换恤治疗新生儿高胆红素恤症76例临床研究

目的观察新生儿高胆红素血症的治疗方法,指导临床工作。方法选取76例高胆红素血症的新生儿,采用外周动静脉同步换血治疗,换血量150mL／kg,输入量与换出量相同,换血前后抽血检测相关指标,出院前查脑干听觉诱发电位。结果76例患儿经换血治疗后血清总胆红素和间接胆红素下降明显,25例患儿出现高血糖症,18例患儿出现血小板减少,4例患儿出现贫血,l例患儿脑干听觉诱发电位异常。患儿均未出现血钙、血钠及血钾异常改变。结论换血治疗新生儿高胆红素血症,能有效预防胆红素脑病的发生,可在临床中应用。     

新生儿高胆红素血症患儿脑干听觉诱发电位检查的临床意义

①目的 探讨脑干听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症的临床意义.②方法 对386例足月高胆红素血症患儿行脑干听觉诱发电位检查.③结果 本组高胆红素血症患儿有听觉神经损害67例,异常阳性率17.36%;选择异常患儿早期干预,序贯治疗,双侧听觉功能全部恢复正常,治愈率100%,跟踪随访,患儿生长发育均正常.④结论 脑干听觉诱发电位检查可评估高胆红素血症神经毒性.     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位异常的早期治疗

目的 探讨新生儿高胆红素血症患儿脑干听觉诱发电位变化并观察其早期治疗的效果.方法 选取在我院新生儿科住院治疗的高胆红素血症足月新生儿124例中行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测异常的65例患儿,随机分为治疗组43例和对照组22例,治疗组予静滴丽珠赛乐 高压氧三疗程及听觉刺激治疗,6个月龄时复查BAEP.结果 新生儿高胆红素血症患儿BAEP检测,异常率为52.4%.6个月龄时复查BAEP,治疗组恢复率为88.4%,对照组为54.5%,两组对比差异有显著性意义(P＜0.05),治疗效果与血清总胆红素浓度成反比,胆红素浓度越高,治疗效果越差.结论 新生儿高胆红素血症患儿听力损害发生率高,对其进行BAEP检测很有必要;早期的综合治疗能促进新生儿听力损害早期恢复,减少伤残率.     

新生儿高胆红素血症与听力障碍关系的探讨

目的：探讨新生儿高胆红素血症与听力障碍的关系。方法：对62例高胆新生儿进行了脑干听觉诱发电位检测,观察不同血清胆红素水平时,患儿脑干听觉诱发电位异常率的改变。结果：血清胆红素水平205．2—256．5μmol／L时,脑干听觉诱发电位异常10例,异常率37．04％,血清胆红素水平256．5～342μmol／L时,脑干听觉诱发电位异常16例,异常率66．67％,血清胆红素水平〉342μmol／L时,脑干听觉诱发电位异常10例,异常率90．91％。结论：高胆红素血症对新生儿听力可造成损害,随着血清胆红素水平的增高,对听力的损伤越明显。     

高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位检测及其意义

目的: 探讨高胆红素血症新生儿脑干听觉通路损害的早期预测方法。方法: 对42例高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测。结果: 42例高胆红素血症患儿BAEP异常率为47.6%,表现为波形不清或缺失,各波潜伏期延长。结论: 高胆红素血症对新生儿听力可造成损害,BA EP是早期检测高胆红素患儿听力筛查的重要方法之一,并有助于判断病情及指导治疗。     

脑干听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症听力损害的监测

目的通过对新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位(brainstem aditory evoked potentials,BAEP)的测定,预测高胆红素血症对脑神经损害的状况。方法对37例新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)测定。依据基础病的不同分成4组进行比较分析。结果血清胆红素水平与BAEP异常率成正相关。高胆红素血症与先天性病毒感染、HIE同时存在时,其异常发生率随之增加。结论BAEP可早期发现高胆红素血症对脑的轻微损伤,有利于早期诊断,早期治疗。     

52例新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位检测结果分析

目的:探讨高胆红素血症对新生儿听神经及脑干听觉传导通路的影响。方法:采用丹迪公司产的MADSENO-Octavus听觉诱发电位仪,对52例高胆红素血症新生儿,进行脑干听觉诱发电位检测。按足月与早产分为两组,比较两组新生儿(ABR)异常率。结果:本组新生儿52例异常41例,异常率达到78%,各组患儿(ABR)异常率随血清胆红素水平增高而增高(P<0.01),早产儿(ABR)异常率显著高于足月儿(P<0.01)。结论:高胆红素血症对新生儿听力有影响。新生儿黄疸患儿血清胆红素水平越高,对ABR异常程度也高。对新生儿进行ABR检测,能及早发现听力及脑干功能异常,有利于早期干预。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的观察

目的探讨新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位（BAEP）变化及临床意义。方法对80例高胆红素血症患儿进行BAEP检测,并与60例正常对照组进行对照分析。结果高胆红素血症新生儿中BAEP异常率为26.75%。结论高胆红素血症可导致新生儿听神经损害,BAEP为高胆红素血症治疗及预后评价提供重要依据。     

350例新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位检测结果分析

目的观察高胆红素血症新生儿脑干听觉功能的变化。方法对350例无明显症状高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位（BAEP）进行检测。结果新生儿高胆红素血症的BAEP异常率为55．14％,以Ⅲ、Ⅴ波异常较多。结论无明显症状高胆红素血症新生儿存在脑干听觉功能损害现象,BAEP检测具有重要意义。     

新生儿高胆红素血症30例脑干听觉诱发电位分析

目的：了懈高胆红素血症对新生儿听觉中枢或周围神经部分的损害。方法：对30例高胆红索血症新生儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测。结果：BAEP正常10例,异常20例（66．7％）。表现为波形分化差或缺失,各波潜伏期延长。结论：新生儿高胆红素血症损害听神经及脑干听通路,但其损伤大部分可恢复;BAEP的早期检测是高胆红素血症患儿听力筛查的重要方法之一。并有助于判断病情及指导治疗。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的临床应用分析

目的：探讨新生儿高胆红素血症对听力的影响。方法对44例新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测,并选取32例健康无黄疸表现的新生儿为对照组。结果44例新生儿高胆红素血症患儿BAEP异常率65.9％,明显高于对照组,且胆红素水平越高,BAEP异常率越高。29例BAEP异常患儿出院后随访复查大部分恢复。结论高胆红素血症可导致新生儿听力受损,高胆红素血症新生儿应早期行BAEP检测,如予早期积极干预,听力损害多能恢复正常。     

高胆红素血症与新生儿脑干听觉诱发电位的关系探究

目的:探究高胆红素血症与新生儿脑干听觉诱发电位的关系。方法:选取2016年4月-2017年10月本院收治的高胆红素血症新生儿60例。根据胆红素水平的不同将其分为A组(221~280μmol/L)、B组(281~342μmol/L)及C组(342μmol/L),各20例;并选取同期正常新生儿20例为D组。四组均进行脑干听觉诱发电位的检测,A、B、C组于治疗后3个月再检测1次,比较四组检测结果,并比较A、B、C组治疗后3个月的检测结果。结果:A、B、C组的脑干听觉诱发电位检测指标异常率与检测值均高于D组,B、C组均高于A组,C组均高于B组,比较差异均有统计学意义(P0.05);A、B、C组治疗后3个月的脑干听觉诱发电位检测指标异常率与检测值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位状态明显异常,且不同胆红素水平者的状态存在明显差异,应注意对高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位的监测与干预。     

新生儿高胆红素血症192例脑干听觉诱发电位检测分析

目的 对新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测分析,研究血清胆红素水平对新生儿听力的影响,为早期治疗干预提供依据.方法 2002年1月～2004年1月,选择该院的192例高胆红素血症新生儿为研究对象,对192例(384耳)高胆红素血症患儿进行BAEP检测,随访监测异常患儿.结果 高胆红素患儿中BAEP异常121例(190耳),总异常耳数率49.48%.随着胆红素水平增高,BAEP异常改变越严重.随访102例BAEP异常患儿,16例仍有中、重度异常,其中脑瘫3例.结论 EAEP是无创性、重复性、客观性均好的检测方法,能及时发现听力异常,并进行早期干预.     

脑干听觉诱发电位分析在新生儿高胆红素血症中的应用价值

目的 研究脑干听觉诱发电位分析在新生儿高胆红素血症中的应用价值.方法 简单随机选择中国医科大学航空总医院在2018年1月—2019年12月期间收治的120例新生儿高胆红素血症患儿作为该次研究的观察组,另选择同一时间段内的120名健康足月儿作为该次研究的对照组,为两组患儿均采用脑干听觉诱发电位分析操作,对比两组患儿在不同...     

神经电生理技术在新生儿高胆红素血症中的应用

目的 对高胆红素血症的新生儿进行脑电图(EEG)及脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,评估高胆红素血症对脑功能的影响.方法 对96例高胆红素血症新生儿入院后进行脑电图(EEG)及脑干听觉诱发电位(BAEP)测定.结果 高胆红素血症患儿中EEG异常率48.96%,主要表现为:弥漫性低电压、背景活动紊乱、爆发性抑制、癫痫样放电;BAEP异常率80.2%,表现为:波形分化不清或缺失,各波潜伏期(PL)及波间潜伏期(IPL)的延长.结论 EEG与BAEP均可反映脑功能异常改变,为临床诊断提供有价值的客观依据,而BAEP 检查敏感性高, 影响因素小,结果准确可靠;BAEP、EEG可作为早期判断新生儿高胆红素血症病情的一种有效、方便的检查手段.     

同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床分析

目的 探讨高胆红素血症新生儿换血前后血中胆红素及内环境的变化.方法 13例均采用桡动脉-外周静脉同步换血,采用O型红细胞＋AB型血浆,换血量150～180ml/kg,输入量比换出量多10～15ml/kg,3小时左右结束.换血前后抽血送检胆红素、血气、电解质、血常规、血糖、血培养,出院前查脑干听觉诱发电位.计数资料用t检验对比分析.结果 血清胆红素换出率50%,换血前后血红蛋白、血气等无差异性,电解质、血糖、白细胞、血小板有显著性差异,但平均值在正常范围.结论 同步换血疗法能有效降低血中胆红素的浓度,预防胆红素脑病的发生,对内环境影响不大.     

高胆红素血症新生儿听觉功能分析

目的 观察高胆红素血症患儿的畸变产物耳声发射(DPOAE)和听性脑干诱发电位(ABR)的基本特征,了解高胆红素血症对新生儿听力的影响.方法 对50例高胆红素血症新生儿(患儿组)及15例正常新生儿(对照组)进行畸变产物耳声发射和听性脑干诱发电位检查,将结果分为患儿组、对照组进行比较分析.结果 ①患儿组DPOAE初查时通过率显著低于对照组,但42天复查时患儿组与对照组DPOAE通过率无统计学意义②患儿组46例(除4例105dBnHL无波形外)ABR初查和复查两次各波潜伏期及波间期差异无统计学意义,但其阈值有明显变化,即高胆红素血症患儿经过治疗后听觉功能可明显提高,对照组15例患儿的ABR阈值初查和复查有明显差异.结论 高胆红素血症对新生儿的听觉系统有损伤,可直接影响ABR结果,DPOAE与ABR以及声阻抗联合应用能全面了解患儿的听觉情况,对诊断听觉损伤的部位、性质以及程度有关键性作用.     

新生儿高胆红素血症听觉脑干诱发电位异常的早期治疗

应用脑活素、高压氧及一般对症治疗新生儿高胆红素血症听觉脑干诱发电位 (BAEP)异常 82例 ,临床疗效表明 ,早期的综合治疗能促进新生儿听觉异常的早期恢复 ,但个别高胆红素血症患儿 ,BAEP重度异常 ,虽经积极的早期治疗 ,仍未恢复 ,遗留听力及语言障碍 ,现将我院收治的 82例病例报告如下。1　对象和方法1 .1　对象82例均为本院新生儿病区收治的足月新生儿 ,男 6 2例 ,女 2 0例 ,胎龄 37～ 4 2周 ,出生体重 2 .5～ 3.9kg,血清总胆红素 2 5 6 .5～ 30 7.8μmol/ L ,呈中度异常 38例 ,>30 7.8μmol/ L重度异常 4 4例 ,其中 ABO溶血 4 0例 …     

重度高胆红素血症新生儿的听力损伤分析

目的探讨重度高胆红素血症新生儿的听力损伤特点及其影响因素。方法35例重度高胆红素血症新生儿根据临床是否实施换血治疗分为两组,A组(换血治疗)21例;B组(未换血治疗)14例,所有患儿予听性脑干诱发电位(ABR)检测,异常者于3个月后随访。结果A组听反应阈为(57.14±19.91)dBnHL,B组为(63.93±20.97)dBnHL(P>0.05)。两组ABR反应阈增高、ABR全波缺失及重度耳发生率的差异有显著性(P均<0.05)。在90dBnHL短声刺激下,两组Ⅰ波潜伏期及Ⅰ~Ⅴ波间期异常的差异有显著性(P均<0.05)。3个月后随访,两组ABR异常恢复率的差异有显著性(P<0.05)。结论换血患儿ABR发生异常程度轻于未换血患儿,且3个月后的恢复率亦好于未换血患儿。重度高胆红素血症患儿达到换血指征时,及早进行换血治疗能减轻听力损伤程度,有必要对重度高胆红素血症患儿进行早期的听力检测以及跟踪随访。     

新生儿重度非溶血性高胆红素血症两种治疗方法的疗效比较

目的比较两种治疗新生儿重度非溶血性高胆红素血症的效果,为临床选择治疗方法提供依据。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月在新生儿病房住院的51例血总胆红素〉342μmol/L的足月重度非溶血性高胆红素血症患儿,所有患儿均采用48h持续蓝光治疗,其中27例联合输注白蛋白治疗（A组）,24例联合换血治疗（B组）。光疗开始后6、12、24、48h检测静脉血总胆红素,对血清总胆红素下降程度及住院时间、脑干听觉诱发电位等结果进行比较,评价两种治疗方法疗效的差异。结果 2组患儿血清总胆红素经治疗均有明显下降,治疗后6、12、24h胆红素下降差值B组大于A组（P均〈0.01）,但治疗48h后2组总胆红素下降差值差异无统计学意义（P〉0.05）。2组各有3例患儿出现听力损伤,3个月后复查结果均无明显改善。B组与A组听力减退发生率（12.5%vs11.1%）及住院时间〔（9.1±2.1）vs（9.9±2.8）d〕比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论对新生儿非溶血性高胆红素血症,持续蓝光照射联合换血疗法仍为首选方法,但总的疗效与持续蓝光照射联合白蛋白输注疗法相当,在无换血条件的基层医院亦可采用持续蓝光照射联合白蛋白输注方法。