尿素呼吸试验及护理

我们应用诊断幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的＾１３Ｃ、＾１４Ｃ－尿素呼吸试验，在３８０例受试者进行检查，结果显示，作为诊断ＨＰ感染而检查者５０例均阳性，阳性率１００％，作为随访评估ＨＰ感染是否根除者３３０例，证实ＨＰ感染根除者２６７例，根除率８０％，表明呼吸试验能准确测定ＨＰ阴转及ＨＰ复妆或再感染，作者认为，呼吸试验可望成为筛选抗ＨＰ药物及疗效监测的重要手段。护理小切记莫忘给患者服用同位素标记尿素，体位变     

^14C—尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染的研究

目的;评估＾１４Ｃ－尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的可靠性。方法：９２例有消化道症状而作胃镜的患者进行粘膜活检行快速尿素酶试验,组织学检查、血清ＣａｇＡ抗体测定以及＾１４Ｃ－ＵＢＴ》结果＾１４Ｃ－ＵＢＴ的敏感性为９６．１５％,特异性９０．０％,结论＾１４Ｃ－ＵＢＴ是诊断ＨＰ感染的可行而又无创伤的诊断方法 。     

14 C-尿素呼吸试验对幽门螺杆菌感染检测的临床评价

幽门螺杆菌 (ＨＰ)是胃炎的重要致病因素 ,也与胃溃疡、十二指肠溃疡及胃癌等多种疾病密切相关。ＨＰ感染的诊断方法有多种 ,本文对 2 48例疑有ＨＰ感染的患者采用14 Ｃ 尿素呼吸试验 (14 Ｃ ＵＢＴ)方法检查 ,并与同期病理切片对照 ,以评价该方法的临床价值。1　资料与方法1 1　一般资料　我科 1999年 8月～2 0 0 1年 10月资料完整的临床疑有ＨＰ感染的受检者 2 48例 ,其中男 14 9例 ,女 99例 ,年龄 16～ 82岁 ,中位年龄 42岁 ,均未服用影响ＨＰ的药物并同期行胃镜检查。1 2　检查方法　14 Ｃ ＵＢＴ采用深圳海得威生物技术有限公司提供仪…     

三联疗法根除幽门螺杆菌70例

克拉霉素 (ｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ)是已知抗生素中对幽门螺杆菌(ＨＰ)作用最强的药物之一 ,近几年来 ,在一些根除ＨＰ的两联或三联疗法中已将其作为主要药物。克拉霉素的三联疗法的ＨＰ根除率多数已达 80 %以上。本组将具有较强抗ＨＰ作用的呋喃唑酮与克拉霉素合用 ,并加用胶体次枸木缘酸铋 ,旨在探索较为理想的根除ＨＰ方案。1　材料和方法1.1　病例选择70例经胃镜检查和胃粘膜ＨＰ检测 (Ｃ14 尿素呼吸试验 )证实有ＨＰ感染的十二指肠溃疡 (ＤＵ)和功能性消化不良 (ＦＤ)患者 ;1月内未接受过抗ＨＰ治疗 ;无严重脏器功能障碍和摄入…     

血清试餐胃泌素监测十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌根除效果的研究

为探讨十二指肠溃疡（ＤＵ）患者血清试餐胃泌素（ＭＳＧ）对幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的反应，评估抗ＨＰ治疗后ＭＳＧ的降低水平及其用于判定ＨＰ根除效果的可靠性，对５２例ＨＰ阳性ＤＵ患者治疗前后分别进行胃镜检查，取胃粘膜ＨＰ培养、病检及快速尿素酶试验，并测定其血清ＭＳＧ浓度。结果发现，ＤＵ患者血清ＭＳＧ浓度（１５４８±６３８ｐｇ／ｍｌ）较对照组（６０９±２５８ｐｇ／ｍｌ）明显升高（Ｐ＜０００１），但经治疗后，ＨＰ被根除者ＭＳＧ明显下降（５６５±１７７ｐｇ／ｍｌ），与治疗前比较差异有非常显著性（Ｐ＜０００１）。ＨＰ未根除者ＭＳＧ下降不明显（１２８２±２３５ｐｇ／ｍｌ），与治疗前比较差异无显著性（Ｐ＞００５）。如果以ＭＳＧ下降率≥３０％视为ＨＰ根除，与ＨＰ培养、病检及尿素酶方法比较，其敏感性为８７０％，特异性为８３３％，阳性预测值９７５％，阴性预测值４５５％，准确性８６５％。提示ＨＰ感染可引起ＤＵ患者血清ＭＳＧ升高，ＨＰ根除后则迅速下降，其一定范围的降低幅度可能对判定ＨＰ根除是一可靠的，无创伤性的较好指标     

毫米波联合药物治疗幽门螺杆菌感染的观察

目的：探讨毫米波疗法联合低剂量药物治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的治疗效果。方法：对经尿素酶试验和活体组织学检查证实为ＨＰ感染胃、十二指肠球部疾病的患６２例，应用毫米波体外辐射联合低剂量药物治疗１４天，并与常规剂量药物治疗ＨＰ感染相同疾病患５１例的根除疗效对比观察。结果：毫米波联合低剂量药物组根除率为９４％，常规剂量药物组根除率为７４％，两组比较差异有非常显性（Ｐ〈０．０１），副作用发生率分别是     

低剂量~（13）C－尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌感染

对６０例有上消化道症状而就医的患者作１３Ｃ－尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌感染。分别进行１３Ｃ－尿素１００，５０，２５ｍｇ３组不同剂量的呼吸试验，并以细菌培养、病理组织学、尿素酶试验作为参考标准以对比。结果该呼吸试验敏感性为１００％，特异性为９５．８％，３组之间无明显差异，与参考标准的符合率为９７．５％。研究结果显示低剂量１３Ｃ－尿素呼吸试验是检测幽门螺杆菌感染的快速、安全、准确的非侵入无创性方法。     

低剂量^13C——尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌感染

对６０例有上消化道症状而就医的患者作＾１３Ｃ－尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌感染。分别进行了＾１３Ｃ－尿素１００，５０，２５ｍｇ３组不同剂量的呼吸试验，并以细菌培养、病理组织学、尿素酶试验作为参考标准以对比。结果该呼吸试验敏感性为１００％，特异性为９５．８％，３组之间无明显差异，与参考标准的符合率为９７．５％。研究结果显示低剂量＾１３Ｃ－尿素呼吸试验是检测幽门螺杆菌感染的快速、安全、准确的非侵入无创性     

萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的组织病理学研究

为了探讨慢性胃炎从浅表到萎缩的演变过程中幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的作用，本文对２８０例内镜诊断为慢性胃炎的胃窦粘膜活检标本进行了病理组织学和ＨＰ检测（培养、病理染色和快速尿素酶试验）结果的分析。结果显示，ＨＰ总检出率为６３２％（１７７例），其中正常粘膜、慢性浅表性胃炎（ＣＳＧ）、慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）的阳性率分别为２６６％（４例），６０８％（１１５例）和７６３％（５８例），三组间比较差异有显著性（均Ｐ＜００１）。ＨＰ阳性率随增龄而增加，ＣＡＧ的比例及病变分级也随增龄而增大，年轻的ＣＡＧ患者伴ＨＰ感染较多。在ＨＰ感染的胃粘膜中，检出活动性胃炎１２１例（６８３％）、淋巴滤泡７８例（４４０％）、肠化生及不典型增生２９例（１６３％），三种病变与胃粘膜萎缩的关系非常密切。提示ＨＰ感染可促进ＣＡＧ的形成。     

老年人HP感染与上消化道疾病关系的研究

目的：探讨老年人幽门螺杆菌（ＨＰ）感染与上消化道疾病的关系。方法：经内镜及病理诊断的上消化道疾病２０１２例，老年人４２５例，非老年人１５８７例，用快速尿素酶试验（ＲＵＴ）及＾１４Ｃ－呼气试验（＾１４Ｃ－ＵＢＴ）检测ＨＰ，并进行对照分析。结果：见表１、表２。结论：老年人ＨＰ感染消化性溃疡，胃息肉、胃癌关系密切，ＨＰ感染者胃溃疡、胃息肉、胃癌的患病率高于非老年人，十二指肠溃疡患病率低于非老年人，老年人     

微量14碳-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌的研究

目的：评估微量碳－悄素呼气试验（１４Ｃ－ＵＢＴ）诊断幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的可靠性。方法：对９０例因上消化道不适而进行胃镜检查的患者,于胃窦部取多块活检标本进行组织学粘膜涂片涂色和快速尿素酶试验,以商定是否感染ＨＰ,并作１４Ｃ－ＵＢＴ。结果：１４Ｃ－ＵＢＴ的敏感性、特异性及准确性是与组织这以及原素酶方法检测ＨＰ的检测结果相比较而得到的。１４Ｃ－ＵＢＴ的敏感性为９８．０４％,准确性为９７．７８％,特     

抗Hp—IgG动态观察幽门螺杆菌感染

通过幽门螺杆菌（ＨＰ）感染患者血清中特异性抗ＨＰ－ＩｇＧ的动态测定同＾１４Ｃ－尿素呼气试验相比较谰估前者在抗Ｈｐ治疗效果判断中的意义。用酶联免疫吸附试验定量检测Ｈｐ感染患者治疗前后患者血清中抗Ｈｐ－ＩｇＧ水平。结果，治疗组病人血清中抗ＨＰ－ＩｇＧ水平明显下降，而未根除组病人血清中抗Ｈｐ－ＩｇＧ水平下降不显著，两组之间存在明显差异。动态观察病人血清中抗Ｈｐ－ＩｇＧ水平可作为判断抗ＨＰ治疗效果的一是     

~(14)C-尿素呼气试验和快速尿素酶试验诊断HP感染的比较

幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ)是一种微需氧的革兰阴性细菌。ＨＰ具有分泌尿素酶的功能 ,尿素酶可以分解尿素成为ＣＯ2 和ＮＨ3,利用ＨＰ这一生物学特征在诊断ＨＰ感染方面相继出现了胃粘膜快速尿素酶试验 (ＲＵＴ)和碳同位素呼气试验 ( 1 3Ｃ、1 4 Ｃ -ＵＢＴ)。本院消化科自1 998年 2月使用上述 2种方法分别检测慢性胃炎 1 1 0例ＨＰ的感染情况并进行配对比较研究。现将结果报告如下。1　资料和方法本组慢性胃炎 1 1 0例均为门诊或住院患者。男 69例 ,女 41例 ,年龄 1 9～ 83岁 ,平均 51 5岁。所有患者 1个月…     

13C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌根除治疗前后的准确性

目的评价13C-尿素呼气试验（UBT）在治疗前后诊断幽门螺杆菌（HP）感染的准确性。方法选择200例接受胃镜检查的患者．105例无HP根除治疗史．95例为HP根除治疗后复查患者。每例患者分别做UBT，胃镜下取胃窦f距幽门）3-5cm内组织一块．胃体大弯及小弯各一块，胃角一块共计4块，用于细菌培养和病理组织学检查。以细菌培养及病理组织学检查结果作为“金标准”，即培养和f或1组织学检查结果阳性者为HP阳性．而培养和组织学检查结果同时阴性者为HP阴性或HP根除。结果未行HP根除治疗的患者UBT正确的诊断68例HP阳性中的64例和37例HP阴性中的34例．其敏感性和特异性分别为91．2％、94．1％。根除治疗后UBT敏感性和特异性分别为93．5％、76．4％。然而，根除治疗后6个月复查，UBT敏感性和特异性均达100％。结论根除治疗前和根除治疗后6个月复查．UBT诊断HP感染准确性高。     

低剂量三联疗法根除幽门螺杆菌及预防十二指肠溃疡复发的临床研究

作者对根除ＨＰ的三联疗法经典方案进行改良，减少其中四环素及甲硝唑的剂量及疗程，初步观察了该疗法的临床疗效。共３９例十二指肠溃疡患者接受低剂量三联疗法及对照ＣＢＳ治疗，其中ＨＰ根除率和溃疡治愈率分别为：８５．７％（１８／２１）对５．５％（１／１８），Ｐ＜０．００５；９５．２％（２０／２１）对６６．７％（１２／１８），Ｐ＜０．０５。溃疡１年复发率在ＨＰ根除者为５．３％（１／１９），未根除者为５３．９％（７／　１３），Ｐ＜０．０１。结果表明低剂量三联疗法具有较满意的临床疗效，副作用轻，病人易于耐受等优点，值得临床推广应用。     

消化性溃疡患者HP感染与IL—6,IL—8活性的关系

该文研究消化性溃疡患者ＨＰ感染与ＩＬ－６、ＩＬ－８细胞因子的活性及炎症反应的关系。方法；胃镜下，在溃疡周边取胃粘膜组织进行ＨＰ尿素酶反应、病理检查和制备胃粘膜培养液、并用ＥＬＩＳＡ夹心法检测ＩＬ－６、ＩＬ－８活性。结果：消化性溃疡患者ＨＰ感染占８８％，无感染的溃疡患者占１２．５，ＨＰ感染占３８％；ＨＰ感染肝粘膜ＩＬ－６、ＩＬ－８活性均显著高于对照组和ＨＰ阴性组；ＨＰ根除后胃粘膜ＩＬ－６、ＩＬ－８     

检测幽门螺杆菌感染的几种方法的评估比较

目的通过对几种幽门螺杆菌检测方法的灵敏性和特异性进行比较，为临床提供一种检测幽门螺杆菌的最佳方案。方法分别用快速尿素酶试验（RUT）、胃窦黏膜Giemsa染色、血清Hp抗体检测及C^13-尿素呼气试验检测患者的Hp感染情况，并计算敏感性及特异性等。结果在145例有慢性中上腹疼痛，反复脐周及上消化道出血等消化道症状者中尿素酶试验（RUT）、胃窦黏膜Giemsa染色、血清Hp抗体检测及C^13-尿素呼气试验检测患者Hp的感染的敏感性分别为94．4％、95．5％、91．0％、96．6％，特异性分别为66．1％、100．0％、75．0％、100．0N。结论C^13-尿素呼气实验检测Hp，既用于诊断，也适用于根除治疗的监测，易为患者接受，是较理想的检查方法，值得临床推广应用。     

聚合酶链反应和尿素酶试验检测幽门螺杆菌

近年来随着大量研究资料表明,幽门螺杆菌（ＨＰ）与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的发生均有着十分密切的关系［１、２］。目前检测 ＨＰ感染的方法较多,分为入侵性和非入侵性两类,如细菌涂片。培养,尿素酶试验（ＲＵＴ）,聚合酶链反应（ＰＣＲ）和血清ＨＰ抗体检测及１３Ｃ或１４Ｃ,尿素呼吸试验（ＵＢＴ）等。我们通过对２ １６例患者胃镜活检同部位粘膜标本,分别作ＰＣＲ反应和ＲＵＴ试验检测对照,以了解各自优缺点。１资料和方法 本组２１６例,男１３６例,女８０例,年龄１７～８２岁,平均５２．１岁。慢性萎缩性胃炎８２例,…     

血清学方法结合13C尿素呼气试验诊断儿童幽门螺杆菌感染

目前诊断ＨＰ感染的方法分为侵入性和非侵入性两大类,侵入性方法有内镜检查进行快速尿素酶试验、细菌涂片及培养、病理组织切片法;非侵入性方法有血清学与13Ｃ、14Ｃ尿素呼气试验。儿童一般不愿接受侵入性检查方法,因此本文讨论用非侵入性的血清学方法及13Ｃ-ＵＢＴ诊断儿童ＨＰ感染,现报道如下:1　材料与方法11　检测对象　为本院1997年11月至1998年10月消化专科门诊以反复中上腹或脐周痛为主诉的患儿156例,其中男69例,女87例;3～6岁39例,～10岁73例,～14岁44例,病程3月至8年。12　血清抗-ＨＰＩｇＧ检测　抽取156例患儿静脉血2ｍｌ分离血…     

幽门螺杆菌对肝硬化血氨浓度的影响

目的：探讨幽门螺杆菌感染对肝硬化患者高氨血症的作用，以及根除ＨＰ治疗对降低血氨的效果。方法：对６７例高氨血症的肝硬患者根据胃镜检查，快速２尿素酶试验（ＲＵＴ）结果，分为ＨＰ阳性组及ＨＰ阴性组。所有患者先给予限制食物蛋白、药物降氨治疗，治疗后２６例患者仍存在高氨血症，在原治疗基础上，这２６例又加用ＨＰ根除治疗（方案为洛赛克２０ｍｇ或凶普隆３０ｍｇ，每日２次；加２种抗菌药物；阿莫仙５００ｍｇ，每日１次