥利司他胶囊联合胰岛素强化治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的疗效分析

目的观察奥利司他胶囊联合胰岛素强化治疗初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)的治疗效果。方法选取2019年2月至2020年2月新乡市中心医院收治的86例初诊肥胖T2DM患者,采用随机数字表法分为联合组与对照组,每组43例。对照组予以胰岛素强化治疗,联合组在对照组基础上予以奥利司他联合治疗。比较两组患者治疗前与治疗3个月后一般体格检查[体重、体重指数(BMI)、体脂量(PBF)]、糖代谢指标[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]及脂代谢指标[血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平变化情况,记录并及时处理两组患者治疗过程中药物不良反应的发生情况。结果两组治疗3个月后体重、BMI、PBF、HbAlc、FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C水平较治疗前降低,且联合组低于同一时间对照组(P<0.05);而两组治疗3个月后HDL-C水平较治疗前升高,且联合组高于同一时间对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥利司他胶囊联合胰岛素强化治疗初诊肥胖T2DM患者效果更佳,安全性良好,有较高的临床推广应用价值。     

指压法对单纯性肥胖模型大鼠炎性细胞因子的影响研究

目的 探讨指压法对单纯性肥胖模型大鼠体质量及炎性细胞因子的影响.方法 40只SPF级雄性SD大鼠随机选取8只为正常组,剩余32只建立单纯性肥胖模型.造模成功后剔除体质量排序较前和较后大鼠,留下24只大鼠采用随机数字表分为模型组、对照组(奥利司他)、指压组.每日1次,均干预6周.结果 与模型组比较,对照组、指压组大鼠体质量明显降低(P<0.01),细胞因子瘦素(LP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL-6)表达水平降低(P<0.05);与对照组比较,指压组大鼠体质量改变及LP表达水平无统计学差异(P>0.05),TNF-α、IL-6表达水平存在统计学差异(P<0.05),但差异较小.结论 指压法可调节单纯性肥胖模型大鼠细胞因子LP、TNF-α、IL-6表达水平,有效降低体质量,疗效略低于奥利司他,但指压法可减少或替代奥利司他等药物使用.     

膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者的疗效探讨

目的：探讨膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者的临床效果。方法选取内分泌肥胖患者100例,随机分为2组（n=50）。2组均采取膳食疗法治疗,观察组另采取奥利司他治疗,比较2组的治疗效果。结果治疗后观察组体质量为（84.11±20.12）kg、BMI为（26.54±5.11）,对照组体质量为（93.19±21.16）kg、BMI为（30.54±5.03）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者效果显著,具有较高的临床应用价值。     

奥利司他降低超肥胖患者体质量的临床效果及安全性评价

目的 评价奥利司他降低超重肥胖患者体质量的临床效果及安全性。方法 选取我院2016 年10 月～2019年1 月收治的原发性肥胖患者94 例，采用随机数字表法分为两组。两组患者均给予控制饮食、有氧运动等综合治疗，对照组给予安慰剂治疗，观察组给予奥利司他治疗，均连续治疗12 周。分析两组患者治疗后的疗效、安全性及体重、体质量指数（BMI）、体脂百分比、白细胞介素-1β（IL-1β）、脂联素（APN）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、瘦素（Leptin）的水平变化。结果 观察组总有效率（93.62%）高于对照组（78.72%），总不良反应率（10.64%）与对照组（2.13%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗前体重、BMI、体脂百分比组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后体重（68.56±4.01）kg、BMI（25.75±1.43）kg/m2、体脂百分比（30.10±2.42）%低于对照组（P<0.05）。两组治疗前IL-1β、APN、mTOR、Leptin 水平组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后APN 水平高于对照组，IL-1β、mTOR、Leptin 水平低于对照组（P<0.05）。结论 奥利司他可降低超重肥胖患者体质量、BMI、体脂百分比，调节血清APN、IL-1β、mTOR、Leptin 的表达水平，且安全性好。     

奥利司他对单纯性肥胖与肥胖伴有糖尿病、高脂血症患者的疗效分析

目的：初步分析奥利司他对单纯性肥胖与肥胖伴有糖尿病、高脂血症患者的疗效。方法：收集门诊、住院病人150例按预先分组后，给予奥利司他360mg／d，治疗12周，治疗前后测定身高、体重、腰围、臀围、体脂肪率，计算BMI和WHR，检查FPG、2hPG、HBAlC、TC、TG、LDH—C、HDL—C值。结果：奥利司他治疗后BMI、体脂肪率均明显下降（P〈0．01或P〈0．05）；FPG、2hPG、HbA1C明显降低（P〈0．01），有18％（11例）减少了降糖药物剂量；TG、TC、LDL—C明显降低（均P〈0．05）；治疗前后结果二者有显著性差别。WHR、HDL—C有所下降，但前后比较无显著性差别。结论：奥利司他加上控制饮食，适当运动能显著降低肥胖者的体重，降低血糖血脂，改善与肥胖有关疾病的危险因素。     

清热凉血泄浊方联合西药治疗痛风性关节炎临床研究

目的观察清热凉血泄浊方治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法选取80例患者,对照组给予常规西药非布司他片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清热凉血泄浊方口服,两组疗程均为2周。采用视觉模拟评分(VAS)对两组进行疼痛评价;检测两组治疗前后尿酸(UA)、肌酐(Cr)、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)水平。结果治疗组总有效率为97.50%,高于对照组77.50%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后UA、Cr、ESR、CRP水平治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论清热凉血泄浊方联合西药非布司他片治疗痛风性关节炎效果显著,能明显减轻患者关节疼痛不适症状,降低患者各项生理指标,用药安全性较好。     

腰腹部群针灸疗法治疗单纯性肥胖临床研究

目的:观察腰腹部群针灸疗法治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法:60例单纯性肥胖患者随机分为对照组与观察组各30例,对照组给予耳穴压豆治疗,观察组给予腰腹部群针灸治疗,以10次为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较两组患者治疗前后体质量、身体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、体质量、腰围及腰臀比变化情况。结果:两组患者治疗前后比较体质量、BMI及WHR均降低,观察组较对照组下降更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者体质量、腰围、腰臀比有效率分别为93.33%、96.67%、90.00%,对照组患者体质量、腰围、腰臀比有效率分别为80.00%、83.33%、76.67%,观察组较对照组体质量、腰围及腰臀比疗效均明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腰腹部群针灸治疗单纯性肥胖的疗效显著。     

探讨奥美拉唑与奥利司他治疗胃溃疡病肥胖症患者的临床疗效

目的总结分析奥美拉唑与奥利司他治疗胃溃疡病肥胖症患者的临床疗效。方法选择2017年5月至2018年5月我院收治的80例胃溃疡肥胖症患者为研究对象,其中对照组40例仅接受奥美拉唑治疗,观察组40例在奥美拉唑治疗基础上联合奥利司他治疗,观察比较两组胃溃疡治疗效率及治疗前后体重、BMI变化。结果①观察组胃溃疡治疗总有效率97.50%明显高于对照组,差异明显(P0.05)。②观察组治疗后体重(82.1±1.9) kg及BMI (27.1±0.8) kg/m2均明显低于对照组,差异明显(P0.05)。结论奥美拉唑与奥利司他治疗胃溃疡病肥胖症患者的临床疗效满意,值得推广使用。     

六味地黄丸对单纯性肥胖儿童血内皮素的影响

目的 探讨六味地黄丸对单纯性肥胖儿童血管内皮素的影响.方法 收集单纯性肥胖儿童122例,按治疗方法不同分为对照组62例和观察组60例,对照组给予行为矫正、饮食调整和运动治疗;观察组在上述常规治疗基础上加用六味地黄丸治疗.采用放射免疫法对两组进行血浆内皮素的测定,观察治疗前后血浆内皮素水平的变化.结果 对照组、观察组治疗前与治疗后差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,两组治疗后内皮素差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 单纯性肥胖儿童给予积极的干预治疗后,能使肥胖儿童血浆内皮素水平下降,加用六味地黄丸口服后,内皮素下降更为明显.     

奥利司他对单纯性肥胖的疗效及相关指标的影响(附62例报告)

目的：了解奥利司他对单纯性肥胖的疗效和相关指标的影响。方法：采用治疗前后观察指标的自身对照，观察时间为16周。结果：奥利司他能减轻体重，降低体重指数(BMI)、腰围／臀围之比，调整血脂，降低肥胖患者胰岛素的水平。结论：奥利司他是一种较理想的减肥药。     

减肥药奥利司他和西布曲明对心血管疾病危险因素及游离睾酮水平的影响

目的　观察肥胖患者使用奥利司他及西布曲明的临床疗效 ,并测定其血脂及性激素变化。方法年龄 1 8～ 65岁非孕或已避孕妇女 60例 ,随机分成 3组 ,其中奥利司他组 2 0例 ,西布曲明组 2 0例 ,安慰剂组 2 0例。治疗并随访 2 4周。结果　试验组体重、体重指数、胆固醇在服药后显著下降 ,而对照组无显著差异 ;三酰甘油在 3组中均无改变 ;奥利司他组游离睾酮显著下降伴随性激素结合球蛋白明显上升 ; 3组瘦素前后无变化。结论　奥利司他和西布曲明不仅显著减轻肥胖者体重 ,同时降低胆固醇 ,而且奥利司他能纠正肥胖妇女高雄激素现象。     

中药保留灌肠联合清热消痈汤治疗急性单纯性阑尾炎临床疗效观察

目的:探讨中药保留灌肠联合清热消痈汤治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效观察。方法:收集我院收治的急性单纯性阑尾炎患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组予以甲硝唑注射液及氨苄西林注射液;治疗组在对照组的基础上给予中药灌肠联合清热消痈汤治疗,两组患者均治疗4周。比较4周后两组患者的临床疗效、血清C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、体温恢复正常时间、腹痛及压痛减轻时间、白细胞计数及中性粒细胞百分比。结果:治疗组临床总有效率为86.00%,对照组临床总有效率为50.00%,治疗组较对照组改善显著,两组结果具有显著差异(P0.05);治疗组治疗后血清C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平较对照组降低明显,结果具有显著差异(P0.05);治疗组治疗后患者体温恢复正常时间、腹痛及压痛减轻时间均短于对照组,结果有显著差异(P0.05);治疗组患者白细胞计数及中性粒细胞百分比降低较对照组明显,结果具有显著差异(P0.05)。结论:中药保留灌肠联合清热消痈汤针对急性阑尾炎具有较好的治疗作用,可起到解热镇痛、通腑泻下、清热凉血的功效,值得临床推广应用。     

早期大剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗对重症急性胰腺炎患者炎症因子和T淋巴细胞的影响

目的:探讨早期大剂量乌司他汀联合奥曲肽治疗对重症急性胰腺炎患者炎症因子和T淋巴细胞的影响.方法:选择重症急性胰腺炎患者80例,按入组序列号分为观察组与对照组,各40例,两组患者均给予抗休克、补液、抗感染、及时抑制消化液等常规治疗,同期观察组给予早期大剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗,对照组给予常规剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗,观察两组患者治疗后炎性因子及淋巴细胞(Lym)、T淋巴细胞亚群水平变化情况.结果:观察组患者治疗3、7d血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平增高程度低于对照组,12 d下降程度较对照组显著,同时白介素-10(IL-10)水平持续高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗3、7、12d后Lym、CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+较对照组增高明显,CD8+百分比较对照组下降明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期大剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎降低炎症因子水平,改善T淋巴细胞免疫功能更为有效.     

扶正化瘀经验方联合化疗辨治胃癌临床观察

目的观察扶正化瘀经验方联合化疗治疗胃癌的临床疗效。方法 114例胃癌患者随机分为两组。对照组给予化疗;治疗组则在化疗基础上联合扶正化瘀经验方治疗,28d为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者的生活质量均有所改善,治疗组改善程度更为明显(P0.05);两组肿瘤标志物CA125、CA199、CA724水平均有所下降,治疗组降低幅度更为明显(P0.05);两组T细胞亚群CD8+水平治疗后明显降低,而CD4+、CD4+/CD8+水平则明显升高,治疗组升高幅度更为明显(P0.05)。结论扶正化瘀经验方联合化疗能有效改善患者的生活质量,疗效确切,肿瘤及细胞因子改善明显。     

益气活血经验方联合针灸对糖尿病周围神经病变患者消极情绪、FPG、2hPG及血脂水平的影响

目的观察用自拟益气活血经验方联合针灸治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果,并探讨其对患者消极情绪、血糖、血脂水平的影响。方法 92例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,均给予降压、降糖、控制饮食常规治疗。对照组在此基础上给予维生素B1片和甲钴胺胶囊口服;治疗组在对照组基础上给予自拟益气活血经验方联合针灸治疗,7d为1个疗程。连续治疗4个疗程后观察两组患者情绪低落、焦虑、烦躁、压抑、抑郁等精神状态的改变情况,用自评量表对患者焦虑、抑郁的消极情绪进行评分,观察治疗前后评分的变化情况;治疗前后对患者的血糖、血脂进行测量;对患者的神经病变情况进行评分。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后焦虑、抑郁等消极情绪均较治疗前有所缓解,自评量表焦虑SAS、抑郁SDS评分较治疗前有所降低,但治疗组变化幅度较对照组明显(P0.05);两组经治疗后血糖、血脂水平均有所降低,治疗组的改善程度较对照组明显(P0.05);治疗后两组神经病变积分有所下降,治疗组与对照组相比下降明显(P0.05)。结论益气活血经验方联合针灸能有效改善患者的临床症状,改善患者的消极情绪,提高患者治疗的积极性,同时又能降糖降脂,改善患者神经功能。