四川贫困地区农村孕产妇保健服务利用现状分析

目的 了解四川省贫困地区农村孕产妇保健服务利用的现状,并分析其影响因素.方法 采用分层整群抽样的方法,采用自行设计的"孕产妇卫生保健服务调查表"对1998以来分娩过或目前怀孕的妇女进行面对面访谈.结果 共调查了462名孕产妇,其中接受过产前保健服务的孕产妇人数最多,有387人(83.77%);接受了产后访视的人数最少,仅有144人(31.17%).不同年龄段、不同文化程度孕产妇,其孕前保健利用率、产前保健利用率和住院分娩率差异有统计学意义(P<0.05),年收入低(<1000元)的孕产妇在利用保健服务方面的情况明显差于年收入较高(>5000)元的孕产妇(P<0.05),享受合作医疗保险和贫困医疗保险的孕产妇在孕前保健、产前检查、住院分娩和接受产后访视方面的情况都明显好于完全是自费的孕产妇(P<0.05.结论 四川贫困地区农村孕产妇保健利用状况仍不容乐观,这可能与该地区经济水平较低,育龄妇女文化程度不高,医疗保险普及率较低有关.     

15例农村孕产妇死因分析

为了探讨农村孕产妇死因及其救治 ,本文就 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月我市所辖农村孕产妇 15例死亡情况回顾分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,市所辖地区农村死亡孕产妇共 15例。市所辖地区农村死亡孕产妇不包括县市人口。年龄在 2 4～ 36岁 ,孕次在 1～ 5次 ,产次在 1～ 2次 ,其中 5次的 2人。1 2　死亡情况分析　本组死亡孕产妇 15例 ,文化程度 :小学 3人 ,初中 11人 ,高中 1人。死于家中 7例 ,占 46 6 % ;死于乡医院 5例 ,占 33 3% ;死于途中 3例 ,占 2 0 %。计划外生育者占 40 % ,导致死亡的主要原因是…     

孕产妇女孕产期膳食知识认知及影响因素分析

目的了解孕产妇女基本情况及获得孕期保健知识的情况、态度、行为。方法分层随机抽取禹州市3所市级医疗机构分娩或就诊的新生儿母亲进行面对面问卷调查,对所得结果建立数据库应用SPSS13.0进行统计分析。结果被调查460例孕产妇女24～35岁占90.4%,高中及以上文化程度占67.0%;家庭年收入1万元以下者占3.3%,收入在3万以上者占63.0%;经logistic分析,孕产妇对孕期饮食的态度受孕产妇职业状况、家庭年收入、居住地影响。结论孕产妇女对保健知识了解情况存在差异,有12%的孕产妇对保健知识认识不足,存在误区。     

前置胎盘对母儿的影响

前置胎盘是产科的并发症 ,占妊娠晚期阴道出血性疾病首位。前置胎盘不仅危及孕产妇的生命 ,而且对胎儿容易引起宫内窘迫 ,增加新生儿的窒息率及围产儿死亡率。本文对 1 995年至 1 998年 1 2月的我院前置胎盘病例 ,作回顾性分析如下。1　临床资料1 .1　发病率 :我院 1 995年 1月至 1 998年 1 2月孕产妇 692 8人 ,前置胎盘 1 0 5例 ,发生率 1 .5%。其中农村孕产妇占 62 % ,城市占 33%。分娩人数 86例 ,未分娩 1 9例。1 .2　前置胎盘发生因素与产科出血 :1 0 5例前置胎盘孕妇中 ,有人流史者 69例 ,占 65%。人工流产 2～ 5次之间占 48%。 86例前…     

农村影响住院分娩的相关因素及对策

主要因素生活观念影响住院分娩:①受传统生育观念的影响,分娩时不愿离家,愿意把医生和接生员请到家里去接生,而不愿到医院去分娩。②有些家庭认为到医院去分娩不方便,没有特殊情况,不用到医院分娩。经济条件制约着住院分娩:根据调查统计,正常产妇在家里分娩,平均费用在300元左右,在乡镇卫生院分娩平均费用在600元左右,在县级医院分娩平均费用在1500元左右。难产及有并发症者在乡级卫生院平均费用在1500元左右,在县级医院平均费用在2500元以上。在县级以上医院,剖宫产费用平均在4000元左右。而在农村产妇中,家庭年人均收入在1000元以上者所占…     

不同规模医院护士生活质量和心理健康状况的比较研究

目的比较不同规模医院护士之间生活质量和心理健康状况的异同.方法采取分层随机抽样方法,抽取武汉市1家省级医院护士522人,4家市级医院共581人,比较他们之间生活质量和心理健康状况.结果在心理、独立性和精神支柱个人信仰3个领域,在自尊、身材与相貌、独立性领域、性生活、经济来源5个层面省级医院护士得分高于市级医院护士.恐怖因子、SDS总分、SAS总分省级医院护士的得分高于市级医院.结论省级医院护士生活质量较高,市级医院护士心理健康状况较好.     

绿春县2453例农村孕产妇产前检查情况分析

目的了解绿春县农村孕产妇的产前检查情况,产前检查与分娩结局的关系.方法收集2005年1月1日至2008年12月31日在我院住院分娩孕37周至42周的农村孕产妇2453例,通过整理住院病历及孕产妇系统保健卡（册）,分析孕期产前检查情况及分娩结局.结果孕期产前检查3次以上18例,占0.7%,孕期产前检查2次52例,占2.1%,孕期产前检查1次82例,占3.3%,整个孕期没有做过产前检查的2301例,占93.8%.不做产前检查孕妇中,认为妊娠属生理现象,没有必要做产前检查的1583例,占69%,交通不便不做产前检查的452例,占20%,由于经济困难没有做产前检查的125例,占5%,未做产前检查,也不说明原因的141例,占6%.孕产妇死亡3例,病死率0.1%.其中：妊高征2例,前置胎盘1例,2例没有做过产前检查,占孕产妇妇死亡中67%,1例曾做过产前检查,占孕产妇死亡中33%.结论产前检查是保障云南省＂降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风＂项目有效实施的基础.提高住院分娩率是保障母婴生命安全的重要举措.     

陕西省1996～2000年孕产妇死亡监测结果分析

目的 :了解本省孕产妇死亡水平及其影响因素。方法 :采用整群分层随机抽样法 ,对本省城乡 8个点进行了系统监测。结果 :监测地区 5年内平均孕产妇死亡率为 61 .35 /1 0万 ,其中城市为 45 .41 /1 0万 ,农村为 67.49/1 0万 ,农村高于城市。两者有显著性差异 ( P<0 .0 1 )。孕产妇死亡主要死因构成依次为产科出血占 5 1 .94%、妊高征占 1 5 .5 8%、内科合并症占 1 2 .99%、羊水栓塞占 7.79%、产褥感染占 5 .1 9%、肝病占 3.90 % ,且以直接产科原因为主占 80 .5 2 %。结论 :降低孕产妇死亡率的关键在于提高基层产科医生的业务水平 ,杜绝家庭分娩 ,作好高危孕产妇的筛查管理和监护 ,规范产科诊疗常规 ,建立健全孕产妇急救绿色通道 ,是降低孕产妇死亡率的根本前提     

乙型肝炎病毒携带孕产妇产房的管理与防范

乙型病毒性肝炎是一种全球性传染病,我国人群乙型肝炎病毒(HBV)感染率高达60%,仅慢性HBV携带者占人口10%,是我国HBV传播重要的传染源[1].笔者所在医院承担着孕产妇的住院分娩工作,慢性HBV携带孕产妇分娩操作无疑加大了医护人员的职业风险.产房必须建立严格的管理制度和防护体系,加强对HBV携带孕产妇产房管理和监测,落实各项隔离措施,防范致病因子传播.     

四川省贫困农村孕产妇住院分娩影响因素的两水平logistic模型分析

目的 了解贫困农村孕产妇住院分娩情况,探讨影响贫困农村孕产妇住院分娩的因素,为提高贫困农村住院分娩率提供参考依据.方法 对四川省8个贫困县孕产妇进行入户现场问卷调查,采用二分类多水平logistic回归模型分析相关影响因素.结果 被调查地区住院分娩率61.4%,被调查对象的文化程度、是否享受贫困救助、产检次数以及产检时是否发现异常为影响住院分娩的因素.结论 切实提高贫困农村妇女的文化水平,加大对贫困地区的医疗补助.加强农村孕产妇系统管理工作,提高产前检查率,将有助于增加贫困农村孕产妇的住院分娩.     

同心县农村育龄妇女分娩现状分析

目的 了解同心县农村育龄妇女分娩现状.方法 采用入户调查方法,对同心县农村育龄妇女的一般情况(包括姓名、性别、年龄、工作、文化程度等)、家庭经济状况、近2年分娩情况等进行问卷调查.结果 同心县育龄妇女文化程度较低,调查前2年分娩率为9.1%,不同年龄组间分娩率差异有统计学意义(P＜0.05);20~岁组生育率最高,文化程度对生育率没有影响;产前检查率为97.4%,分娩地点以县医院和乡镇卫生院为主,仍有在家庭分娩现象的存在.结论 同心县农村育龄妇女文化程度较低,生育年龄偏小,家庭分娩现象仍然存在.     

525名南充市城乡育龄妇女选择不同分娩方式及其原因调查

目的:通过调查南充市城乡育龄妇女选择不同分娩方式及其影响因素,以指导育龄妇女根据具体情况选择恰当的分娩方式。方法:自制问卷,采取随机抽样方法,调查对象为:农村育龄妇女263人,城市育龄妇女262人,调查主要内容为选择分娩方式及其原因、对分娩方式是否了解、对分娩是否有恐惧紧张心理等。结果:城市:已产育龄妇女选择自然分娩率(27.86%)较剖腹产率(22.52%)高(χ2=20.55,P<0.05);未产育龄妇女选择剖腹产率(35.88%)较自然分娩率(13.74%)高(χ2=20.55,P<0.05)。农村:已产及未产育龄妇女选择自然分娩率(分别为45.25%、29.66%)较剖腹产率(分别为:6.84%、18.25%)高(χ2=21.75,P<0.05)。农村与城市相比:农村选择自然分娩率(74.90%)较城市(41.60%)高(χ2=59.87,P<0.05);城市选择剖腹产率(58.39%)较农村(25.10%)高(χ2=59.87,P<0.05)。原因:城市与农村育龄妇女选择自然分娩的主要原因是传统观念(分别为59.54%,68.06%)(χ2=7.88,P<0.05),城市育龄妇女选择剖腹产主要是由于难以忍受疼痛(53%),而选择剖腹产的多数农村育龄妇女则认为该方式安全性更高(39%)。同时,城市育龄妇女对分娩的恐惧紧张心理(62.98%)较农村(44.87%)更严重(χ2=17.32,P<0.05)。结论:城乡育龄妇女选择不同分娩方式及原因有差异,可以针对性指导城乡育龄妇女根据自身情况选择合理的分娩方式。     

医科大学生家庭经济状况调查分析

对上海医科大学公共卫生学院 1 997年入学的本科新生作了一次家庭经济状况的调查。结果表明 :学生家庭平均人均月收入为 336元 ,最高的 850元 ,最低的 80元 ;户均人数为 3.5人 ,城镇家庭以三口之家为主 ,农村则以四口之家为主 ,户均人数与人均月收入呈反比关系 ;城市地区的学生家庭经济状况明显优于农村的 ,上海学生家庭经济状况明显优于外地的 ;经济困难的学生来自全务农、城镇单亲和半职工这三种家庭 ;全务农家庭的人均月收入为 1 4 0元 ,比例占1 1 .1 % ;人均月收入低于 2 0 0元的学生占 1 7.5%。     

对高危孕产妇综合处理的效果观察

自1989年1月至1991年12月住院分娩2768人,新生儿2781人.高危孕产妇668人,占24.13%,均进行系统监护和处理.门诊进行高危评分、妊娠图、必要者遗传咨询和产前诊断.病房进行高危孕产妇处理、计划分娩和产时监护.高危孕产妇处理在分娩导向和选择分娩时机具有重要作用.     

宁夏南部农村育龄妇女卫生服务需求和利用情况分析

目的了解宁夏南部农村五县农村育龄妇女的一般卫生服务及卫生保健服务的需求和利用情况。方法采用二阶段分层随机抽样的方法,随机抽取宁夏五个县15~49岁育龄妇女共计8341人,对育龄妇女的基本人口学特征、2周患病及就诊情况、住院情况、慢性病患病及就诊情况、已婚育龄妇女卫生保健服务情况进行调查分析。结果被调查人群的两周患病率为12.40%,2周就诊率为44.78%,慢性病患病率为10.98%,慢性病患者就诊率为31.00%,年住院率为5.97%,妇科检查率为32.95%,住院分娩率为95.76%,产前检查率为95.76%,产后访视率为27.97%。分娩地点的选择上主要集中在县级医院(占57.20%),产前检查医疗机构排在首位的是乡镇街道卫生院(占37.96%)。结论宁夏南部农村育龄妇女整体健康状况不容乐观,卫生服务利用行为有待进一步改善。农村女性居民对县级医疗机构依然存在较强的依赖性。     

2008-2013年黎平县孕产妇死亡相关因素分析

目的：分析2008-2013年黎平县孕产妇死亡的主要相关因素,为相关于预提供依据.方法：对2008-2013年黎平县孕产妇死亡病例进行调查,专家评审明确死亡原因,建立相关资料,按照世界卫生组织（WHO）十二格表进行评估,对孕产妇死亡的影响因素进行统计分析.结果：孕产妇死亡率由2008年的142.70/10万降至2013年的15.85/10万,下降88.89％;主要死因依次为产科出血（43.44％）、妊娠高血压疾病（15.67％）、肝脏疾病（11.11％）和心脏疾病（11.11％）;产科出血原因中,产后宫缩乏力（占36.67％）和胎盘滞留（占24.45％）是主要原因;2009年后,产检次数＜5次死亡孕产妇较2009年前明显减少,但5年的总比率很高（66.67％）;2010年以前,在家分娩的死亡孕产妇比率较高（77.78％）,之后逐渐降低;61.11％死亡孕产妇的抢救和死亡地点在县级医疗机构;大多数死亡孕产妇的文化程度和家庭经济收入较低,小学以下文化程度的占72.22％,人均年收入低于2 000元的占83.33％;2008年75％死亡孕产妇居住在距县城较远的乡村.结论：2008-2013年黎平县孕产妇死亡率明显下降,产科出血是主要死因;孕期保健与产检、分娩地点、文化程度、家庭经济收入和居住地是近5年孕产妇死亡的相关因素.     

180例社会性因素剖宫产原因构成分析

目的 探讨社会因素剖宫产原因构成.方法 回顾性分析剖宫产产妇的临床资料,统计社会因素剖宫构成比,分析其原因,探讨相关的干预措施.结果 2007年6月至2009年6月在笔者所在医院分娩的所有剖宫产孕产妇640例,其中社会因素剖宫产为180例,占28 1%,其构成比:孕产妇占60%(精神心理因素,26 7%;分娩知识缺乏,23 3%;经济发展10 0%),医源性占40%(回避医疗风险,22 2%;阴道分娩技术,12 2%;经济利益驱动,5 6%).结论 社会因素对剖宫产影响大,通过进行产前教育,提高妊娠分娩知识,提高服务质量,改善医疗环境;提高产科基本操作技术及责任心有助于减少社会因素剖宫产.     

胎、婴儿死亡原因调查分析

1.资科来源我们所管辖地直街、英雄街23个居民委,育龄妇女12477人,1087名孕产妇进行系统管理,1988年至1990年6月共发生胎、婴儿死亡30例,均在市内各家医院分娩,其死亡者地段医生跟踪调查,上报妇幼保健医生。     

分娩期产妇的心理调查与对策

分娩期产妇在分娩的不同阶段会产生各种不同的心理反应 ,这些心理反应不仅关系到产妇自身的健康 ,而且涉及到胎儿的生命安全。为了改进工作方法 ,更好地保障母婴健康 ,提高孕产妇分娩期间生活质量 ,近两年来 ,我们通过对32 0例孕产妇的调查 ,有针对性地对我区有关医院及助产人员临床工作进行指导 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。临床资料　　 1.调查对象　随机抽取 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月在我区范围内分娩的待产妇 32 0例 ,年龄最大 38岁 ,最小 2 1岁。孕 2 9～ 4 2周 ;小学文化 4 8人 ,占 15 .0 % ,中学文化 2 0 5人 ,占 6 4 .1% …     

中国1996～2000年孕产妇死亡监测的流行病学特征分析

目的 了解1996～2000年我国孕产妇死亡发生的主要流行病学特征及城乡差别.方法 在全国31个省、自治区、直辖市孕产妇死亡监测网内采用以人群为基础的流行病学调查方法.结果 1996～2000年全国监测孕产妇死亡1704例,城市341例,农村1363例,城市死亡孕产妇中,69.9%受过中等教育,74.5%居住在平原;农村死亡孕产妇中,73.3%受过初等教育,65.1%居住在山区.全国死亡孕产妇中,76.8%发生在分娩后,49.0%在家分娩,28.9%未接受过产前保健.农村死亡孕产妇中,58.5%在家分娩,35.5%在家死亡,33.1%的分娩由非医务人员接生,31.8%未接受过产前保健.结论 受教育程度低、居住环境偏僻、孕期保健意识薄弱和住院分娩率低是影响我国孕产妇死亡的主要因素.