小儿腹股沟斜疝横切口微创手术方式的临床应用

目的探讨小儿腹股沟斜疝的手术方式的改进。方法从2003年1月至2010年12月共收治斜疝患儿426例。全部采用经腹股沟内环的横切口,行高位疝囊横断,高位结扎和缝扎术。结果与传统小儿斜疝斜切口疝修补术相比,具有方法简单,手术切口更小,术后疼痛轻,恢复快,并发症少的优点。结论采用经腹股沟内环口的横切口,横断疝囊位置高,术中剥离少,损伤轻,出血少,可节约手术时间,且术后不易发生阴囊血肿,不容易损伤输精管。     

小儿腹股沟斜疝手术方式改进的探讨

目的 探讨小儿腹股沟斜疝的手术方式的改进。方法 对395例小儿腹股沟斜疝,采用经腹股沟内环的横切口,切口长1－1．5cm,行疝囊横断、高位结扎加缝扎疝囊。结果 395例患儿术后7d拆线,伤口均I／甲愈合,出院时阴囊无肿胀及血肿等并发症。结论 采用经腹股沟内环口的横切口、疝囊横断位置高,术中剥离少、出血少、创伤轻,可减少并发症机会,可大大节约手术时间。     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用

小儿腹股沟斜疝是小儿的一种常见病、多发病，传统手术行疝囊高位结扎术虽然疗效满意，手术方法也不复杂，但需要解剖腹股沟管，有导致输精管、精索血管及神经损伤的危险，术后容易出现阴囊血肿及阴囊水肿、切口疼痛、患儿哭闹及术后切口疤痕等缺陷。从2003—04开始，我们应用微型腹腔镜配合自行改进的针型器械缝扎内环口周边腹膜行疝囊高位结扎28例，效果满意，现结合文献进行总结分析如下。     

小儿腹股沟斜疝腹腔镜内环口高位结扎术的临床应用

目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝新方法。方法采用双孔法腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝50例，其中右侧30例，左侧10例，双侧5例。单侧斜疝中有5例存在对外侧隐性疝，均在腹腔镜下行内环口荷包缝合高位结扎术。结果手术时间单侧疝平均15分钟，双侧疝28分钟。术后平均3天出院，皮肤切口无须拆线，无并发症。病人随访3-12个月，平均6个月，未见复发。结论双孔法腹腔镜下斜疝疝囊斜疝高位结扎术安全有效、创伤小、无瘢痕，恢复快，住院时间短，操作简便，无需特殊器戒，疗效满意。     

下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术疗效分析

目的分析下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术疗效。方法2004年1月-2007年4月经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝1131例，使用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术124例。结果用两种方法治疗小儿腹股沟斜疝1255例病儿均痊愈出院。结论使用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术均是一种好方法，但腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术更为有优越性，阴囊无水肿、不破坏腹股沟结构、能探查对侧，值得临床推广使用。     

小儿腹股沟斜疝治疗与分析

目的分析下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术疗效。方法2004年1月－2007年4月经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝1131例．使用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术124例。结果用两种方法治疗小儿腹股沟斜疝1255例病儿均痊愈出院。结论使用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术均是一种好方法，但腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术更为有优越性，阴囊无水肿、不破坏腹股沟结构、能探查对侧，值得临床推广使用。     

腹腔镜疝囊高位结扎联合脐内侧襞覆盖内环口治疗小儿腹股沟疝172例

目的 探讨腹腔镜疝囊高位结扎加脐内侧襞覆盖内环口手术在临床工作中的可行性及优势.方法 回顾性分析2009年10月至2012年1月间行腹腔镜疝囊高位结扎加脐内侧襞覆盖内环口治疗的小儿腹股沟疝患儿172例的临床资料.结果 腹腔镜疝囊高位结扎加脐内侧襞覆盖内环口手术治疗小儿腹股沟疝术后平均住院时间1.4天,恢复快,无并发症发生,无复发.结论 该手术方式治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、术后恢复快、并发症少、复发率低,并可同时发现及处理对侧隐性疝,值得临床应用.     

微型腹腔镜辅助下的提插式小儿疝囊高位结扎术

目的探讨在微型腹腔镜辅助下行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法回顾分析212例小儿腹股沟斜疝在微型腹腔镜辅助下行提插式疝囊高位结扎术治疗的手术方法、临床效果,结合文献讨论手术操作要点及手术适应证。结果平均住院时间2.5d,切口无需缝合,无切口感染,无复发。结论微型腹腔镜辅助下的小儿疝囊高位结扎术操作简单、损伤小、术后恢复快、体表瘢痕小、疗效确实可靠,值得推广。内环口直径2cm、内环过于松弛的巨大疝和复发疝需加行加强腹股沟管后壁及内环的修补术。     

腹腔镜下缝扎内环治疗小儿腹股沟疝

目的：探讨小儿腹股沟疝运用腹腔镜治疗的优点。方法：应用微型腹腔镜缝扎内环口方法治疗小儿腹股沟斜疝（LIHR）56例。结果：术中经过顺利,手术时间5-10min,伤口不需缝合,未出现严重并发症。术后1~2天出院,随访患儿症状消失,术后无疤痕。结论：腹腔镜下缝扎内环口治疗小儿腹股沟斜疝,切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单、安全、疗效可靠。可同时发现及处理对侧隐性内环口未闭,比传统疝囊颈高位结扎术有一定的优越。     

经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝

目的 探讨小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝的手术治疗方法.方法 对36例小儿鞘膜积液及24例小儿腹股沟斜疝应用经外环小横切口行鞘状突高位结扎术及疝囊高位结扎术进行总结分析.结果 60例患儿全部治愈,无一例复发,术后无手术瘢痕.结论 经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝,切口小、损伤小、疗效确切,值得推广.     

小儿腹股沟斜疝治疗与分析

目的 分析下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术疗效.方法 2004年1月～2007年4月经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝1131例,使用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术124例.结果 用两种方法 治疗小儿腹股沟斜疝1255例病儿均痊愈出院.结论 使用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术均是一种好方法,但腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术更为有优越性,阴囊无水肿、不破坏腹股沟结构、能探查对侧,值得临床推广使用.     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术配合

目的：探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术配合的方法及要点。方法：对152例腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术配合进行分析。结果：151例斜疝患儿在腹腔镜下完成疝内环口高位结扎术,1例中转开放手术。无阴囊水肿、血肿。结论：充分的术前准备、熟练的手术配合及良好的仪器设备是手术成功的重要保证。     

腹腔镜疝囊高位结扎+内环口缩窄术治疗小儿腹股沟斜疝265例报告

目的 探讨腹腔镜下疝囊高位结扎+内环口缩窄方式治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值.方法 回顾性我院自2005年1月至2012年6月行腹腔镜疝囊高位结扎+内环口缩窄术治疗小儿腹股沟斜疝265例.结果 265例手术均获成功,手术时间13～40 min,平均17 min.无睾丸肿胀、无血肿及切口愈合不良等并发症发生,随访6～ 48个月,除2例出现线结反应、1例出现鞘膜积液外,无复发病例.结论 腹腔镜疝囊高位结扎+内环口缩窄术治疗小儿腹股沟斜疝在进行疝囊高位结扎时对内环口进行缩窄,加强了腹股沟管,降低了术后复发的可能,手术创伤小、愈合快,操作简单,疗效确切等优点,术中同时可以检查、发现和治疗对侧存在的隐匿性疝.     

腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术142例临床分析

目的:探讨小儿腹腔镜行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点. 方法:用腹腔镜手术治疗142例小儿腹股沟斜疝,其中右侧斜疝89例,左侧斜疝39 例,双侧斜疝14例.单侧斜疝中有11 例同时存在对侧隐性疝.所有斜疝均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术.结果:手术时间平均单侧疝 14 min,双侧疝 26 min;术后平均2天出院.皮肤切口无须缝线、无并发症.病人随访6～26个月,平均15个月,斜疝未见复发.结论:腹腔镜下行斜疝疝囊高位结扎术是一种简单易行、安全有效、创伤小、恢复快的微创治疗方法.     

微创小横切口治疗小儿腹股沟斜疝98例

目的：探讨微创小横切口治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法：98例男童腹股沟斜疝采用微创小横切口高位疝囊结扎术,观察手术及住院时间、术后疼痛、刀口愈合及复发情况。结果：本组98例患儿全部治愈,平均手术时间10分钟;出血量极少;术后轻微疼痛,患儿能耐受;术后第1天少数患儿患侧阴囊有轻度肿胀,3天内自行消退;所有切口一期愈合;平均住院时间3天。出院后随访6-12个月无复发,愈合后切口瘢痕不明显,且与皮纹一致。结论：微创小横切口治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、术后恢复快,切口瘢痕小、美观,应作为小儿腹股沟斜疝的首选术式。     

小儿腹股沟斜疝手术切口选择的体会

目的：探讨横形小切口并高位结扎疝囊，治疗小儿腹股沟斜疝的手术方式、效果以及与传统手术切口进行对比研究。方法：从2000年5月-2006年5月随机采用横形小切口并高位结扎疝囊治疗小儿腹股沟斜疝98例，观察其疗效，并与同期采用传统腹股沟斜切口治疗80例小儿腹股沟斜疝进行对比研究。结果：横形小切口组98例患儿无论在切口长度、手术时间、住院费用、住院时间、术后并发症等方面均优于传统切口组。结论：横形小切口并高位结扎疝囊治疗小儿腹股沟斜疝切口小、出血少、不易复发、无明显瘢痕、住院时间短、减少住院费用，值得在基层医院推广。     

小切口高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝184例体会

目的 小儿腹股沟斜疝是常见病多发病,探讨经腹股沟小切口微创术治疗效果.方法 通过对184例小儿腹股沟疝的手术方式选择及预后情况,统计分析其优点.结果 184例均采用小切口微创行疝囊高位结扎术,切口小;手术时间短,无需拆线;费用低.184例住院时间1-2天,平均住院1.5天.个别患儿术后出现切口、阴囊轻度水肿,2-3天可自行消退,无阴囊血肿、积液等并发症.184例患儿均经手术治愈,术后回访无复发病例,治愈率100%.结论 小切口高位结扎术治疗小儿腹股沟疝,符合小儿解剖生理,未破坏小儿腹股沟管正常解剖结构,手术切口小、时间短、创伤小、愈合快;无需拆线;费用低.对小儿心理、生理等方面都有着积极的影响.     

儿童腹股沟斜疝手术治疗375例分析

目的:探讨儿童腹股沟斜疝术式的选择。方法:对儿童腹股沟斜疝疝囊高位结扎术375例,术中注意切口选择、内环修补及防止医源性损伤。结果:375例均手术成功,术后平均住院时间5天,无并发症,无复发。结论:高位结扎疝囊治疗儿童腹股沟斜疝安全,恢复较快,复发率低。     

腹腔镜疝囊高位结扎及脐内侧襞覆盖治疗小儿腹股沟斜疝

目的:探讨腹腔镜疝囊高位结扎加脐内侧襞覆盖疝环口治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法:应用微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝65例,在腹腔镜监视下,完成疝囊高位结扎的同时,疝穿刺针穿过脐内侧襞下方,使其覆盖内环口处。结果:65例均完成手术,手术时间10～40min,平均18min,术后无腹痛、阴囊血肿等并发症。住院1～2天,术后随访3～15个月无复发。结论:应用腹腔镜疝囊高位结扎及脐内侧襞覆盖疝内环口治疗小儿腹股沟斜疝操作简单,创伤小,安全可行,不易复发。     

美容小切口治疗小儿斜疝探讨

目的 探讨美容小切口高位结扎疝囊治疗小儿斜疝的临床疗效.方法 对18例斜疝患儿在静脉复合麻下取腹股沟皮肤小切口长约1～1.5cm,行疝囊高位结扎术.结果 18例患儿全部治愈,术后无并发症,住院时间1～2天.结论 美容小切口治疗小儿腹股沟斜疝对组织损伤小,美容效果好,术后恢复快,是手术治疗小儿腹股沟斜疝较好的术式.