926例患者HBV标志物测定及其结果分析

乙型肝炎病毒（HBV）主要有乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎表面抗体（抗-HBs），乙型肝炎e抗原（HBeAg）和乙型肝炎e抗体（抗-HBe），乙型肝炎核心抗原（HBcAg）和乙型肝炎核心抗体（抗-HBC），血清中除HBcAg不易检出外，其它五项均可在血清中检测出来。乙型肝炎是由HBV引起的，是世界范围内的流行疾病，部分病人发展成慢性肝炎、肝硬化或肝癌。     

慢性乙型肝炎的现状和问题

慢性乙型肝炎是一种世界性流行的传染病.全球乙型肝炎病毒（HBV）感染者约为3.5亿人,我国是HBV感染的高流行地区,最近,根据2002年的全国HBV感染者血清流行病学调查,HBsAg流行率为9.09%,约1.2亿人,其中慢性乙型肝炎病人约为2000万～3000万.     

3种免疫治疗方法阻断乙型肝炎病毒母婴传播比较

乙型肝炎慢性化主要发生于围生期及婴幼儿感染HBV.有研究显示,宫内感染是导致免疫失败的主要原因.乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)和乙型肝炎疫苗(HBVac)能有效地阻断HBV母婴传播.     

HBsAg阳性孕妇乙型肝炎防治知识调查及乙型肝炎疫苗联合HBIG阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果

目的：探讨乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的效果。方法选择2009年1月~2011年6月本院妇产科收治的116例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的乙型肝炎产妇以及已按照免疫程序注射过HBIG以及乙型肝炎疫苗的年龄为1岁的婴儿作为研究对象,采用自制调查问卷对产妇进行乙型肝炎防治知识调查,检测婴儿血清HBsAg。结果 HBsAg阳性产妇对于乙型肝炎能够通过母婴传播的知晓率较高,认为乙型肝炎疫苗和HBIG可以预防乙型肝炎母婴传播者所占比例为74.14%。受检婴幼儿中,HBsAg检测阳性11例(9.48%),阻断成功率为90.52%。母亲为乙肝大、小三阳所生的婴儿HBsAg阳性率分别为14.71%和2.08%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);母亲孕期接种和未接种HBIG的婴儿HBsAg阳性率分别为6.58%和15.00%,剖腹产以及顺产的婴儿HBsAg阳性率分别为13.51%和7.59%,人工喂养和母乳喂养的婴儿HBsAg阳性率分别为9.09%和8.54%,以上观察指标比较差异均无统计学意义(P跃0.05)。结论加强HBV感染孕妇的乙型肝炎防治知识健康宣教,并按照免疫程序对新生儿联合接种乙型肝炎疫苗和HBIG,可以有效降低乙型肝炎的母婴传播率。     

主被动联合免疫阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播临床观察

乙型肝炎病毒（HBV）感染是我国严重的公共卫生问题,我国人口HBV携带率高达10％,其中相当一部分来源于HBV携带母亲的母婴传播。由于新生儿免疫系统不健全,易产生免疫耐受,母婴垂直传播后的结果往往是终身携带,因此,如能有效阻断母婴垂直传播意义重大。新生儿出生后接种乙型肝炎高效价免疫球蛋白（HBIG）,能够中和体内的乙肝病毒表面抗原（HBsAg）,     

乙肝病毒母婴垂直传播与分娩方式相关性研究

目的探讨不同分娩方式对阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的影响。方法选择207例HBsAg阳性孕妇及其分娩的209例新生儿,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测新生儿出生时脐血／1月龄时外周血HBV-M。209例新生儿根据分娩方式的不同分为阴道产组、剖宫产组,以1月龄时HBsAg阳性作为垂直感染的指标,比较两组新生儿感染率。结果123例阴道产组婴儿有9例发生了垂直传播,感染率为7．3％;86例剖宫产组婴儿有2例发生了垂直传播,感染率为2．3％,两组婴儿感染率差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论婴儿垂直感染HBV与分娩方式有关,与阴道产相比剖宫产可以降低HBV的母婴垂盲传播。     

乙型肝炎病毒阳性产妇乳汁HBV—DNA检测与分析

世界卫生组织报道全世界每年约有100万人因乙型肝炎死亡,而我国为乙型肝炎的高发国,HBsAg阳性人口约有1．5亿人。乙型肝炎病毒（HBV）的主要传染途径之一为母婴传播,婴儿受到垂直传播感染乙肝的途径主要有宫内感染、     

我市健康体检人群HBsAg阳性率调查分析

我国是乙肝病毒（HBV）感染高中流行区．流行病学凋合资料表明我国人群HBsAg阳性率为10％．分布特征为农村高于城市、南方高于北方、男性高于女性。HBsAg携带者往往无任何临床症状，是乙肝的主要传染源㈦。乙肝传播途径主要有血液制品、性接触和母婴传播。接种乙型肝炎疫苗是预防母婴传播、慢性HBV感染及相关肝细胞肝癌的有效手段。本文通过对来我院健康体检者HBsAg阳性结果分析后得到．随着乙肝疫苗推广应用，青少年儿童中HBsAg阳性率呈下降趋势，报道如下。     

隐匿性乙型肝炎患者肝组织中HBV标志物的表达

隐匿性乙肝病毒(HBV)感染是HBV感染的特殊形式,由于血清中HBsAg呈阴性,给临床诊断和治疗带来一定困难。我们通过对15例不明原因的肝功能损害患者进行肝组织活检,分析其肝脏组织中HBsAg、HBcAg的表达,证实为HBV感染,现报告如下。1资料与方法1.1对象15例均系贵州省人民医院及贵阳医学院附属医院感染科2004年6月至2005年10月的住院患者,其中男性10例,女性5例,年龄19～62岁。1.2临床表现所有病例均无肝炎病人家庭聚集史,无输血、饮酒史,无服用损肝药物及毒物接触史。诊断符合2005年12月(慢性乙型肝炎防治指南》中隐匿性慢性乙型肝炎的标…     

乙型肝炎病毒感染并妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局分析

我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染高流行地区，HBsAg感染率为9．09％。在HBV感染者中以20～40岁的青壮年居多，因此HBV感染的孕妇临床较常见，但合并妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的报道不多。为了探讨HBV感染合并ICP对妊娠结局的影响，我们对住院分娩有HBV感染的ICP孕妇与无HBV感染的ICP孕妇病例资料进行了回顾性对比分析，现报告如下。     

HBsAg阳性孕妇的婴儿阻断有效后乙肝疫苗再接种

在我国及东南亚,母婴传播是HBV感染的主要途径,虽然母婴联合阻断的实施已使婴儿免疫失败率大大降低,但所谓获免疫成功的婴儿其HBVM也可有多种模式,除单项抗HBs（＋）且滴度〉100mIU／ml外,其它的模式也仍有隐性感染或再次感染HBV的可能。HBVac对乙型肝炎的预防作用早已得到证实,在成人乙型肝炎治疗中的作用也颇受关注,但对HBsAg阳性孕妇的婴儿阻断有效后再接种HBVac的研究和报道较少,朱启锫等发现再接种一次HBVac即可使大多数婴儿的抗HBs滴度明显升高。我院自2002年1月始对获阻断有效的三种HBVM模式的婴儿予HBVac再接种治疗,取得一定疗效,报道如下。     

驻浙部队HBV感染情况及低浓度HBsAg流行病学调查

目的 了解驻浙部队乙型肝炎病毒（HBV）感染及低浓度HBsAg流行情况。方法分层整群抽样6203名驻浙部队战士和随机抽样2386名部队干部并采用酶联免疫吸附试验（ELISA）、微粒子酶免疫法（MEIA）、实时荧光聚合酶链反应（PCR）对其血清标本的乙型肝炎病毒标志物（HBVM）、乙型肝炎病毒核酸（HBVDNA）和低浓度HBsAg流行情况进行检测评价。结果部队战士HB—sAg、HBVDNA阳性检出率和HBVDNA对数值分别为0．44％（27／6203）、44．4％（12／27）和6．79±1．44,与部队干部HBsAg阳性检出率1．72％（41／2386）、HBVDNA阳性检出率78．0％（32／41）和HBVDNA对数值（8．25±1．62）之间的差异具有统计学意义（x^2=36．12,P〈0．01;x^2=8．05,P〈0．01;t=2．74,P〈0．01）;在高、低浓度HBsAg组之间部队战士和干部的HBsAg阳性百分比、HBVDNA对数均值均存在统计学差异（P〈0．01～0．05）。结论部队HBV感染处于低感染、低流行状态,低浓度HBsAg在部队战士中比例较高,应提高征兵体检工作中HBsAg检测质量和同时检测HBVM五项指标;对部队干部的HBV感染应加强监测和防治工作。     

泽州县药品经营人员乙型肝炎表面抗原血清学调查分析

药品经营从业人员是一特殊人群，在日常工作中药品经营从业人员要与普通人群及患者进行密切接触，因此其健康状况的好坏也必将影响广大社会人群的健康质量，若药品经营人员中有乙型肝炎患者或无症状的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者，其必将成为病毒性乙型肝炎的重要传染源。为了解泽州县药品经营人员乙型肝炎病毒(HBV)感染状况，我们于2003年对泽州县辖区内所有药品经营人员进行了HBV感染状况调查，现将结果报告如下。     

双利肝治疗慢性乙型肝炎的临床研究

我国是乙型病毒性肝炎的高发区,乙型肝炎病毒(HBV)携带者占10%,HBV携带者的母亲可以通过垂直或密切接触传播给婴儿,婴儿时期感染HBV者,90%以上成为慢性HBV携带者,严重影响了下一代的健康,危害极大,而且慢性乙型肝炎与原发性肝癌的发生密切相关.因此,慢性乙型肝炎的治疗是一个急需解决的重要问题.本研究的目的是观察双利肝治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,从而为阻断乙型肝炎慢性化提供新的治疗途径.     

食品从业人员HBsAg阳性结果的调查

《中华人民共和国食品卫生法》规定，食品生产经营人员每年必须进行健康检查，取得健康证明后方可参与食品生产经营活动和食品销售工作，目的是防止传染病传播，对人类健康危害较大的是乙型肝炎病毒(HBV)它是乙型肝炎(HB)的病原体，乙型肝炎患者和乙型肝炎携带者其表面抗原(HBsAg)阳性，对HBsAg阳性携带者，应防止其唾液，血液感染他人、食具、牙具、毛巾等用品隔离使用，严禁HBsAg( )携带者参与餐饮服务业，托幼机构的工作，如果感染HBsAg阳性应强制调离。     

孕晚期孕妇肌肉注射免疫球蛋白预防乙型肝炎宫内感染的临床分析

乙型肝炎是一种严重危害人类健康的疾病，我国是乙型肝炎高发区，乙型肝炎病毒(HBV)携带率约10％，孕妇携带率约6．47％，宫内感染率达10％～44％，提示宫内感染在母婴传播中的地位，如何控制宫内感染是目前全社会普遍关注的问题。我院于2001年12月至2003年2月对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)( )孕妇多次肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，观察新生儿血循环中抗-HBS、HBsAg情况，探讨孕妇肌肉注射HBIG在预防HBV宫内感染的作用。     

慢性乙型肝炎病毒感染者胃黏膜、胃液及血清中乙肝病毒标志物相关性研究

目的通过研究慢性乙型肝炎病毒感染者胃液、胃黏膜及血清中乙型肝炎病毒标志物的存在情况,分析它们之间的相互关系,以探讨乙型肝炎病毒感染对慢性乙型肝炎病毒感染者胃黏膜病变的影响及乙型肝炎病毒消化道传播的可能性。方法对60例慢性乙型肝炎病毒感染者同时行胃镜检查,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测胃液、血清中HBsAg、HBeAg、anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc,免疫组织化学法(Envision)检测胃黏膜组织中HBsAg、HBcAg。结果 60例慢性乙型肝炎病毒感染者胃液中HBsAg、HBeAg的检出率分别为80.0%、25.0%。其胃液中的HBsAg、HBeAg与血清中HBsAg、HBeAg之间无统计学意义(P>0.05),部分血清中HBsAg、HBeAg阴性者,胃液中HBsAg、HBeAg出现阳性。60例慢性HBV感染者胃黏膜组织中HBsAg和(或)HBcAg阳性29例,在胃黏膜组织中单项HBsAg阳性2例,单项HBcAg阳性10例,同时阳性17例,胃黏膜中HBsAg、HBcAg与血清中的HBVM比较,无统计学意义。60例慢性HBV病毒感染者中29例胃黏膜组织中可检测到HBsAg和(或)HB...     

血清HBV DNA与肝组织HBsAg和HBcAg免疫组化检测结果对照

乙型病毒性肝炎在我国发生率较高,人群中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率高达10%.患者血清乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)和肝组织HBsAg、核心抗原(HBcAg)的免疫组化检测是HBV感染及复制的特异性标志.笔者应用聚合酶链反应(PCR)法检测血清中HBV DNA和肝组织HBsAg、HBcAg的免疫组化检测结果做对照比较,以探讨乙型肝炎患者血清HBV DNA和肝组织HBsAg、HBcAg的复制情况及临床意义.     

FQ-PCR方法检测HBsAg阳性患者的乙型肝炎病毒复制情况

HBV—DNA是乙型肝炎病毒（HBV）存在、复制和活动的标志，传染性的特征是HBV感染最直接和可靠的标志。用荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）方法能准确的定量检测血清中HBV的数量和免疫指标。本组对34例HBsAg阳性患者血清HBV—DNA定量测定结果作出分析。以指导临床治疗。对于HBsAg阳性患者检测HBV—DNA的拷贝量。HBsAg（＋）、HBcAb（＋）、HBeAg（＋）（简称大3阳）；HBsAg（＋）、HBcAb（＋）、HBeAb（＋）（简称小3阳）；HBsAb（＋）、HBcAb（＋）、HBeAb（＋）（简称恢复期）。FQ—PCR可以检测HBV的真实感染和复制情况，     

对188例阻断HBV携带者母婴传播的围生期护理

我国是HBV感染的高发区,人群中HBsAg阳性率约占10％,在孕妇中的携带率为5—10％,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40-70％将成为HBsAg携带者,如果孕妇HBsAg阳性伴有HBeAg阳性,母婴传播婴儿感染可达90％。因此,阻断母婴传播是控制HBV感染的重要措施。助产士和护士接触孕产妇和婴儿次数最多、时间最长,她们进行的孕产期、围产保健知识宣教,助产及护理工作在阻断HBV母婴传播中尤为重要。