院内感染分布特点及感染危险因素分析

目的了解某医院院内感染状况及其影响因素,以便加强监控,减少和杜绝医院感染的发生。方法对2009年全年761例院内感染患者临床资料进行回顾性分析。结果感染患者的平均住院时间为30.1天,大于2009年平均住院天数12.3天;院内总感染率3.60%,易感原发病、某些侵袭性操作等为院内感染的主要因素。结论院内感染延长了住院的时间,增加了住院费用;加强病室通风、消毒、隔离机制,以减少医院感染的发生几率。     

老年院内感染败血症危险因素与病原菌特点

目的 探讨老年院内感染败血症危险因素与病原菌特点.方法 对我院1998～2007年68例老年院内感染败血症进行回顾性分析.结果 68例老年院内感染败血症中,危险因素包括基础疾病、侵袭性诊疗操作、激素应用及大剂量化疗、住院天数、抗生素使用情况等.68例分离出105株病原菌,革兰阴性杆菌79株(75.24%);革兰阳性球菌19株(18.10%);真菌7株(占6.66%).细菌对绝大多数常用抗生素有严重耐药,且产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌有多重耐药性.大肠埃希菌、肺炎克雷白菌产酶率较高,分别是89.2%、76.9%.结论 老年院内感染败血症危险因素多,病死率高.革兰阴性杆菌仍是老年院内感染败血症的主要病原菌,易出现多重耐药,防治老年院内感染败血症的关键是在治疗原发疾病的基础上,加强医院内感染的控制以防止交叉感染,加强抗菌素的合理应用以减少耐药株的产生.     

老年肺结核并发院内肺部双重感染临床分析

近年来肺部疾病病原体对抗生素耐药性不断上升 ,对于年老体衰、长期有肺部细菌感染的老年肺结核住院患者 ,伴有肺部真菌双重感染的发病率增高 ,一旦延误病情 ,病死率很高。我科 2 0 0 2年 1～ 12月 ,共收治肺结核患者 4 92例 ,其中老年肺结核患者 2 0 7例 ,占同期住院患者的 4     

老年脑血管病合并肺内感染60例分析

本文收集我院近3年老年脑血管病人住院期间发生肺内感染60例,现就其发病机制、病原体、死亡原因等进行回顾性分析,报告如下.     

老年糖尿病并院内感染的临床特征及危险因素分析

糖尿病（ＤＭ）并感染是严重影响ＤＭ患者生命健康的并发症之一。目前随着ＤＭ患病人数迅速增加，ＤＭ并院内感染（ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ＮＩ）现象日益突出，有报道，ＤＭ并ＮＩ发生率达１０．９％。而在我国２０００万ＤＭ患者中，中老年人占９０．...     

永久起搏器植入术后院内感染危险因素分析与对策

我院近 5年来 ( 1 996.7～ 2 0 0 1 .6)共植入心脏起搏器 2 62例 ,发生各种院内感染 2 0例 ,院内感染发生率 7.6% ,现将有关危险因素及预防对策分析如下 :1　临床资料1 .1　 2 0例院内感染中 ,男性 1 2例、女性 8例 ,平均年龄 68( 5 2～ 84)岁。起搏器植入适应症属 类 1 7例、 类 3例 ;心功能 级 5例、 ～ 级1 5例。1 .2　院内感染的诊断参照卫生部 [医院感染诊断标准 (试行 ) ][1]。院内感染的部位分别为 :下呼吸道感染 1 1例、上呼吸道感染 3例、泌尿道感染 2例、局部皮肤感染 3例、皮囊感染 1例。 1 1例下呼吸道感染中痰菌培养阳性 …     

缺血性脑血管病的危险因素分析

目的探讨缺血性脑血管病的危险因素及对其防治的重要意义。方法就近年我科收治的缺血性脑血管病患者396例，进行统计学分析，并预测相对的危险度。结果高血压、糖尿病、心脏病变、高脂血症、血液黏度增高、低血压、嗜烟酒及其他因素是缺血性脑血管病的主要危险因素。结论对缺血性脑血管病危险因素应采取积极的防治措施。     

层流手术室手术患者院内感染的危险因素及其对策分析

目的调查影响层流手术室(laminar flow operating rooms,LFOR)手术患者院内感染的危险因素,并分析其对策。方法选取 2012 年 8 月—2018 年 8 月期间在我院 LFOR 开展手术的 600 例患者纳入研究,依据是否发生院内感染分为感染组与非感染组,比较 2 组患者一般资料、手术情况,并分析影响患者感染的危险因素。结果 600 例患者中,24 例(4.00%)发生院内感染。感染组患者年龄≥ 60 岁,合并糖尿病、高血压,急诊手术,手术时间≥ 2 h,II 类切口,术中输血,术中有设备搬动比例明显高于非感染组(P 均< 0.05);Logistic 回归分析显示,年龄≥ 60 岁、有合并症、急诊手术、手术时间≥ 2 h、II 类切口、术中输血、术中有设备搬动均为患者院内感染的危险因素。结论 LFOR 手术患者院内感染危险因素主要为高龄、有合并症、急诊手术、手术时间长、II 类切口、术中输血、术中有设备搬动等,临床可针对这些因素采取相应预防对策,以降低感染风险。     

内科危重监护病房院内感染调查与相关危险因素分析

目的分析内科危重监护病房院内感染发生的相关危险因素。方法对入住内科危重监护病房的122例患者进行分析。结果院内感染发生37例,因感染性疾病入住的患者院内感染的发生率较高,其中以老年患者居多,感染部位以下呼吸道、泌尿道、血液常见,致病菌以革兰氏阴性菌为主;院内感染的发生与住院时间、深静脉置管、人工气道机械通气、鼻饲、低蛋白血症等因素有关。结论内科危重监护病房患者院内感染的发生是多因素共同作用的结果,必须给予高度的重视,做好预防性措施,控制和降低感染的发生。     

老年患者院内获得性肺炎危险因素分析

目的探讨老年患者院内获得性肺炎的危险因素及预防对策。方法分析68例老年院内获得性肺炎患者和60例非感染患者的临床资料。结果长期住院、全身应用激素、侵入性医疗操作、糖尿病、低体重、恶性肿瘤等是院内获得性肺炎的危险因素。结论加强对院内获得性肺炎危险因素的控制,是降低感染率的有效方法。     

中青年与老年急性脑血管病危险因素对比分析

<正>心脑血管病的发生、发展与人们的日常生活密切相关,而且正年轻化,其具有"发病率高,病死率高,致残率高,复发率高"及"并发症多"四高一多的特点。近年中青年脑血     

血液病患者院内感染危险因素分析

目的：为了探讨血液病患者院内感染危险因素。方法：采用回顾性调查方法,对６８例医院感染的血液病患者进行调查分析。结果：６８例病人共发生８５起院内感染,感染部位以呼吸系统、皮肤和口腔为主。感染病原菌的为革兰阴性杆菌和真菌。革兰阴性杆菌对氨苄青霉素、头孢唑啉耐药率较高（９０．４８％,５９．０９％）。白细胞下降、化疗、激素和广谱抗生素使用是院内感染的主要危险因素。结论：为减少医院感染发生率,必须对白细胞＜２×１０９／Ｌ的病人进行保护性隔离,并合理使用抗生素治疗感染性疾病。     

老年肺癌患者院内感染及其相关危险因素

<正>肺癌发病机制尚不十分清楚,但目前认为与环境污染、吸烟及免疫缺陷有关〔1⁴〕。院内感染是肺癌患者较为棘手的并发症之一。感染会增加老年肺癌患者治疗的难度,严重者可导致死亡。现本文回顾性分析老年肺癌患者院内感染的感染菌谱、疗效转归及影响因素。1资料与方法1.1研究对象2008年1月至2013年1月在我院接受治疗的老年肺癌住院患者483例;均经临床、影像学或病理检查明     

后循环脑卒中相关性感染的危险因素分析

目的 探讨后循环脑卒中相关性感染的危险因素.方法 将急性后循环卒中患者分为院内感染组和无院内感染组,收集患者既往史、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、神经功能缺损评分（NIHSS）评分、改良的曼恩吞咽能力评估量表（MMASA）评分以及侵袭性操作、制酸药物使用.结果 共纳入198 例患者,其中院内感染64 例（32.32%）,单变量分析显示,院内感染组与年龄、吸烟史、慢性呼吸系统疾病、GCS 评分、MMASA 评分、呕吐、制酸剂的使用、侵袭性操作比例、入院时以及入院后第3 天NIHSS 评分、单发于桥脑、≥3 个的新发病灶数与非感染组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）.多变量Logistic 回归分析结果显示,既往慢性呼吸系统疾病（优势比6.80,95%可信区间1.50-30.85,P 〈0.001）、低MMASA 评分（优势比1.65,95%可信区间1.23-2.23,P 〈0.001）和≥3 个新发脑梗死病灶数（优势比2.47,95%可信区间1.52-4.03,P 〈0.001）.结论 慢性呼吸系统疾病、低MMASA 评分、≥3个新发脑梗死病灶数可能是后循环患者发生院内感染的独立危险因素.     

老年白血病院内感染临床分析及防治

目的探讨老年急性白血病(AL)患者院内感染特点及防治措施。方法收集86例老年AL患者临床资料,对其医院感染发生率、感染部位、致病菌和易感因素等进行回顾性分析,总结其院内感染特点。结果 86例中65例(75.6%)发生院内感染,最易发生院内感染的部位是呼吸系统50.8%(33/65),主要病原菌为G-杆菌。老年AL院内感染跟发病年龄、住院天数、外周血中性粒细胞计数(ANC)、骨髓增生程度、血红蛋白及血小板值、化疗缓解情况、粒系集落刺激因子(G-CSF)及抗生素使用情况、既往慢性病史有关。结论老年AL患者院内感染发生率高,对老年AL患者应制定个性化化疗方案,适当降低化疗药物剂量,加强保护性消毒隔离工作,严格把握使用抗生素的指征,联用G-CSF,适当缩短住院时间,加强输血对症支持治疗,可减少老年AL患者院内感染的发生率,降低其死亡率。     

脑血管病危险因素调查

为调查脑血管病的危险因素,我们对1997年在我院神经内科住院的患者及家属进行了问卷调查。1　资料与方法1.1　一般资料1997年一年中在我院住院的脑血管病患者共820例,其中男458例,女362例。820例患者的脑出血,脑梗塞或脑血栓诊断均由头颅CT确定。脑出血、脑梗塞、脑血栓、蛛网膜下腔出血患者平均年龄分别为60.2岁、65岁、67.2岁、54.3岁。1.2　方法问卷内容包括发病前是否知道自己患有高血压,冠心病,高脂血症及糖尿病等疾病及其治疗情况;是否经常到医院进行体检;有无经常锻炼身体、烟酒嗜好等。2　结　果2.1　伴有疾病伴有疾病情况见表1。…     

老年脑血管病合并肺部感染临床分析

脑血管病是老年人的重要死因之一 ,其肺部感染是重要的并发症 ,发生率高 ,有明确临床表现 ,本文分析 94例老年脑血管病合并肺部感染的发生情况 ,报道如下。1　 对象和方法1 1　一般资料及分组　①老年组 :94例老年脑血管病住院患者 ,其中包括脑出血 31例 ,脑栓塞 6 3例 ,年龄 6 0～ 96岁 ,平均 79 84岁 ,男 5 8例 ,女 36例 ;②对照组 :48例脑血管病同期住院患者 ,其中包括脑出血 2 0例 ,脑栓塞 2 8例 ,年龄 5 2～ 5 9岁 ,平均 5 7 41岁 ,男 2 6例 ,女 2 2例。1 2　入选标准　老年组和对照组病例全部经脑部ＣＴ诊断。Ｘ线胸片异常 ,显示肺纹…     

肝衰竭患者院内感染病原学特征及感染因素分析

目的 分析肝衰竭伴院内感染患者的病原学特征及医院感染因素。方法 选取本院收治的肝衰竭伴院内感染的98例患者为感染组,同时选取同期肝衰竭未发生院内感染的60例患者为对照组。采集发生院内感染患者的分泌物经培养鉴定后,分析其病原菌分布特征。回顾性分析参与本次研究的肝衰竭伴院内感染患者及对照组患者的临床资料,采用单因素及多因素分析肝衰竭伴院内感染的相关影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析白细胞计数、终末期肝病模型(MELD)评分对肝衰竭患者院内感染预测价值。结果 98例肝衰竭伴院内感染患者,主要为慢加急性(亚急性)肝衰竭类型,腹水、低钠血症为主要并发症。院内感染患者以单一部位感染为主,其中44.90%为呼吸道感染,28.57%为胃肠道感染。慢加急性(亚急性)肝衰竭、慢性肾衰竭、急性肝衰竭患者的感染部位均以呼吸道为主,亚急性肝衰竭患者的感染部位以胃肠道为主。共检出病原菌104株,革兰阴性菌46株(44.23%),以大肠埃希菌(26株)与肺炎克雷伯菌(10株)为主;革兰阳性菌22株(21.15%),主要为金黄色葡萄球菌(12株);真菌36株(34.62%),主要为白色念珠菌(24株)与热...     

院内老年患者下呼吸道真菌感染分析

目的 探讨院内老年人下呼吸道真菌感染的主要危险因素；方法 回顾分析24例老年患院内下呼吸道真菌感染的有关临床资料；结果 院内真菌感染的危险因素与患的年龄、基础疾病及抗生素的不合理应用等有密切的关系；结论 针对不同的危险因素采取相应的预防及治疗措施。