卵巢癌早期诊断技术的进展

卵巢癌早期诊断能明显改善患者的预后,但目前尚未发现有效的早期诊断手段。CA125广泛用于临床,在判断卵巢癌的治疗反应及监测复发方面有很大作用,但是用于早期诊断敏感性偏低。近年不断有新的研究手段应用于寻找卵巢癌早期诊断的标记物,笔者复习了相关文献,现对卵巢癌早期诊断技术的研究进展作一综述,以冀找到更加敏感特异的肿瘤标记物,应用于卵巢癌的早期诊断及筛查。     

SELDI-TOF-MS技术在妇科恶性肿瘤早期诊断中的应用

表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)是近年出现的蛋白质研究新技术.其综合了蛋白芯片和质谱技术的优点,可通过蛋白表达图谱模式快速筛选肿瘤标志物,进行肿瘤的早期诊断.卵巢癌、宫颈癌及子宫内膜癌等研究资料显示,其敏感性和特异性均优于传统的肿瘤诊断方法,在妇科肿瘤早期诊断方面有巨大应用前景.     

卵巢癌的早期诊断研究进展

目前尚无早期诊断卵巢癌的理想方法 ,现在已知卵巢癌的高危人群包括 :大于 5 0岁者 ;未婚 ,未孕 ,不哺乳者 ;使用促排卵药的不孕症患者 ;高动物脂肪、高蛋白和高热量饮食者 ,具有卵巢癌及其他恶性肿瘤家族史者。为了早期诊断卵巢癌 ,建议对上述高危人群定期筛查 ,筛查手段包括 :仔细的病史询问及盆腔检查、超声检查、肿瘤标记物测定等     

卵巢癌生物标志物及早期诊断的研究进展

卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,由于其发展过程中早期症状不明显,确诊时经常已处于晚期阶段,多数患者预后较差,死亡率较高。目前仍缺乏可靠的诊断标志物以及其他能够早期发现和适合筛查的诊断方法。因此,寻找特异度与敏感度较好的卵巢癌生物标志物对于提高卵巢癌患者的预后有重要意义。近年来,传统肿瘤标志物的深入研究及非编码RNA的发现给卵巢癌的早期诊断带来转机。血清肿瘤标志物的联合检测可提高卵巢癌早期诊断的敏感度及特异度,具有重要临床价值。非编码RNA在卵巢癌发生、发展中发挥重要作用,为寻找新的卵巢癌生物标志物提供依据。综述对卵巢癌具有诊断和预测潜力的生物标志物,为卵巢癌的临床早期诊断提供帮助,进一步提高患者生活质量。     

SELDI-TOF-MS技术在妇科恶性肿瘤早期诊断中的应用

表面增强激光解吸电离飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）是近年出现的蛋白质研究新技术。其综合了蛋白芯片和质谱技术的优点，可通过蛋白表达图谱模式快速筛选肿瘤标志物，进行肿瘤的早期诊断。卵巢癌、官颈癌及子宫内膜癌等研究资料显示，其敏感性和特异性均优于传统的肿瘤诊断方法。在妇科肿瘤早期诊断方面有巨大应用前景。     

不同组织类型卵巢癌早期诊断血清标记物的选择

FIGO分期是影响卵巢癌患者预后的重要因素之一,通过筛查,早期发现卵巢癌可显著改善患者的预后。同一种血清肿瘤标记物针对不同组织类型的卵巢癌,诊断价值不一。选择可涵盖各组织类型的敏感肿瘤标记物,对卵巢癌的早期诊断具有重要意义。近年文献报道一系列新型肿瘤标记物,如CA72-4、HE4、LPA、肿瘤相关抗原自身抗体、microRNAs等,各自显示出其在特定组织类型卵巢癌早期诊断方面的价值,有望成为卵巢癌的诊断标记物。现对上述肿瘤标记物在卵巢癌早期诊断中的研究进展做一综述。     

卵巢癌患者144例家系调查结果分析

近年来的有关研究发现，除社会、环境因素影响卵巢癌的发病率外，遗传因素也是显著的影响因素之一。约有3％～7％的卵巢癌患者有家族史，而有家族史的患者中，最终有3％～9％的家族患有遗传性卵巢癌综合征(hereditary ovarian cancer syndrome．HOCD)。本研究通过对卵巢癌患者进行随访及家系调查，探讨卵巢癌的家族聚集状况，以利于高危人群的预防和早期诊断。     

肿瘤标记物用于卵巢癌早期诊断的研究进展

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,早期无明显临床症状,且缺乏有效的诊断方法,其病死率居于妇科肿瘤首位。基因组学、蛋白质组学和免疫学等方法已成为目前卵巢癌早期诊断研究的热点,以期找到高度敏感、特异的用于卵巢癌早期诊断的标记物。综述与卵巢癌相关的新的肿瘤标记物的研究进展。     

循环肿瘤细胞在上皮性卵巢癌中的研究进展

卵巢癌是目前病死率最高的妇科恶性肿瘤。发病隐匿,肿瘤的复发和转移,及对放、化疗敏感性较差是卵巢癌预后差的主要原因,早期诊断是提高卵巢癌预后的关键因素。而目前尚无卵巢癌早期诊断的相关血清标志物,临床上对卵巢癌的治疗效果评价及预后评估的血清标志物大都缺乏特异性。循环肿瘤细胞（circulating tumor cells,CTCs）检测具有微创、实时性、高特异性等优点,越来越多的妇科肿瘤学者开始关注并深入研究这项被称为“液体活检”的技术在卵巢癌中的应用。综述CTCs检测在辅助早期诊断,上皮性卵巢癌的预后判断及疗效评估等方面的研究进展和应用。     

循环肿瘤细胞在上皮性卵巢癌中的研究进展

卵巢癌是目前病死率最高的妇科恶性肿瘤。发病隐匿,肿瘤的复发和转移,及对放、化疗敏感性较差是卵巢癌预后差的主要原因,早期诊断是提高卵巢癌预后的关键因素。而目前尚无卵巢癌早期诊断的相关血清标志物,临床上对卵巢癌的治疗效果评价及预后评估的血清标志物大都缺乏特异性。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)检测具有微创、实时性、高特异性等优点,越来越多的妇科肿瘤学者开始关注并深入研究这项被称为"液体活检"的技术在卵巢癌中的应用。综述CTCs检测在辅助早期诊断,上皮性卵巢癌的预后判断及疗效评估等方面的研究进展和应用。     

绝经后的可触卵巢综合征(PMPO)

在妇科肿瘤中,随着细胞学诊断的发展,能早期诊断子宫颈癌,死亡率也逐年下降。目前卵巢癌的早期诊断仍较困难,剖腹时发现有约60%患者已扩散到卵巢以外,因此近十余年来,卵巢恶性肿瘤的死亡率未下降,卵巢癌早期诊断困难原因有:(1)对盆腔器官缺乏直接观察检查方法;(2)一般无自觉症状;(3)除特殊性肿瘤外,多为上皮性肿瘤,肿瘤标记很少。因此,妇产科医师对绝经后妇女应6个月行一次盆腔检查,有报告即使细心对无症状妇女进行双合诊普查,卵巢瘤的检出率约是0.1‰,此外,患者入院诊断时60～80%有盆腔扩散。为此,Baaber 和 Graber 介绍了绝经期后可触及卵巢综合征(Postmenopausal palpable ova-ry syndrome,简称 PMPO 综合征),作为早期卵巢癌筛选法。     

间皮素在卵巢癌肿瘤微环境中作用的研究

卵巢癌死亡率高,早期诊断困难,而提高早期诊断率至关重要。间皮素(mesothelin,MSLN)与卵巢癌的发生、发展密切相关,在卵巢癌肿瘤微环境中起到重要作用。MSLN是一种糖蛋白,在许多癌症(包括卵巢癌和间皮瘤)中过表达,在细胞存活、增殖和肿瘤进展、黏附中起作用。CA125是MSLN的配体,两者相互结合成为MSLN:CA125复合体,介导卵巢癌细胞腹膜种植。MSLN的肿瘤特异性表达可用于癌症早期诊断,评估卵巢癌的治疗效果,检测原发肿瘤和转移病灶的分布,成为新治疗靶点并进行肿瘤免疫靶向治疗。尽管已开展的MSLN靶向免疫毒素、抗MSLN嵌合抗体等药物和肿瘤疫苗的临床试验提示MSLN可作为潜在肿瘤治疗靶点,改善肿瘤治疗的临床效果,但还需要更多的研究证实MSLN在肿瘤转移中的作用及其治疗方案。     

间皮素在卵巢癌肿瘤微环境中作用的研究

卵巢癌死亡率高，早期诊断困难，而提高早期诊断率至关重要。间皮素（mesothelin，MSLN）与卵巢癌的发生、发展密切相关，在卵巢癌肿瘤微环境中起到重要作用。MSLN是一种糖蛋白，在许多癌症（包括卵巢癌和间皮瘤）中过表达，在细胞存活、增殖和肿瘤进展、黏附中起作用。CA125是MSLN的配体，两者相互结合成为MSLN:CA125复合体，介导卵巢癌细胞腹膜种植。MSLN的肿瘤特异性表达可用于癌症早期诊断，评估卵巢癌的治疗效果，检测原发肿瘤和转移病灶的分布，成为新治疗靶点并进行肿瘤免疫靶向治疗。尽管已开展的MSLN靶向免疫毒素、抗MSLN嵌合抗体等药物和肿瘤疫苗的临床试验提示MSLN可作为潜在肿瘤治疗靶点，改善肿瘤治疗的临床效果，但还需要更多的研究证实MSLN在肿瘤转移中的作用及其治疗方案。     

卵巢癌的早期预警和早期诊断

围绝经期是卵巢癌的高发年龄.卵巢癌早期无明显临床症状,且缺乏有效诊断手段,其病死率居于妇科肿瘤首位.基因芯片、蛋白质组学和免疫组学等研究方法已成为目前卵巢癌早期诊断研究的热点,但尚无确切定论.因此,需要确定一种新的系统、高度敏感、特异的早期诊断卵巢癌的方法,在人群中进行早期卵巢癌的筛查,做到早诊断、早治疗,以进一步提高...     

血浆游离DNA检测在卵巢癌中的研究进展

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的疾病。近年来,以高通量测序技术为基础的血浆游离DNA检测逐渐应用于卵巢癌,为卵巢癌的早期诊断、疾病监测及耐药机制的研究提供了新的方法,有望成为新的生物学肿瘤标记物。     

循环肿瘤DNA检测在卵巢癌诊治中的研究进展

卵巢癌早期病变缺乏特异性症状及可靠的早期诊断检测方法,约70%的卵巢癌患者初次诊断时已经为肿瘤晚期,晚期病变缺乏有效的监测和治疗方法,因而卵巢癌死亡率居高不下。肿瘤患者血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA）携带有与原肿瘤细胞一致的基因组突变特征,通过ctDNA检测可以无创、连续和实时地监测肿瘤发生发展过程中的基因突变情况,患者易于接受,临床医生可以早期发现患者ctDNA基因突变情况,获得肿瘤是否发生和发生阶段情况,监测病情变化规律。本文通过就ctDNA的生物学特性、检测方法及其在卵巢癌诊治中的研究进展进行总结,以期建立完善ctDNA在卵巢癌早期诊疗中基因水平的动态监测方法,提高卵巢癌的检测和治疗效果。     

纳米技术在卵巢癌诊治中的应用进展

卵巢癌(ovarian cancer)是女性生殖系统肿瘤中死亡率最高的肿瘤,由于卵巢癌发病隐匿,多数患者诊断时已属晚期[1]。虽然肿瘤细胞减灭术和紫杉醇类、铂类联合化疗方案的广泛应用,卵巢癌患者5年生存率得到了一定程度的改善,但是卵巢癌较高的复发率以及对化疗药物的多药耐药性(multidrug resistance,MDR)等,使卵巢癌的诊治并无突破性进展[2]。缺乏早期诊断技术、没有持久有效的治疗     

卵巢癌的早期预警和早期诊断

围绝经期是卵巢癌的高发年龄。卵巢癌早期无明显临床症状,且缺乏有效诊断手段,其病死率居于妇科肿瘤首位。基因芯片、蛋白质组学和免疫组学等研究方法已成为目前卵巢癌早期诊断研究的热点,但尚无确切定论。因此,需要确定一种新的系统、高度敏感、特异的早期诊断卵巢癌的方法,在人群中进行早期卵巢癌的筛查,做到早诊断、早治疗,以进一步提高患者的生活质量。     

卵巢癌酶学诊断的进展

卵巢癌是危害妇女的常见的恶性肿瘤,因临床症状不明显,不易早期诊断。据统计最多有30%的卵巢癌病人能做到早期诊断,而70%的卵巢癌病人都是在肿瘤已生长很大或肿瘤已发生转移时才被发现。因此,寻找灵敏的和早期的诊断方法是迫切需要的。近几年在卵巢癌病人血清酶谱方面作了不少研究工作,也初步找出了几种与卵巢癌关系密切的酶作为卵巢癌标记酶使用,现将几种有关的酶介绍如下。一、半乳糖转移酶和唾液酸转移酶这两种酶是糖基转移酶,是催化糖蛋白寡糖链合成的一类酶。 (一)半乳糖转移酶(Galactosyltransferase,简称GT):此酶催化尿二磷-半乳糖(UDP-GAL)中的半乳糖转移到要合成     

卵巢癌早期诊断的血清肿瘤标志物研究进展

卵巢癌死亡率居妇科恶性肿瘤之首。由于早期临床症状隐匿,缺乏有效的早期诊断方法,超过70％的患者就诊时已是临床晚期。早期卵巢癌患者5年生存率为70％-90％,而晚期卵巢癌患者的5年生存率仅为20％。因此．早期诊断对卵巢癌的预后有重要影响。近年研究者致力于寻找特异度、灵敏度高的血清肿瘤标志物,如CA125、卵巢癌差异蛋白4（HE4）、可溶性间皮素相关蛋白（SMRP）、人激肽释放酶（Hk）、CA72-4和骨桥蛋白（OPN）等。以及血清标记物的联合检测,并取得一系列进展。对卵巢癌早期诊断的血清肿瘤标志物研究进展综述。