复能剂突击给药抢救急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹12例

目的　探讨复能剂两种不同的给药方法对急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹 (RMP)的疗效。方法将我院 2 4例急性有机磷中毒发生RMP患者随机分为实验组和对照组 ,各 12例 ,两组均行人工机械通气 ,实验组予以复能剂突击治疗 ,对照组予以复能剂常规治疗 ,进行临床观察和分析。结果　实验组使用复能剂突击治疗 ,其自主呼吸恢复时间、脱机时间均早于对照组 ,且无 1例患者死亡。结论　复能剂突击治疗对RMP发生者有积极有效的作用     

有机磷中毒患者的护理

我院近5年收治有机磷中毒病人14例,年龄32～38岁,4例抢救成功,6例死于呼吸肌麻痹,4例死于肾功能衰竭,护理体会如下.     

不同剂量胆碱酯酶复能剂对治疗有机磷中毒的临床比较

目的 比较大剂量与小剂量胆碱酯酶复能剂治疗有机磷农药中毒的疗效。方法 对经大剂量复能剂(治疗组)与小剂量复能剂(对照组)治疗的重度有机磷农药中毒的临床相关指标进行比较。结果 大剂量复能剂治疗组平均意识恢复时间为20小时，对照组为49小时；治疗组胆碱酯酶浓度上升至5000U／升，平均时间为68小时，对照组为125小时：治疗组平均阿托品总用量为155mg，对照组为350mg；治疗组死亡率为14％，对照组为70％。结论 大剂量胆碱酯酶复能荆治疗有机磷农药中毒的临床疗效明显优于小剂量胆碱酯酶复能剂。     

早期大剂量应用氯磷定对急性有机磷农药中毒患者胆碱酯酶活力的影响

肟类复能剂是救治急性有机磷农药中毒(AOPP)特效解毒剂，应用方法目前尚无统一规范，我院自2001年1月至2003年6月共收治98例AOPP，采取早期重用氯磷定(对照组应用解磷定)，并观察了用药后对患者血浆胆碱酯酶(CHE)活力恢复的影响，现报告如下。     

胆碱酯酶复能剂在有机磷中毒治疗中的作用

胆碱酯酶复能剂在有机磷中毒治疗中的作用张德勇傅凤华＊刘元发＊滕民生于文哲郑云爱（沾化县人民医院，２５６８００＊滨州医学院）关键词有机磷；中毒；胆碱酯酶复能剂口服有机磷农药中毒，由于毒物吸收快，吸收量大，治疗中复能剂的使用是抢救成功与否的重要因素之一。...     

有机磷农药中毒62例抢救体会

有机磷农药中毒是农村常见的危重急症，病情来势凶猛病死率高，如抢救不及时，患者很快就会死亡，必须争分夺秒的抢救。我院自1990年以来，共收住有机磷农药中毒62例，成功抢救59例，死亡3例，现报告如下。     

大剂量阿托品抢救急性有机磷农药中毒

目的：探讨大剂量阿托品抢救急性有机磷农药中毒的疗效。方法：急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对照组，每组依病情分为轻度、中度、重度患者，治疗组患者给予大剂量阿托品治疗，对照组患者给予常规剂量阿托品治疗。结果：轻度患者死亡率治疗组和对照组相比无明显差异，治疗组中度及重度患者死亡率明显低于对照组重度患者死亡率。结论：大剂量阿托品有助于降低中度及重度急性有机磷农药中毒患者死亡率。     

超大剂量阿托品抢救重症有机磷中毒4例

重症有机磷农药中毒,早期足量快速达到阿托品化是抢救成功的关键措施之一。对危重患者,我们采用超大剂量阿托品冲击疗法,即首次静推阿托品10～50mg,后据病情以10～20mg递增,出现阿托品化或阿托品中毒症状后递减至小量维持,继而改肌注、口服直至停药。我院近期抢救成功的4例阿托品用量13102.6～76731.2mg。     

老年人急性有机磷农药中毒6例抢救治疗临床分析

我院急诊科自1998年6月～2003年12月，共收治急性有机磷农药中毒96例，其中60岁以上老年人急性有机磷农药中毒6例。现就这6例老年人急性有机磷农药中毒病人抢救治疗体会，结合老年人生理、病理特点及有关文献资料做临床分析如下。     

试论阿托品在有机磷中毒抢救中的应用

目的探讨阿托品在有机磷中毒抢救中的作用。方法分析阿托品应用于有机磷中毒的情况和影响因素。结果虽然目前已有新药物出现，但在基层医院，阿托品仍不失为有效和可靠的有机磷中毒治疗药物。     

大剂量氯解磷定救治急性有机磷农药中毒体会

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是内科急危重症。我院从 1999～ 2 0 0 1年用较大剂量氯解磷定救治ＡＯＰＰ 5 8例 ,并与我院 1996～ 1998年用一般剂量氯解磷定救治ＡＯＰＰ 67例对照研究。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料治疗组 5 8例中 ,男 16例 ,女 4 2例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 2 9.4岁。根据ＡＯＰＰ症状体征和全血胆碱酯酶测定结果 (纸片法 ) ,参照文献 [1]进行病情分级 ,重度中毒 39例 ,中度中毒 19例。对照组 67例中 ,男 19例 ,女 4 8例 ,年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 31.6岁。重度中毒 4 5例 ,中度中毒 2 2例。两组患者全部为经…     

36例重度有机磷中毒临床分析与体会

通过对36例急性重度有机磷中毒抢救的临床分析，体会到彻底清除毒物，心理治疗、综合治疗的重要性。呼吸衰竭是最多见的严重并发症，严重心律失常及反跳是致死的常见原因。现总结如下：     

急性重度有机磷农药中毒60例抢救分析

目的了解阿托品、长托宁、换血疗法在抢救急性有机磷中毒中各自疗效对比。方法 36例患者采用阿托品＋解磷注射液＋氯磷定＋血液灌流＋对症治疗为A组。24例患者采用长托宁＋解磷注射液＋氯磷定＋换血疗法＋对症治疗为B组。结果 AB两组治疗对比,B组治疗时间短,疗效稳定,合并症少,副作用少,两组对比有显著差异,X2=9.21,P〈0.05。结论①急性重度有机磷中毒女性高于男性,女性自杀率高。②抢救速度快,快速切断毒源,合理应用好胆碱脂酶复活剂。③抢救要注意标本兼治,联合用药要早、快、足量。④中毒酶＂老化＂与多种合并症早期处理要注意血液灌流能在临床上提高抢救成功率。     

长效托宁与氯磷定抢救急性有机磷农药中毒的研究

目的探讨长效托宁与氯磷定抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)的疗效及优点。方法在洗胃等常规治疗的基础上,以长效托宁+氯磷定治疗32例AOPP患者(简称治疗组),并与阿托品+解磷定治疗55例AOPP患者(简称对照组)进行比较。观察两组病例的中毒症状消失时间、治愈率、治愈时间、抗毒药的用量及次数、反跳率等各项临床指标的差别。结果治疗组轻、中、重度患者中枢神经系统症状时间、M样与N样症状时间、治愈时间均缩短,抗胆碱药用药量与次数减少,药物中毒、反跳、心动过速发生率低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。治疗组病死率、器官功能损害及电解质紊乱比对照组低,但差异无显著性(P>0.05)。结论长效托宁与氯磷定伍用在治疗急性有机磷农药中毒时在多方面明显优于阿托品+解磷定的传统方案。     

东莨菪碱及大剂量氯磷定治疗重度有机磷中毒

急性重度有机磷农药中毒(AOPP)可引起一组以肌无力为突出表现的综合征.因其发病时间在急性胆碱能危象和迟发性神经病变之间而被称为中间综合征(IMS).其中呼吸肌麻痹(RMP)最具急救意义.这一综合征发病率高、并发症多、病死率高,呼吸机抢救尤为重要.我院自1999年1月～2002年7月,共收治IMS25例,其中RMP21例,发生率84%.现将诊治情况分析如下.     

大剂量阿托品治疗有机磷农药中毒1例

1病例资料 患者，男，18岁。主因“自服敌百虫后恶心、呕吐、大汗2h”于2003年8月17日晚上9点25分人院。患者人院前2h自服敌百虫约50ml，随后恶心、呕吐、大汗，半小时后送到本院门诊，经洗胃，输液，静注阿托品2mg，肌注氯磷定1g治疗，急查血胆碱酯酶15u／L：心电图示“ST—T改变”，拟“急性敌百虫中毒”收住院。