头孢吡肟对儿科常见G-杆菌体外抗菌活性的研究

目的:评价头孢吡肟对儿科常见革兰阴性杆菌的体外抗菌活性。方法:采用ATBG鄄5药敏分析仪测定头孢吡肟对革兰阴性杆菌的敏感性,并与头孢他啶、头孢噻肟、阿莫西林+克拉维酸、哌拉西林+他唑巴坦作对比研究。结果:总敏感率依次为哌拉西林+他唑巴坦73.3%、阿莫西林+克拉维酸62.6%、头孢吡肟61.8%、头孢他啶58.8%、头孢噻肟51.3%。头孢吡肟对鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌的敏感率分别为82.4%、70.3%、65.6%、27.3%,与头孢他啶、头孢噻肟、阿莫西林+克拉维酸、哌拉西林+他唑巴坦比较,无显著差异(P>0.05);对铜绿假单胞菌敏感率31.3%,明显低于头孢他啶、哌拉西林+他唑巴坦(χ2=4.50,P<0.05)。结论:头孢吡肟对鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌均有强大的体外抗菌活性,对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性不如头孢他啶、哌拉西林+他唑巴坦。     

3年2436株临床分离革兰阴性杆菌对头孢吡肟耐药趋势观察

目的：调查我院1999－2001年间2436株革兰阴性杆菌分离株对第4代头孢菌素头孢吡肟的耐药状况，为临床合理用药提供依据。方法：用K－B法检测头孢吡肟对8种2436株临床分离菌的抑菌环，按1999年NCCLS判断标准得出耐药结果，并与其他3种第3代头孢菌素比较。结果：头孢吡 肟对ESBL阴性大肠杆菌和克雷伯菌属，肠杆菌属，枸橼酸杆菌属，变形杆菌，不动杆菌属，铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌等临床主要分离革兰阴性杆菌耐药性变化不大，1999－2001年耐药率分别为20．6％，20．4％和28％，与第3代头孢菌素比较，头孢吡肟，头孢他啶，头孢噻肟，头孢曲松总的细菌耐药率分别为24．6％，26．3％，38．5％和37．0％。结论：头孢吡肟对临床分离的大部分革兰阴性杆菌具有良好的体外抗菌活性，尤其对易产Bush-I型头孢菌素的肠杆菌属的菌株及枸橼酸杆菌属的抗菌活性远优于其他第3代头孢菌素。     

比阿培南等10种抗菌药物对常见革兰阴性杆菌体外抗菌活性比较

目的:评价比阿培南等10种抗菌药物对临床分离革兰阴性杆菌的体外抗菌活性。方法:采用琼脂对倍稀释法测定比阿培南、厄他培南、亚胺培南、美罗培南等10种抗菌药物对临床分离革兰阴性杆菌的最低抑菌浓度,所有数据用WHONET 5. 6进行分析比较。结果:比阿培南对于肠杆菌科中的大肠埃希菌、非CR-肺炎克雷伯菌、其他肠杆菌科细菌均显示出良好的抗菌活性,比阿培南的MIC₅₀和MIC₉₀与美罗培南相似,敏感率(97. 8%,100%,88. 2%)与美罗培南相似,优于亚胺培南和厄他培南。对于CR-肺炎克雷伯菌,比阿培南的敏感率(20. 6%)高于其他抗菌药物,MIC₅₀和MIC₉₀等于或低于美罗培南。对于非发酵菌中的不动杆菌属比阿培南的敏感率(40. 9%)低于头孢哌酮舒巴坦(50%)和阿米卡星(50%),优于环丙沙星(27. 3%),与其他碳青霉烯类抗菌药物相似(40. 9%),比阿培南的MIC₅₀和MIC₉₀与美罗培南及亚胺培南相似。对于铜绿假单胞菌比阿培南的敏感率(...     

头孢吡肟的体外抗菌活性

目的了解头孢吡肟对临床常见病原菌的体外抗菌活性。方法采用Kirby-Bauer琼脂扩散法对213株临床分离菌进行头孢吡肟等6种常用抗生素的药物敏感试验,采用E-test法测定头孢吡肟等6种常用抗生素对其中172株细菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果头孢吡肟对革兰阴性菌(包括肠杆菌属等)的抗菌活性高于亚胺培南、阿米卡星、头孢噻肟钠和左氧氟沙星,与头孢哌酮/舒巴坦相仿。头孢吡肟对革兰阳性菌的抗菌活性高于头孢噻肟钠,与头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南相似。结论头孢吡肟对临床常见致病菌有较好的抗菌活性,当病原菌及药物敏感试验结果不明时,可作为院内感染菌的经验性用药。     

头孢吡肟对医院分离的革兰阴性杆菌的体外抗菌活性的四种方法学评价

目的词查四川大学华西医院2004年9月～11月301株临床常见革兰阴性杆菌对第四代头孢菌素头孢吡肟的耐药状况，评价我院现采用的MICROSCAN细菌鉴定药敏系统中快速接种法的准确性。方法用琼脂稀释法、纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法测定头孢毗肟对301株细菌的体外抑菌活性。以琼脂稀释法为标准参考方法，比较其它三种方法与其一致性。结果琼脂稀释法测定301株革兰阴性杆菌对头孢吡肟的体外总敏感率为78．1％；纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法与标准参考方法的一致率分别为：99．00%、98．3％和95．3％。纸片扩散法、标准浊度法与琼脂稀释法无统计学差异，MICROSCAN快速接种法与琼脂稀释法有统计学差异。结论头孢吡肟对大部分临床常见革兰阴性杆菌具有良好的体外抗菌活性。纸片扩散法及标准浊度法结果准确性较高。我院现采用的MICROSCAN快速接种法的准确性有待进一步探讨。     

呋喃妥因对革兰阴性杆菌的抗菌活性分析

目的 了解呋喃妥因对革兰阴性杆菌的抗菌活性,为临床合理使用呋喃妥因提供依据.方法 监测某医院2009年1月至2012年12月临床分离的革兰阴性杆菌5 589株;采用VITEK 2 Compact全自动细菌培养鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验,以Whonet 5.6软件进行数据分析.结果 大肠埃希菌和产酸克雷伯菌对呋喃妥因的抗菌活性较好（耐药率＜4.3%）,阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌对呋喃妥因的抗菌活性尚好（耐药率25.6%～36.3%）,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、奇异变形菌和黏质沙雷菌对呋喃妥因的抗菌活性较差（耐药率93.7%～98.9%）,耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）和耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）对呋喃妥因的耐药率分别为100.0%（108/108）、100.0% （335/335）和96.1% （74/77）.结论 呋喃妥因对尿液、血液、脓汁和分泌物标本中分离的大肠埃希菌的抗菌活性较好;痰液标本中分离的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对呋喃妥因的耐药率较高.     

头孢吡肟与其他5种广谱β内酰胺类抗生素抗菌活性的比较

目的：比较头孢吡肟与其他５种广谱β内酰胺类抗生素的抗菌活性。方法：用Ｅ－ｔｅｓｔ方法测定头孢吡肟及其他５种抗生素对１００株细菌的最低抑菌浓度。结果：所测受测菌对６种抗生素的总敏感性依次为：亚胺培南－西司他丁 ９４％、头孢吡肟８５％、头孢哌酮－舒巴坦 ７８％、头孢他啶 ７７％、头孢曲松 ６５％、哌拉西林 ４８％。头孢吡肟对苯唑西林敏感的葡萄球菌具有很强的抗菌活性,对肠杆菌科细菌的抗菌活性强于第３代头孢菌素,对绿脓杆菌的抗菌活性与头孢他啶相似。结论：头孢吡肟对革兰阴性杆菌的抗菌活性比第３代头孢菌素强,对革兰阳性球菌也加强了抗菌覆盖。     

停用第四代头孢菌素与革兰阴性菌对头孢吡肟耐药率的相关性研究

目的:揭示停用第四代头孢菌素与革兰阴性菌对耐药率的影响。方法:分析我院2009-2011年每年第四代头孢菌素的使用强度以及2012-2013年停用第四代头孢菌素与大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对头孢吡肟耐药率的相关性。结果:铜绿假单胞菌对头孢吡肟的耐药率与第四代头孢菌素的使用强度呈显著正相关。停用第四代头孢菌素后,可恢复铜绿假单胞菌对头孢吡肟的敏感性,而对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌的耐药率无影响。临床及时了解细菌耐药率变迁及抗菌药物使用情况,有规律地轮换使用抗菌药物,可保持抗菌药物的疗效,减少细菌耐药的发生。     

头孢吡肟质量研究进展

通过对《日本药典》和《美国药典》中收载的盐酸头孢吡肟质量标准进行比较，综述了盐酸头孢吡肟及其制剂的研究现状及进展，以供开发头孢吡肟及进一步提高其药品质量标准时参考。     

治疗耐药革兰阳性球菌感染的抗生素研究进展

近年来，耐药革兰阳性球菌感染已成为临床医师的一大挑战，对糖肽类抗生素耐药的菌株也已出现。耐糖肽类菌株的窄谱抗生素已有不少新品种用于临床，本文就新的抗耐药革兰阳性菌抗生素进展情况做一综述。     

头孢比肟和头孢他啶治疗中重度下呼吸道感染的临床疗效及安全性评价

目的 :比较头孢比肟和头孢他啶治疗中、重度下呼吸道感染的临床疗效及安全性评价。方法 :中重度下呼吸道感染患者 60例 ,随机分为头孢比肟组和头孢他啶组各 30例。头孢比肟组用粉针剂 1.0g 瓶。头孢他啶用粉针剂 1.0g 瓶。剂量均为 :中度感染头孢比肟 1.0g ,2次 d ,重度感染 2 .0g ,2次 d ,疗程 7～ 10d ,个别病例延长至 14d。结果 :头孢比肟组和头孢他啶组的临床治愈率分别为 73.3%和 66.7% ,临床有效率分别为 96.7%和 86.7% ,细菌清除率分别为 92 .8%和 88.0 % ,药物不良反应发生率分别为 3.3%和 6.7%。头孢比肟作用优于头孢他啶 ,但两者的差别均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :头孢比肟是一种治疗中重度下呼吸道感染临床疗效好、不良反应少而轻微、安全的抗生素。     

单次静滴头孢吡肟在中国维吾尔族和汉族健康人体的药代动力学

目的 研究维吾尔族健康志愿者单次静脉滴注盐酸头孢吡肟(第4代头孢菌素类抗生素)后的药代动力学,并与汉族进行比较.方法 健康维吾尔族和汉族志愿者各10名,男女各半,单次静脉滴注盐酸头孢吡肟1.0 g,定时采血,用RP-HPLC法测定头孢吡肟的血药浓度,用DAS 2.0软件进行数据处理,用SPSS 11.5软件进行统计分析.结果 维吾尔族和汉族健康志愿者主要药代动力学参数:C_(max)分别为(83.19±10.31)、(68.75±10.41)mg·L~(-1);t_(1/2β)分别为(2.06±0.33)、(1.97±0.20)h;AUC~((0-1.05))分别为(162.00±24.22)、(136.89 4±23.02)mg-h·L~(-1);AUC~((0-∞))分别为(165.58±24.49)、(139.69±23.78)mg·h·L~(-1).结论 维、汉2民族的种族差异对头孢吡肟的药代动力学无影响.     

Studies on sub-MIC activities of beta-lactam antibiotics and aminoglycoside antibiotics against clinically isolated strain

Sub-MIC range of 8 kinds of beta-lactam antibiotics and 3 kinds of aminoglycoside antibiotics against strain of Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa isolated from clinical source were determined by nephlometic method, and following results were obtained. When 10 strains of S. aureus tested to ampicillin (ABPC), hetacillin (IPABPC), mecillinam (MPC), cephalexin (CEX), cefotaxime (CTX), latamoxef (LMOX), cefatrizine (CFT), cephapirin (CEPR), gentamicin (GM), dibekacin (DKB) and amikacin (AMK), ratio of MIC to MAC were 36.8, 53.6, 156.8, 29.6, 61.6, 34.4, 50.0, 111.2, 9.2, 20.0 and 13.6, respectively. When 10 strains of K. pneumoniae tested to MPC, CEX, CTX, LMOX, CFT, CEPR, GM, DKB and AMK, ratio of MIC to MAC were 409.6, 10.4, 34.4, 123.2, 39.2, 167.2, 5.2, 5.6 and 13.2, respectively. When 10 strains of P. aeruginosa tested against CTX, LMOX, GM, DKB and AMK, ratio of MIC to MAC were 16.8, 38.4, 6.8, 3.2 and 10.4, respectively.     

抗菌药物对耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的体外抗菌活性研究

凝固酶阴性葡萄球菌已成为内感染的重要病原菌，并且其中有相当部分为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌，这类菌株常同时对β－内酰胺类，大环内酯类抗生素等药物呈现高的耐药性。     

比阿培南与其他抗菌药物对某院临床分离致病菌的体外敏感性比较

目的:比较研究比阿培南和其他抗菌药物的体外抗菌活性。方法:收集2015年1-5月某院分离的344株临床常见致病菌,采用纸片扩散法测定比阿培南和对照药(美罗培南、亚胺培南、厄他培南、氨曲南、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶和头孢吡肟)对革兰阴性菌的敏感性,及比阿培南和对照药(美罗培南、左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺、克林霉素、青霉素和呋喃妥因)对革兰阳性菌的敏感性。结果:比阿培南与美罗培南、亚胺培南、厄他培南、哌拉西林他唑巴坦对产和不产ESBL的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及其他肠杆菌的敏感率相仿,且差异无统计学意义(P>0.05),但比阿培南对铜绿假单胞菌的敏感率显著高于其他抗菌药物(P<0.05);比阿培南与美罗培南对甲氧西林敏感的金葡菌、耐甲氧西林的金葡菌、粪肠球菌和屎肠球菌的敏感率相仿,但显著低于万古霉素、利奈唑胺和呋喃妥因(P<0.001)。结论:与其他抗菌药物相比,比阿培南对某院临床分离的革兰阴性菌尤其是铜绿假单胞菌有较高的敏感率,但对鲍曼不动杆菌和肠球菌有较高的耐药率。     

头孢吡肟对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌体外抗菌活性研究

目的了解头孢吡肟对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性。方法常规培养分离细菌,应用VITEK微生物全自动分析仪和API鉴定系统鉴定细菌,药敏试验应用K-B纸片法和肉汤倍比稀释法,按NCCLS标准进行。结果125株铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌主要来源于呼吸道标本(占80.0%),产AmpC酶的阳性率分别为25.3%和10.0%,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为40.0%和6.0%,对头孢吡哌酮/舒巴坦耐药率分别为17.3%和26.0%,头孢吡肟对两种菌的最低抑制浓度(MIC50)为8.0 mg/L和16.0 mg/L、MIC90为32.0 mg/L和>64.0 mg/L,抑菌率分别为61.3%和48.0%。结论对两种细菌引起的重症感染应根据药敏试验结果首选头孢哌酮/舒巴坦或亚胺培南治疗。头孢吡肟对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性近2年比较稳定,临床应加强该药物的管理和合理应用。     

Comparison of in vitro antibacterial activities of new cephems against clinical organisms (isolated between June 1983 and January 1984)

We compared the in vitro antibacterial activities of ceftizoxime (CZX), cefotaxime (CTX), cefmenoxime (CMX), cefoperazone (CPZ), ceftazidime (CAZ), latamoxef (LMOX) and cefotetan (CTT) against 2,729 strains of 11 organisms freshly isolated from 10 medical institutions in Japan between June 1983 and January 1984 and obtained the following results: Against S. pyogenes, LMOX and CTT, which have the methoxy group at the 7 position, were less active than the other drugs. LMOX inhibited 80% of S. pyogenes at 0.78 micrograms/ml; CTT, at 1.56 micrograms/ml; but CZX and CTX inhibited 100% at 0.025 micrograms/ml or lower; CMX, at 0.05 micrograms/ml; and CPZ and CAZ, at 0.20 micrograms/ml. Against H. influenzae, E. coli, K. pneumoniae, P. mirabilis and indole-positive Proteus, these test antibiotics, especially CZX, CTX and CMX, which have the aminothiazolyl methoxyimino group, were potently active. Against S. marcescens CZX and CAZ were more active than the other drugs and against P. aeruginosa CAZ was more active than the other drugs. The test organisms did not tend to acquire resistance to these cephems when our results were compared with the results obtained at the development period.     

Comparison of the in vitro and in vivo antibacterial activities of cefepime (BMY-28142) with ceftazidime, cefuzonam, cefotaxime and cefmenoxime

Cefepime (BMY-28142), a new semisynthetic cephalosporin, was evaluated for in vitro and in vivo antibacterial activities in comparison with ceftazidime, cefuzonam, cefotaxime and cefmenoxime. Cefepime showed a well-balanced, broad spectrum of activity against a number of clinical isolates collected in Japan. The activity of cefepime against Gram-positive bacteria was several times greater than that of ceftazidime, nearly comparable to cefotaxime and cefmenoxime, and slightly weaker than cefuzonam. Against Enterobacteriaceae, cefepime showed superior activity to the reference cephalosporins against Proteus inconstans, Providencia rettgeri, Morganella morganii, Citrobacter freundii and Enterobacter cloacae. The activity of cefepime against Pseudomonas aeruginosa was nearly comparable to that of ceftazidime. Cefotaxime, cefuzonam and cefmenoxime were substantially less active against P. aeruginosa. Cefepime was more stable than cefuzonam, cefotaxime and cefmenoxime to various types of beta-lactamases from Gram-negative bacteria. The high in vitro activity of cefepime was reflected in its in vivo efficacy against experimental infections in normal and immuno-suppressed mice. Cefepime was the most effective among the cephalosporins tested against four Gram-negative bacterial infections.