部分拔甲加相应的甲床生发层切除治疗拇指嵌甲症

目的 探索部分拔甲加相应的生发层切除治疗拇指嵌甲症的手术方法。方法 自1996年10月～2005年1月期间，我院采用部分拔甲加相应的生发层切除治疗嵌甲症308例（329足），并予以门诊随访。结果 除2例因拖延治疗导致骨髓炎，抗生索使用1个月后痊愈外，其余无复发，效果满意。切口均甲级愈合，无感染。结论 部分拔甲加生发层切除治疗拇指嵌甲症的手术是一种简捷有效、复发率低、手术后效果良好的一种手术方法。     

拔甲术结合电离子治疗嵌甲的疗效观察

目的:观察部分拔甲术结合电离子治疗嵌甲的临床效果.;方法:将93例嵌甲患者随机分为观察组和对照组,两组均行部分拔甲术,对照组采用锐性切除嵌甲下甲母组织,观察组行高频电离子治疗探头汽化破坏嵌甲下甲母组织.结果:观察组与对照组比较,甲床干燥时间有明显改善,经统计学检验差异有显著意义(P＜0.05).两组治愈率及复发率对比差异无显著意义.结论:部分拔甲术结合电离子治疗嵌甲比传统手术恢复时间段,塑型美观,保证甲沟正常形态.     

部分甲基质、甲旁皮肤切除术治疗复发性嵌甲症

目的探讨采用自行设计的部分甲基质、甲旁皮肤切除术治疗复发性嵌甲症的疗效。方法将门诊260例复发性嵌甲症的患者随机分组,观察组采用部分甲基质、甲旁皮肤切除术,对照组用传统的拔甲术治疗,比较两组的复发率。结果观察组136例148拇,术后随访5～26个月,平均(13.5±4.5)个月,复发率4.81%;对照组124例134拇,术后随访5～22个月,平均(10.07±2.0)个月,复发率55.86%,观察组复发率明显低于对照组(P<0.0001)。结论部分甲基质、甲旁皮肤切除术手术设计合理、恢复快、复发率低,值得推广。     

部分切除甲板、甲基质联合甲沟重建治疗重度嵌甲症疗效观察

目的：探讨部分切除甲板、甲基质联合甲沟重建治疗重度嵌甲症的疗效。方法：将门诊292例重度嵌甲症患者根据患者及家属意愿分成观察组210例和对照组82例。观察组采用部分切除甲板、甲基质联合甲沟重建治疗,对照组采用传统的拔甲术治疗,比较两组患者近期疗效和远期疗效。结果：观察组近期疗效愈合202例,延迟愈合8例;对照组愈合60例,延迟愈合22例,两组经χ2检验,差异有统计学意义（χ2=33.90,P〈0.01）;两年后观察组6例复发,对照组49例复发,两组经χ2检验,差异有统计学意义（χ2=124.89,P〈0.01）。结论：部分切除甲板、甲基质联合甲沟重建治疗重度嵌甲症复发率低,疗效好。     

局部切甲加硝酸银棒点灼治疗嵌甲性甲沟炎疗效观察

目的:探讨局部切甲加硝酸银棒点灼治疗嵌甲性甲沟炎的临床疗效。方法:将嵌甲性甲沟炎病人随机分为治疗组90例和对照组90例。结果:局部切甲加硝酸银棒点灼治疗嵌甲性甲沟炎在总有效率方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:局部切甲加硝酸银棒点灼治疗嵌甲性甲沟炎患者疗效显著,疗程缩短,而且方法简单。     

Ross法治疗嵌甲症

嵌甲症是骨科的常见病和多发病,临床上多以部分或全部拔甲、手术切除甲床等治疗为主,但复发率高.我科自1999年8月采用Ross法(角石炭酸处理法)治疗嵌甲症患者48例,均取得满意疗效.     

嵌甲的激光手术治疗与单纯部分拔甲的疗效比较

嵌甲是指（趾）甲随生长而逐渐嵌入甲沟中，其原因与经常过度修剪指（趾）甲两缘有关，临床上表现为甲沟部慢性感染．常有分泌物，经久不愈。治疗嵌甲，以往多采用部分拔甲（即手术切开连同部分甲侧缘皮肤、部分甲床及甲基质根部），术后复发率较高。自2002年7月至2005年1月，我院采用部分拔甲配合激光手术电灼嵌入甲沟部位的甲床，取得较满意的疗效，现总结如下：     

趾嵌甲症手术治疗51例疗效观察

目的：探讨分析甲板及甲床部分切除术,治疗嵌甲症的手术治疗方法和疗效。方法：2005年2月—2009年1月,我院采取甲板及甲床部分切除术治疗嵌甲症51例,术后给予门诊换药及抗生素治疗。结果：51例患者均于术后一周内恢复正常生活及工作,两周内创面痊愈。随访1年,复发1例,复发率为1．9％,治愈率为98．1％。结论：甲板及甲床部分切除术治疗嵌甲症具有效果好、操作简便、创面恢复快等优点。     

甲床甲沟部分切除加残留甲床部分剥离甲沟重建术的临床研究

目的观察甲床甲沟部分切除加残留甲床部分剥离甲沟重建术治疗第一足趾嵌甲的临床效果。方法选取临床常见嵌趾甲患者共60例,男37例,女23例,随机分为A组（单纯拔甲组）、B组（甲床甲沟部分切除组）、C组（甲床甲沟部分切除加残留甲床部分剥离甲沟重建术组）,并行功能评价、对比临床治疗效果。结果经过对所有患者的术后随访,观察其治疗效果,并依据提前设计对功能评价标准进行个体化评分,所得数据行SPSS13.0软件分析,t检验,P〈0.05,手术效果有显著差别。结论甲床甲沟部分切除加残留甲床部分剥离甲沟重建术的治疗效果明显优于甲床甲沟部分切除术和单纯拔甲。     

嵌甲的一种治疗方法

因嵌甲所致的慢性甲沟炎 ,既往多采用拔甲术治疗 ,复发率高。本人近年来采用拔甲及嵌甲侧软组织契形切除 ,嵌甲部甲床破坏治疗慢性甲沟炎 12 0例 ,疗效满意 ,无 1例复发。现介绍手术方法如下。在局麻下 ,拔除患趾 (指 )半甲或全甲。于嵌甲侧软组织行背侧宽 ,腹则窄的契形切除 ,深度超过甲侧缘 1ｍｍ。同时将嵌甲侧的甲床部分用手术刀将其刮除。然后将其背侧皮缘缝合于甲床上 ,隔日换药 1次 ,至伤口愈合拆线。手术后可斟情使用抗菌素。若是急性期 ,则应待炎证控制后再行手术。此法比传统的拔甲术优 :(1)因缝合伤口换药时出血少 ,愈合时间短 ;…     

改良Winograd术治疗顽固性嵌甲症52例疗效分析

目的探讨采用改良Winograd术(甲板、甲床、甲根、生发层及甲侧壁部分皮肤切除术)治疗顽固性嵌甲症的疗效。方法回顾性分析对52例反复发病的顽固性嵌甲症患者自2009年1月～2009年10月行改良Winograd术进行手术治疗,分析术后伤口愈合、嵌甲症症状缓解以及并发症情况。结果所有52例(62趾)手术患者切口均一期愈合,无1例发生感染,愈合时间12～14d。术后1年内有50例获得随访,失访2例。随访时间4～12个月,平均7.4个月。其中47例(57足)效果满意,未复发;1例因趾甲修剪不当而复发,再次行手术治疗而愈合。2例切口瘢痕疼痛,保守治疗缓解。结论改良Winograd术治疗顽固性嵌甲症疗效好、复发率低,值得推广。     

手术修治法治疗嵌甲90例临床观察

目的:观察手术修治法治疗嵌甲的临床疗效,并与采用单纯手术拔甲法治疗进行对比观察。方法:将180例患者随机分为两组,每组90例。所选病例均为嵌甲合并严重感染的患者,嵌甲仅见局部疼痛或者局部轻微红肿者则不在本治法选择之列。治疗组采用手术修治法进行治疗,对照组采用单纯手术拔甲法进行治疗。治疗期间无需其他任何治疗措施,半年后观察疗效。结果:治疗组与对照组治疗后治愈率分别为94.4%和46.6%,治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术修治法治疗嵌甲的疗效明显优于单纯手术拔甲法治疗,而且操作简单,利于推广。     

甲板和甲床部分切除术治疗顽固性嵌甲96例分析

目的探讨甲板和甲床部分切除术治疗顽固性嵌甲的临床效果。方法 96例顽固性嵌甲患者采用甲板和甲床部分切除术进行治疗。96例患者中75例曾拔甲2次,21例曾拔甲3次。结果 96例患者中83例获得随访,随访时间为1～24个月,平均随访10个月,83例患者均未见嵌甲复发,有3例在切口近侧角出现小的无症状甲刺。结论甲板和甲床部分切除术治疗顽固性嵌甲较单纯拔甲有明显的优势。     

甲沟成形术治疗重度嵌甲症154例临床分析

目的:探讨甲沟成形术治疗重度嵌甲症的临床疗效,提高嵌甲症的临床治愈率。方法:对154例重度足嵌甲症患者采用甲沟成形术进行治疗,从外形是否光滑、甲沟有无加深、有无疼痛、有无炎症等方面对术后疗效进行评价。结果:患者154例均获得随访,随访时间最短8个月,最长5年,重建甲沟形态良好,甲沟无加深、疼痛及炎症,效果较满意。结论:甲沟成形术是针对嵌甲症病理改变所进行的手术设计,可矫正足嵌甲症的解剖病变,疗效明显,值得推广。     

甲基质部分切除并利用甲侧壁皮瓣重建甲沟治疗嵌甲症

目的:探讨甲基质部分切除并根据不同的嵌甲利用甲侧壁皮瓣重建甲沟,治疗嵌甲的手术方法。方法:切除部分甲体、甲床,根据不同的嵌甲设计不同的手术方法,利用甲侧壁皮瓣重建甲沟。结果:2003年10月~2006年10月对85例嵌甲患者,共120侧嵌甲进行了手术,术后随访6个月~3年,均取得满意效果。结论:甲基质部分切除并利用甲侧壁皮瓣重建甲沟治疗嵌甲,手术并发症少,复发率低,根治了嵌甲又美容了甲体。     

116例甲沟炎部分拔甲加清创治疗及护理

目的:探讨针对甲沟炎行部分拔甲术加清除甲床坏死组织的治疗及护理效果。方法:对116例甲沟炎患者做好术前准备及解释工作,手术过程严格无菌操作,术后做好心理护理及健康指导。结果:116例甲沟炎患者术后均未发生伤口感染,术后复发率低。结论:部分拔甲术加清除甲床坏死组织治疗能有效减轻患者疼痛、促进伤口愈合、减少甲沟炎复发。     

局部嵌甲切除加基质清除术治疗嵌甲性甲沟炎70例

嵌甲性甲沟炎是门诊常见足趾与拇趾炎症疾病。尤以拇趾最常见，且大部分为青少年。目前在治疗手段上仍以拔甲或拔甲加基质刮除术为主。拔甲可根据病情尽以患侧局部拔除为宜，极少数可在早期选用鱼石脂软膏、金黄散等敷贴或以碘剂浸泡。笔者常采用患侧拔甲加基质清除术。疗效明显。也适当减轻患者痛苦与愈合时间。     

不同手术方法治疗嵌甲型甲沟炎疗效观察

目的:探讨不同手术方法治疗嵌甲型甲沟炎的临床疗效。方法:56例嵌甲型甲沟炎患者随机分成两组,每组28例患者。A组采用传统全甲拔除术,B组采用部分拔甲术+甲床部分切除。比较两组的临床疗效。结果:两组患者的愈合时间、换药次数、治愈率和复发率比较,B组均优于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:部分拔甲术+甲床部分切除疗效优于全甲拔除术,患者痛苦小,操作简单,复发率低,值得在基层医院推广应用。     

嵌甲的整形外科治疗

目的 探讨嵌甲的病因,介绍多年来在临床中行之有效的整形手术方法.方法 对1993～2007年收治的402例嵌甲患者进行甲缘加甲体、甲基质、胚性甲根楔形切除手术方法治疗.结果 所有病例随访2～7年仅2例复发,二次手术后痊愈.结论 甲缘加甲体、甲基质、胚性甲根楔形切除手术方法治疗嵌甲,方法简单,手术创伤小,术后并发症少,复发率低,远期疗效确切.     

甲沟成形术治疗嵌甲的体会（优势）

嵌甲是一种常见疾病，也是甲沟炎最常见的诱发因素。治疗上多以拔甲为首选方式。但容易复发，尤其反复发作的嵌甲复发率更高达30％。现报告应用甲沟成形术治疗嵌甲200例的结果。