奥利司他对单纯性肥胖患者胰岛素抵抗的影响

目的观察奥利司他对单纯性肥胖患者胰岛素抵抗的影响。方法 90例患者分成 2组,治疗组 (60例 )给予奥利司他 360mg/d,共 24周;对照组(30例)给予安慰剂 21金维他片;并与同期 30例健康体检者比较。观察各组的体质量指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、空腹血糖 (FPG)、空腹血浆胰岛素 (FPI)、胰岛素敏感性指数(ISI)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血压(BP)。结果治疗前单纯性肥胖患者存在高胰岛素血症,与健康组比较ISI显著下降 (P<0. 01),治疗后BMI、WHR、FPI及舒张压明显下降 (P<0. 05 )。ISI明显上升 (P<0.05),且优于对照组治疗后(P<0. 05)。ISI的提高与BMI、WHR的下降呈显著负相关(P<0. 05)。结论奥利司他不仅能改善单纯性肥胖患者的体脂参数,同时也能降低胰岛素抵抗,防止高血压病和糖尿病等相关疾病。     

奥利司他对单纯性肥胖与肥胖伴有糖尿病、高脂血症患者的疗效分析

目的：初步分析奥利司他对单纯性肥胖与肥胖伴有糖尿病、高脂血症患者的疗效。方法：收集门诊、住院病人150例按预先分组后,给予奥利司他360mg／d,治疗12周,治疗前后测定身高、体重、腰围、臀围、体脂肪率,计算BMI和WHR,检查FPG、2hPG、HBAlC、TC、TG、LDH—C、HDL—C值。结果：奥利司他治疗后BMI、体脂肪率均明显下降（P〈0．01或P〈0．05）;FPG、2hPG、HbA1C明显降低（P〈0．01）,有18％（11例）减少了降糖药物剂量;TG、TC、LDL—C明显降低（均P〈0．05）;治疗前后结果二者有显著性差别。WHR、HDL—C有所下降,但前后比较无显著性差别。结论：奥利司他加上控制饮食,适当运动能显著降低肥胖者的体重,降低血糖血脂,改善与肥胖有关疾病的危险因素。     

膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者的疗效探讨

目的：探讨膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者的临床效果。方法选取内分泌肥胖患者100例,随机分为2组（n=50）。2组均采取膳食疗法治疗,观察组另采取奥利司他治疗,比较2组的治疗效果。结果治疗后观察组体质量为（84.11±20.12）kg、BMI为（26.54±5.11）,对照组体质量为（93.19±21.16）kg、BMI为（30.54±5.03）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者效果显著,具有较高的临床应用价值。     

奥利司他在常规治疗青少年严重肥胖中的辅助作用

以研究奥利司他治疗青少年肥胖的效力及耐受性为目的,本文设计前瞻性的开放标记的随机对照性试验进行研究。22例患外原性肥胖的青少年受试者,除接受常规治疗外,又开始服用奥利司他(120m g每日3次)和日常用复合维生素制剂,此处的常规治疗包括营养和生活方式方面的修正治疗策略。对照组包括20例青少年肥胖患儿,仅接受常规治疗,对其随访的时间跨度与受试组相近。试验开始的第1个月内,因奥利司他的副作用,22例受试患儿中有7例脱离试验。余下的15例继续接受奥利司他治疗,并接受了长达5～15个月的随访。对照组受试者的年龄、性别、随访时间跨度(10…     

奥利司他干预治疗肥胖并糖耐量减低的疗效观察

目的观察减重药奥利司他对肥胖并糖耐量减低（IGT）患者的降脂作用及对糖耐量状况的影响。方法以口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛选出64例IGT患者,随机分成奥利司他治疗组和对照组各32例,疗程20周;两组体重、腰围、血糖、血脂等临床基线资料具有可比性（P〉0.05）,疗程结束时对基线资料进行复查、分析。结果奥利司他治疗组与对照组比较体重、血糖、血总胆固醇（TC）的差异具有统计学意义（P〈0.001）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）之间的差异亦有统计学意义（P〈0.01）。结论奥利司他对肥胖并IGT患者的干预治疗,能够逆转IGT为正常糖耐量或延缓IGT患者向2型糖尿病（T2DM）的发展。     

健脾降脂方针刺治疗单纯性肥胖症126例临床研究

目的研究健脾降脂方针刺对脾虚湿盛所致肥胖病患者的临床疗效及对患者空腹血脂的影响。方法采用随机对照原则,分为治疗组62例、对照组64例。治疗组采用健脾降脂方（内庭、公孙、足三里、中脘、丰隆）加减针刺治疗,对照组采用＂脐周八穴＂（双侧滑肉门、天枢、外陵及水分、阴交）针刺治疗。10 d为1个疗程,治疗3个疗程。观察其疗效及治疗前后患者体重、体重指数（BMI）、腰围、臀围、空腹血脂的变化情况。结果①2组自身比较治疗前后患者的体重、BMI、腰围、臀围均具有统计学差异（P〈0.05）;治疗组治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）具有统计学差异（P〈0.05）。②2组临床总有效率具有统计学差异（P〈0.05）。③组间比较治疗后2组的体重、臀围具有统计学差异（P〈0.05）,BMI具有显著统计学差异（P〈0.01）;TC、TG具有统计学差异（P〈0.05）。结论健脾降脂方针刺治疗脾虚湿盛所致肥胖较＂脐周八穴＂具有更好的疗效,主要体现在减少体重、BMI、臀围,以及TC、TG的降低方面。     

奥利司他对谷氨酸钠诱导肥胖小鼠的减肥作用

【目的】探讨奥利司他对谷氨酸钠诱导的肥胖小鼠的减肥作用。【方法】用谷氨酸钠建立小鼠肥胖模型,造模成功后,将肥胖小鼠分为3组,模型组、奥利司他低剂量组(60 mg/kg)和奥利司他高剂量组(120 mg/kg),每组7只,连续灌胃给药6周。观察药物干预后小鼠体质量及Lee氏指数的变化、腹围及腹腔内白色脂肪组织的湿重。【结果】奥利司他能减轻体质量及Lee氏指数,并减少腹型肥胖的程度,减少腹部白色脂肪的重量(P<0.05)。【结论】奥利司他对谷氨酸钠诱导的肥胖小鼠有明显减肥作用。     

奥利司他胶囊联合胰岛素强化治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的疗效分析

目的 观察奥利司他胶囊联合胰岛素强化治疗初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)的治疗效果.方法 选取2019年2月至2020年2月新乡市中心医院收治的86例初诊肥胖T2DM患者,采用随机数字表法分为联合组与对照组,每组43例.对照组予以胰岛素强化治疗,联合组在对照组基础上予以奥利司他联合治疗.比较两组患者治疗前与治疗3个月后一...     

减肥新药——奥利司他

奥利司他(orlistat,商品名XENICAL),是由Hoffmann LaRoche Inc研制生产的一类新药,于1999年4月23日由美国FDA批准作为处方药上市(申请号020766)用于肥胖治疗。本品是链霉菌属toxytricni的天然产物lipstatin的化学合成衍生物,化学名为:(s)-2-甲酰氨基-4-甲基-成酸(s)-1-[[(2s,3s)-3-己基-4-氧-2-oxetanyl]甲基]-十二烷酯。它是一种白色结晶性粉末,几乎不溶于水,易溶于氯仿,极易溶于甲醇和乙醇。在生理pH值范围内不解离。其分子是含有四个手性中心的非对映异构体,在波长529nm处,其乙醇溶液具负旋光性。分子式C_(29)H_(53)NO_5,分子量495.7,结构如下:     

奥利司他抗肿瘤的研究进展

脂肪酸合成酶是合成脂肪酸的关键酶,正常情况下只在肝脏和脂肪组织等中表达。研究发现,在许多肿瘤中存在脂肪酸合成酶过度表达现象提示其与肿瘤的发生、演变、侵袭、预后及耐药性有关。奥利司他作为脂肪酸合成酶的靶向抑制剂能有效抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤的侵袭与转移、逆转细胞耐药性及提高药物治疗敏感性等,为抗肿瘤药物研究提供了新的方向。虽然奥利司他具有良好的临床运用前景,但其抗肿瘤机制仍有待于进一步深入研究。     

针灸治疗单纯性肥胖的临床研究

医学界越来越多的发现 ,肥胖症是许多致命性疾病诸如心脑血管疾病、脂肪肝、肝胆结石病等的主要诱因之一。这就迫使全球的医务工作者不得不重视和研究肥胖症的成因、治疗及预防。在较早遇到这一课题的西方发达国家中 ,医生们单独或综合采用控制饮食、增加运动量、药物配合及手术等治疗措施进行实践 ,并取得了一定的成绩。有着几千年文明和临床经验积累的中医学 ,有义务在研究并最终解决这一医学难题的实践中作出一定的贡献。针灸学作为中医学中最具特点的组成部分之一 ,理应在这一贡献中占据其应有的位置。针灸减肥以其简单易行、疗效显著、…     

奥利司他对单纯性肥胖的疗效及相关指标的影响(附62例报告)

目的：了解奥利司他对单纯性肥胖的疗效和相关指标的影响。方法：采用治疗前后观察指标的自身对照，观察时间为16周。结果：奥利司他能减轻体重，降低体重指数(BMI)、腰围／臀围之比，调整血脂，降低肥胖患者胰岛素的水平。结论：奥利司他是一种较理想的减肥药。     

西布曲明治疗单纯性肥胖的临床研究

目的 :评价西布曲明治疗单纯性肥胖病的临床疗效和安全性 ,并比较西布曲明和安慰剂对静息代谢率的影响。方法 :采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的临床研究方法 ,对 5 8例单纯性肥胖作为期 2 4周的临床观察。结果 :1.西布曲明能明显降低肥胖的各项指标 ,包括体重、体重指数、腰围、臀围 ,与治疗前相比 ,P <0 .0 0 0 1,而安慰剂组前后相比无显著差异。 2 .两组治疗前后血常规及生化指标均无显著差异 (P >0 .0 5 )。 3 .西布曲明在治疗 4、8、12周心率及舒张压有明显升高 ,但仍在正常范围内 ,安慰剂组无明显变化。西布曲明及安慰剂组静息代谢率的变化无明显差异。结论 :西布曲明有明显的减肥作用 ,对静息代谢率无明显影响 ,但西布曲明能明显增加心率 ,升高舒张压。     

奥利司他对肥胖症治疗作用的Meta分析

目的 系统评价奥利司他对肥胖患者减重和改善心血管相关危险因素的作用。 方法 收集多个数据库的随机、对照、双盲研究15个 ,用RevMan4.1软件进行随机效应模型的统计处理 ,并进行异质性检验和敏感性分析 ,效应量为加权平均差异(WMD)和相对危险度(RR)。 结果 减重1年后奥利司他组体重下降百分比的WMD值(95 %可信区间 )为 -2.78%( -3.26%,-2.30%) ,<10 %减重比例的RR值为0.84(0.81,0.87) ,总胆固醇和低密度脂蛋白的WMD值为 -6.06%( -7.32%,-4.81 %)和 -7.29 %( -8.92%,-5.66%)。继续维持体重1年后,<10 %减重比例的RR值为0.86(0.82,0.91) ,总胆固醇、低密度脂蛋白的WMD值为 -5.89 %( -7.60%,-4.18 %)、-6.53 %( -9.00%,-4.05%) ,并腰围缩小和血糖、胰岛素、血压水平改善。 结论 奥利司他是一种安全、有效的减肥药物 ,结合行为调整治疗等更易达到临床治疗目的。     

腰腹部群针灸疗法治疗单纯性肥胖临床研究

目的:观察腰腹部群针灸疗法治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法:60例单纯性肥胖患者随机分为对照组与观察组各30例,对照组给予耳穴压豆治疗,观察组给予腰腹部群针灸治疗,以10次为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较两组患者治疗前后体质量、身体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、体质量、腰围及腰臀比变化情况。结果:两组患者治疗前后比较体质量、BMI及WHR均降低,观察组较对照组下降更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者体质量、腰围、腰臀比有效率分别为93.33%、96.67%、90.00%,对照组患者体质量、腰围、腰臀比有效率分别为80.00%、83.33%、76.67%,观察组较对照组体质量、腰围及腰臀比疗效均明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腰腹部群针灸治疗单纯性肥胖的疗效显著。     

奥利司他对肥胖青少年体重和机体组分的影响——随机对照试验

背景：儿童和青少年超重和肥胖正迅速增加。在该人群，单纯行为疗法减肥及维持体重下降的效果有限，但是对药物治疗尚未进行广泛的研究。 目的：确定奥利州他（Orlistat）在青少年体重治疗方面的效果及其安个性。 设计、地点和病例：于美国和加拿大32个中心、539例肥胖青少年（12—16岁；体重指数[body mass index，BMI]在第95百分化之上≥2单位）进行的多ln0、54剧（2000年8月至2002年10月）随机双盲研究。 干预：给予奥利司他（n=357）或安慰剂（n=182）120mg，每口3次，持续1年；加适度低热卡饮食（脂肪占30％）、运动和行为治疗。 主要观察指标：BMI变化；二级指标包括腰围和髋用、体重下降、脂质测量以及机体对口服葡萄糖的血糖和胰岛素反心。 结果：至12周时，两组BMI均有下降；此后，奥利司他组体重维持稳定而安慰剂组则超过基线。研究结束时，奥利司他组BMI下降0．55。而安慰剂组则增加0．31（P=0．001）。与安慰剂组的15．7％相比，奥利司他组26．5％的病例BMI下降≥5％（P=0．005）；BMI下降≥10％者分别为4．5％和13．3％（P=0．002）。在研究结束时，奥利司他组体重增加0．53kg，安慰剂组增加3．14kg（P〈0．001）。双能X线吸收测量娃示，这种差异可用脂肪体再的变化解释。奥利司他组腰围下降，安慰剂组腰围上升（-1．33cm比＋0．12cm；P〈0．05）。奥利司他组发生轻至中度胃肠道不良事件者为9％-50％，安慰剂组为1％～13％。 结论：与安慰剂比较，奥利司他与饮食、运动和行为改善联合可显著改善肥胖青少年体重的治疗。在这个青少年人群，连续使用奥利司他1年并无重要安全问题，尽管奥利司他组胃肠道不良事件较为常见。     

奥利司他降低超肥胖患者体质量的临床效果及安全性评价

目的 评价奥利司他降低超重肥胖患者体质量的临床效果及安全性。方法 选取我院2016 年10 月～2019年1 月收治的原发性肥胖患者94 例,采用随机数字表法分为两组。两组患者均给予控制饮食、有氧运动等综合治疗,对照组给予安慰剂治疗,观察组给予奥利司他治疗,均连续治疗12 周。分析两组患者治疗后的疗效、安全性及体重、体质量指数（BMI）、体脂百分比、白细胞介素-1β（IL-1β）、脂联素（APN）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、瘦素（Leptin）的水平变化。结果 观察组总有效率（93.62%）高于对照组（78.72%）,总不良反应率（10.64%）与对照组（2.13%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗前体重、BMI、体脂百分比组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后体重（68.56±4.01）kg、BMI（25.75±1.43）kg/m2、体脂百分比（30.10±2.42）%低于对照组（P<0.05）。两组治疗前IL-1β、APN、mTOR、Leptin 水平组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后APN 水平高于对照组,IL-1β、mTOR、Leptin 水平低于对照组（P<0.05）。结论 奥利司他可降低超重肥胖患者体质量、BMI、体脂百分比,调节血清APN、IL-1β、mTOR、Leptin 的表达水平,且安全性好。     

随机对照临床试验:奥利司他对肥胖青少年体重和身体组分的影响

研究背景:儿童和青少年超重和肥胖的发病率正在快速增加。在该类人群中,用于持续有效减肥的行为疗法的成功率较低,且药物疗法还未被广泛研究。目的:确定奥利司他治疗青少年肥胖的效力和安全性。设计、机构及受试对象:长达54周(2000年8月至2002年10月)的多中心随机双盲试验,以美国和加拿大32个研究中心的539例肥胖青少年犤年龄12～16岁,体重指数(BM I)>95%CI之上两个单位犦为对象。介入方法:分为奥利司他组(n=357)和安慰剂组(n=182),服奥利司他剂量为120m g,每日3次,为期1年,外加中等强度低热量饮食(相当于30%脂肪的热量)、体育锻炼和行为…