酚妥拉明、多巴胺治疗肝硬化腹水的临床观察

目的：观察多巴胺、酚妥拉明静脉滴注联合利尿剂治疗肝硬化腹水的疗效。方法：选择肝硬化并发腹水者127例，治疗组64例，用多巴胺、酚妥拉明静脉滴注，口服速尿片、安体舒通；对照组63例，1：3服速尿片、安体舒通，两组均常规保肝治疗。结果：治疗组与对照组相比较，腹水完全消退平均时间有显著性差异（P〈0．05）；有效率也有显著性差异（P〈0．05）。结论：多巴胺、酚妥拉明静脉滴注联合利尿剂治疗肝硬化腹水的疗效优于常规利尿剂的治疗方法，值得临床应用。     

开搏通和安体舒通治疗顽固性心衰疗效观察

开搏通和安体舒通治疗顽固性心衰疗效观察黄忠勤（广西柳州市监狱医院柳州市５４５１１１）关键词顽固性心衰；开搏通；安体舒通顽固性心力衰竭是指心衰患者在接受各种治疗后均无良好反应，症状无明显改善或反有加重。但对此类病例须重新作详细的检查和分析，排除其它因素...     

依那普利与安体舒通联合应用治疗顽固性心衰

1994年6月至1997年6月，我们联合应用转肽酶抑制制依那普利与醛固酮受体抑制剂安体舒通治疗顽固性心衰38例，取得较好疗效，现报道如下。1对象与方法1．1治疗对象38例均为住院病人，且均为常现控制诱因、休息、限盐、利尿、扩管治疗无效的患者。男23例，女15例，年龄32～81岁。心功能分级按NYHA分级标准：Ⅲ级22例，Ⅳ级16例。病程2～18年。冠心病16例、扩张型心肌病9例、风心病6例、高血压性心脏病5例、肺心病2例。1．2研究方法应用洋地黄、利尿剂以及除转肽酶抑制剂外的血管扩张剂治疗无效的心衰患者同时加用依那普利2．5mg，每日2次，…     

美托洛尔等4种药物联用治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔、辛伐他汀、贝那普利和安体舒通4种药物联合治疗充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法选择CHF患者102例，随机分成2组：对照组（51例）常规给予洋地黄及利尿剂治疗；治疗组（51例）在常规给予洋地黄及利尿剂治疗的基础上加用关托洛尔、辛伐他汀、贝那普利和安体舒通治疗。结果治疗组与对照组的有效率分剐为92．2％、74，5％（P〈0．05），治疗组对心功能的改善明显优于对照组。结论在传统的洋地黄和利尿剂治疗的基础上加用B受体阻滞剂、他汀类调脂药、ACEI和醛固酮受体拮抗剂联用治疗CHF是有效的治疗方法。     

开搏通与安体舒通联用治疗充血性心衰15例

报道充血性心力衰竭１５例应用开搏通及安体舒通总有效率９３％（１４例），无效７％（１例），显示联合用药收到满意的效果．     

安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭的疗铲观察

目的 观察合用安体舒通过慢必瓦力衰竭的治疗效果。方法 对６１例心功能Ⅲ～Ⅳ级（ＮＹＨＡ分级）组左室射血分数≤３５％的慢性心衰患者,在使用地高辛、利尿剂和卡托普利的治疗基础上,３０例合用安体舒通６０ｍｇ／ｄ。随访６个月。观察左室射血分数、心功能分级、治疗有效率和因心衰加重的住院次数。结果 安体舒通组因心衰加重的住院次数少于对照组（Ｐ〈０．０５）,左室射血分数、心功能分级和治疗有效率等２组无明显差异（     

卡维地洛与地戈辛联合治疗慢性心力衰竭80例

目的：观察卡维地洛与地戈辛联合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将80例慢性心力衰竭患者随机分为两组，治疗组（40例）给予卡维地洛加地戈辛治疗，对照组（40例）给予地戈辛；两组均常规给予扩血管药，ACEI类药物，利尿剂。结果：总有效率：治疗组与对照组住院治疗期间的总有效率为92．5％与67．5％（P〈0．01），治疗组治疗后心功能较治疗前明显改善。结论：在常规治疗基础上卡维地洛与地戈辛联用治疗慢性心力衰竭能有效改善心功能。     

新联疗法治疗慢性心衰60例临床疗效分析

目的：观察新联疗法：①血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如：卡托普利或血管紧张素受体阻滞剂（ARBS）如厄贝沙坦;②利尿剂如呋塞米、双克片;③β受体阻滞剂：如倍他乐克;④醛固酮受体拮抗剂如安体舒通;⑤洋地黄制剂如西地兰、地高辛。治疗慢性心衰的临床疗效。方法：50例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组,每组25例,对照组给予西地兰静推,氢氯噻嗪片,口服,等常规治疗。治疗组采用新联疗法,主要是卡托普利、倍他乐克、利尿剂、安体舒通联合地高辛。观察两组治疗前后心功能。治疗前和治疗后6周分别进行心功能（NYHA）分级评估,超声心动图、6分钟步行距离为客观指标,评价心功能改善程度。结果：治疗9周后治疗组的总有效率为96％,大于对照组的总有效率68％,差异有显著的统计学意义（P＜0．05）,治疗组的心功能分级、左室收缩末期内径、6分钟步行距离均有明显改善（ P ＜0．05）。与对照组相比,治疗组改善更显著（ P ＜0．05）。结论：新联疗法治疗慢性心衰疗效显著。     

25例重度心力衰竭治疗体会

安体舒通（螺内酯）是传统保钾利尿剂，近年来因其在抗心力衰竭治疗中所独具的抗醛固酮作用而受到广泛的重视。我们在常规抗心衰药物治疗基础上加用安体舒通治疗重度心衰，取得了满意的疗效。     

卡托普利,地高辛,安休舒通治疗充血性心衰疗效观察

目的 观察卡托普利、地高辛、联合安体舒通治疗充血性心衰后血清钾的变化及心衰的疗效。方法 对充血性心衰１０６例,随机分为治疗组和对照组。治疗组为卡托普利、地高辛、安体舒通治疗６７例,对照组为卡托普利,地高辛,双氢克尿塞治疗３９例。结果 治疗组在改善症状提高心功能方面均优于对照组（Ｐ〈０．０５）,并且未见高血钾出现。结论 卡托普利,地高辛,联合安体舒通治疗充血性心衰临床疗效好。     

开搏通与安体舒通联用治疗充血性心衰15例

报道充血性心力衰竭１５例应用开搏通及安体舒通总有效率９３％（１４例），无效７％（１例），显示联合用药收到满意的效果。     

联合用药治疗慢性心功能不全

目的：观察联合小剂量地戈辛、双氢克尿噻、开搏通治疗慢性心功能不全的疗效。方法：对本院综合科住院及门诊的慢性心功能不全患者(心功能Ⅲ～Ⅳ级)给予小剂量地戈辛、双氢克尿噻、开搏通联合治疗，观察其长期治疗后心功能改善程度、生活质量、运动耐力及生存率情况。结果：本组患者长期治疗后心功能均有不同程度的改善，提高生存率。结论：联合小剂量地戈辛、双氢克尿噻、开搏通治疗慢性心功能不全疗效确凿，值得临床特别是基层医院推广。     

安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的　观察合用安体舒通对慢性心力衰竭的治疗效果。方法　对 6 1例心功能Ⅲ～Ⅳ级 (NYHA分级 )且左室射血分数≤ 35 %的慢性心衰患者 ,在使用地高辛、利尿剂和卡托普利的治疗基础上 ,30例合用安体舒通6 0mg/d。随访 6个月。观察左室射血分数、心功能分级、治疗有效率和因心衰加重的住院次数。结果　安体舒通组因心衰加重的住院次数少于对照组 (P <0 .0 5 ) ,左室射血分数、心功能分级和治疗有效率等 2组无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　地高辛、利尿剂和卡托普利的基础上合用安体舒通治疗慢性心衰可减少因心衰恶化的住院次数 ,改善患者的生活质量。     

硫酸镁联合胰岛素治疗重度心力衰竭34例分析

我院自1989年4月～1993年2月用硫酸镁联合胰岛素治疗重度心衰双例，获得满意的效果．现报告如下：对象与方法一、对象：治疗组：男23例，女11例，年龄21～88岁，平均54．5岁．心衰病因：冠状动脉硬化性心脏病8例，肺源性心脏病14一例一慢性风湿性心瓣膜病6例，高血压性心脏病3例，急性心肌梗塞1例，扩张型心肌病五例，先天性心脏病（主动脉瓣脱垂）1例．心功能分级按NgHA标准，区级9例，w级25例．对照组：30例，年龄，病因及心功能分级与治疗组基本相似．两组病人为随机分配．二、给药方法：治疗组：25％硫酸镁10ml十胰岛素10u＋10％氯化…     

多巴胺酚妥拉明静脉滴注治疗肝硬化腹水的临床观察

目的：观察多巴胺、酚妥拉明静脉滴注联合利尿剂治疗肝硬化腹水的疗效.方法：选择肝硬化并发腹水者127例,治疗组64例,用多巴胺、酚妥拉明静脉滴注,口服速尿片、安体舒通;对照组63例,用口服速尿片、安体舒通,两组均常规保肝治疗.结果：治疗组与对照组相比较,腹水完全消退平均时间有差异（P＜0.05）;有效率也有差异（P＜0.05）.结论：多巴胺、酚妥拉明静脉滴注联合利尿剂治疗肝硬化腹水的疗效优于常规利尿剂治疗方法,值得临床应用.     

联合应用螺内酯改善心衰患者心功能的临床观察

目的观察重度心衰患者在标准治疗的基础上加用安体舒通的临床疗效。方法选择新邱区医院2002年4月～2005年12月82例Ⅳ级心衰患者，随机分为两组，常规治疗组病人予地高辛，卡托普利和速尿治疗；安体舒通组在原治疗基础上加用安体舒通20～40mg／d。治疗35天后观察疗效，且随访16个月。结果安体舒通组心衰患者心功能改善较明显，病死率也较常规治疗组有所下降。结论联合应用醛固酮拮抗剂安体舒通可明显改善心衰患者的症状及预后，延长慢性心衰患者的生存。     

血管扩张剂治疗心力衰竭38例疗效分析

我们应用血管扩张剂一硝酸甘油加流甲丙脯酸治疗急慢性心力衰竭38例，取得较为满意效果，报告如下。亚临床资料1．l一般资料本组男23例，女15例，年龄对～69岁，平均50．6岁。1．2病因及心衰类型冠状心病18例，原发性扩张型心肌病9例，风心病8例，高血压性心脏病3例。急性心力衰竭17例，慢性充血性心力衰竭ZI例。其中单纯左心衰竭13例，单纯右心衰竭10例，全心衰竭15例。有。动力衰竭病史砧～11年。1．3治疗方法本组有7例使用洋地黄（西地兰及地高辛）加利尿剂（速尿、双氢克尿爆、安体舒通）疗效不佳或出现洋地黄中毒后，改用血管扩张剂治…     

依那普利倍他乐克安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨依那普利、倍他乐克、安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效。方法：对2008年1月至2013年6月在重庆北部新区第一人民医院住院确诊的慢性心力衰竭患者326例进行回顾分析,治疗组168例,在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克、依那普利、安体舒通。对照组158例只进行常规抗心衰治疗,对两组进行治疗前后对比分析。结果：临床疗效比较：治疗组显效88例（52．3％）,有效68例（40．4％）,无效12例（7．3％）,总有效率92．7％。对照组显效40例（25．2％）,有效56例（36．2％）,无效62例（38．6％）,总有效率61．4％。两组总有效率差异有统计学意义（P＜0．05）。心脏多普勒超声比较：两组治疗后3个月测定心功能与左室内径等指标,治疗组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）均下降、左室射血分数（LVEF）均增加,治疗组在治疗前后对比具差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组与对照组比较也有显著差异性（P＜0．05）。对照组治疗前后上述指标改变不明显,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：倍他乐克、依那普利、安体舒通联合治疗慢性心衰能更好地改善心衰患者的症状,改变左室重构,提高左室射血分数,提高心衰患者有效治疗率,降低住院率。     

开博通加强消心痛抗心绞痛作用

硝酸盐类广泛的作用于治疗急、慢性心肌缺血性心脏病，心力衰竭等，但易出现耐药性，近年来对其耐药机制及防治措施有了新的认识，就如何延缓或阻止耐药性的发生是目前最关注的问题之一。国外很多实验及临床研究显示[1]．硝酸盐与巯基供体合用其扩血管作用加强，本文探讨血管紧张素转换酶抑制剂开博通能否加强消心痛酯的抗心绞痛作用。对象与方法不稳定型心绞痛15例，男性11例，女性4例，平均年龄54岁。分为两级，消心痛组7例，消心痛20mg／a（20ug／min）静点、开搏通＋消心痛组8例，消心痛20ug／a（20ug／min）静点＋开博通37．5ing／a。…     

ACEI类药物联合噻嗪类利尿剂治疗高血压病的疗效观察

目的：探讨ACEI类药物联合噻嗪类利尿剂治疗高血压病的临床效果。方法：选择我院收治的78例较难控制的高血压患者,使用ACEI类药物联合噻嗪类利尿剂对其进行治疗。结果：本组78例患者,显效62例,有效9例,无效7例。结论：用ACEI类药物联合噻嗪类利尿剂治疗高血压疾病的疗效显著。