PDCA 循环法在病区备用药管理中的应 用简

目的：探讨PDCA循环法在病区备用药管理中的应用效果。方法：自2013年3月开始使用PDCA循环法对病区备用药进行管理。每两个月为一轮PDCA循环,重点改进2013年2月浙江省嘉兴市第一医院病区备用药管理的五项缺陷。结果：两个月后比较PDCA循环法管理病区备用药情况,经统计学处理,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：PDCA循环法对病区备用药的管理有积极意义。     

PDCA循环法在多重耐药菌感染管理中的应用

目的：探讨PDCA循环在多重耐药菌感染护理管理中的应用效果。方法：自2012年4月开始使用PDCA循环对多重耐药菌的处置能力进行管理。每3个月为一轮PDCA循环,重点改进对14例多重耐药菌患者处置能力管理的2项护理缺陷。结果：3个月后比较PDCA循环管理前后护士对多重耐药菌的处置能力明显提高,经统计学处理,具有统计学意义（P〈O．05）。结论：PDCA循环对多重耐药菌感染的护理管理有积极意义。     

PDCA 法在降低手术室血源性职业暴露中的运用

〔摘 要〕 目的：观察 PDCA 循环管理模式在减少手术室血源性职业暴露中的应用效果。方法：选取河南省人民 医院 70 名手术室护士为研究对象,以是否实施 PDCA 管理模式为分界点,将 2021 年 10 月至 2021 年 12 月期间沿用 传统方法进行管理的阶段设定为对照阶段,将 2022 年 1 月至 2022 年 3 月期间改用 PDCA 模式进行管理的阶段设定 为试验阶段,分析对照阶段手术室护士血源性职业暴露的发生情况,结合分析结果构建 PDCA 循环管理模式,比较 护士在 PDCA 管理前后的血源性职业暴露发生率、安全知识掌握情况以及职业防护行为,并于管理结束后对护士进 行满意度调查。结果：手术室护士血源性职业暴露以术中操作时的手部暴露为主,PDCA 实施后,护士的血源性职业 暴露发生率 17.14 %（12/70）低于实施前 58.57 %（41/70）,安全知识掌握以及防护行为评分均高于实施前,差异均 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在手术室质量管理中应用 PDCA 模式可有效降低护士的血源性职业暴露风险, 对加强护士安全知识掌握以及职业防护行为均有积极意义。     

手卫生持续质量改进策略对医院感染的影响

目的：探讨手卫生持续质量改进策略对医院感染的影响。方法：安装洗手设施;根据临床需求不断完善洗手设施和配备手消毒剂;结合洗手和手消毒液消耗量,定期或不定期对医务人员的手卫生依从性进行检查;强化手卫生管理。使用PDCA循环制定持续质量改进设计表,确定实施方案,强调全员参加。结果：从2010～2012年,洗手设施不断完善,干手设备逐步合理化,手消毒液消耗和洗手依从性大大增加,手卫生质量持续提高,从35％提高到92％,医院感染率从3．65％下降到1．98％。结论：运用PDCA循环实施持续质量改进管理,可以提高手卫生的依从性,增强科室的凝聚力,提高科长的管理水平,减少医院感染率。     

微信平台对ICU新上岗护士手卫生培训效果的影响

目的:探讨微信平台对ICU新上岗护士手卫生培训的应用效果。方法:将2013年41名ICU新上岗护士,随机分为对照组20名、采用传统手卫生培训方法,观察组21名、在对照组基础上创立微信平台强化培训,比较两组培训后手卫生知识考核成绩以及手卫生执行率、合格率。结果:2个月培训结束后,观察组手卫生知识考核成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组手卫生执行率、合格率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:运用微信平台能提高ICU新上岗护士手卫生培训效果。     

PDCA循环应用于控制医院感染管理质量中的效果观察

目的:研究探讨PDCA循环应用于控制医院感染管理质量中的效果。方法:阳春市妇幼保健院自2018年1月起在医院感染管理中引入PDCA循环法,实施PDCA循环管理,于PDCA循环管理实施前2017年1月至12月、PDCA循环管理实施后2018年1月至12月分别选择200例患者展开对比研究,两个阶段设置为对照组、观察组,对照组阶段开展常规医院感染管理,观察组阶段开展PDCA循环管理,比较两组患者的医院感染管理质量评分、医院感染发生情况、满意度,并针对两个阶段感染知识知晓情况、手卫生依从性及手部菌落数进行比较。结果:(1)观察组患者的医院感染管理质量评分较对照组更高,其医院感染发生率较对照组更低,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。(2)观察组患者总满意率为97.50%较对照组患者的89.00%更高,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。(3)观察组患者阶段医护人员对抗菌药物使用、耐药性监测、医疗废物处置等医院感染相关知识的知晓率均较对照组患者阶段更高,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。(4)观察组阶段医护人员各个时间点的手卫生依从性均较对照组阶段更高,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。(5)观察组阶段医护人员各个时间点的手部菌落数均较对照组阶段更低,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:PDCA循环管理的落实可有效提高医院感染管理质量,增强医护人员手卫生依从性、医院感染认知,有利于减少医院感染发生,使患者对医疗服务更加满意。     

浅谈PDCA循环法在高危产科新护士规范化培训中的应用

目的：评价PDCA循环管理方法运用于高危产科新护士规范化培训中的效果。方法：将2010年-2012年新参加工作并入高危产科的32名新护士设为观察组,用PDCA循环管理方法对她们进行为期3个月的规范化培训;将2007年-2009年新参加工作并人高危产科的28名新护士设为对照组,以常规方法进行带教培训;对两组新护士业务水平考核达标率、独立完成工作能力评定合格率、综合能力评定合格率、独立值班率进行比较。结果：两组新护士业务水平考核达标率、独立完成工作能力评定合格率、综合能力评定合格率、独立值班率比较差异统计学意义（P〈0．01）,观察组按计划3个月内完成培训并考核合格而独立值班率93．75％,对照组3个月内独立值班率56．67％。结论：在高危产科新护士培训中应用PDCA循环法,对系统性提高护士的临床基本能力,完成角色转变,尽早适应临床工作具有显著成效。     

PDCA循环在医院病区药品质量管理中的应用

目的对比PDCA循环在医院病区药品质量管理应用前后的效果,探讨PDCA循环在医院病区药品质量管理中的应用价值。方法按照PDCA步骤,分析医院病区药品质量管理中的实际问题,制定实施针对性整改措施,由督导组检查评价、处理余留问题。结果 PDCA应用前后病区药品质量管理达标率得到提升,病区药品管理更为规范。结论 PDCA循环有助于病区药品管理的持续改进,是医院病区药品质量管理中相当重要的质量控制方法。     

PDCA 循环在门诊药房药品调配管理中的应用研究

〔摘 要〕 目的：研究PDCA循环在门诊药房药品调配管理中的应用效果。方法：选取广州中医药大学第一附属医院2020年 4 月至 2021 年 2 月期间的门诊药房药剂师 30 名纳入本研究,2020 年 4 月至 2020 年 8 月门诊药房采用常规管理方法,2020 年 9 月至 2021 年 2 月门诊药房采用 PDCA 循环管理方法,分别对应为 PDCA 循环管理前、PDCA 循环管理后;比较门诊药 房管理质量（包括药房环境、药物分类放置、工作舒适度、药物保存）、调配差错发生率（包括品项错误、规格错误、 数量错误、发错患者）和药品调配时间（包括药品库存量周转天数、处理单张药品调配单时间和处理缺药情况时间）。 结果：PDCA 循环管理后药房环境、药物分类放置、工作舒适度、药物保存等药房管理质量评分均高于 PDCA 循环管理前, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;PDCA 循环管理后品项错误、规格错误、数量错误、发错患者等调配差错发生率均低 于 PDCA 循环管理前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;PDCA 循环管理后药品库存量周转时间、处理单张药品调配单 时间和处理缺药情况时间均短于 PDCA 循环管理前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将 PDCA 循环管理方法应 用于门诊药房可以提高药房管理质量,减少调配差错、缩短药品调配时间。     

实施PDCA循环管理在提高门诊注射患者满意度中的应用

目的：分析实施PDCA循环管理对提高门诊注射患者满意度的效果。方法：将2010年1月至2013年10月门诊注射患者满意度问卷调查和护理缺陷的情况进行统计。2010年1月至2011年12月与2012年1月至2013年10月门诊注射满意度问卷调查各500人,均采用门诊每月一次的针对患者等待时间和护士穿刺满意度等问题进行随机调查。结果：实施前患者满意度为93.4%,实施后为99%,较实施前显著提高,经比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：实施PDCA循环管理可以显著提高门诊注射患者的满意度。     

PDCA循环法在老年精神科病区口服给药管理中的应用

目的：探讨PDCA循环法对老年精神疾病患者口服给药的安全管理。方法：对浙江省宁波市康宁医院老年精神科病区老年患者口服给药实施PDCA循环法管理,在现状调查的基础上,分析存在问题,找出原因,并制定相应的八项原则、规定和流程,实施后及时评价效果,将经验标准化并予以推广。结果：运用PDCA能使护士和临床药师正确执行患者身份识别、给药制度及流程,对老年患者可以根据需要实施分时给药,真正做到送药到口,安全有效。结论PDCA循环法能够有效提高老年精神疾病患者口服给药的安全管理质量。     

基层医院儿内科护士手卫生依从性的调查与管理

目的:了解北仑区人民医院儿内科护士执行手卫生的效果及其影响因素,以促进手卫生质量的提高.方法:按照中华人民共和国卫生部《医务人员手卫生规范》的要求,对儿内科护士手卫生依从性进行抽查和比较.结果:比较2010年和2011年手卫生依从性的抽查情况,2011年的依从性明显升高,并具有统计学意义.结论:随着国家对于医务人员手卫生要求的进一步提高和重视,护士手卫生依从性有较明显的提高,随着医务人员手卫生规章制度学习和管理细节的进一步完善,必将进一步降低院感的发生率.     

基层医院护理文书记录常见缺陷及对策

目的：为加强住院病历环节质量管理，减少护理文书中存在问题，提高护士书写护理文书的能力，规避医疗风险。方法：护理部自2005年1月-2006年12月抽查各病区住院病历共计960份，由专人进行质量检查分析。结果：护理文书中存在较多问题，包括：护理记录的真实性、及时性缺陷，专科护理水平低下，病情变化缺乏连续动态的记录，体温单绘制不完整，对用药医嘱执行不规范。结论：加强环节管理，对提高护理文书的质量和法律效力起着重要的作用。     

护理质量管理在医院综合病区的应用实践与体会

目的:探讨和研究护理质量管理措施在浙江省杭州市第一人民医院综合病区中的应用成效,并对管理体会进行总结,为临床提供参考依据。方法:2013年1月起综合病区实施护理质量管理,具体内容包括:打造团队凝聚力、提高护士素质、加强新护士培训、优化工作流程,并通过问卷调查形式由2012年、2013年患者对护理质量进行评价,以评分形式比较实施前后的护理质量改善情况。结果:2013年患者对服务态度、健康宣教、护理操作、手术护理、环境护理的评分均高于2012年,差异具有统计学意义(P0.05);满意度调查结果显示,2013年患者的满意度为98.9%,显著高于对照组的91.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在综合病区实施护理质量管理,能够全面提高护理服务质量,从而提高患者的护理满意度,为患者提供更加细致、全面的护理服务。     

PDCA循环管理的品管圈活动在ICU病区药品管理中的运用

目的:探讨PDCA循环管理的品管圈活动在ICU病区药品管理中的运用效果。方法:成立品管圈,运用PDCA循环管理,确立"提高ICU药品使用安全核查率"为活动主题,进行现状把握,设定目标,分析原因及拟定对策,持续质量改进。比较分析开展品管圈活动前后病区药品管理缺陷发生率和医护人员及患者满意度。结果:开展品管圈活动后,ICU病区药品管理缺陷发生率显著低于开展前(P0.05);开展品管圈活动后我科医护人员满意度和患者满意度显著优于开展前(P0.05)。结论:PDCA循环管理的品管圈活动运用于ICU病区药品管理可显著降低药品管理缺陷发生率,提高药品安全管理效果和医护人员及患者满意度。     

绩效考核在脑性瘫痪病区护理管理中应用的效果分析

目的探讨护士绩效考核在脑性瘫痪病区护理管理中应用的效果。方法 2013年制定护理绩效量化考核指标、评价标准,实施优质护理绩效考核。比较绩效考核实施前后患者、护士、医生的满意度和护理质量。结果实施绩效考核后,病房管理、抢救物品、优质护理质量、分级护理、消毒隔离、护理文书等护理综合质量中的各项指标均有显著提高,差异有统计学意义(P0.01);患者、护士及医生对护理工作的满意度得到了提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论绩效考核应用于脑性瘫痪病区护理管理,有效提高了护理工作质量及护士、医生和患者综合满意度,并且护士分层级使用与绩效考核有机结合使护士专业成就感提高。     

PDCA循环提高医疗机构医院感染管理的质量

目的:探讨PDCA循环管理在提高医疗机构医院感染管理质量中的效果。方法:随机选择2015年9～12月医院收治的2586例患者为研究对象。根据入院先后顺序进行分组:2015年9～10月共纳入患者1250例,设为实施前,未进行PDCA循环管理;2015年11～12月共纳入研究1336例,设为实施后,进行PDCA循环管理。比较实施PDCA管理前后医院感染率。实施前后随机抽查200例次的手卫生依从性情况,统计并比较管理前后的洗手率。抽查管理实施前后需灭菌物品的合格率并进行比较。结果:实施PDCA管理后,医院感染率明显降低,手卫生依从性明显提高,灭菌物品灭菌合格率明显提高。结论:PDCA循环能够有效提高管理质量,降低医院感染的发生率,提高消毒质量。     

肿瘤内科病区的安全文化建设与管理效果

目的:研究肿瘤内科病区的安全文化建设方案,通过安全文化建设来实现安全管理质量的提升。方法:选择医院肿瘤内科病区作为对象进行研究,自2018年1月起进行安全文化建设,利用问卷调查法了解病区护士的基本资料及安全态度,安全态度采用安全态度问卷调查,根据调查结果拟定管理方案,实施综合性安全文化建设,分为安全理论培训、安全风险识别、行政管理参与、缺陷学习、团队沟通训练5个阶段,总体研究时间为1年,2018年为实施后,2017年为实施前,比较实施前后肿瘤内科病区的安全管理质量评分和护理缺陷率情况。结果:实施后肿瘤内科病区的风险防范、环境管理、药械管理、风险反馈、缺陷处理等评分,均显著高于实施前(P0.05)。实施后的护理缺陷率、护理缺陷上报率、护患纠纷率,与实施前的数据比较差异显著(P0.05)。结论:通过安全文化建设,能够全面带动肿瘤内科病区的安全管理质量进步,提升病区护士的风险应对和处理能力。     

2009~2013年我院老年病区护工手卫生监测分析

目的:了解医院老年病区护工手卫生情况,寻找提高手卫生合格率的有效方法,降低医院感染的发生率。方法:由医院专职感染质控人员对2009年1月~2013年12月绍兴市第六人民医院老年病区护工手卫生情况进行采样监测,并进行回顾性分析。结果:护工手卫生合格率呈逐年上升趋势,从2009年到2013年分别为76.21%、79.79%、84.14%、90.81%和97.59%,5年手卫生合格率差异有统计学意义(χ2=185.08,P0.01);不同年龄、学历、性别和病区护工手卫生合格率差异亦有统计学意义(χ2=28.52、17.30、44.58和102.10,P均0.01);未洗手消毒前护工手带菌数显著高于洗手消毒后带菌数(t=5.34,P0.01)。结论:应根据护工不同群体进行相应的手卫生宣教培训工作。同时,定期监督手卫生执行状况,配备完善的洗手设备,是提高护工手卫生依从性和降低院内感染的重要措施。     

发热门诊的护理质量管理及效果

目的：旨在观察PDCA在发热门诊护理质量管理应用中的临床疗效,以期为临床运用提供依据。方法：本研究将2015年3月—2015年4月间我院收治的200例发热患者,随机分为观察组和对照组各100例。观察组在常规护理的基础上采用PDCA 循环进行护理质量管理;对照组患者单独采用常规护理。待患者都出院后,将两组患者的护理质量和护士的护理操作能力进行对比,分析其异同。结果：观察组患者的护理质量明显优于对照组,护理操作能力亦明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理发热门诊患者时,在常规护理的基础上采用PDCA循环进行护理质量管理,可以有效优化护理质量,提高护士的护理操作能力,值得临床推广应用。