老年肺结核329例临床资料分析

利津县自实施结核病控制项目以来 ,共登记结核病人 110 9例 ,其中 60岁以上病人 3 2 9例 ,占 2 9 67% ,为掌握老年肺结核的临床特点 ,提高肺结核病的诊断水平 ,减少误诊率 ,现将 1994～ 2 0 0 1年我站治疗管理的老年肺结核病患者的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 41例 ( 73 3 0 % ) ,女 88例 ( 2 6 70 % ) ,年龄 61～ 83岁。有吸烟史者 2 0 7例 ( 62 9% ) ,慢性支气管炎者 12 5例( 3 8% ) ,心血管病史者 76例 ( 2 3 1% ) ,肺心病者 63例 ( 19 1% ) ,糖尿病史者 49例 ( 15 % )。痰涂片结核菌阳性者 2 14例( 65 0 5 % …     

42例糖尿病合并肺结核临床分析

目的 研究糖尿病合并肺结核时临床特点及其治疗方法.方法 分析2005-2009年巩义市结核病防治所收治的42例糖尿病合并肺结核患者在治疗过程中的疗效及其相关问题.结果 糖尿病并发肺结核往往比较严重,诊断治疗不及时常造成病情急剧恶化,死亡率高.结论 在临床工作中,一旦两者并存,应积极控制糖尿病,并早期合理抗结核治疗.两者...     

矽肺合并肺结核114例临床分析

肺结核是矽肺最常见的严重合并症之一,矽肺与肺结核为各自独立的两种肺部疾病,但两者关系密切。矽肺病人是肺结核的易感人群,矽肺合并肺结核后能够促进矽肺进展,同时矽肺也能加重肺结核的恶化。为探讨矽肺合并肺结核的临床特征、诊断方法及治疗效果,提高治愈率。我们对1993~200     

220例老年肺结核临床分析

目的：了解老年肺结核的临床特征。方法：对本所2009年1月-2012年12月收治的单纯活动性肺结核患者（无结核性胸膜炎等其他结核病）进行回顾性分析。结果：临床症状以咳嗽、咳痰多见,占78.6%（173/220）;70~79岁101例,略高于60~69岁81例;病灶广泛,分布1~2个肺野占60.9%（134/220）,3个及以上肺野86例,占39.1%（86/220）;痰菌阳性率高31.4%（69/220）,合并症多;痰菌转阴率79.7%（55/69）,总有效率89.5%（191/220）;药物不良反应多,以肝损害为主,占9.5%（21/220）,其次为白细胞减少症3.2%（7/220）、皮肤过敏反应1.8%（4/220）。结论：220例老年肺结核患者症状以咳嗽、咳痰为主,结核中毒症状不典型;病灶以多肺区为主;合并其他疾病几率高,以肺部感染为首;老年肺结核的治疗应个体化。     

498例肺结核临床分析

目的 探讨肺结核病的病灶、空洞与咳嗽、咯血、涂阳、复治的关系。方法 对门诊498例肺结核病例资料进行分析。结果 咳嗽、咯血与病灶分布范围无相关性。痰菌涂阳率35.5%，壮年组达40.0%；外来人口占21.7%，青年组占70.4%，涂阳率43.4%。双侧病灶痰菌阳性率高于单侧者；炳灶占据肺野的范围越大，痰菌的阳性率也越高；有空洞的菌阳率高于无空洞；咳嗽者痰菌阳性率高于无咳嗽者；年龄越大复治率越高，复治病人双侧病灶多于单侧。复治涂阳低于初治涂阳、亦低于复治涂阴。结论 青年是肺结核病的好发人群，青壮年的痰涂阳率较高；肺结核病灶的范围、空洞和咳嗽的有无与痰菌阳性率的高低有显著差异。复治率与双侧病灶率均随年龄增长而升高。复治涂阳率低与过诊过治有关。DOTS是降低复治率的有效方法。外来人口肺结核防治措施亟待改进。肺结核病控制的重点是痰涂阳患者，但病灶的活动性也不可忽视。     

糖尿病合并肺结核40例临床分析

本文总结我科自1986年1月～1998年12月收治的40例糖尿病合并肺结核患者的临床资料,结合有关文献分析其临床特点及处理措施。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组40例糖尿病合并肺结核患者,男性34例,女性6例,年龄40岁～76岁,平均58岁。糖尿病先发者26例,且结核先发者11例,两病同时发现者3例。1.2 临床特征首先诊断为糖尿病的26例中均伴有不同程度的结核中毒症状,如低热、纳差、消瘦等及呼吸系症状,如咳嗽、咳痰、咯血等。糖尿病史2年～18年。首先诊断为肺     

肺结核合并艾滋病20例临床分析

目的了解济源市肺结核合并AIDS的临床特征,探讨治疗效果,为防控提供依据。方法对1997年1月至2010年12月登记治疗的肺结核病人4 932例,将其中合并AIDS的20例设为观察组,另4 912例设为对照组。两组均给予2HRZE/4H3R3或2H3R3Z3E3/4H3R3方案,在治疗的2个月末、3个月末和疗程结束时,比较两组痰菌阴转及症状改善等情况。结果观察组肺结核以Ⅱ型为主(55.0%),对照组以Ⅲ型为主(87.8%);就诊时痰阳检率观察组高于对照组;观察组症状改善较对照组慢,疗程也更长。观察组16例痰检阳性者经6个月至1年抗结核治疗后,15例治愈。结论肺结核合并AIDS患者病情复杂,治疗较单纯肺结核困难,应增加药物并适当延长疗程。     

肺癌误诊肺结核42例临床分析

肺结核、肺癌患者的呼吸系统症状均可咳嗽、胸痛、咯血或血丝痰以及呼吸困难等，且肺癌早期无论在X线表现或临床症状方面都缺乏特异性，常易误诊为肺结核。为此，对我院1993—2002年肺癌误诊为肺结核的42例进行回顾性分析，着重探讨误诊的相关因素。[编者按]     

艾滋病合并肺结核与单纯性肺结核的临床分析

目的:对比分析艾滋病合并肺结核与单纯性肺结核患者的临床特征.方法:以我院收治的20例单纯性肺结核患者资料作为参照组,以我院收治的20例艾滋病合并肺结核患者资料作为观察组.在患者入院之后对其进行常规检查并进行PPD试验、血结核抗体检测等.结果:观察组患者发热、临床症状减轻的患者更多,两组差别大(P<0.05);研究组患者...     

耐多药肺结核141例临床分析

目的；分析1996－2000年住院肺结核患者耐多药情况。方法：患者痰培养为结核分支杆菌有2076例，采用绝对浓度法对5种抗结核药物作耐药性测定。结果：测定结果，耐药910例，其中耐多药141例，耐多药以青年组最高，检出年度以1997年最高。结论：结核病耐多药情况在福州地区有升高的危险，初次化疗未完成疗程，间断不规则用药和不合理化疗方案是耐多药结核病的主要成因。     

老年肺结核96例的临床特征分析

随着人口老龄化,我国老年肺结核（≥60岁）逐渐增加。2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示：在只占抽样调查人群的11．7％的60岁以上老年人中,活动性肺结核、涂阳肺结核、菌阳肺结核分别占总数的40．9％、37．1％、41．6％,老年人患肺结核比青年人高70％。现结合我院2004年1月-2009年12月收治的住院和门诊老年肺结核96例,分析探讨老年肺结核的临床特征,并报告如下。     

1665例肺结核病人临床分析

目的：掌握结核病疫情现况，改进防治措施。方法：对1996－2000年门诊登记、治管的病人进行分析。结果：涂阳病人占活动性病人的47．6％，初治涂阳占93．9％，复治涂阳占6．1％；60岁以上年龄组比例占28．2％；病人发现延迟达46．4％；涂阳病人治愈率为95．7％。结论：老年肺结核是结防工作的难点和重点，Dots是提高病人治愈率的关键。     

141例儿童肺结核诊断分析

[目的]进一步了解儿童肺结核临床特征与诊断的关系。[方法]对141例儿童肺结核的临床特征进行回顾性分析。[结果]141例中,男64例(45．4％),女77例(54．6％);年龄8个月～14岁,平均8．4岁;低热、咳嗽发生率分别为77．3％与68．1％,有明确接触史者94例(66．7％);有卡痕者75例(53．3％);PPD反应硬结均径15．8mm～16．9mm。诊断为原发型肺结核133例(94．3％),血行播散型肺结核5例(3．5％),继发型肺结核3例(2．1％)。56例有痰菌检验记载,其中培养AFB阳性者4例(7．14％)。[结论]①PPD阳性反应(尤其硬结平均直径≥15mm者),②有明确的接触史,③X射线胸片显示有活动性结核病变,对确定诊断具有非常重要的意义。     

耐多药肺结核76例临床特征分析

[目的]探讨耐多药肺结核(MDR-TB)患者的临床特征,为制定结核病控制策略提供依据。[方法]对我院2007年1月～2008年12月期间收治的76例耐多药肺结核患者进行分析。[结果]76例MDR-TB中初治4例(5.3),复治72例(94.7);72例复治MDR-TB中有2例符合严重耐多药结核(XDR-TB);72例复治MDR-TB中不规律用药者50例(50/72,69.4)。[结论]耐多药肺结核以复治病例为主,耐药的首要原因是不规律用药,在MDR-TB中已经有XDR-TB的流行。持续开展结核病的耐药性监测及全面推广DOTS策略十分重要。     

42例肺癌误诊肺结核的临床分析

目的　通过对 4 2例肺癌误诊肺结核病例的临床资料分析 ,探讨肺癌误诊的相关因素 ,提高肺癌早期诊断的符合率。方法　采用访视追踪、复查观察及病历资料查询等方法对 4 2例肺癌误诊为肺结核的病例进行回顾性分析。结果　在误诊为肺结核的 4 2例肺癌病例中 ,中心型肺癌 2 9例 ,周围型肺癌 13例 ;其中误诊为浸润型肺结核 37例 ,胸膜炎 5例。结论　虽然肺癌早期的X线表现缺乏特异性 ,但结合临床资料、CT及其它实验室检查资料进行综合分析 ,并在平时的工作中加强对误诊病例的回顾性分析 ,对提高肺癌的早期正确诊断大有帮助。     

老年肺结核314例临床分析

近年来，老年肺结核病呈上升趋势。本文收集了我院2005年1月～2007年12月收治的314例65岁以上老年肺结核患者资料，现分析如下。     

肺结核合并肺癌与肺结核临床及影像学特征对照分析

目的 分别观察肺结核与肺结核合并肺癌的临床特点及CT影像学特点并分析二者差异,为提高肺结核合并肺癌诊断率提供依据。方法 对鞍山市千山医院经病理证实的50例肺结核合并肺癌患者和50例单纯肺结核患者进行临床特点、CT影像学特征对比分析。结果 持续胸痛、乏力盗汗、发热、咯血等临床特征上观察组与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);而在呼吸困难、刺激性咳嗽、血性胸水等2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在卫星灶、钙化影、短毛刺、团块影伴分叶和小泡征等特征上均显著多于对照组(P<0.05)。结论 为提高肺结核合并肺癌诊断率,除早期应详细观察临床特征、胸部影像学特征外,必要时行淋巴结活检、PPD检查,以提高检出率。