小组责任制会诊在压疮管理中的应用

目的观察小组责任制会诊管理方法在压疮管理中的效果。方法对2011年1-12月65例压疮患者（实验组）实施小组责任制会诊管理,比较实施小组责任制会诊管理前后科室压疮预防护理措施执行率、执行正确率;并与2010年1—12月排班分工合作会诊99例患者（对照组）在压疮发生高危患者呈报率、院内压疮发生率、临床科室对小组责任制会诊管理工作方法的满意度方面进行比较。结果实验组执行小组责任制会诊后科室压疮预防护理措施执行率除皮肤护理执行率以外其他项目执行率均高于实施前,差异有统计学意义（P〈0．01）;,与对照组比较实验组压疮发生高危对象呈报率降低（0．03％比0．06％）,院内压疮发生率降低（0．01％比0．02％）,各科室对小组责任制压疮患者会诊管理的满意度提高[（91．77±4．62）分比84．01±3．24）分],差异均有统计学意义（χ2分别为3．86,3．12,t=7．13;P〈0．05）。结论实施小组责任制压疮会诊管理,明确了职责,强化了压疮防治的管理意识,提高了压疮管理工作的质量。     

压疮小组在临床压疮管理中的运行及效果

目的探讨压疮小组在临床压疮管理中的运行及效果。方法以压疮小组成立前2011年的压疮高危和院外带入压疮患者共145例为A组,采用传统防治压疮的方法;以压疮小组成立后2012年的压疮高危和院外带人压疮患者共199例为B组和2013年的压疮高危和院外带入压疮患者共380例为c组,由压疮小组制定压疮预防与治疗方案并监督实施;各护理单元推荐1名临床护士作为科室压疮督导员,共30人,成立压疮小组后进行统一培训与管理。比较压疮小组成立前后患者住院期间难免压疮发生率、院外带入压疮治愈率及压疮督导员的压疮相关知识水平。结果A、B、C组难免压疮发生率分别为76．20％、17．02％、14．61％,带人压疮治愈率分别为54．84％、86．84％、87．97％,B、C组与A组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。护士压疮相关知识水平明显提高（P〈0．001）。结论成立压疮小组使临床压疮管理更具科学性和客观性,能有效降低压疮发生,提高护理质量,保障患者安全。     

压疮监控小组在压疮防治中的作用

目的探讨压疮监控小组在压疮防治中的作用。方法回顾2012年1月~2013年12月在我院住院并上报护理部的压疮高危患者378例,其中发生院内外压疮患者135例为研究组,通过压疮监控小组同一规范的管理,规范压疮监控制度和流程,定期对压疮患者进行追踪、指导、督促。并与2010年1月~2011年12月在我院住院并上报护理部的压疮高危患者153例,其中发生院内外压疮患者88例为对照组,并对两组疗效及发生院内难免压疮情况进行比较。结果两组疗效及发生院内难免压疮情况比较有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）。结论压疮监控小组对压疮患者进行同一规范的管理,提高了护理人员对预防和治疗压疮患者的管理技能,提高了护理质量。     

专科护理小组在难免压疮管理中的应用

目的探讨专科护理小组在难免压疮管理中的应用,以提高护理质量,降低院内压疮的发生率。方法护理部于2005年12月成立压疮专科护理小组,对难免压疮实施全程监控管理,完善压疮护理会诊,并进行跟踪观察和指导。结果通过压疮专科护理小组的质量监控与会诊指导,护士熟练掌握了高危皮肤的风险评估及高危皮肤的早期干预措施,3年来申报难免压疮325例,院内压疮发生率12．9％。结论压疮专科护理小组全程参与难免压疮的质量管理,可降低院内压疮发生率;促进护士对压疮早期预防知识的学习,重视基础护理的落实,提高危重患者、长期卧床患者的护理质量。     

专科护理小组在难免压疮管理中的应用

目的 探讨专科护理小组在难免压疮管理中的应用,以提高护理质量,降低院内压疮的发生率.方法 护理部于2005年l 2月成立压疮专科护理小组,对难免压疮实施全程监控管理,完善压疮护理会诊,并进行跟踪观察和指导.结果 通过压疮专科护理小组的质量监控与会诊指导,护士熟练掌握了高危皮肤的风险评估及高危皮肤的早期干预措施,3年来申报难免压疮325例,院内压疮发生率12.9%.结论 压疮专科护理小组全程参与难免压疮的质量管理,可降低院内压疮发生率;促进护士对压疮早期预防知识的学习,重视基础护理的落实,提高危重患者、长期卧床患者的护理质量.     

我院压疮预警管理的建立与实施效果

目的使临床一线护理人员在日常护理工作中树立风险管理意识,对高危患者按预警程序进行预警干预,降低高危患者压疮的发生率。方法以伤口护理虚拟学组为牵引、伤口护理中心为依托,形成压疮预警管理的核心理论,构建压疮预警管理的核心技术,制定压疮预警管理相关流程,并对实施压疮预警管理前后压疮预防的效果进行比较。结果护理人员执行压疮预防及护理记录意识逐渐增强;实施压疮预警管理后,正确预防压疮、高危患者上报的例数较实施前增加,高危患者发生压疮的例数较实施前减少,差异均有统计学意义,（χ^2=2037．72,χ^2=1124．82,χ^2=483．03,P〈0．01）。结论实施压疮预警管理有利于降低高危患者压疮的发生率。     

围手术期患者难免性压疮的护理干预

目的：探讨护理干预在围手术期难免性压疮发生中的应用效果。方法建立完善的压疮预防管理制度,采用压疮评估工具评估高危患者,干预组由压疮小组进行风险评估及预警并上报护理部,实施相应护理措施,及时评价干预效果。结果对照组47例患者,发生压疮6例,压疮发生率12．77％,干预组51例,发生压疮1例,压疮发生率1．96％,两组压疮发生率比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论在护理干预过程中,压疮小组应用Braden评分方法,对高危患者正确评估,及时预警上报,保证干预措施落实到位,是预防难免性压疮的有效手段。     

肿瘤医院实施压疮管理三级质控的效果

我院从2005年起实施压疮管理的压疮护理专业小组、护士长、护理部三级质控,健全压疮管理组织结构,制定压疮管理流程.建立压疮护理专业小组及培训基地,对压疮护理专业小组成员进行压疮基本知识的培训,用最新理念和方法指导压疮的预防与护理.制定全院统一的压疮评估表、记录表和上报表,规范全院压疮患者护理记录,提高全院护理人员对压疮的防范意识及护理水平,有效降低了压疮发生率.     

压疮小组在压疮管理中的作用

总结了医院的压疮管理方法,主要包括建立压疮二级监控管理体系,压疮管理知识培训,强化护士临床操作技能以及院内发生压疮的评估及处理。认为压疮管理小组在压疮高危患者的预防治疗及护士培训中发挥着重要作用。     

预警管理在压疮管理中的效能分析

目的运用风险预警管理理念,提升护理人员压疮管理意识,降低压疮发生率。方法选取2009年1月-2011年12月通过护理软件上报的压疮高危患者及压疮患者数据进行分析,对存在的薄弱点及时指导并积极制定整改措施,优化压疮管理流程。结果护理人员预防压疮的意识提高,上报压疮高危患者数逐年上升,2009年-2011年极危及高危上报例数占全院出院人数的比率分别为0．76％、1．01％、1．13％;2009年-2011年院内难免压疮发生率分别为0．06％、0．06％、0．02％。结论以伤口小组管理压疮为依托,培养护理人员风险预警管理理念,赋予相应的职责及管理目标有助于压疮的规范管理及学科水平的不断提高。     

院前急救护理专业小组在院前急救护理工作中的应用

目的探讨成立院前急救护理专业小组在院前急救护理工作中的作用。方法2011年10月～2012年3月收治的患者为成立院前急救护理专业小组前组（设为对照组）,2012年4～9月收治的患者为成立院前急救护理专业小组后组（设为研究组）,每组各200例。对照组在急救护理工作中按常规急救护理管理,研究组在急救护理工作中成立院前急救护理专业小组进行急救护理管理。比较两组患者满意度、出车时间及护理不良事件发生率。结果成立院前急救护理专业小组后,患者满意度较实施前明显升高,出车时间较实施前明显缩短、护理不良事件发生率较实施前明显减少,两组比较,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论在急救护理工作中成立院前急救护理专业小组护理管理模式,能有效提高院前急救护理质量。     

综合护理干预对预防危重患者压疮的影响

目的:探讨综合护理干预对预防危重患者压疮的影响.方法:将我院2007年1月～2011年6月收治的160例危重患者按照随机对照原则分为观察组和对照组,每组80例,对照组患者采取专科常规护理,观察组在常规护理的基础上进行系统的综合护理干预.比较两组患者平均住院时间、知识掌握情况、护理满意度及压疮发生率.结果:与对照组比较,观察组住院时间缩短、知识掌握及护理满意度高、压疮发生率低,经比较有统计学意义(P＜0.05).结论:对危重患者实施综合护理干预措施可以降低压疮发生率,缩短住院时间,提高护理效果及满意度,值得临床推广应用.     

预防呼吸机相关性肺炎的护理进展

结合美国疾病预防控制中心(CDC)的预防医院感染指南制订的护理措施包括病情允许的病人采取半卧位、声门下持续吸引、及时更换被污染的呼吸机管道、接触病人前后洗手等,从呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素及预防VAP的一般护理及与机械通气机关的护理措施方面阐述了近年来预防VAP的护理研究进展.     

保护动机理论在糖尿病高危足患者护理干预中的应用

目的探讨基于保护动机理论的护理干预提高糖尿病高危足患者的生活质量及预防糖尿病足的效果。方法 2011年3月至2012年3月,采用便利抽样法选取衡阳市某三级甲等医院内分泌科的糖尿病高危足患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组及干预组各40例,两组患者均予糖尿病足常规健康教育及护理,干预组在此基础上给予基于保护动机理论的综合护理干预,干预时间为6个月。比较两组患者干预前后的生活质量、自我效能、血糖及血脂等实验室指标和踝-肱血压比值(ankle brachial index,ABI)。结果干预组患者自我效能及生活质量明显优于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白和ABI也较对照组有明显改善,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论运用保护动机理论的综合护理干预能有效提高糖尿病高危足患者的生活质量和自我效能、预防糖尿病足的发生。     

集束化护理策略在预防消化内科患者胃管非计划拔管中的应用

目的探讨集束化护理策略对预防患者胃管非计划拔管中的效果。方法将2012年1月-2013年11月消化内科初次留置胃管患者217例分为对照组105例和干预组112例。对照组采用胃管常规护理方法,干预组制定并实施集束化护理策略,内容包括妥善固定胃管、适当有效约束肢体、有效镇静和镇痛、规范高风险护理操作、加强舒适护理、强化患者防脱管意识等。结果实施集束化护理策略后,胃管非计划拔管率下降,患者的满意度提高。结论集束化护理策略应用于留置胃管的住院患者,可有效降低胃管非计划性拔管的发生率,提高护理质量。     

系列辅助康复卧位枕的制作与临床应用效果评价

目的探讨系列辅助康复卧位枕在临床护理中的应用效果。方法分别将符合诊断标准的乳腺癌改良根治术和脑卒中偏瘫病人随机分成实验组和对照组,实验组病人术后应用自制辅助卧位枕辅助维持康复体位,对照组采用传统方法辅助卧位。结果实验组术后并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05),病人舒适度增加,对护理工作满意。结论自制系列辅助康复卧位枕可有效预防或减轻并发症,丰富人性化护理的内涵,具有临床应用价值。     

肾细胞癌根治性切除术后患者实施团队管理式延续护理的效果

目的探讨肾细胞癌根治性切除术后患者实施团队管理式延续护理的效果。方法选取肾癌患者132例,按照随机数字表法分为对照组和实验组各66例;两组患者术后均实施常规延续护理,实验组在此基础上实施团队管理式的延续护理,包括组建团队并编制小组,确立小组职责,并实施全方位护理。结果实验组患者在术后6个月生存质量评分和对护理的满意度均高于对照组(P0.01或P0.05);焦虑、抑郁评分低于对照组(P0.05)。结论以团队管理模式实施延续护理,能够提高肾细胞癌患者的生存质量,减轻患者的负面情绪,具有临床推广价值。     

护理人员阶梯式培养与层级使用体系的建立与实施效果

目的探讨临床护理人员阶梯式培养与层级使用体系的建立对护理人员自我效能及护理服务质量的影响。方法将883名护理人员分为对照组(397名)和实验组(486名),对照组统一培养、统一使用,实验组按阶梯式培养与层级使用体系进行培养与使用,即建立护理人员培养组织,将护理人员临床成长过程设置为5个岗位,4个培养阶梯,明确各层级职责、培养方式、训练重点、考评与晋级要求,并严格控制培养的关键环节。比较两组人员自我效能感得分、基础护理质量评分、一级护理病人流程质量评分及病人满意度评分。结果实验组人员自我效能感得分与护理服务质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0 05)。结论建立层层递进的护理人员阶梯式培养与层级使用体系,做到学用结合,使岗位与人员相匹配,是提升护理人员自我效能感与护理服务质量的关键,有利于护理人才培养与护理队伍建设。     

病区质控组长在精神科护理管理中的作用

目的 探讨病区质控组长在精神科护理管理中的作用.方法 在病区选拔优秀护理骨干担任质控组长,按制定的岗位职责及工作目标责任书在病区协助护士长开展质量控制.结果 设立质控组长后,病区基础护理、护理文书、安全检查、健康教育、物资备用、急救物品备用各项指标考核结果及患者满意度、评星级考核结果均较实施前显著提高.结论 设立病区质控组长是缓解病房管理压力的有效措施,是提高护理质量的有效途径.     

新型口腔护理刷预防心内直视手术后患者相关并发症的效果

目的寻求一种更有效、便捷的口腔护理工具,提高口腔护理质量,减少心内直视手术术后患者口腔和肺部并发症。方法按入院先后将2011年6—12月在广州军区广州总医院行心内直视手术的130例患者分为对照组和观察组各65例,对照组应用传统口腔护理包,观察组采用新型口腔护理刷,比较两组患者口腔护理前后口腔黏膜损伤、口腔异味、口腔溃疡、清洁度、并发症发生情况及护士完成操作的时间等。结果护理前,两组患者的口腔异味、口腔溃疡、黏膜损伤及清洁度情况经比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）,与对照组患者相比,观察组患者的口腔异味、口腔清洁度显著优于对照组患者（均P〈40．01）}VAP的发生率显著低于对照组（P〈0．05）;护士操作准备时间及操作时间均短于对照组（均P〈0．01）。结论新型口腔护理刷在心内直视术后患者口腔护理中应用对减少口腔和肺部并发症有积极作用。